肺癌出现胸腔积液能用肺癌化疗和靶向治疗疗吗

关于胸腔积液造成的呼吸困难有什么好办法.....
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肺癌有骨转移胸腔积液造成呼吸不畅
女,56岁。有咳嗽,上不来气,左侧肋骨疼痛,呼吸困难比较明显,小便时间长
想获得的帮助:
关于胸腔积液造成的呼吸困难有什么好办法?抽水的话会不会恶化
已就诊医院科室:
301医院 呼吸内科
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您好,目前的病期已经是晚期了,这些症状也都符合目前的病情。如果想缓解症状,就需要针对肺癌进行治疗。晚期肺癌的治疗原则是化疗或者靶向治疗。您目前需要尽快取得病理诊断,并且做EGFR基因检测,如果有突变的话,就可以靶向治疗了。只有针对肿瘤的治疗有效了,才能缓解症状。希望对您有帮助。
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这个时期病理检测得做穿刺吧?大量胸腔积液造成咳嗽严重,可以做穿刺吗?靶向治疗还有没有意义?感谢您的回复
需要做穿刺,有积液的话穿刺难度就大了,能否穿刺视情况而定,如果有突变,靶向治疗的效果还是很好的,不要放弃
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
谢谢大夫,那穿刺难度大的话有别的办法吗?我是患者女儿,不想放弃,可是又不愿意患者痛苦太大
可以抽胸水来寻找癌细胞,也可以诊断,不过检出率比较低。有些基因检测公司还可以利用胸水做基因检测看看有没有突变。如果有需要可以来我门诊就诊。
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肺癌都可以用靶向治疗吗 肺癌别陷入5个“雷区”
晚期怎么治疗 ?目前在治疗肺癌的方法当中,中医成了现在越来越多患者所选择的方式,因为中医凭借其辨证治疗及副作用的好处赢得了很多的患者的赞誉,那么中医的中医辨证治疗主要是指什么呢?肺癌晚期怎么治疗(1)阴阳两虚型:肺癌很多患者皆是阴阳两虚的例子,所以中医针对这种症状给出的治疗方法。治法:补肾益肺,养阴温阳。方药:生脉饮合二仙汤加减。生晒参6g(研吞),黄芪30g,麦冬15g,五味子30g,淫羊藿15g,仙茅15g,巴戟天15g,补骨脂10g,山萸肉10g,龟板10g,女贞子15g,黄精30g。(2)气阴两虚型:其次中医所讲,很多患者有的是气阴两虚型,所以针对这种症状我们给出的疗法是:治法:益气养阴,解毒化瘀。方药:沙参麦门冬汤加减。北沙参30g,麦冬15g,五味子10g,山药15g,黄芪20g,黄精30g,西洋参6g(炖服),白花蛇舌草30g,贝母10g,夏枯草30g,山慈菇15g,蛇莓草15g,全瓜蒌30g,莪术12g。(3)阴虚毒热型:治法:养阴清热,解毒散结。方药:百合固金汤加减。百合15g,玄参15g,生地30g,沙参15g,鱼腥草30g,薏苡仁30g,白花蛇舌草30g,炙鳖甲15g,半枝莲30g,黄芩10g,石斛30g,生蛤壳30g,蒲公英15g,百部10g,贝母10g。肺癌治疗别陷入5个误区误区一:活检“动一动”会加速扩散几乎所有肺癌患者来医院确诊前都会问医生,能否不要做活检,怕这针“动一动”会导致肿瘤扩散。吴一龙教授表示,活检穿刺是为病理诊断提供最为全面的依据,必须进行,而且在这么多年的肺癌患者活检中,并没有任何数据证明“动肿瘤会导致加速扩散”,患者完全没有必要担心。误区二:肺癌不应该告诉患者本人很多人在得知自己家人患上肺癌后都会选择隐瞒的方式,怕会对患者心情造成影响,对此吴一龙教授并不赞成,吴教授表示,医学临床证实,一个人在得知自己患后第一个月是最为难过的,但此后95%以上患者都走出来,且非常配合治疗。如果一味隐瞒,患者依然可从看医生、吃什么药中猜出实情,当发现受骗后,患者反而会不愿配合,耽误治疗。误区三:化疗不好,杀死肿瘤细胞更杀正常细胞“化疗不分好坏,癌细胞被杀同时,好的正常细胞也被杀死”在加上副作用,很多肺癌患者希望避免化疗,其实化疗只会对长得比较快的细胞有影响,无需担心,对于患者担心的副作用,随着治疗的进步,现在的化疗毒副作用已经非常低,就算出现不适症状也有相应的对策可以解决。