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5种不同部位的疼痛可能是癌症信号
谁也不希望发生疼痛，一些小疼痛可以自愈，但另一些疼痛不可小觑。现总结出5种不可忽视的疼痛。
1．关节疼痛。除了近期受伤之外，关节疼痛，特别是持续性且伴有炎症的疼痛，可能是风湿性。据美国梅奥诊所研究报告显示，关节疼痛还可能是多种疾病的信号，如痛风、红斑狼疮、莱姆、症、软骨病和肌腱炎等。
2．胸部疼痛。胸部剧烈疼痛，挥之不去，同时伴有呼吸急促时，务必立即就医。该诊所心脏病专家杰罗姆·科恩博士表示，胸闷是心脏病的典型症状，左侧胸口发生剧烈疼痛常为心脏病，不容忽视。心脏病不适感还可能出现于前胸上部、嗓子、下颚、左肩或左臂，以及腹部等。胸口右侧剧痛，要怀疑有以下疾病：心绞痛、肺病、哮喘、肺栓塞、胆结石和等。出现此类症状，应立即看急诊。
3．严重头痛。可能是偏头痛发作。美国医师协会专家桑德拉·福里霍弗博士表示，如果过去没有发生过偏头痛，或者没有出现偏头痛其他症状（视觉光环、头部跳痛或怕光等），突然严重头痛则可能是脑溢血或脑动脉瘤的信号，可在数分钟内导致大脑损伤。这种情况危险极大，应立即拨打急救电话。
4．腹部剧痛。右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎，感觉右侧剧痛，同时伴有恶心和发烧。阑尾炎开始发作后，逐渐转移为右下腹剧痛。阑尾炎伴随症状还有：恶心、呕吐、发烧。进一步发展则会出现发冷、便秘、炎症、腹泻、发抖和呕吐等。腹部严重疼痛还应考虑多种可能性：胆囊等胰腺疾病、胃溃疡以及肠梗阻等。对女性而言，另一种可能是卵巢囊肿。这些疾病都不容忽视。
5．腿疼伴炎症。小腿疼痛且伴有浮肿及炎症，可能是得了深层静脉血栓症。局部按摩和及时走动有助于缓解这种血栓症的疼痛。但是，一旦血栓随血液发生游走，流动至心肺，则容易导致缺氧，甚至发生致命危险。如果小腿疼痛同时伴有浮肿，务必立即就医。
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身体这一个地方痛，大多是癌症前兆，可惜大多数人都不重视
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疼痛科医生说：有了癌痛不必忍!
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说到癌痛，因为经常在患者或家属的评论和后台留言中读到这方面的描述，所以对这个话题感触很多。如今国内在某些疾病的治疗水平方面，完全不逊于国外一些先进国家的医院；但是患者在整个诊疗、治疗乃至术后等过程中的体验，常常不尽如人意，患者甚至会因为过程太过痛苦，难以承受，最终无法完成全部的治疗方案。这是非常可惜的。
今天的文章是根据解放军总医院疼痛科副主任医师路桂军大夫和主持人安杨，在听健工作室录制的有关癌痛的音频节目整理完成，想听节目原版录音，可以点击文末左下角“阅读原文”收听。希望这篇文章能够解答大家在癌痛方面的困惑。
安杨，中国社会科学院研究?院传播学硕?，北京?民?播电台健康节目主持?，中国医师协会科普分会媒体联盟秘书长。
路桂军，解放军总医院疼痛科副主任医师，中国生命关怀协会理事；中国生命关怀协会疼痛诊疗专业委员会副主任委员兼秘书长；中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会青年委员会副主任委员；中国老年学会老年肿瘤专业委员会姑息与康复分委会常务委员；中国抗癌协会癌痛微创治疗委员会委员。
如果面对一道选择题：
A.&&&幸福地活一天；
B.&&&痛苦地活十年。
您会怎样选择？
可能大多数人会选择B,好死不如赖活着嘛。
