宝宝腿纹不对称事髋关节腿纹不齐有问题吗

宝宝臀纹、腿纹不对称竟然也是毛病? 妈妈们可别忽视!
最近宝妈静怡家的宝宝满月了,小家伙有一张粉嘟嘟的小脸,泛着红晕,两条胳膊像两段粉嫩的莲藕,十分惹人喜爱,尤其那胖出一道道褶子的样子,总能让人生出许多笑感。这天小芸在家里给宝宝换纸尿裤,发现宝宝趴着的时候,腿纹不对称,屁股大小也感觉稍微有点不对称。静怡正好看过关于腿纹不对称的文章,很担心宝宝髋关节发育不良。
于是静怡赶忙带着宝宝去找儿保医生体检,医生把宝宝翻过来检查大腿皮纹对称情况,初步判定髋关节发育正常。可静怡还是不放心,于是在医生的建议下给宝宝做了B超,结果一切正常, 静怡一颗悬着的心终于放下了。
宝宝腿纹不对称是什么原因引起的呢?皮纹不对称是否一定是髋关节发育不良呢?要怎么排除?需要做哪些检查?要不要治疗?这些问题常常困扰着家长们。
一、什么是髋关节发育不良?
髋关节发育不良在医学上叫做“发育性髋关节发育不良”,英文简称DDH。是婴儿及儿童期先天性或者发育性髋关节结构异常的统称,其中包含有髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节全脱位。发病率为1%-3%,女孩比男孩发病率高。
臀纹不对称是在婴儿体检过程中经常会遇到的,有一部分正常的宝宝会表现为臀纹不称,臀纹不对称是发育性髋关节不良的早期信号之一,可能还伴随腿纹不对称,这些信号往往提示宝宝可能存在早期的髋关节发育异常,需要外科医生进一步检查诊断。
二、宝宝什么会髋关节发育不良?
如果胎儿期胎位不正、羊水过少、双胎、出生时体重偏重、宫内胎儿膝盖伸展或家人得过髋关节发育不良等都可能导致该病的发生,婴儿捆绑襁褓也可能会导致该病发生。
三、哪些情况需要家长们格外留意?
如果宝宝有以下表现,建议家长一定要及时带宝宝去医院检查。如:
1.臀纹、腿纹不对称
最方便易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路,包括腹股沟和臀部下方皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。不少妈妈看到稍有不对称就很紧张,其实稍不对称是正常的,只有严重不对称时才需要高度怀疑,需要到医院就诊。
2.长短腿、膝盖的高低
把宝宝双腿并拢伸直比较宝宝的下肢长短,并拢屈膝可以比较膝盖的高低,如果发现有长短、高低不一,建议尽快就诊。
3.双腿外展是否受限
换尿布时候把宝宝双腿分开,观察宝宝腿部能不能分开,髋关节是否能分开90度,小宝宝的髋关节可以外展80°左右,若是外展受限在70°以内,就应警惕是否有DDH。
4.髋关节外展弹响
髋脱位患者脱位的股骨头在外展运动时,越过髋臼缘重新进入髋臼产生的跳动感。
四、没有及时发现与治疗有什么危害?
1.如果DDH没有及时发现,等孩子开始走路之后就会出现跛行,因为双下肢不等长且承受的力量不均匀,走路就像鸭子一样一摇一摆。
2.随着时间的推移,关节的畸形也会因为负重进一步加重,此时治疗难度已大大增加,有些孩子还要承受手术的创伤,严重的还需要截骨,风险大不说,效果也无法保证。
3. 由于各种原因不及时治疗、治疗效果差或延误治疗而拖延至成年,引起髋臼关节面表现不同程度狭窄和倾斜,随着畸形和半脱位程度的增加,髋臼对股骨头的包容越来越小,髋关节中心渐渐外移和上移,从而发生了半脱位或全脱位。
五、怎样做好早期诊断与治疗?
早期检查和和治疗对于婴幼儿髋关节发育不良的诊断和治疗起着至关重要的作用。疑似“发育性髋关节脱位”孩子,会被建议转至儿童骨科,进行影像学检查以协助诊断。
目前影像学检查包括2种常用的方式:一种是髋关节B超检查,另一种是骨盆的X线拍片检查。
一般来说建议6个月以下的孩子做个B超,如果孩子年龄大于6个月,则建议做X线拍片,医生会根据影像学检查来协助诊断。通过了解股骨头和髋臼的位置关系,可以基本确定是否存在脱位,以及脱位的情况和程度。
一旦确诊发育性髋关节脱位,越早治疗方法越简单效果越好。如果能够早期确诊早期治疗,有些孩子只需要用特殊的模具固定下肢,这样才可以使婴幼儿远离髋关节脱位后遗残疾的危险,避免手术治疗的后果。
六、常见问题
1.宝宝腿纹不对称或臀纹不对称一定是髋关节发育不良吗?