误区四:不愿手术或放疗“能不开刀尽量不开刀”这几乎是所有患病人的心声,但却并不适用于癌症,吴一龙说,对于早期肺癌患者来说,手术是首要考虑的治疗手段,放疗能有效降低肿瘤的发风险,如果真的要用药,可能患者往往已经到了晚期。误区五:不管有没有靶,都可以试试靶向治疗很多患者没有基因检测,甚至明知没有基因突变,却坚持试吃靶向药。吴一龙提醒道,临床医学证实,如果没有基因突变的靶点,吃与不吃任何药品没有差别,不但浪费钱且有可能增加患者的严重副作用。肺癌晚期患者的饮食首先,癌症患者要多吃一些水果。但是,尽量选用那些自然生长的,非大棚栽培的果蔬类产品。天然的蔬菜和水果中含有人体所必须的素和微量元素,比如番茄、黄瓜、橘子、葡萄、苹果等都是很好的滋补佳品。但是,肺癌患者不同于常人,不可一次吃个够,应该少量多次进食,这样有利于吸收和消化。其实,少餐不仅对于肺癌病人,对正常人来说也是必要的。这是营养学专家极为推崇的进食方式。有条件的人,可以每天四到五餐,每次七八分饱为好。其次,粥是营养学界公认的滋补佳品。肺癌患者通常胃肠等各个脏器都会受到一定程度的影响,因而,平时易多进食一些粥类食物,容易吸收和消化。比如,米粥、银耳莲子粥、栗子粥都都是不错的选择。另外,优质蛋白也不可或缺,因为肺癌患者的身体状况通常不容乐观,必须及时补充一些鸡蛋、豆类、牛肉、还有奶制品。这些东西不仅能健脾开胃,还能抵抗癌细胞。再次,膳食营养需要多样性搭配。肺癌患者体质虚弱,平日需要养成良好的饮食习惯,制定出科学合理的膳食配方,及时地补充一些蛋白质营养,来保持身体热量的供应。只有做到健康饮食,才能保持良好的身体状态,尽快促使身体机能的恢复。在膳食营养方面,如果有不懂的问题,可以咨询医生或者请教营养专家,不能自己闭门造车,否则只能事倍功半。
(责任编辑:郑梦雪 )
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临床医学证实,如果没有基因突变的靶点,吃与不吃任何药品没有差别,不但浪费钱且有可能增加患者的严重副作用。
近年来,随着靶向药物在肺癌临床治疗上的应用,关于靶向药物治疗肺癌的种种“奇效”在患者中“越传越神”。对此,专家指出,临床存在大量盲目使用……
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副主任医师
擅长:食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗,尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
副主任医师
擅长:恶性淋巴瘤、消化道、乳腺及肺部肿瘤的防治。
擅长:疗肺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等恶性肿瘤,对临床常见各种恶性肿瘤的治疗有着较深厚的造诣。
擅长:骨及软组织肉瘤、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、以及胸腺瘤等恶性肿瘤的诊断及治疗。...
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肺癌晚期胸腔积液
公公一直来都没有什么不舒服的症状,也没有怎么咳嗽的,因为胸口发闷,不舒服,到医院去做了检查,发现胸腔积液,之后抽出水是红色的血水,医生说是肺癌晚期的,对于这个结果我们整家人都难以置信。想得到怎样的帮助:胸腔积液抽出来是血水为什么就是肺癌晚期,不能做手术了吗?
你好,由于已经是血性胸水,这很有可能是已经有腹腔内癌细胞的转移,晚期肺癌是没有太好的治疗办法的,由于已经失去手术的机会,尽量还是应该采取保守的治疗,可以采取顺铂、依托泊苷等化疗药物进行化疗,同时也可以应用放疗以及中医中药等的综合治疗。
建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及晚期肺癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦,延长生命,如患者配合的好,或许还有治愈的希望.
