雷贝拉唑钠肠溶片的功效与禁忌
更新时间： 10:27:54
健康分享者：晓娴2015
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最近的半年多的时间，我老是感觉自己的腹部动不动就会有一整天隐隐作痛的。有时候在吃一些辛辣刺激的十五以后，比如吃泡椒田鸡以后，我发现胃部发痛的症状是比较明显的，也不知道是不是和我的厨房卫生不是搞得很好有关系的。一直半年多，一直反反复复的，很痛。去做了检查，发现是罹患了因为幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。雷贝拉唑钠肠溶片的功效与禁忌是什么？
步骤/方法：
雷贝拉唑钠肠溶片的功效是比较多的，适合一些有活动性十二指肠溃疡的人去服用的，而且这个药物对于治疗一些良性活动性胃溃疡也是很有效果的，起到很好的改善症状的好处，而且病人需要按照要求服用。
一些伴有临床症状的侵蚀性的胃-食管返流病人其实可以使用雷贝拉唑钠肠溶，而且一些溃疡性的胃-食管返流征的人可以使用的。当然这药物和适当的抗生素合用，可是可以治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。
对雷贝拉唑钠过敏的人呢不要用这个药物的，而且一些对苯并咪唑替代品产生过敏反应到底人不可以使用的。而且一些容易对该制剂制备中使用的任何赋形剂，会有过敏的患者禁用这药物的。。
注意事项：
孕妇和哺乳期妇女禁用对雷贝拉唑钠这个药物的，以免危害宝宝和胎儿。孕妇和哺乳期妇女禁用对雷贝拉唑钠这个药物的，以免危害宝宝和胎儿。
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病情描述：你好雷贝拉唑钠肠溶片一天可以吃几次，大夫说给我拿10的量，怎么给我拿了三盒？一次可以吃两片吗
最佳回答百姓健康网53694位专家为您在线解答
病情分析：这个你需要按照药物说明是弄，一般来说这种药物，我们只需要每天一次服用，在饭前空腹服用，按照药物说明书用，这个，不要服用剂量太大，剂量太大的话，不但不能增加治疗效果，而且有可能会造成其他不良反应
回答时间：
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57岁提问时间：
病情描述：我有时走路突然一条腿失去知觉会摔倒，请问医生是怎么回事，与铅中毒有关吗
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23岁提问时间：
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21岁提问时间：
病情描述：您好！请问颅骨凹陷性骨折一公分，在没有做手术的情况下，能够自我康复吗？
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flydream女
20岁提问时间：
病情描述：前胸后背长红色痘痘，有白头。起的比较多，偶尔会比较痒。。。。
医生建议：你好，根据以上描述的情况及图片，考虑你是属于痤疮表现。本站已经通过实名认证，所有内容由郝洪升大夫本人发表
雷贝拉唑钠肠溶片吃过量会怎么样?
状态：就诊前
不要紧,药物的半衰期是一个半小时
郝洪升大夫通知通知:我9月7至9月21日休假
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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郝洪升大夫通知通知:各位报到的朋友把你们的病历和检查结果发给我，你们用药后治疗效果如何？祝大家早日康复！！
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疾病名称：门脉高压性胃病 上消化道出血&&
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溃疡性结肠炎，结肠息肉的治疗. 重症胰腺炎；早期食管、胃肠道癌 ；胃肠道息肉的微创手术治疗；慢性胃炎（疣...
郝洪升，男，主任医师，教授,硕士生导师，山东省寿光市人。1987年7月毕业于山东医科大学医疗系，分配到山东...
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胃病知识介绍
消化内科好评科室
消化内科分类问答服用雷贝拉唑钠肠溶片，警惕肾损伤
患者女，60岁，因Scr升高1周，于日入院。患者有慢性胃炎史，约8周前(5月11日)因胃部不适在外院就诊，给予雷贝拉唑钠肠溶片(20 mg，1次/d)口服，持续2周。停药5周后出现口干，进干食需水送服，上腹不适，大便干燥，体重较前下降10 kg。7月1日在外院就诊，Scr 265 μmol/L，BUN 13.6 mmol/L，白蛋白41 g/L，尿隐血(＋＋)、蛋白(＋＋＋)、葡萄糖(＋＋＋)，为进一步诊治入我院。无高血压、心脏病、糖尿病史，无食物及药物过敏史。
