慢性角膜炎怎么治疗能根治吗

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?慢性角膜炎复发了 多久能好
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医生开的左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星眼膏 用了7天了 效果不怎么好
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没有接触到病人,无法判断,角膜炎治疗需要检查寻找病因。角膜炎治疗的方案需要根据病原体不同而选定,比如细菌性的就选择抗菌药物如左氧氟沙星滴眼液,病毒性的选择抗病毒药物如更昔洛韦滴眼液,在控制了病因的情况下再使用促角膜生长的眼药水如重组牛碱性成...
各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。 按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。 按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。 按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。 按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。 按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。 按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。 按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。 细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么? 细菌性角膜溃疡的致病菌中,以肺炎双球菌、金黄色葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系,也和患者免疫力低下有一定关系。 肺炎球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡,以农村收割季节为常见,多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生眼痛及刺激症状,眼球混合性充血,角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶,迅速发展成溃疡,表面有灰黄色脓液附着,呈污秽状。溃疡的一侧为致密的黄色浸润,为穿凿状进行缘;另一侧比较清洁,进行缘不断向外扩展,并同时向深层进展。有时溃疡并不明显,在基质内形成黄灰色脓液积聚,称为角膜脓疡。脓疡破溃,角膜穿孔,穿破后多倾向逐渐愈合,形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房,引起前房积脓,故又名前房积脓性角膜溃疡。感染亦可累及眼内组织,以至毁坏眼球。 链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相似,但较少匐行倾向。 绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起,也可见于戴接触镜者。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,一旦感染,常于24小时或48小时内毁坏整个角膜,大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点。 液化性摩拉克菌性角膜溃疡,这种菌常存在于人的呼吸道,一般致病力不强。此种溃疡多为中央性,形态细小,且进行缓慢,很少发生穿破是其特点,但也会出现前房积脓,但脓液量很少。患者自觉症状较轻。 绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么? 绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水,也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中,亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高。 临床上本病来势凶猛,起病急剧,数小时即发病,发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,临床表现有四点特征:①发展异常迅速。②主要影响角膜基质,并很快扩大到整个角膜,可在数十小时内穿破角膜,有时早期即在角膜缘内出现灰黄色浸润环,不久角膜全部溃烂。③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿色色素,故分泌物带有绿色。 日常生活中人们应该注意劳动防护,一旦出现眼部外伤,必需立刻去医院,由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水,因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中,如狄奥宁、地卡因、可的松,甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内,故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水,特别荧光素液检查是危险的。 本病一经诊断,全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素,常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼,效果很好。 真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些? 真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来,由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,真菌性角膜溃疡发病率相对增高,已不再是一种少见病。目前国内资料报告最多的为曲霉菌,其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等,患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。最常见的角膜损伤是农作物损伤,也有指甲挖伤,亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染,近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多,同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。 临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现,但共同症状为起病徐缓,刺激症状轻微,早期溃疡为浅在性,表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖,外观干燥而少光泽,稍隆起,“苔垢”状物易剔去,基质层有菌丝繁殖,浸润较为致密,边界因菌丝伸向四周,形成伪足,在其外围分布有点状混浊,形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时,组织坏死脱落,形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房,引起虹膜炎及前房积脓,晚期积脓质地粘稠,其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个病程发展较为缓慢,可长达2~3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力,故易反复发作,有时溃疡初步愈合,但旋又复发。 诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实。由于涂片检出率低,培养时间过长,故对农作物外伤后发生的溃疡,尤其起病不那么骤急的病例,在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能,并积极采取治疗措施 真菌性角膜溃疡如何治疗? 真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主,常用0.25%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死,临床上要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等,每日3~4次点眼,并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎,须经常注意散大瞳孔。 穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法,其适应症主要是药物治疗无效,或角膜溃疡穿孔,发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症,是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,手术难以清除干净眼内的真菌,故术后常出现复发。因此对无手术适应症者,强调先行抗真菌药物治疗。 中医认为本病多因湿热所致,治疗时要分辨湿热的偏重,选用清热祛湿药,常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外,还可采用中药熏洗或雾化治疗。 常见病毒性角膜炎有哪几种? 病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。 