病情描述(主要症状、发病时间):胸闷,咳嗽四个月局部化疗想请问螺旋刀是怎样的原理化验、检查结果:
您好,是通过旋转产生一种射线进行治疗.......建议应用现代针对性较强的中药进行治疗,一方面采用传统的辨证论治的方法,调整脏腑功能,恢复患者的元气,才能更好的提高患者的生存质量,抑制癌细胞的发展;同时还要针对癌细胞的病理类型用药,还要配合相应的引经药,使药物的作用直达病所。在整个治疗过程当中,不仅仅用传统的汤药,更要应用经过加工提纯的中成药(胶囊),更适合患者的服用。这几个方面综合治疗相互协同,才能达到最好的治疗效果。
临床上很多肺癌患者并不是死于癌症本身,而是死于癌症并发症,如肺癌的胸水症状。胸水严重患者要通过抽取的方式缓解症状,对于老年患者最好是配合中药控制胸水的生成速度,中药辅助治疗药物含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)作为免疫调节因子可以促进白蛋白、γ球蛋白的合成,白蛋白可以调节渗透压来缓解胸水过多现象,长期服用人参皂苷Rh2可以做到杀灭癌细胞,提高白蛋白的效果,减少患者不适症状。
肺癌晚期胸腔积水,已经抽了7次胸水。现在医生让吃螺内酯片和呋塞米片,请问有用吗?现在只能吃些流食,而且是时而吐时而不吐。医生之前说是淋巴炎堵住食道,过了两天又说是淋巴瘤。现在应该怎么办呢?因年纪大了,身体素质也不好,故不考虑放化疗。
病情分析:有用,可以;利尿减轻一点症状的。指导意见:你好,可以用一点利尿剂的,可能会稍微舒服一点,但是很快就会反复的。没有太好的办法的。尽力而为吧。
病情分析:这种情况肺癌只是局部转移,有手术的指征,完全应该将手术作为首选的治疗策略指导意见:建议手术治疗,目前尚无远处转移的证据,局部转移并不是手术的禁忌症,尽快手术 提问人的追问
20:12:57做什么手术呢?外公年纪大了身体不好,除了手术还有别的办法吗?
患者男,52岁,07年肾透明细胞癌,右肾切除,现在发现转移到肺部,双肺都发现结节,右肺多些,现在右肺有胸腔积液,呼吸有些困难,非常希望得到医生帮助想该如何治疗比较好,胸腔积液怎么治疗,谢谢
你好,肺癌患者可以采用中医中药来治疗,根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗,是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位,同时遏制肿瘤的供养血管再生,阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死,才能取得好的效果.
命运要掌握在自己的手里,不做化疗不放疗不手术也会得到很好的控制,新浪有篇报道值得看看,名字是“癌症有望得到较好的控制红豆杉里面的中药控制癌细胞非常不错。
肺癌现在淋巴结肿大胸腔有积液,人消瘦,胃口不好.不知道该如何?
大部分的肺癌胸腔积液(50%-80%)为恶性,但也有部分胸水并非肿瘤直接侵犯胸膜(腔)所致,即所谓的反应性积液.确定积液性质的方法包括胸腔穿刺胸水检验,经皮胸膜活检和电视胸腔镜(胸腔镜)下的探查与胸膜活检等.其中,胸腔镜可直接观察病变的形态和范围,同时获得大量胸水标本和大块组织标本送检,诊断准确.临床上鉴别积液的良恶性,将有助于治疗策略的正确选择.少量胸水并证实为非肿瘤性,肿瘤TNM分期临床上IIIa期或更早,无疑是有手术根治机会的,主张以手术治疗为主的综合治疗,争取长期生存的可能.但若为恶性胸腔积液,临床分期至少已IIIb期,治疗效果较差,自然生存期平均约为3个月,临床治疗上以姑息治疗为主,
你好,首先谢谢您的咨询.
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源于中胚层肿瘤,或者其他恶性肿瘤如类癌,恶性淋巴瘤,或是转移自其它来源的肿瘤.
因为不知道你的年龄与基本的身体状况与有没有转移,所以没办法确认您可以应用哪种方式治疗,不过我可以给您介绍几种现在很常见的治疗方式以供您参考.首先,现在如果你没有转移而且你的身体状况比较好,在手术适应症范围内的话,建议你进行手术治疗.因为手术现在还是根治肿瘤的唯一手段.其次就是进行化疗了,近二十多年来肿瘤化疗发展迅速,应用广泛.从目前国内外资料看,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根
一个月前查出肺癌晚期。胸腔有积液。现在抽了几次。刚开始挺快的,积液颜色是黄色点的,现在出的特别慢,颜色也是红色,请问用中药可以缓解吗。
肺癌晚期最好采用中医中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展等,必须根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,才能达到最理想的效果.
你好,这种情况晚期肺癌胸腔积液建议你采用传统中药虫草、猪苓、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、消除积液、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。
癌症晚期,胸腔腹部大量积水,呼吸困难有什么办法减轻病人的痛苦吗?曾在上海长海医院接受治疗,但医院说已经扩散并无法找到病灶。只能回家想如何减轻病人的痛苦?还有什么有效的治疗方案吗?