婴幼儿腿纹和臀纹不对称,只能做为初步怀疑髋关节发育不良的信号,不能作为诊断依据。造成臀纹不对称的原因,除了髋关节发育不良,也可能是孩子下肢脂肪堆积导致臀纹不对称。
2.给宝宝绑腿,可以让腿长直吗?
绑腿不但无法帮助孩子的腿长直,反而可能造成一些危害。
如果孩子下肢长期被固定在不恰当体位(捆绑襁褓或者捆绑双腿),反而会增加发育性髋关节脱位的风险,严重的甚至需要手术治疗矫正。因此,建议家长平时不要给婴儿捆绑襁褓或者捆绑双腿。
3.给宝宝穿纸尿裤会影响髋关节发育吗?
目前研究发现,影响髋关节发育的因素大部分都是先天因素,和纸尿裤的使用没有关系。
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儿科医生雨滴官方微博:母婴育儿博主,头条文章作者。
0-6岁宝宝私人家庭医生、国家级营养师、高级育婴师。
今日搜狐热点前两天朋友带3个月大的女儿体检,回来后拽着我说,“体检时医生说我女儿腿纹不大对称,有可能髋关节发育不良,让我带孩子去儿童医院照B超。我问他严重吗?他只说搞不好会有长短腿。怎么办?我快担心死了!”
朋友遇到的情况,可能很多妈妈都知道,因为体检时都会有这一项检查。如果检查发现这个问题,医生会建议我们带宝宝去医院照B超或拍X光。
这这这......只是这么听就好担心,简直就是各种抓耳挠腮、提心吊胆!
腿纹不对称真的真的就是髋关节发育不良么?
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腿纹不对称≠髋关节发育不良
通常,腿纹不对称是这样子的:
让宝宝趴着会发现,左右腿的纹路(包括深度、长度和数量)是不对称出现的。
髋关节发育不良(包括发育不良、半脱位和脱位),其中一个表现就是腿纹不对称。
但腿纹不对称不能跟髋关节发育不良划等号。
因为啊,腿纹不对称的宝宝,只有很小的比例有髋关节发育不良。很多宝宝,特别是胖宝宝,也会有腿纹不对称的情况。
只能说髋关节发育不良一定有腿纹不对称。
所以呢,体检查出宝宝腿纹不对称,这可能只是预警信号,提示我们要多多留意了。
妞们先不要太紧张!
排查还是必须的!
宝宝的事情上,再小的概率咱们也不能马虎,对吧?
因为真的会后悔!
我身边就有朋友跟我说起过,“我儿子三个月体检查出有腿纹不对称,当时我们都没当回事。等到半岁时体检,医生说比之前严重了!我现在肠子都悔青了,看着孩子被架的大哭,心都碎了。早点治疗的话,或许用不到支具来矫正,就没这么受罪了!”
是的,真的是髋关节发育不良,早排查,早发现,早矫正,效果更好。最最最重要的是,症状越轻,矫正方法也越容易接受,孩子少受罪。
当妈的最见不得宝宝受罪,更不敢想象宝宝有可能跛行。所以呢,发现宝宝腿纹不对称,必要的排查走起来!
排查该怎么做?
最早从满月后第一次体检开始,医生会做下面这些检查,来排查宝宝有没有髋关节发育不良:
让宝宝趴着,观察宝宝臀纹、腿纹是不是对称,臀部大小是不是一样大;
让宝宝平躺,将宝宝双膝弯曲并拢,检查左右膝盖是否等高;
然后呢,将宝宝左右膝盖分别向外展开,查看宝宝膝盖外展角度:正常能外展80-90度,小于60-70度则提示有髋关节发育不良;
用拇指自大腿内侧由外向上推,听髋关节是否发出“咔嚓”声,检查会阴部有没有变宽:如果有,那极大可能是髋关节脱位。
如果初步筛查怀疑髋关节有问题,医生会根据宝宝月龄提供建议:
6个月以内的宝宝可通过B超来进一步排查,因为骨骼还没有钙化,拍X光会是一片空白;
大于6个月的宝宝,一般通过拍X光排查。很多妞们会担心辐射的问题,其实呢,一次检查没多大影响,不要太担心!
