偏头痛的原因和治疗方法有哪些
核心提示：偏头痛的病人60%左右都是遗传所致，所以说遗传非常重要。也就是说如果母亲和父亲有偏头痛，那他们的孩子往往都有偏头痛。
　　是一种常见的疾病，年轻的女性是高发人群。该病往往给患者造成极大的伤害，寻找病因并积极治疗是刻不容缓的。以下就向大家介绍的原因和治疗方法。 　　的致病因素　　一、遗传因素，的病人60%左右都是遗传所致，所以说遗传非常重要。也就是说如果母亲和父亲有，那他们的孩子往往都有。　　二、精神因素，比如说一些学生考试的时候休息不好会诱发的发生精神因素是一个诱因。着急、生气、焦虑、工作紧张、过度悲伤等情绪都有可能引发。　　三、神经方面的因素，神经方面常见的主要是工作紧张以后造成的下丘脑、三叉神经脊束核的损伤，那就会引起神经肽类物质的释放，神经肽类物质的释放以后就会引起血管收缩张，最后造成头痛发生。　　四、血管方面，与血管的基因的移植通道有关系。　　五、生物化学方面，比如饮食方面。长期吃一些含有的食物、药物也会引起。引起的食物主要包括，含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品；动物脂肪；酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等；牛肉香肠，肉类腌制品，酱油等。另外，饥饿或进食较晚，有些患者因偏食导致体内镁摄入减少也会诱发头痛发作。　　六、外界物理性刺激，如强光、噪音、异味、花纹图案等。　　七、气候变化如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外，&过度疲劳、女性生理周期也是常见原因。　　的治疗方法　　治疗首先应尽量避免或减少紧张、疲劳、某些食物（奶酪、熏鱼、酒类和巧克力）的摄入等诱发因素，增强体质，心理治疗等。　　的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。的药物治疗可分为预防性治疗和急性发作期治疗。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的发作，应考虑作药物预防性治疗。若发作频率小于每月3次应当选择急性发作期治疗。　　直接强调，防治药物可引起许多不良反应。若应用普萘洛尔达最大剂量后4～6周尚未见效，则应停用。停药应逐渐进行，在数周内撤完，突然停药可引起。普萘洛尔的禁忌症包括、、、、等。普萘洛尔与麦角胺合用可产生末梢血管收缩，曾有应用普萘洛尔预防引起缺血性脑卒中的报道。美西麦角对某些病人可引起动脉痉挛，严重者可引起心绞痛症状，如发现该不良反应须立即停药。少数病人长期用药后可发生腹膜后纤维化、胸膜纤维化、冠状动脉纤维化或心瓣膜纤维化。瓣膜性心脏病，肺部疾病，胶原性疾病者禁用。溃疡病者慎用。　　防治药物多属处方药或需长期应用，故应在医生指导下使用，并注意药物引起的不良反应。大多数患者的预后良好。可随年龄的增长而症状逐渐缓解，部分患者可在60～70岁时不再发作。　　专家提醒，一旦出现症状，不要讳疾忌医，一定要及时到医院就诊并接受正规治疗。　　39健康网阅读推荐：
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偏头痛的原因和治疗方法专题，主要介绍了关于诱发女性偏头痛的原因以及相关的治疗方法，同时也提及了关于偏头痛的临床症状表现以及偏头痛患者如何预防保健等相关讯息。 []
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&偏头痛患者最常问的10个问题
头痛系列文章
偏头痛患者最常问的10个问题