然而，有一个群体，90%的人选择了A，这个群体就是伴有重度癌痛的晚期癌症患者。这个数字来自我国一些肿瘤临床医生在部分晚期癌病人中做的非正式调查。
当解放军总医院疼痛科路桂军大夫讲这件事的时候，一位患者家属以“给临终患者使用过量吗啡”为由，将曾经精心照护病人三个月的某医院肿瘤科告上了法庭。
而此前不久，经济学人智库发布全球《2015年度死亡质量指数》报告，中国死亡质量排名倒数第九。世界卫生组织也公布一个重要事实：对吗啡和用于姑息治疗的其他基本管控药物的规定过严，令人无法获得适当的缓解疼痛和姑息治疗的服务。
我们很难评说90%的数字和因“吗啡”而起的官司，但这纠结复杂的现象让我们认识到人们对于“疼痛”以及”癌痛“的认识如此不足。
安杨：得了癌，就一定会痛吗？
路桂军：当然不是。保守估计约40－50%的病人会有癌痛。疼痛是高度个体化的体会，所以这个数字很难统计。疼痛的定义是：机体遭受组织损伤，或与潜在组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感体验。
我刚参加工作时，病人说“大夫我胸痛 ，憋胀、撕扯、压迫非常难受”，我说你描述中没有疼痛这个词，找我不对，我是疼痛科。但后来我对疼痛有了新的理解，比如肺癌病人出现严重的胸部不适，憋胀难受，辗转反侧，呼吸有牵扯感，这不是单纯的疼痛，但是按照国际定义理解——疼痛是不愉快的感受，憋、胀、撕、扯在病人的感受中就是疼痛。从这个角度理解，癌痛发病率会更高。
安杨：美国人类学家阿瑟o克莱曼在《疾痛的故事》这本书里也提到“疾痛是病人对疾病引起的身体异常和不适反应的切身感受”。那么癌为什么会引起疼痛？
路桂军：原因不外乎躯体的和心理的。谈疼痛一定要说疼和痛，“疼”侧重躯体，“痛”更多表达心理感受。比如年轻人突然发现得了肺癌，会想“还有很多工作没干，孩子还没成年，我非常非常痛心”，这是心理痛，心理痛还包括对疾病的焦虑、过分担心等，病人心里不愉快的感受也是疼痛。
躯体痛也有多种：一、肿瘤生长本身带来的疼痛。二、治疗带来的疼痛。治疗是把双刃剑，手术打开身体取出病灶的同时，也可能损伤一些神经；化疗药物如果外渗也会对神经造成损伤；放疗局部照射会导致组织坏死，如果肿瘤位置很深，过程中会照射到正常组织，组织纤维化也会造成局部疼痛。当然随着技术的发展，由于治疗带来的疼痛在降低。三、如果病情进展，身体衰竭，代谢不良，也会引发疼痛的感受。
安杨：痛或者不痛，跟人和人、癌和癌，或者病情的差异有关吗？
路桂军：和这几个因素都有关系。有些人的痛阈比较高，不舒服不愿意表达；有些人相对比较敏感，有轻微的不适更愿意表达出来。
另外和肿瘤也有关系，肿瘤长在离神经和痛觉神经末梢比较远的地方，即使长得很大，也不会疼，肿瘤如果长在骨头上，很早就会出现疼痛症状；如果长在神经上就更为敏感。
安杨：常见肿瘤中哪些疼痛感会强一些？
路桂军：我们做过临床统计，在所有恶性肿瘤相关疼痛中，腺癌大概占到一半多。原因之一是腺癌特别容易骨转移，还有一部分是影响内脏神经而出现的疼痛，比如胰腺癌。
安杨：目前癌痛的止痛办法有哪些？
路桂军：我们的理念是多模式止痛，多种药物和方法配合使用，减少单一用药时药量增加引起的副作用，能口服尽量口服，不能口服的可以纳肛、经皮给药、静脉给药等，方法是全方位覆盖。
还有一个理念，就是一点点增加找平衡点——用药量最少，镇痛效果最佳而副作用最少的点，一般要求在3天内找到合适的点。
但是镇痛药联合使用还是有一些问题，比如出现困倦、便秘、出汗、烦躁、大小便困难等等，所以需要很多规范指导。
还有一些非药物办法，比如腹腔神经丛阻滞，对疼痛可以有效缓解。
方法很多，但我们首先要告诉患者：有了疼痛不要忍，告诉医务人员，才能采取相应措施。
安杨：我关注癌痛是因为一个朋友，他父亲晚期癌症回到家里，朋友想学习一些止痛办法，但发现病人病情不断变化，他说自己根本不知道该几个小时给父亲贴一次止痛贴，非常非常苦恼。