然后呢,我们可以这么做!
到医院检查完,如果没问题,那就大可放心了。
如果外展角度在临界值,比如说62,63度,但没有髋关节发育不良,还不到矫正的程度,可以在平时多观察:
看宝宝有没有蹬踩力量变弱,双腿外展角度变小的情况,然后按医生的要求,定期复查。
这种情况呢,很可能是因为宝宝髋关节暂未发育完善,慢慢会好些。此时,最好不要自行在家做“青蛙操”,以免适得其反。
如果是确诊有问题,那就配合医生来矫正。
4-6个月的宝宝,可以用普通的宽尿布或青蛙抱姿势,使宝宝髋关节屈曲外展,纠正髋关节发育不良;连续3-4个月使用Pavlik吊带或蛙式支具等,帮助半脱位或脱位的髋关节复位。
6个月到1岁半的宝宝,如果是单纯的髋关节发育不良或半脱位,上面提到的方法就可以;如果髋关节脱位就需要在全麻下手动正骨,类似武侠剧里胳膊断了接上的桥段,然后用石膏固定9个月左右。
超过1岁半的宝宝,可能就需要动手术了。
成长无小事!养育孩子需要我们细心的观察及耐心的照顾。很多小细节可能预示宝宝健康问题,我们要做的就是不焦虑、不轻视,陪孩子度过成长路上的“坎”。
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全部答案(共8个回答)
腿纹不对称,可能是髋关节脱位或者发育不良。当然宝宝妈妈你也别太担心,大多数小朋友到最后检查下来的结果都是正常的。万一到时候如果真的有问题,也可以去医院矫正。
腿纹不对称有髋关节发育不好的可能,医生会建议给宝宝做个B超或x光查看髋关节的角度,但事实上腿纹不对称的宝宝很多,最终髋关节有问题的并不多,髋关节会慢慢发育好的,...
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宝宝腿纹不对称
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新手妈妈小赵一听
心里就炸毛了。
髋关节发育异常是个什么鬼?
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以后怎么上学?
怎么找对象?怎么找工作?
一连串的问号让她都不敢想下去。
爱女心切的小赵到底该则么办?
您家宝宝是不是也有类似情况?
带着这个问题,我们《身体健康》的记者,
采访了山东省立医院小儿骨科的王延宙主任医师。
腿纹不对称是不是就意味着髋关节发育异常?
先天性髋关节脱位是一种并不少见的先天性畸形。不同的种族、地区发病情况差别很大。我国六大城市对新生儿调查结果,平均发病率为3.9‰。女多于男,约6:1。左侧比右侧多一倍,双侧者较少。
发育性髋关节发育不良以往称为“先天性髋关节脱位”,容易造成该病是先天的误解。
如何早期发现?
站立前期新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。主要特点是髋臼发育不良,或关节不稳定,往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。
新手爸妈只要注意观察三点,就能早期发现髋关节的异常情况。
第一点是,观察两侧大小腿是否发育对称?
如果有髋关节脱位的情况,往往会有一条腿长、一条腿短。我们可以把小宝宝的双脚、小腿并拢,看看膝关节是不是一样高。如果不一样高,那么说明可能有问题。
第二点是,观察臀纹、皮纹是否对称?
壮实的小宝宝腿上都有不少褶子,看看左右两腿的这些皮纹是否对称,如果不是对称分布,可能会有髋关节异常.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。
第三点,在往下取尿不湿,或者往上佩戴尿不湿的时候。咱们需要把宝宝的双腿分开一下。这时候要注意观察两侧腿活动是否受限?
是不是一侧的活动幅度大,另一侧小?这也提示我们要看看是不是因为髋关节出了问题
如果您发现自己家的宝贝也有类似问题,一定要到正规医院小儿骨科就诊!王延宙山东省立医院小儿骨科主任医师门诊时间:周一全天
门址地点:山东省立医院总院:济南市经五纬七路324号
记者:马训伟
编辑:孙兔子
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今日搜狐热点宝宝腿纹不对称竟然也是毛病?小心髋关节有问题!
家长带着宝宝做体检的时候,可能会被医生告知“腿纹不对称”、“怀疑有先天性髋关节脱位”。
纳尼?腿纹不对称?双腿不等长?一般家长这个时候就懵了,继续听下去,有些家长就慌了,髋关节脱位会引起“长短腿”,“跛行”,甚至发现不及时会做手术.......
不就是宝宝吃的胖点,两条腿上的褶子不一样多这样简单吗?真有这般严重?