&&&&&&& & && 中山大学附属二院头痛和脑血管病专科 闫振文博士&偏头痛是最常见也是最严重的头痛类型之一，在全世界约有6亿偏头痛患者，在神经科头痛门诊，除了患者希望能够给予有效地止痛治疗外，他们对于自身的头痛有许多的疑问，在这里，我总结了一些患者在门诊就诊时最常问的问题，希望能解除偏头痛患者的困惑，并对偏头痛的治疗也有所帮助。1.&为什么头痛发生前眼前会出现闪光，暗点等现象？大约有不到30%偏头痛患者在头痛前会出现一些先兆症状，视觉先兆是最常见的一种先兆，主要表现为患者眼前出现一些闪光，一般呈现为之字形，也可出现锯齿形暗点，持续时间从数分钟到60分钟不等，这类有先兆发生的偏头痛被称为经典偏头痛。除了视觉先兆外，部分患者同时伴有其他身体不适，如半边身体感觉麻木、力弱、语言障碍等。目前对于这种先兆现象的解释，是由于大脑视觉皮质在头痛之前发生一种叫做“皮质扩布抑制”的现象，导致管理视觉的大脑高级中枢发生异常刺激和抑制变化，使得患者会感觉眼前出现闪光，暗点等错觉，在这种错觉发生后，往往一次比较激烈的头痛就开始发作了。2.&偏头痛治疗有特效药么？&& 目前有特异性抗偏头痛的药物，如曲普坦类药物，这些药物是属于5HT1B/1D受体的激动剂，它们可以收缩扩张的颅内外血管，减轻血管周围神经源性炎症反应，减少疼痛从脑外向脑内的传递，也相应减少偏头痛所伴随的恶心，呕吐等症状。特效药物并非所有的患者都能从中获益，因为每种药物对不同的患者个体是不一样的，一种药物无效，可以换用另外一种药物，在偏头痛发作前服用，可以抑制头痛的发作。但是，对于有心肌梗塞，冠心病病史的偏头痛患者而言，这类曲普坦类药物则是禁忌服用的，因为药物有可能引起心血管的痉挛而诱发心肌缺血甚至是心肌梗死，由此可见，特效药物也要因人而异。3.长期偏头痛的频繁发作，会引起中风么？目前偏头痛和中风的关系，学术界还存在着一定的争议，对于普通型偏头痛而言，不会有增加中风的危险性，但对于有频繁发作视觉先兆的偏头痛而言，发生脑中风的风险性会增加，有研究表明，偏头痛发作直接导致中风，多是有预兆的偏头痛病人，与常人相比脑中风的风险增加1.91倍，因此，对于有视觉先兆的偏头痛应该采取积极的治疗措施，以防止脑中风的发生。4.&偏头痛可以遗传给下一代么？大约70%以上的偏头痛患者有阳性家族史，对于有先兆的偏头痛，其子女发生偏头痛的风险是一般人群的4倍，而对于无先兆的偏头痛，其风险大约2倍。因此， 在一个家族中可以出现多个偏头痛患者，询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。但反过来讲，父母有偏头痛则子女一定有偏头痛则是错误的，因此我们谈到的仅仅是发病风险，更多的是一个机率事件，即父母有偏头痛，则子女患有偏头痛的概念事件会大大增加，但不一定会患有偏头痛。5.&偏头痛非常严重，为什么头部核磁共振扫描却找不到病变？&对于患者而言，认为剧烈头痛一定是脑内有一个明确病变导致的，因此就可以用仪器检测到它，因此他们往往想到检测脑结构异常的头部核磁共振影像学扫描，事实上，目前的科学水平还不能在影像学上去“看见”病变，包括头部核磁共振扫描在内头部影像学扫描，对于偏头痛而言，是检测不到任何病变的。反过来说，如何用头部核磁共振扫描发现了脑内病变，这时则往往否认了偏头痛的诊断，要引起患者和医生的高度重视，因为这有可能是其它原因引起的头痛，即引起类似偏头痛发作的脑器质性疾病。6. 偏头痛发作是否会最后变成慢性头痛呢？频繁的偏头痛的发作控制不好，或者由于工作，生活，药物以及社会的原因，也会使偏头痛的发作变得更加频繁，最后变成慢性偏头痛，这种情况还是比较多见。比如生活的负性应激事件，如情感伤害，离异或重大的经济损失等，或者过量服用止痛药物等，都会导致患者的发作性头痛转变为慢性头痛。反过来讲，如果能够对偏头痛进行积极有效地治疗，偏头痛不但不会变成慢性头痛，而且会发作减少，甚至长期不发作。7.&对于频繁发作的偏头痛，有无好的治疗措施？