单纯疱疹角膜炎:为单纯疱疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层,且相互转化,多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。 牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎,多见牛痘苗溅入眼内,或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病,除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外,约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主,基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来,全世界已消灭了天花,故已废弃牛痘接种,今后本病也将绝迹。 带状疱疹性角膜炎:为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎,伴有剧烈神经痛,分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒,所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病,静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中,在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状疱疹,同时伴有较重的葡萄膜炎,引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物,虹膜可有萎缩。 单纯疱疹病毒性角膜炎的病因是什么? 单纯疱疹病毒,英文缩写为HSV,引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎简称单疱性角膜炎(HSK)。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发,发病机制与免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有明显上升趋势,往往因反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物,因而仍为主要的致盲眼病之一。 单纯疱疹病毒性角膜炎如何治疗? 一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎,就应该及时治疗。治疗可采用药物、手术等方法。 药物治疗中主要选用抗病毒药物,如碘苷,又名疱疹净,主要适用于初次发作的病例,对多次复发的病例,改用其他药物为宜;阿糖胞苷,有一定效果,但对正常细胞毒性大,故常用它的衍生物环胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,为广谱抗病毒药,疗效较好,且对正常细胞毒性颇低;无环鸟苷,又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物,特别是对于疱疹病毒,有明显的抑制作用;其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素,因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用,常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗,但应掌握如下原则:①上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活病毒和胶原酶活性,促进病毒繁殖,使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生,甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素,故应用皮质激素是合理的,但应同时应用抗病毒药物。1~2日用荧光素着色一次,如有溃疡出现,立即停用,按溃疡处理。 手术治疗,根据病情来选择手术方式。常用的方法有:机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。 中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯,选银翘散类的疏风清热剂;若肝胆火炽,选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂;因湿热熏蒸所致,选三仁汤类的清热祛湿剂;正虚邪留者,需扶正祛邪,选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药,还配合局部治疗,常选用清热解毒中药制剂滴眼,如黄芩眼药水等;病情严重,可用银黄注射液作球结膜下注射。此外,还可用中药煎水先熏后服,或中药煎剂雾化。 浅层点状角膜炎的病因和治疗有哪些? 浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变,临床上统称浅层点状角膜炎。临床上可有三种类型,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润,在多数具体疾病中,此三种类型病变同时存在,只是轻重程度和范围有所区别。 浅层点状角膜病变的病因复杂多样,一般有: 细菌性:葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l/3的上皮糜烂,同时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润;其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变,可散在或在全角膜弥漫分布,而较典型的表现是在角膜周边部受累。 病毒性:任何急性病毒性结膜炎的早期,都可能引起点状上皮糜烂。 毒素:局部频繁点眼药水(抗生素、抗代谢药物)和紫外线(雪盲、电焊等)照射。 机械和化学损伤:上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂(碘酊、三氯醋酸等)、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良。 其他:原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏,以及神经营养性角膜炎等。 治疗主要是去除病因,抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等。祖国医学常把本病分为风热上犯、肺肾阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药,肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化。江苏省中医院眼科中心用中药眼膜治疗本病有很好的疗效。 基质性角膜炎分哪几种,各有何病因特点? 基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润,不引起溃疡性组织缺损的病变,为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。 结核性角膜基质炎:结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生,为继发性,可见于以下几种情况:①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来;②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及;③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦,引起结核杆菌散播于角膜后部;④由结核性色素膜炎扩展,直接侵犯角膜的后部所致。多单眼发病,仅侵入角膜的一部分,在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶,呈灰黄色,有新生血管侵入,遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢,有反复发作倾向。 梅毒性角膜基质炎:系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应,胚胎期或后天感染的螺旋体,随血行播散达角膜、致敏角膜组织。此后,当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时,因局部抗原抗体反应或抗原抗体?补体反应而发病。梅毒性角膜基质炎主要发生于先天性梅毒患者,两眼同时或先后发病。后天梅毒偶然也会发生,但多为单眼性,此病在国内已几乎绝迹。眼部表现:明显刺激症状,角膜后沉淀物,角膜实质层呈雾状混浊,毛刷状新生血管侵入,最后在角膜基质层内残留或多或少的混浊斑和萎缩的血管。 麻风性角膜基质炎:麻风杆菌可通过血源感染眼和面部,造成面神经的颞颧支和三叉神经的面支受损,使眼睑位置异常,正常的眨眼动作和角膜反射消失,导致暴露性角膜炎,引起角膜的混浊和损伤,麻风杆菌也可直接侵袭角膜引起角膜基质炎。主要表现为早期细小点状角膜炎,后发展为弥漫性表层点状角膜炎,继而出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润和新生血管长入。
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向医生提问慢性角膜炎能治好吗
更新时间: 21:29:39
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现在由于人们正不断提高自己生活质量,让自己的生活更加舒适,因此,健康的生活方式相对于以前的生活在无形中减少了很多疾病的发生,但是,仍有一些人群,如:打工一族或者其他人群,由于不注重自己的养生和健康,容易患有各种疾病。慢性角膜炎就是近代在人群中出现的病症之一,一旦患有慢性角膜炎,短期内不易好。那么,慢性角膜炎能治好吗?