路桂军：这个故事讲到点子上了。疼痛科处理各种各样疼痛，比如三叉神经痛，卡马西平就很有效，不管疼多少年，也是0.1到0.2毫克每日口服二次。但是癌痛完全不一样，一个方案控制一个阶段，没有一劳永逸的方案，随着疾病发展，就要调整方案，癌痛要动态管理。
安杨：癌痛一定是出现在终末期吗？
路桂军：癌痛不只是末期病人需要关注的。有些病人愈后可能不错，但治疗过程要忍受一些痛苦，这需要关注。有数据说在癌症早期大概20-30%会出现疼痛，甚至很多患者就是因为疼痛就诊才发现肿瘤的。治疗过程中，大概有40%－60％会疼痛，终、末期的疼痛情况会更高一些。因此，癌痛是需要全程关注的
全程关注还有更深层次的意义。有科学数据证明，康复愿望和疼痛呈反比，如果患病以后疼痛的强度和持续时间增加，都会打击患者的信心，所以疼痛的诊疗不仅仅是有躯体的意义。
安杨：目前百姓在疼痛治疗上的认识怎么样？
路桂军：非常不乐观。我们曾经有过鸦片战争，一说到吗啡，首先想到是毒品。我经常问患者为什么不愿意用止痛药，患者常常的回答就是“第一我还能忍；第二它是毒品”。
肿瘤患者使用吗啡缓解疼痛是国际共识。对于吗啡类止痛药物，国家政策法规监管得很严，但对于真正需要的患者完全放开，可是我国吗啡的消耗量在世界排名却非常落后，说明我们还有太多肿瘤患者在忍痛。
忍痛的原因我分析有个几方面：第一是隐忍文化；第二有些大夫也认为吗啡、镇痛药是毒麻药；第三就是有些地方还是管得过严。有个患者在我们医院治疗期间疼痛控制得非常好，每天口服吗啡的大概40毫克，但是到了地方又开不到药，加上取药不方便，这个患者从每天早40毫克晚40毫克自己省着吃，改成早20晚20，最后20毫克也不成了，一天吃一粒，在痛苦中去世。
这是“社会痛”，它不是单方面导致的。
肿瘤界几个知名专家提出：在肿瘤终末期，到底应该给予患者怎样的服务，才是患者真正想要的？我自己也常常反思这个问题，我询问了一些知道病情的患者：假如现在有两个治疗方案——一个幸福地活一天，另一个痛苦地活十年，选择哪个？90%以上人告诉我要幸福地活一天。不止一个患者告诉我：我天天这样苟延残喘的活着，就像坐老虎凳，求死不能，求活没有质量。
我们需要让更多人知道：在科学规范使用药物的情况下，80%的癌痛通过可以得到控制，还有20%可以通过介入治疗控制，癌症患者是可以无痛、或者少痛地走到终点。
本文首发在公众号“菠萝因子”。健康君编辑 | miffyyz本公众号系头条号签约作者，所发文章均为作者原创，并授权发表于“健康不是闹着玩儿(jiankangkp)”。欢迎读者转发给朋友或朋友圈。任何公共平台（包括微信公众号，媒体等），未经许可，不得转载或盗用。联系我们，请发信到。?长按二维码关注我们& 顶尖名校博士& 讲解靠谱健康知识
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作者：佚名
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10个部位疼痛预示癌症发生
来源：寻医问药社区
发布者：初
的出现往往是没有任何预告的，很多人都是突然间才知道，所以我们应该及时留意自己身体情况的变化，有时简单的不适就是身体部位警示亮起红灯，告诉你身体那里出现问题，有可能是的预示着你。
1、：小便的问题
随着年龄增加，男性小便问题日渐普遍，尿频、尿急或尿不净较常见。如果症状加重，特别是小便有强烈的紧迫感，应警惕前列腺癌。通常应做直肠指检，医生会告诉你是否前列腺肥大，它是前列腺癌的主要症状。
2、：睾丸的变化
美国癌症协会建议，男性每月应自我检查睾丸情况，包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等，有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀，感觉里面像是放了一个煤球，并持续一周以上，要马上找医生诊断。这是睾丸癌最典型的前兆，需要进行血液检测和阴囊超声检测。睾丸癌多发年龄段为20&39岁。