频繁发作的偏头痛的治疗，一般采取预防治疗和间断性服药治疗的措施，一般而言，对于以下的4种类型的偏头痛患者：1. 生活质量，工作和生活受到严重影响；2. 发作频繁，每月发作大于或者等于2次以上；3. 偏头痛急性发作期药物治疗无效；4. 出现频繁的、长时间的或者不舒服的偏头痛先兆，要积极地进行偏头痛的预防治疗，而不是头痛发作时就吃止痛药物，具体的治疗方法因人而异。8.&&偏头痛可以彻底治愈么？目前对于偏头痛发病机制还没有完全阐明，现在的研究来看，在脑干等部位有一个“偏头痛发生器”，这个部位在外界因素干扰下，存在着神经功能紊乱，现在还没有一种药物从发病机制上根本解决偏头痛的神经功能紊乱问题，因此目前彻底治愈偏头痛还只是一个传说。但是，正如治疗高血压和糖尿病一样，偏头痛也是完全可以控制的，关键是正确面对偏头痛和积极地进行治疗干预。9.&我头痛发作时是整个头部头痛，为什么也被诊断为偏头痛？偏头痛并非就指的是半边头部疼痛，事实上，只有约60%患者表现为偏侧头痛，部分患者两侧头部可以交替头痛，或者头痛起于一侧，然后转向另外一侧。也可以 单侧头痛，逐渐发展为全头痛。有40%左右的患者一开始起病就是双侧头痛。因此可以明确地说，偏头痛不是偏侧头痛，偏侧头痛也不一定是偏头痛，比如丛集性头痛从来都是偏侧头痛。10.& 作为头痛专科医生，你能给我们提供一些建议么？如果你已经经历过偏头痛的发作，尽管有时头痛不是很激烈，我的建议是无须忍痛，当头痛发作前就服用药物，而不要等头痛严重时在服用。偏头痛的发作在很多情况下存在有诱发因素，比如饮食，闪烁的灯光，气味，睡眠不足，一些药物等，远离这些诱发因素对于偏头痛的控制是十分重要的，对这些诱发因素不要心存侥幸，事实上，预防大于治疗，如果总是接触诱发因素，会使原本有效的药物最终失去效果，而加大药物剂量，止痛药服用过多也会引起药物性头痛，治疗起来将更加困难。&
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各种神经系统疾病的诊断和治疗的有关咨询，包括1. 各种头痛: 偏头痛，紧张性头痛，丛集性头痛，三叉神经痛，脑外伤后头痛和长期慢性头痛等；2. 头晕：脑血管病头晕，位置性眩晕以及情绪相关性头晕等；3. 脑血管疾病：包括短暂性脑缺血发作，脑梗塞，脑出血以及蛛网膜下腔出血等的预防，治疗和康复等；4. 周围神经疾病：格林-巴利综合征，面神经炎，单个肢体乏力和麻木，颈椎病和腰椎病等；5.其他：抑郁，焦虑，躯体化症状，肢体活动障碍等；
不对15岁以下的患者进行咨询，因为这属于儿科神经内科的范围。
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偏头痛注意事项
神经内科好评科室
神经内科分类问答头痛的精神动力学
www.psychspace.com心理学空间网的屈远 胡华 周冀英 (重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心，重庆400016)中国疼痛医学杂志Chinese Journal of Pain Medicine ) doi：10.3969 j.issn.11.08.016摘要头痛症状常被认为是与神经心理相关的心身疾病。一百多年来，所创立的理论对头痛领域研究影响深远，他运用精神动力学理论分别通过神经生理模式、癔症和超心理学三个层面来揭示头痛的发生发展过程。同时，关于头痛的精神动力学理论还包括有特征、转换机制、机制、社会心理因素等。这些理论相辅相成，共同致力于复杂的头痛疾患相关发病机制的探讨及治疗与预防的应用。关键词 头痛;精神动力学;精神分析;弗洛伊德头痛作为神经精神疾病最常见的主诉之一，其发生率之高，全世界几乎仅有1%的人可终生幸免。而常见的原发性头痛如偏头痛、紧张型头痛等常常被认为是与心理社会因素相关的心身疾病，严重影响人们生活质量[1]。