又是肝硬化伴有糖尿病,还有点糖尿病,请问医生该怎么治疗

严重糖尿病八年了加上肝硬化肝腹有救吗
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全部答案(共2个回答)
、丙肝、脂肪肝、酒精肝等,不知患者肝硬化的病因是什么?肝硬化的治疗一定要对症,不能盲目,您可以进一步与我交流,详细了解你的病情后,更有利于我给你全面、准确的分析和推荐,您看行吗?
病情分析:
前二个月肝功很高,睡眠,精神很不好,通过一个月食疗和保健现在肝功能有所好转转氨酶70多,就是蛋白低,有时血压偏低70-90,经常腹水.这边医生让注射白蛋白.
应该考虑肝硬化失代偿期!如蛋白低可以用人血白蛋白40g隔天静脉用!但代价非常高!
指导意见:
建议:长期优质蛋白饮食(少量鱼,蛋白粉)补充蛋白.此外还要在控制好血糖且经济允许的话可长期应用人血白蛋白注射液!
生活护理:
保持愉快心情!坚持健康生活.适当的体育活动!
很多人生活变好了,饮食上不加以节制,每天吃东西都没有规律,而且过多的摄入脂肪,糖分,盐,不但会让身体...
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一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
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这个不是我熟悉的地区人民网―肝硬化伴糖尿病如何治疗?
肝硬化伴糖尿病如何治疗?
  四川省荥经县建设路李先生:我今年34岁,患糖尿病已4年了,一直服用二甲双弧片,效果不错,血糖控制在6左右。目前,我吃拜唐苹控制血糖。2003年8月份检查发现肝脏已纤维化,确诊为代偿期肝硬化、门静脉高压、脾大,同时伴有白细胞、血小板减少。请问肝硬化应该怎样治疗?能治到什么程度?  答:解放军302医院感染四科主任、主任医师李莉认为,一般肝病和糖尿病是有连带关系的,有肝病的病人很容易合并糖尿病,尤其是慢性乙型肝炎和肝炎导致肝硬化的患者。但是有糖尿病的人不一定都有肝病。肝硬化一般都是由慢性肝炎转化成肝纤维化,然后再转为肝硬化的。肝纤维化阶段经过治疗是可以逆转的,而肝硬化阶段则是不可逆转的。所以,早期发现病情,治疗起来预后比较好。你这种情况可以明确诊断为肝硬化。肝硬化的治疗一般分为三种情况:一是保持肝功正常,在这个基础上再进行抗纤维化的治疗,通常采取降酶保肝的方法。二是抗纤维化治疗,可用复方鳖甲软肝片。三是查病毒学指标,如果病毒学指标HBVDNA呈阳性,肝功又反复波动不正常,就要考虑抗病毒治疗;如果肝功正常,HBVDNA阴性,则不需要抗病毒治疗。肝脏情况直接影响糖尿病,同时糖尿病也会影响肝脏。你提到血糖控制在6左右,应该属于控制得较好的,可以继续服用二甲双弧片或拜唐苹。如果你患有乙肝,HBVDNA阴性,肝功正常,可以直接进行抗纤维化治疗,同时配合降糖药物。如果病情可以稳定一两年,就可以有明显的好转,但彻底治愈是不可能的。  李莉擅长:中西医结合治疗各类肝炎、肝硬化、脂肪肝及慢性肝炎抗病毒治疗。  出诊时间:周一上午、周三下午&&&&《健康时报》&(日&第二十二版)
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人 民 网 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright & 2002 by www.people.com.cn. all rights reserved肝硬化晚期和糖尿病吃什么好
肝硬化晚期和糖尿病吃什么好
发病时间:一年以上
病情描述:肝硬化晚期和糖尿病吃什么好
补充说明:结节样肝硬化,肝囊肿,腹水胆囊炎脾大
您好!根据你的情况可能跟肝硬化失代偿有关,建议适当增加营养,食用新鲜蔬菜和奶类,必要时应考虑静脉应用白蛋白。
你好,根据你的症状,你可以吃一点玉米糊,注意休息,避免辛辣刺激的食物。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期一般以并发症为主要表现,不会出现明显的疼痛的。指导意见:目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。