胸水产生主要是因为壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化。胸水是肺癌术后常见的并发症,少量的胸水对生活质量影响不大,但是当胸水大于3000ml时需要抽取,但抽取后还是很快再生,无法做到根治只起到缓解作用。癌症晚期呼吸困难是比较常见的现象,由于癌细胞快速增殖堵塞气管使气体流通不畅而导致呼吸困难,此时除了尽快治疗外可以先用中药缓解,中药如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)不但抑制癌细胞快速增殖,还可以促使癌细胞凋亡,从而缓解鼻咽癌患者呼吸困难
最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
病情描述:患者刚刚查出肺癌晚期,现在是有心包积液、胸腔积液、淋巴肿大的症状,请问大约还能活多久?想得到怎样的帮助:杭州肺癌晚期还能活多久呢?有什么好的治疗办法吗?
病情分析:这种情况考虑是肺癌晚期,这种情况存活时间可能因人而异,一般可能几个月。指导意见:一般这种情况必要时可以考虑化疗,放疗,对症支持治疗,靶向药物对症治疗,可能延长存活时间的。
病情分析:您好!肺癌晚期出现以上情况病情比较严重,对于患者来说常规的手术放化疗对患者容易产生极大的副作用,对患者的身体有着极大的影响。
建议采用生物治疗,生物治疗晚期肿瘤能够显著的提高患者的生活质量,是从患者体内采集少量外周血,经体外分离培养后获取到更加高效和的具有抗肿瘤性的杀伤细胞,然后回输到患者体内,可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤肿瘤细胞,调节和增强机体的免疫功能肿瘤,最大限度地恢复细胞正常的生长调节,能够有效的预防肿瘤复发从而改善晚期患者的质量。
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EGFR-TKIs治疗肺腺癌致恶性胸腔积液的疗效观察
【摘要】:肺腺癌晚期患者常出现恶性胸腔积液,随着胸腔积液量的增多,患者常出现胸闷、心悸等不适症状,严重影响患者生活质量。特别是对于伴有基础疾病的老年患者影响更为显著,临床上治疗恶性胸腔积液常用方法有胸腔内局部注入药物及胸腔镜下胸膜固定术等,其中部分患者不适合手术治疗或者全身化疗,因此对于这一部分患者我们通过应用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)进行治疗,通过对其治疗效果总结,我们发现EGFR-TKIs可以有效地的控制恶性胸腔积液及疾病进展,并能提高患者的生存质量。
目的:通过分析应用EGFR-TKIs、胸腔镜下胸膜固定术和胸腔闭式引流术进行治疗恶性胸腔积液患者的引流量、带管天数、不良反应发生率及治疗前后的Karnofsky评分变化。为不适合手术治疗或者全身化疗的肺腺癌伴有恶性胸腔积液患者,提供一种临床治疗有效且耐受性好的治疗手段。
方法:本研究选取就诊于吉林大学白求恩第一医院110例患者,均经过胸部CT、细胞学检查等诊断明确的肺腺癌且伴有恶性胸腔积液的患者,未经其他抗肿瘤治疗,分为三组,分别是EGFR-TKIs治疗组共计39例(25例患者经过EGFR基因突变检测提示阳性,14例患者未经基因突变检测),分别服用EGFR-TKIs如厄洛替尼150mg QD,吉非替尼250mg QD或者埃克替尼125mg TID。胸腔镜下胸膜固定术组共计42例,和胸腔闭式引流术组(胸腔内局部注入药物,药物为顺铂)共29例,通过对三种治疗方法控制恶性胸腔积液的实际效果进行分析总结。
结果:通过对EGFR-TKIs治疗组与胸腔镜下胸膜固定术组和胸腔闭式引流术组与进行对比,发现EGFR-TKIs组在带管时间上较胸腔镜胸膜固定术组和胸腔闭式引流组长。引流量多于胸腔镜下胸膜固定术,与胸腔闭式引流术组无差异。但在Karnofsky评分则优于另外两组。在经过不间断服用基因靶向药物后,绝大部分患者可以有效地控制恶性胸腔积液与疾病进展,明显提高了患者生活质量,虽然一部分患者未能行基因突变检测,但经过试验性服用EGFR-TKIs后也能有效的控制恶性胸腔积液及提高生活质量,且随诊中发现基因靶向药物可以很好的控制疾病进展,少有再次出现胸腔积液,其中一部分患者原发肿瘤缩小或消失
结论:肺腺癌且伴有恶性胸腔积液的患者,若基因突变检测提示阳性可以应用EGFR-TKIs进行治疗;无条件行基因突变检测的患者,也可以试验性服用EGFR-TKIs。
【学位授予单位】:吉林大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2014【分类号】:R734.2
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