目前，大多数头痛的病因和发病机制还不十分明确，而早在一百多年前，精神分析学派创始人弗洛伊德就已经对头痛开始了系统的精神动力学研究，后继学者不断继承发展，为头痛在精神领域的研究奠定了坚实的理论基础，同时也为头痛患者进行相关提供了重要的理论依据。在弗洛伊德的精神动力学理论中，他主要将疼痛理论分为神经生理学、癔症性头痛和超心理学三个层面进行系统阐述[2]。首先在神经生理模式阶段，弗洛伊德提出揭示了关于偏头痛的三个重要概念：偏头痛等位发作、遗传相关性偏头痛、鼻反应。弗洛伊德将偏头痛等位发作定义为它能替代偏头痛发作，其发作时的症状区别于偏头痛，这些症状能通过其特有的存在模式和发生过程所识别。他还根据身体不同部位区分了三种偏头痛等位发作：腹部偏头痛、背部偏头痛、心脏偏头痛。在考虑了偏头痛等位发作的基础上，弗洛伊德进一步分析得出遗传与偏头痛密切相关。由于他终身因偏头痛而饱受其折磨，因此他坚信只有去除了偏头痛的遗传因素才能有良好的预后，才会忘却对死亡的担心和恐惧而充满对生活的希望。关于鼻反应神经症，他认为可以解释多数精神疾病和功能障碍。其中有两点现象值得关注：一是他认为鼻粘膜与生殖器官活动有特殊的，因为在性兴奋中，鼻粘膜时有充血现象。二是从妇女行经的事实，他揣测两性的生命活动都隐含有周期性。弗洛伊德对鼻反应神经症的解释是：偏头痛可能是一类事物的总和，这类事物能引起偏头痛致敏，偏头痛发病则取决于这类事物目前的刺激水平。根据观察到的当前偏头痛发作与性有关，弗洛伊德认为偏头痛代表着由性刺激物产生的毒性作用，这些毒性作用得不到有效的释放，蓄积的性毒物通过刺激脑膜而导致偏头痛发病。他进一步推测偏头痛可能包括硬脑膜反应区域的肌肉血管上的痉挛性神经分布。最后他认定偏头痛的核心是供应硬脑膜纤维的三叉神经。可见弗洛伊德预测了偏头痛发病的重要血管和神经机制，这在后来Moskowitz[3]的实验假设中得到支持，即神经冲动是来自病理性扩张的脑膜血管刺激三叉血管神经所致。弗洛伊德的第二阶段疼痛理论癔症[4]，他归结之为现实神经症，因当前的心理矛盾而产生躯体症状，如颅内压升高和疼痛的感觉。这些症状表面看起来是自发的，实则它们和心理之间有密切的联系。任何一种引起不愉快的体验如：恐惧、、羞愧和身体上的疼痛，都可以起到这种心理创伤作用，并以受影响者的易感性而定。它们不在患者的意识支配之下，当患者处于正常的心理状态时，这些体验完全不存在于他们的中，或者仅仅以非常简约的形式存在。只有当他们在催眠状态下被询问时，这些创伤性记忆才会鲜明的显现出来。在癔症性头痛发作时，对于全身躯体神经支配的控制权已移交给类催眠状态下的意识。弗洛伊德同时也把这些症状发展归结为之前讨论的毒物损害。弗洛伊德假设毒物导致的头痛可以转化为癔症性头痛，癔症性头痛同时也可以表现出性毒物产生的症状，即性兴奋的躯体形式表现。弗洛伊德疼痛理论的第三个阶段即疼痛的超心理学[5]。众所周知，当体内器官带给我们疼痛时，我们所感觉到的身体疼痛根本不是意识形态所代表的疼痛。弗洛伊德认为对所经历的情感痛苦的认知大体上能代表对现在躯体疼痛的认知。在超心理学概念中，他认为人在丧失及哀伤时最能深刻体会疼痛。当有躯体疼痛时，我们会全神贯注地关注疼痛发生的部位，这样疼痛的躯体部位在里就代表着精神能量集中的部位。而神经系统有转移过多能量的功能，疼痛的持续存在提示神经系统功能低下不能将多余的能量转移出去。而蓄积过多能量的精神部位最能被缺失和哀伤所能感知，因此精神性疼痛可以被理解为由躯体疼痛引发的对情感缺失/丧失(特别是母亲)的一种原发性反应。在弗洛伊德之后，关于疼痛的精神分析理论主要集中在人格特征、转换机制、自恋机制、社会因素等方面。一系列研究调查了偏头痛的人格特征，Wolff[6]首先提出偏头痛型人格概念，认为这类人群具有强迫思维、完美主义、呆板固执及强烈的社会控制欲特性。