糖尿病病友圈
疾病百科&·&糖尿病
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。&
精选问题 查看更多&&糖尿病引起的肝硬化腹水还有救吗
糖尿病引起的肝腹水,吃饭呕吐,脚肿,医生说,身体严重缺血,缺蛋白质,但是现在又没有胃口吃.怎么办?这种病有治吗,
08-09-25 &匿名提问
估计不太好治了,已经很严重了
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这病最好到大医院去治疗,有希望的 可能要很长时间还得很多钱,还要长期吃药
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别放弃希望,好好治
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如果是肝硬化,晚期由于门静脉高压导致食道静脉曲张破裂,就有可能引起上消化道大出血危及生命,需尽快送医院救治。
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肝硬化很常见,它是很多慢性肝病发展到晚期的共同结局。硬化的肝脏内肝细胞广泛变性、坏死,纤维组织弥漫增生,使正常肝小叶结构和血管解剖被破坏,使肝脏逐渐硬化、缩小,并随之带来一系列的合并症,严重时可危及生命。  那么肝硬化是哪些原因所致?肝硬化对人有哪些危害?肝硬化可不可以治疗?如何控制它的发展?带着这一系列问题,最近记者采访了。首都医科大学北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东博士。   肝硬化是多种病因导致的结果  关于病因,贾继东博士介绍说,很多原因都能引起肝硬化。在我国,由病毒性肝炎,特别是慢性乙型肝炎所致的肝硬化居多,而在北美、西欧等一些国家和地区,则以酒精中毒所致的肝硬化更为常见。  乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎所致的肝硬化,称为肝炎肝硬化。主要由于持续或反复的肝损害所致,病程多较长。  酒精性肝硬化的发生机理,主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的损害。据统计,一个人如果平均每日饮酒40-80克,发生肝硬化的危险性就会大大增加。除上述两点外,还有不少因素可以导致肝硬化:  长期服用某些具有肝脏毒性的药物(如双醋酚酊、甲基多巴),长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可导致中毒性肝炎,演变为肝硬化。  动物实验表明,食物中长期缺乏蛋白质、B族维生素、维生素E等,能引起脂肪肝,使肝细胞坏死,也最终演变成肝硬化。  患慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和肝静脉阻塞综合征等,可使肝脏因长期瘀血、缺氧,逐渐发生瘀血性肝硬化。  一些遗传病和代谢性疾病,如血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症等,可使患者的肝脏病变逐渐发展成代谢性肝硬化。  此外,还有一些患者的肝硬化病因尚不明了。    肝硬化危害多多  问起肝硬化对人体的危害,贾继东博士回答:那就太多了。他说,肝脏是人体的一个重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。  在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。  此时着做化验检查,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。  肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。第三,发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。另外,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。  