带着疑问,我们先来正确认识一下“皮纹不对称”。
常说的腿纹不对称一般分为两种
数量不对称
一条腿有2条腿纹,一条腿有3条腿纹;
位置不对称
宝宝翻身后双腿并拢发现两条腿纹路高低不对称。
腿纹是否对称不是判断宝宝双腿发育是否正常的唯一标准,但一定要重视。腿纹如果不对称,可能是髋关节脱位或髋关节异常导致的。而且月龄越大,髋关节发育异常的可能性就越高。
髋关节发育异常是什么?
髋关节发育不良,在医学上叫做“发育性髋关节发育不良”(Developmental Dysplasia of the Hip. 简称DDH),是指胎儿及婴幼儿股骨头和髋臼在发育或解剖关系中出现异常所导致的一系列髋关节病变的统称,包括关节稳定性异常及股骨头和髋臼形状异常,是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。
婴幼儿时期,此病症状不明显,而且,孩子生来如此,没有明确主诉。所以往往会被忽视。但病名中的“发育性”三个字,提醒我们,随着宝宝的生长发育,病情则会逐渐显现。比如,宝宝会走之后出现跛行,髋关节疼痛。有的成年之后会出现难以负重,无法长时间站立或行走等,严重影响正常生活。
当然,皮纹不对称仅仅是DDH早期的一种症状,不能仅凭这一项判断宝宝是DDH。但由于皮纹不对称的孩子患DDH的风险更高,所以为避免贻误治疗,一旦发现宝宝品纹不对称,最好还是带到专科医院检查一下更放心。
看到这里,很多家长不免会有疑问:宝宝好好的,怎么就髋脱位了?
髋关节是骨盆的一部分,股骨头应该完美地契合在髋关节窝中。而在外力的作用下,股骨头会脱出髋关节窝,造成髋关节脱位。脱位,就是脱臼。也是人们常说的“错窝儿”。
宝宝出生前缩在子宫里,空间非常狭小,尤其是在臀位、羊水偏少的情况下产程较长,阴道分娩的过程中承受很大的外力挤压。宝宝的股骨头不同于成人,它多是软骨,非常柔软。有多软呢?大概跟咱们的耳朵差不多软,这么软的骨头,生产时要承受数小时的强力挤压,是很容易从关节中脱出来的。
新生宝宝,骨头依然很软,在某些外力的作用下,比如绑腿、兜抱等,股骨头上的软骨也容易变形移位,从而影响髋关节发育,甚至造成髋关节脱位。
一般发现得早,治疗起来要简单一些,孩子受的痛苦也更小。
有的只需要用特殊的支具固定下肢,有的需要石膏固定。如果DDH没有及时发现,等孩子开始走路之后就会出现跛行,因为双下肢不等长且承受的力量不均匀,走路就像鸭子一样一摇一摆,关节的畸形也会因为负重进一步加重,这个时候再去治疗难度会增大很多,有些孩子还要承受手术的创伤。
当然治疗效果也会随着月龄增加而递减,一般来说,1岁以内的宝宝,通过正确的整复、固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月,能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正了。
所以早发现,早治疗对孩子的髋关节脱位治疗,很有好处。
每个妈妈都要学会的自测
判断宝宝髋关节是否存在异常是每个妈妈都要担负起的重要责任。肉眼观察腿纹并不是最有效的自测方法,下面是骨科医生最常使用的检查方法,乐妈建议每一位宝妈都用给宝宝进行一次自测。
1.宝宝平躺,双手把宝宝双腿并起,检查宝宝两腿长度是否等长。单髋关节脱位时,双下肢不等长;
2. 宝宝平躺,双腿屈膝两脚放在床上,如双膝高低相等为正常,单髋关节脱位时,双膝高低不相等;
3.髋关节的外展实验,宝宝平躺两腿屈膝,试着将两腿同时外展,正常的髋关节可以外展到80~90度,DDH的孩子外展则明显受限,有的只能到外展40~50度。
如果宝妈发现异常或者不敢断定,建议带孩子去医院进行相关体格检查和超声或X线检查。但鉴定需要有经验的医生,如果你觉得有问题及时转到上级医院做鉴定。
最后,小编提醒,不要在将宝宝双下肢捆绑并用襁褓裹得紧紧,像一个小蜡烛一样。这样孩子的双下肢被固定在不恰当的体位,会增加发生髋关节发育异常的风险。少用襁褓方式抱,尽量让宝宝的双下肢稍稍外展,呈一个青蛙腿式。这样的姿势有利于孩子髋关节的正常发育。
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