Aleaxander和Fromm-Reichmann[7，8]分析偏头痛人格的核心是极具攻击性，认为偏头痛是攻击性情感表达受压抑的结果。因而导致偏头痛患者大多具有敏感、内向、压抑的性格特征。Alvarez和Friedman[9，10]研究提出伴有肌肉紧张的偏头痛个体具有静坐不安、焦虑、忧郁、慢性紧张、敌意、依赖和性心理冲突的特征。Schafer等人[11～14]则认为偏头痛病人具有型人格特征，这种人格特征的形成有助于个体对偏头痛可能发作的担忧和恐惧的防御。目前大多数学者认同偏头痛人格特征为多疑敏感、固执已见、易烦恼、性格内向。Frischenschlager和Pucher致力于头痛的转换机制研究[15]，即的内心冲突转化为躯体症状，从而使得这种内心冲突保持在无意识状态。偏头痛患者大多是敏感、内向及压抑的个体，在仔细精神检查时会发现他们之中很多存在愤怒和不满。成长阶段的创伤导致的慢性敌对和怨恨情绪使得他们内心充满攻击性，而这种攻击性在成年后不得不压抑在潜意识中并产生负罪感，于是这种持续被压抑的攻击性和负罪感最终只好通过头痛这种方式作为补偿得以表现出来，从而达到对内心冲突的妥协。Nage最早提出自恋的概念，即一个成年的个体用施于爱人身上的拥抱抚摸滥施于自己身体之上。Hass和Beck[16]继续研究了偏头痛的自恋机制：假如患者曾在儿童期经历绝望的情绪，这种情绪通常由一些特定的事件所产生，如父母的去世、被虐待等，这样就会导致一定的性格特征。患者通常想象自己有强大的力量而不易受到伤害，目的是为了避免那种无法忍受的绝望的情绪。通常这些患者都有非常强烈的事业追求和对成功的渴望，因为只有在他们所追求的成功领域，他们才能展示自己强大的能力，不再依附于别人，从而逐渐形成稳定、有力的自信。然而这种状况下造就的人格却是很脆弱的，一旦遭遇伤害而不得不依赖于他人时，他所造就的强而有力的自信和力量就会在瞬间土崩瓦解，同时童年所经历的那种绝望和无助感又会灌注全身，进而导致严重的心理冲突，偏头痛应运而生。Egle和Hoffmann强调了四条关于心因性疼痛的精神动力学原理：自恋机制、转换机制、躯体化和学习机制。他们试图把精神动力观点整合进现代疼痛研究中去，并指出这些观点是必不可少的，并且批判和吸收了当前以行为治疗为主的头痛心理学研究。Engel[17]研究认为，头痛病人具有其特定的个性特征，头痛只是一种初级的精神现象。他进一步增加了对头痛病人分别评价其生物学、心理学和社会因素的重要性，反对概括性总体评价心理社会因素的观点。Egle[18]的另一项研究显示，慢性头痛病人共同的特征是：焦虑个性以及受干扰的亲子关系(如慢性压力、矛盾、儿童期有暴力威胁的家庭环境等)。弗洛伊德认为头痛是众多原因的复合物，其组成的基本因素则是各种动机和本能的冲动，所有症状都是经过化装的无意识的症结。因此，精神分析疗法着重在寻找症状背后的无意识动机，使之意识化。治疗师通过分析，使求助者自己意识到无意识的症结所在，产生意识层次的领悟，使无意识的心理过程转变为意识的心理过程，了解症状的真实意义，使症状消失。关于这些功能性疼痛的精神分析疗法最经典的技术有自由联想、梦境分析、分析和阻抗分析等。这些技术可以帮助治疗师挖掘深藏在患者潜意识中的各种冲突关系，尤其是童年的精神创伤，分析并解释这些关系，使之意识化，从而帮助头痛患者彻底顿悟。同时也要通过移情与阻抗分析，揭示患者人际关系的冲突及其强迫性重复模式，促进患者人格的成熟，改善其家庭气氛和人际关系，提高对疼痛的耐受力。并具体指导患者面对这些情况时要权衡所有可能的应对方式，从理性而客观的角度选择特殊情况下的最佳解决方法，从而建立一种健康、合理的处理方式，那些敌视、内疚和自卑感就会很快消失，他们的头痛也会随之明显改善。我们知道慢性疼痛往往是防御过强，不敢发泄导致内心压抑太多，过多能量得不到有效释放。