肝硬化早期可逆转贾继东博士在介绍了肝硬化的种种危害之后强调说,正因为肝硬化是一种严重危害人类健康而目前又缺乏特效治疗药物的疾病,所以对它应该严加防范。对未发生肝硬化的人来说,要避免导致肝硬化的因素,如防治病毒性肝炎,不酗酒,避免长期服用具有肝脏毒性的药物,避免接触化学毒物,保持营养均衡、充足,防止营养不良等等。  一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之。近年国内外医学专家通过大量的基础研究和临床实验证实,肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,合成与降解孰强孰弱,决定着肝脏纤维化的发展速度。如果能对“合成”进行人为抑制,对“降解”加以促进,就可以使纤维化逆转:这一研究结果从根本上改变了将肝纤维化及肝硬化一律视为不治之症的传统观念。若能早期发现并积极进行治疗,肝纤维化是可以逆转的,早期肝硬化是可以控制的。  只要早期治疗,贾继东博士强调,首先就积极进行病因治疗,以除去造成肝硬化的病因,如乙肝、丙肝患者积极进行抗病毒治疗,酗酒者要严格戒酒、药物性肝炎患者应停止滥用药物等。针对肝纤维化的药物目前尚处于研究阶段,国外的一些药物正在进行动物实验,我国的医学家则发挥中医中药的优势,研制了一些中药制剂,经动物实验与初步临床试验,均证实可以延缓、阻断肝纤维化的发展,促进肝纤维化的逆转,因此对早期肝硬化患者有较好的疗效。至于具体选用什么药,应请医生对症处理,但应避免使用过多的药物,以防加重肝脏负担,促进肝纤维化进程。贾继东说,除药物治疗外,生活调理也是很重要的一个方面。首先,患者必须戒酒,以防止酒精对肝细胞的进一步损害。其次,要劳逸结合,适量活动。贾博士说,肝硬化患者应避免过度劳累,但也并不是要绝对卧床,适当的活动有好处。饮食调理不容忽视。早期肝硬化患者多没有肝性脑病,应保证充足的蛋白质,每日每公斤体重摄入l-2克优质蛋白质比较合适。所谓优质蛋白质,包括鱼、瘦肉、鸡蛋等等。此外,患者可适当多吃一些豆类、豆制品及新鲜蔬菜和水果,保持营养充足均衡。贾博士特别提醒,因为肝硬化患者食管胃底静脉曲张,千万要注意剔除鱼刺、骨头,并将食物烹烂,避免过于粗糙的东西划破食管壁的血管,引起致命的大出血。  经过积极治疗,肝硬化的发展应能得到控制。那么患者如何才能了解自己的病情是好转还是恶化了呢?对于肝硬化的程度应该如何判断呢?关于这一点,贾继东博士回答,目前诊断肝硬化没有困难,通过询问病史、查体、化验及B超、CT等成像检查即可诊断。至于观察肝纤维化的检验指标,常用的有Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等,它们与肝纤维化程度有正相关性,但无确切的诊断界限,因此只能作为判断肝纤维化程度的参考指标。目前这方面的试剂盒,由于没有国家制定的统一标准,重复性、稳定性亟待提高,因此贾继东博士认为,最直接、最确切的诊断依据,还是肝脏活检。近年来医疗器材有了很大改进,自动击发的穿刺针,在B超引导下进行肝脏穿刺,只需几秒钟即可完成,痛苦小,出血等并发症也大大减少。这种检查各地大医院均能施行。为了明确诊断,正确治疗,贾博士建议,在必要的情况下,患者可去条件比较好的大医院做肝组织活检,而不必对此项检查过分惧怕。  积极治疗合并症  贾继东博士说,对于已出现合并症的肝硬化患者,也应积极进行治疗。  如果患者已出现肝性脑病的迹象,如行为异常、性格改变等,则需限制蛋白质的摄入量。另外,肝硬化患者要逐渐习惯低盐饮食,以防止水钠潴留导致腹水。  患者要每年做一次胃镜或X线钡餐透视,观察食管、胃底静脉曲张的情况,如曲张程度达中度以上,就应进行预防出血治疗,如在内镜下做静脉结扎,适当服用药物(如用心得安、单硝酸异山梨醇等)。如果已出现腹水,则应限盐,使用利尿剂,如果血钠低于135毫摩尔/升,还要限水,每日饮水、输液总量应限在 毫升,必要时需要抽腹水,并通过静脉补充蛋白质;或将腹水抽出,浓缩后再回输体内等。  由于肝硬化有并发肝癌的可能性,患者应提高警惕。最好每4-6个月做一次肝功、甲胎蛋白、B超等检查。
