抚平痛彻心扉的“痛”——三叉神经痛手术纪实
去年12月，我刚从德国做访问学者回国，这位大姐来我门诊看病，一进门就抱怨白拔了3颗牙，现在才搞明白自己得了三叉神经痛，简直是痛不欲生。”怎么办？大夫，你得给我瞧好喽。我现在只能靠吃止痛药过日子了。“这位大姐像机关枪一样巴拉巴拉的抱怨。安抚完她焦躁的情绪后，我详细的给她讲解了三叉神经痛的原因和治疗方法后，建议她最好还是选择手术治疗，这样能一次性”去根“。虽然手术有一定的风险，但是成功率能达到90-95%。这位大姐随后辗转北京多家医院详细比对和了解后，上周再次找到我，坚决要求手术治疗。非常感谢她能相信我。收住院后马上安排一系列检查，确实发现了有两根小动脉紧紧地挤压着三叉神经，这给我也给患者本人增加了手术成功的信心。
今天是她的手术日，正如术前预估的，在手术显微镜下美丽妖娆的两根小动脉紧紧地勒住了三叉神经，光滑的神经表面甚至都有了压痕。
在血管和神经之间填塞了一种垫片，用它来阻隔动脉对神经的直接刺激。手术非常成功，抚平了这位大姐痛彻心扉的”痛“。术后大姐还在抱怨”可惜了我的三颗牙“，可爱的大姐。
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原发性三叉神经痛表现为颌面部（三叉神经支配区）的剧烈、爆发性疼痛，持续数十秒到数分钟，疼痛异常剧烈，很难忍受，所以经常被人称之为”天下第一痛“。发作起来还经常伴有面部肌肉的抽搐和口角歪斜。据统计，全世界每十万人里就有10-182人得此病，发病率很高。虽然口服止痛药可缓解疼痛，但是大约有30%-75%的病人会选择手术治疗，这是因为止痛药效果差或是他们难以忍受这些药物的毒副作用。直到1967年，Jannetta发现这类病人中有97%都存在血管压迫三叉神经根，于是他提出了显微血管减压术。从那时起，这种手术方法就成为了解决原发性三叉神经痛的主流途径。这种方法既可以解决导致疼痛的病因，又不会对神经造成任何损伤。经过世界范围的长期经验的积累，显微血管减压手术已经成为原发性三叉神经痛的首选治疗方法，这已经获得了全世界医生的共识。我在德国做访问学者期间，发现几乎所有的原发性三叉神经痛患者都接受这种手术。
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感谢信：我叫韩**。患三叉神经3年多了。三叉神经痛是由基底动脉夹层动脉瘤引起，比一般病人难度大风险大，顾虑多，一直没有手术，最后每次口服600mg卡马西平，每日三次，仍疼痛难忍，到处找医生咨询方案都定不下来。后来通过朋友介绍到天坛医院神经外科找到知名专家延鹏翔教授。就决定让延教授帮助做了手术，术后不吃任何止痛药的情况下一点也不痛了。感谢延教授！
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感谢信：金大夫医术精湛，秉持着以解除患者痛苦为己任，对待病人关心倍至，和蔼可亲。我2016年5月三叉神经疼痛发作，说不了话，不能洗脸刷牙，面部间隔性的脉冲疼痛，苦不堪言。金大夫接诊后给我做了全面检查治疗，根据病情，不同阶段适时采用药物治疗和针剂治疗，并保持医患通报病况，解除了顽疾，终使我解除痛苦，现在我能轻松的生活了。金大夫真是神医啊。2017年6月我的腰腹部得了带状泡疹，又是金大夫给我治愈，没有留下任何后遗症。非常感谢有这样学以致用、知行统一的好博士、好医生！我给金大夫点赞。患者北京，疗效非常满意，态度很满意。
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感谢信：我患三叉神经痛两个月，张主任用微血管减压术为我解出痛苦，出院后出现一些术后不适，电话勾通不厌其烦，及时给出治疗方案，始我身体很快已完全恢复正常，谢谢医术精湛张主任！
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看病经验：感谢天坛医院神外八的医护人员，孟凡刚大夫医术高超，医德很好，护理人员服务周到，细致耐心
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看病经验：袁主任是我见过最理解患者最负责任的医生，医生为人细心耐心，手术做得特别成功，我们很幸运遇到袁葛主任，心存感激
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这是我遇见最最最有耐心的医生了
真的不厌其烦
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看病经验：袁大夫热情医德很好医术更高明百问不烦我本人是2010年在天坛医院做的手术现在身体各方面都很好是一例非常成功的手术。
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感谢信：谢谢张主任和孟主任为我解除了多年的疼痛，在住院期间是神8外科所有的医护人员的精心治疗与护理得以很快的康复，再次谢谢
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感谢信：孟主任是天坛医院最好的医生！对待患者耐心细致，术后认真关注患者恢复情况，人品高尚、仁心仁术，非常感谢孟主任的治疗！！！
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看病经验：张主任医术精湛，医德高尚，精益求精、专业，对病人高度负责、真诚，手术过程无论多复杂，张主任都能保留病人神经的完整性，手术效果和恢复都非常地好，谢谢张主任治愈了我尽二十年的三叉神经痛!
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三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧
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你好，根据你的问题和情况考虑此类手术具体费用大约在2000元左右，最好到医院具体咨询看看。
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该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
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三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人，７０－８０％病人在４０岁以上发病。女略多于男，大多为单侧，仅３－５％为双侧。本病的治疗一般先用药物止痛，大部分患者有效，卡马西平片一般有效，因长期服药后药物耐受者和药物无效者，或因药物副作用而被迫停药者，可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是，近年随着显微血管减压术的开展，认为原发性三叉神经痛的病因，主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致，据报告经该手术治疗，９１％可完全缓解或显效，且对绝大多数病人是安全的，对药物治疗无效，一般健康良好且年龄在７０岁以下者，可采用这一手术治疗。
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饮食要有规律 宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
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朱医生我们来找你就是已经决定要找你做手术了，因为我父亲已经疼了三年了，看了好多医生都建议微血管减压手术治疗，我们听说你是这方面的权威，所以找你就是为了做手术，现在咨询的目的是，想问一下能不能直接就跟你预约手术，排到做手术了再来北京，因为我们是云南的路途较远，且我父亲年龄大，家中经济不宽裕，不想在做手术之前来北京折腾花更多的钱，请医生谅解。
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朱宏伟大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（星期三）下午停诊，2月14日停诊，望周知
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