治疗师需要帮助患者揭示其压抑情感的阻抗，通常源自患者对违背自我意识的恐惧[19]，这种内在冲突导致了沮丧、敌视、羞耻感和焦虑情绪。而要消除和远离这些恐惧和担忧就需要治疗师尝试让患者去接受和理解那些情感压力，并让他们理解那些所谓“下流肮脏”的性、丑恶的敌对等都是普遍存在的，并非罪恶和邪恶的象征。对亲人和朋友爱的消失甚至产生怨恨由此产生的不和自卑感其实是我们每个人人格中都包含的部分，我们应该坦然面对。从而力比多就会和原先引起伤害的“自我”相分离，自我防御就会下降，由此患者自我意识中的压抑情感得以宣泄，患者就会发现内心不再有敌视、紧张和焦虑，疼痛的感觉就会变轻甚至消失。综上，本文作者认为疼痛相关的一些重要的精神动力学理论和观点，特别是弗洛伊德关于头痛的精神分析理论及其后继学者的某些相关研究结果，如人格类型、转换机制、自恋机制、心理社会因素等，应该是当代头痛研究领域中不可缺少的部分。精神动力学理论与方法能更好地帮助我们从心理动力学角度理解和治疗这些头痛障碍。我们认为精神动力学方法可以作为头痛药物治疗等手段的重要补充，与之一起共同致力于头痛的整体治疗。参考文献1 马书采，周爱保，杨晓莉.从理论到慢性疼痛：依恋素质模型.中国疼痛医学杂志，4～308更多：http：//wenku.baidu.com/view/04b1a93b6a6104.htmlwww.psychspace.com心理学空间网
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健康生活网站Prevention.com报导说，医学专家认为，预防偏头痛比在病发后吃药更为有效。他们建议偏头痛患者改变生活方式、服用补充剂或药物、采取各种疗法，阻止病情发作。以下这6种方法或许无法使病情完全消失，但肯定会减少发作频率。
1. 提高睡眠质量：睡眠质量差是偏头痛的最大诱因之一。而作息时间不规律也会导致偏头痛。医生建议使用基本的睡眠卫生技巧，这已被证实能大幅降低偏头痛的发作。美国疾病控制和预防中心建议的基本睡眠技巧包括每天按时作息﹔将卧室布置得舒适、黑暗又安静﹔只在床上睡觉，而不要在床上看书、看电视或听音乐﹔避免在就寝前吃大量食物。这些习惯有助于调节昼夜规律，预防偏头痛。
2. 有氧运动：2011年的一项研究将不同种类的偏头痛预防方法进行了比较，发现常规运动对预防偏头痛发作的用处与药物几乎一样有效。科学家们相信每周进行3次有氧运动，每次约40分钟，能释放内啡等使人情绪愉悦的化学物质，并增加体内的含氧量，这有助于预防剧烈头痛。
3. 摄入充足的核黄素：核黄素是维他命 B家族中的一名成员，存在于牛奶、肉类、鸡蛋、坚果、强化面粉和绿色蔬菜中。市场上也出售核黄素补充剂。斯坦福医学院神经病学临床教授考恩说它在慢性头痛的预防性治疗中起有效作用。欧洲的一项研究也发现每天摄入400毫克的核黄素能降低偏头痛发作的频率。
4. 摄入镁质： 《神经科学》杂志2011年发表的一项研究显示，多数偏头痛患者至少有一点共通之处：体内缺乏镁。富含镁的食物包括粗粮、绿叶菜、坚果和水果等。考恩教授也建议患者服用螯合镁补充剂，这种形式的矿物质能提高吸收能力。但专家警告说镁过量可能导致腹泻。
5. 温度疗法：洗一个热水澡可使人情绪放松，同时驱逐偏头痛。梅奥诊所的医生说温度疗法能预防偏头痛的前驱症状。他们建议在感到偏头痛即将发作时立即冷敷或热敷头部和颈部，理由是这样做能放松紧张的肌肉，从而缓解偏头痛，但目前还没有太多的研究支持这一说法。考恩教授说多数患者选择冷敷，因它能减缓神经传导和减少血流量。但热敷或温水澡也能使肌肉放松，从而减缓偏头痛症状。
6. 尝试生物反馈和放松疗法：生物反馈理疗师会监控你身体的反应并指导你如何认识到压力的症状，从而可做到自我放松。这种类型的疗法很适合因压力或紧张引起偏头痛的患者，使他们了解发病的诱因，并指导他们如何在压力中保持冷静和放松，从而达到预防偏头痛发作的效果。}