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一、诊断:病人有双下肢麻木病史,特点为由远端逐渐向近端发展,走路有踏棉感,麻木等感觉障碍逐渐加重。这种感觉障碍的症状,是周围神经病变——多发性神经炎的表现。引起多发性神经炎的病因虽多,如感染、中毒、营养障碍、代谢及内分泌障碍等,但根据病人病史及症状,最可能的是以糖尿病引起的神经病变。虽然患者感觉障碍在先,查出糖尿病在后,但这对糖尿病患者来说,并不奇怪。不少患者,糖尿病的症状可不典型,早期患者可无明显症状,而一旦出现了症状,已说明糖尿病对机体的损害,已发展到了较明显的阶段。有时糖尿病的症状很轻微,但已经出现了严重的并发症。另外,患者血糖明显增高,视力下降也多为糖尿病眼底损害或并发白内障所致,经常腹泻便秘,也是糖尿病引起的肠道植物神经受累的结果。所以患者的上述症状与表现,可初步诊断为以糖尿病并发神经病变。糖尿病可累及任何神经系统。常见的神经并发症表现为:1)周围神经病变——可为对称,也可单发。一般下肢较上肢重,早期以感觉障碍为主,感觉肢体未端麻木,有踏棉感、蚁爬感、或痛觉过敏等感觉异常。也可表现为酸疼、灼痛,针刺痛等,当运动神经累及时,可有下肢软弱无力、行走困难等。2)植物神经病变——可有上身多汗,下身少汗,顽固性溃疡,顽固性腹泻,体位性低血压、膀胱麻痹等。3)糖尿病眼部病变——如白内障、及视网膜病变等。必要时及早进行有关检查,如神经检查、肌电图检查、X线检查等。如疑有糖尿病神经损害时,应及时治疗。二、治疗:积极治疗糖尿病,在平稳控制血糖的基础上,采取改善神经病变的措施,目前治疗糖尿病神经病变的药物有:1、甲钴铵(弥可保、甲基维生素B12) 药理作用:本品为辅酶型维生素B12甲钴胺制剂,对神经组织有良好的传递性。能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,修复被损伤的神经组织。① 用法用量:肌注每次500ug,一周三次。4 周后改为口服,500μg,每日3次,应用 6周。不良反应:有恶心、腹泻、肌注部位疼痛、硬结、尚有头痛、出汗、及发烧感冒样反应。注意事项:从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量用本品。避免同一部位反复注射。2、 氯沙坦50mg,每天1次,连续应用10周;(与弥可保合用可加强疗效,对血压偏高者有降压作用)3、托瑞司他药理作用:对醛糖还原酶有很强的抑制作用,因而能保护神经功能,改善疼痛,早期应用,疗效较好。用法用量:口服每日一次,早餐前顿服200mg,4-8周内可能产生疗效,继续服用仍无效应考虑停药。不良反应:可发生关节痛、腹痛、腿痉挛、头晕、腹泻等,大多轻微。禁忌症:严重肝、肾功能不全,孕妇、哺乳妇女禁用。注意事项:用药前及用药过程中应监测肝功能,当肝酶指标升高到正常值上限的2倍时应立即停药。4、神经生长因子  药理作用:神经生长因子是神经系统重要的多肽生长因子之一。临床观察显示注射用神经生长因子对神经系统损伤和病变确有疗效;用法用量:肌肉或局部注射,1000单位,每日一次。注意事项:孕妇、癫痫患者慎用。高度过敏体质宜皮试阴性后注射。5、尼莫地平:增加神经血流量,改善神经缺血缺氧,对神经有保护作用,对神经病变有预防作用,并且能使已发生的神经病变得到改善。 6、 藻酸双脂钠 100mg &#160;日 3次;7、 肌醇片 &#160; &#160; 1克 &#160; 日 3次;以上药物供你参考,可选 2~ 3种,观察疗效,应在医生指导下使用。三、糖尿病日常生活注意事项1、控制饮食——适当节制饮食,可减轻胰岛β细胞负担,对于轻型病例,为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右,不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类,副食品也应增加豆制品,以减少糖类摄入。2、低脂饮食——糖尿病本身伴有脂代谢紊乱,血脂增高是糖尿病的继发表现。富合胆固醇的食物,如肝、脑、肾、蛋黄等,应少吃为宜。糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黄瓜、洋葱、莴苣、竹笋山药、菠菜、蘑菇胡萝卜、西葫芦(糖尿病人可常吃,可做充饥蔬菜)。3、减轻体重——肥胖是糖尿病的重要促发因素之一,对于体重超重者,控制体重有利于胰岛素受体异常的恢复,是防治糖尿病的重要措施。4、健康生活方式: 戒烟、限酒、低盐、避免精神紧张及情绪激动等5、增加运动:除饮食控制外,还要适当运动,促进糖的利用,为治疗本病的重要方法。6、、注意并发症的防治:1) 糖尿病最易合并心脑血管疾病,及注意防护与检查糖尿病对肾脏的损害。2)防治各种感染:糖尿病患者,免疫力下降,易合并感染,如皮肤、泌尿系、呼吸道等感染,应注意卫生,多加强防护。3) 注意皮肤防护:糖尿病患者因并发神经血管病变,因此要注意皮肤损伤、烫伤、冻伤等,注意四肢保暖等。8、注意生活规律,避免劳累,保证睡眠等。