3、肠癌和：无论怎么休息，疲劳无法改善
一般来说，感觉疲劳，是癌症已有所发展的征兆，但对于、肠癌和胃癌来说，可能发病初期就会感到疲劳。癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢?普通疲劳休息一下就会消失，而癌症的疲劳不论怎么休息，都会觉得很难改善。
4、卵巢癌：持续腹胀
很多女性认为腹胀极为常见，不必大惊小怪。但是，这可能是卵巢癌的征兆。当腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适，出现进食困难或极易有饱腹感，并持续数周时，都可能是卵巢癌的前期征兆。
5、乳腺癌：男女都要警惕乳房硬块
乳腺癌不是女人的专利，男女都应该积极预防。女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块，就要分外当心。尤其是乳房出现皮疹，并且持续数周不退，必须去检查。此外，非哺乳期的女性，乳头凹陷，并且常常流出液体，也是不好的信号。对于男性来说，如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等，都是乳头发炎的表现，也是乳癌的症状。
6、：不规律出血
月经周期之间的阴道异常出血及大小便出血很容易被女性忽视。它们很可能是妇科常见子宫内膜癌的一大征兆，有至少3/4的女性有此征兆后，被检查出患上子宫内膜癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。
7、、胃癌、及：体重急速下降
不用费劲就能减肥的确令人高兴，但是如果一个月内既没增加运动量，又没减少饮食，体重却莫名其妙下降10%，那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状，对女性而言也可能是甲亢。
8、：持续腹痛且伴抑郁
如果腹部持续疼痛且伴有抑郁症状，极可能得了胰腺癌。专家发现，抑郁与胰腺癌关系极大。其他症状还包括：黄疸或大便呈反常的灰色。
9、、和胃癌：吞咽困难
长期的吞咽困难，可能是喉癌、食道癌和胃癌的前期征兆，应该尽早接受X光胸透或胃镜检查。所谓吞咽困难，刘俊田介绍，一般指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感，有人即使不进食，也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附，吞咽下食物后会感到食物下行缓慢，甚至停留在食管内。
10、肠癌、或肾癌：大便异常出血
便血除了痔疮外，很可能是肠癌的症状，必要时应该接受结肠镜肠癌筛查。40岁以上的中老年人，除女性经期之外，如出现无痛尿血或排尿困难，应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌除了便血以外，如果生长在靠近肛门处，还可能出现大便变细、次数增多等症状，甚至引起大便困难。
看了这篇文章大家对癌症的预兆有了一定的认识。另外，随着年龄增加，身体疼痛会增多。但是身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因，因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。希望这篇文章对大家有帮助。
看了本文的网友还看了？
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