步骤/方法:
第一,慢性角膜炎之所以产生,主要是因为眼角膜受到了病原菌或者病毒的侵袭,进而引发感染。正是由于眼睛中的病毒不易祛除,因此,慢性角膜炎并不像流行性感冒一样容易好转。
第二,对于慢性角膜炎的治疗,主要按照“采用任何可以采用的措施,早日争取治愈”的办法,治愈的过程繁杂且时间很长,很多患者中途会坚持不下去,因此,更加延长了角膜炎的治愈时期。
第三,换句话来说,对于慢性角膜炎患者来说,属于重中之重的事情是首先消灭眼睛中的微生物及其病毒,这样才能将慢性角膜炎的各项引发症减少到最低状态,早日将慢性角膜炎治好。
注意事项:
总而言之,慢性角膜炎治疗的过程十分冗长,而且见效非常缓慢。因此,患者们一定要做好长期战斗的准备,这样才能今早治好自己的疾病。
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> 慢性角膜炎能治好吗
我是一名即将高考的学生,可是最近一段时候眼睛总是不舒服,经常的就是红红的,像是充血一样的,而且还会感觉胀痛,开始的时候我就自己买的眼药水用,用了好几天还是没有效果,所以就担心了,怕影响考试,就赶紧去医院检查了,结果医生说我是患了慢性角膜炎,可是我也不懂这个病,就是想知道这个病能不能治疗好,该怎么治疗啊?
慢性角膜炎能治好吗
慢性角膜炎是可以治疗好的,患者不要担心的,建议你最好是去当地比较正规的医院先做个检查,然后根据检查结果选择适合的治疗方法及时的治疗,平时注意加强卫生,保持眼部清洁。
角膜炎也有好几种类型的,每种类型的治疗方法都是不一样的,关键是要先明白自己是属于哪一类型,然后对症治疗效果比较好,千万不要私自乱用药物,一定要在医生的指导下进行。
治疗慢性结膜炎的方法也比较的多,一般都是可以治愈的,建议及时发现及时的治疗,越早治疗的效果就会越好,不能拖的时间太长,不然会导致失眠的,所以患者朋友一定要重视,
慢性角膜炎的这种疾病平时要进行治疗的话患者朋友可以使用磺胺类化学制剂比如说磺胺醋酰钠,来进行治疗,也可以使用红霉素的眼药水来加以控制,而且平时一定要注意及时的清洗眼睛。
患有慢性角膜炎的患者朋友还是要注意的就是在生活当中应该多补充一些维生素a,这样能够帮助我们角膜软化,也是能够帮助我们更加的更快的容易恢复的,而且平时一定要注意全身的营养的补充。
患有慢性角膜炎的患者朋友,最好是不要经常的去一些公共的不卫生的场所,而且还需要注意的就是雾霾天气尽量减少出门的次数,而且平时要注意,平时太阳大的时候,一定要戴墨镜出门。
造成慢性角膜炎的主要原因除了外界因素导致的角膜感染外还有就是来自患者本身的某些疾病而造成的,因为人体的角膜是没有血管存在的,所以说一般的急性传染病是很难侵入人的角膜的。
慢性角膜炎治疗的主要方法就是药物进行治疗,但是在治疗的过程中一定要坚持进行治疗,如果在治疗期间断断续续的进行治疗是很难治愈的,还有就是治疗期间在饮食上跟生活习惯上也要有所改变。
慢性角膜炎只要坚持治疗是可以治好的,但是在治愈康复之后患者一定要多注意个人的卫生,之所以出现慢性角膜炎也跟平时不注意卫生有着很大的关系,这种病治好后恢复也是非常重要的。
慢性角膜炎患者注意事项
日常生活中一定要注意保护好自己的眼睛,药物无法治疗的情况下要及时的手术治疗,是不能耽搁的,不能私自乱用一些不好的眼药水,以免造成不良的后果。
患有慢性角膜炎的患者朋友,还需要对病情进一步的进行观察,平时在治疗康复一段时间以后才能够停止用药,防止这种疾病再次出现复发的可能
最后还要说的注意事项就是建议患者多注意自己的身体,让自己尽量避免看辐射比较大的东西。希望患者每天保持心情愉快,良好的心情有助于你保持身体的健康。
角膜炎治疗方法其他知识
角膜炎治疗方法专家文章/患者咨询
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副主任医师
病毒性角膜炎复发后,首先要规律用药。在刚发作的时候抗病毒治疗,7~10天之后,再加上激素的眼药水,减少角膜瘢痕形成。不要随意停药,要按医生的指导慢慢地减少用药;二是要规律生活,提高自身免疫力。
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患者:我10个月前左眼上方得了带状泡疹,把带状泡疹治好后,左眼引起了病毒性角膜炎。由于当时在外国没能及时治疗,拖了两个月才回国治疗。那时左眼看物体就像隔着一层大雾,特别迷糊。 化验、2008年3月邢...
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眼科好评科室慢性结膜炎和角膜炎用眼药连续三个月还没好 怎么办?能治愈吗?要多久?_百度知道
慢性结膜炎和角膜炎用眼药连续三个月还没好 怎么办?能治愈吗?要多久?
医生说要治三到六个月 是真的吗?我的还比较严重 治了三个月药费检查费快要接近一千啦!
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我有更好的答案
不会影响视力,只是有点吓人而已,不用怕,结膜炎不是什么大病医生的话只能信一半,我当初也只点了诺氟沙星和润洁就好了,不过慢性的是恢复的很慢,要有耐心
采纳率:28%
严重的可以打消炎药的针剂。3.角膜属于慢性病,做好眼睛卫生保健很重要,家里备好常用药。注意休息,角膜炎是可以治好的.角膜炎可以药物治疗。21.必须到正规的眼科医院治疗。不用花那么多钱常常去看医生的。自己知道用什么药就可以自己对症下药了