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我是河北廊坊的,我有个祖传秘方,这个方子的来源是因为我的祖爷在当时是一位老中医,肝硬化腹水就用这个方子没少救人,我们不是医生,但是这方面经验非常的丰富,若是在医院里花的都没钱了的,或无路可走的,就可以用用我的偏方,成功率达到百分之八十,可治愈,有意者电联,药价200元。电话
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情况比较严重,不太适合在这里咨询。中医当然好啦,找个好点的中医大夫看看。为什么不早点请中医大夫看呢,病是一点一点累积得的,也要一点一点的去才行啊,一味追求速效,当然效果不会好。不过既然已经这样了,赶紧找中医大夫看看吧。说到食谱的话,以你妈目前的状况,期望通过一般性的日常饮食能够很快的起到多大作用已经不太现实了。日常饮食必须是贯穿在日常生活中的,期望日常饮食迅速赶到改善身体,目前已经远远不够了。建议你去买一些专门的营养补充食品来配合医生的治疗,因为人体的免疫力是需要营养来滋养的,没有免疫力,单靠药物是不可能断绝病根的。你妈现在应该已经处在免疫力急剧下降的阶段,按照中医的说法,就是快到“气血枯竭”了。所以,做子女的多多关心妈妈的病情吧,不要盲目悲观,用喜悦的心情去和妈妈共同面对疾病(科学研究表明:喜悦的心情本身就可以提升人体的免疫力),要相信奇迹的存在。这个世上不会因为医生宣判一个人用现有的医疗手段已经无能为力了,这个人就真的不能存活下去。要相信自己身体的功能,试想一下,我们只要隔一天不打扫房间,房间就会蒙上一层灰尘,而我们在空气中几十年如一日的持续呼吸,我们的身体却没被灰尘填满,这难道不是身体一直在自动的排除这些垃圾吗!一定要相信身体神奇的自愈功能,相信它,和我们做任何事都要有信心一样,并且正确的对待它,它就会给你惊喜!相信你妈妈一定会回到健康的状况!也祝愿你找到合适的食品,一定要谨慎选择,不要随便去相信各种广告,最重要的一个标准是“全面均衡”,经过提纯后的单一的营养素不建议服用。少吃荤食,特别是红肉(四条腿的);如果喝牛奶的话,建议改成豆浆,能够煮豆连汤一起吃更好。蛋类也不要吃得太多;多吃素食,多吃瓜果蔬菜。如果你耽心光吃素食怕营养不够的话,就想想那些大型的食草动物就明白了,关键是素食的种类要多,不要偏食。
请登录后再发表评论!慢性肝炎合并糖尿病应该如何饮食-搜狐健康
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慢性肝炎合并糖尿病应该如何饮食
时间:日18:37
【来源:搜狐健康】
特别提示:需要咨询的网友请点击进入【】,有北京地坛医院的医生及时回答;在文章页面的提问可能不会得到及时回复。谢谢!
  主持人:病人的饮食上面应该注意什么?印象中肝病病人是需要高热量的,但是糖尿病病人需要低糖。
  范小玲:糖尿病人的饮食指导也是一个非常重要的治疗方面,有糖尿病的营养师也是属于治疗营养师,按照个体化来计算结果。分餐摄入高蛋白、高纤维的食物,我们肝炎合并糖尿病的时候就要有所不同,比如慢性肝病的病人有肝硬化,不能随便叫他吃高纤维的食物,这样会使得静脉曲张破裂出血。对于糖尿病人的饮食指导要注意到糖尿病的特殊性,还有一个误区,控制饮食病人经常不吃碳水化合物,但是会吃很多的水果应该是一个总量控制。这和肝病有点不同。与糖尿病还是基本相似的,但是一定要注意肝硬化的病人不能随便吃粗纤维的食物。
  另外蛋白的问题,肝硬化的蛋白饮食和普通的糖尿病的病人不一样,蛋白进入量一定要按照肝病来控制,重症肝病、肝昏迷的病人每日每公斤0.5克的摄入,这是饮食上。
  (责任编辑:石翔)
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