我们这边有个医生真的很不错。
我的慢性结膜炎也治好了,
很远的都赶过来。
不信的可以试试。 是金华市金东区孝顺医院五官科
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> 慢性角膜炎治疗方法有哪些
患上慢性角膜炎治疗是关键,对于治疗,很多人都趋于盲目,不清楚什么样的治疗方法好,什么样的方法更有效。每个患者都想早些康复,避免给自身的身体健康造成严重的危害,给眼睛造成不可低估的危害,不妨一起来了解慢性角膜炎的治疗吧!
慢性角膜炎治疗方法有哪些
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。
一、热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
二、冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
三、散瞳:
1、阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒)。
2、对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显着者可以不用,对刺激症状显着和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
四、制菌剂:
1、磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
2、对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效。
3、对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、0.3~0.5%庆大霉素、多粘菌素B(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
4、对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。
5、抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
五、包扎和敷裹:
1、为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹……这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
2、如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。
3、病因治疗,治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。
4、最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
六、刺激疗法:当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。
七、角膜溃疡并发病的疗法:
1、对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施。使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作。
2、角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养。为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术。这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等。再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用。如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖。虹膜脱出者可作虹膜切除术。
3、对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法。
4、β射线可抑制角膜血管的生长。此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合。
对于慢性角膜炎的治疗常用的治疗方法就是我们在上文中介绍的这些。相信不管是热敷,还是冲洗还是其它的治疗方法都能尽快的帮助患者摆脱角膜炎。但是如果我们不清楚该怎么治疗慢性角膜炎的话,一定要请教医院的专家。
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副主任医师
病毒性角膜炎复发后,首先要规律用药。在刚发作的时候抗病毒治疗,7~10天之后,再加上激素的眼药水,减少角膜瘢痕形成。不要随意停药,要按医生的指导慢慢地减少用药;二是要规律生活,提高自身免疫力。
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副主任医师
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