体温36.3 ℃，心率80 次/min，呼吸20 次/min，血压131/88 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。
实验室检查
WBC 6.0×109/L，RBC 3.16×1012/L，Hb 85 g/L，白蛋白38.1 g/L，钾3.4 mmol/L，铁5 μmol/L，Scr 525 μmol/L，BUN 15.6 mmol/L；24 h尿蛋白定量2 100 mg；24 h液体摄入量1 500 ml，24 h尿量1 300 ml。
急性肾损伤；急性间质性肾炎(AIN)疑诊；慢性胃炎；中度贫血；低钾血症。
给予醋酸泼尼松25 mg、碳酸氢钠1 g、吉法酯100 mg、盐酸伊托必利50 mg、碳酸钙0.75 g、琥珀酸亚铁0.1 g、叶酸5 mg、尿毒清颗粒1袋口服，均3次/d；重组人促红素注射液4 000 IU皮下注射，1次/2周。7月22日，实验室复查：Scr 315 μmol/L，BUN 13.8 mmol/L，24 h尿蛋白定量1 300 mg。肾活检：肾小管炎性细胞(嗜酸粒细胞、浆细胞和中性粒细胞)局灶性浸润，至基底膜和肾小管上皮细胞；无微脓肿或病毒细胞病变，免疫球蛋白、补体和轻链免疫荧光染色阴性；肾小球形态正常；未见慢性肾脏病病变。急性间质性肾炎诊断明确，继续原有治疗。8月12日复查，RBC 4.32×1012/L，Hb 129 g/L，白蛋白41.8 g/L，Scr 214 μmol/L，BUN 10.8 mmol/L；24 h尿蛋白定量1 100 mg，尿隐血(－)，尿葡萄糖(＋)。患者口干，上腹不适症状缓解，体重无变化。病情稳定当日准予出院，院外继续口服醋酸泼尼松、碳酸氢钠、碳酸钙和吉法酯。日门诊复查：Scr 112 μmol/L，BUN 6.4 mmol/L；尿蛋白(＋)，隐血和葡萄糖均阴性。
患者因慢性胃炎口服雷贝拉唑钠肠溶片2周，停药5周后出现Scr水平进行性升高，诊断为急性肾损伤；肾活检病理诊断为AIN；给予糖皮质激素，同时予以护胃、补钙、补钾、纠正贫血等治疗，6个月后肾功能恢复。考虑为雷贝拉唑钠引起的不良反应。
雷贝拉唑钠属于质子泵抑制剂(PPI)，可快速抑制胃酸分泌，保护十二指肠、胃内膜。药物通过与H＋/K＋-ATP酶进行结合，达到持久抑制胃酸分泌的作用。AIN是一种主要影响肾小管及间质组织的肾功能损伤综合征，药物是引起AIN的原因之一。
PPI所致肾损伤主要表现为Scr、BUN增高，血尿，蛋白尿，排尿困难，贫血，体重下降，严重者可致间质性肾炎，甚至导致急性肾衰竭。病理学检查光镜下主要表现为肾间质水肿，灶性或弥漫性炎细胞浸润。药物引起AIN中浸润细胞以淋巴细胞和浆细胞为主，还可见较多嗜酸粒细胞；肾小管可有上皮细胞变性、灶性坏死及再生，肾小球及肾血管正常或病变较轻。免疫荧光检查多呈阴性，有时可见IgG、C3沿肾小管基底膜呈线样或颗粒状沉积。
PPI在清除前需在肝内进行生物转化，大部分在体内经CYP2C19及CYP3A4代谢。CYP2C19慢代谢型对PPI的清除率较低，致药物在血浆中浓度升高。CYP2C19基因型和表型都不是PPI相关AIN的危险因素，这也间接解释了PPI致AIN与药物接触时间以及药物剂量无关，而属于一种异质性的免疫反应。口服PPI至出现AIN的时间为2周至6个月不等。研究显示，PPI致AIN患者肾功能均在停药后恢复，其中1/3患者接受了激素治疗，平均恢复时间为35.5周。
对于PPI所致AIN的治疗，应及时停用致病药物，轻症患者多在停药后迅速好转。对于病情较重患者应尽快开始激素治疗(诊断后5 d内)。激素治疗方案：甲泼尼龙冲击疗法(250 mg×3 d)→泼尼松口服(1 mg/kg，维持1～2周)→泼尼松逐渐减量(4～6周)。激素治疗2周后肾功能未见好转者，应停用激素，给予吗替麦考酚酯(起始剂量1.5～2 g/d，之后缓慢减量，持续12～24个月)。
国内PPI应用广泛，近年来该类药物诱发AIN的报道日渐增多，本例提示在AIN的病因分析及鉴别诊断中应考虑相关药物因素。
信源：雷贝拉唑钠肠溶片致急性间质性肾炎. 药物不良反应杂志, ): 312-313.
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摘要：每天一次，每次2片，连续用一个月到两个月的时间。
　　俗话说病从口入，很多疾病之所以出现和我们日常饮食等有密切的关系。消化系统疾病当前并不少见，十二指肠溃疡、胃溃疡等很常见，治疗用药给大家介绍。雷贝拉唑钠肠溶片怎么吃，怎么用量？服用是要整片吞服的，并且空腹最好了，具体用量，一般是一天一次，每次20毫克的剂量，不过也需依据病情而定。　　雷贝拉唑钠肠溶片可用来治疗胃酸分泌的一些疾病，在服用的时候，要整片吞服下去，不能嚼碎了，或是压碎了再服用，并且最好是在吃饭之前一个小时的时候，空腹状态下服用。具体治疗的疾病不同，服用情况也有差异。对于活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡病人，一般一天一次，每次2片，也就是20毫克的剂量。通常情况下，4周的时间，往往达到好的效果，少数病人还需继续用一段时间。　　有少数十二指肠溃疡患者可在晨起的时候服用一次，一次一片，10毫克的剂量就能达到治疗目的。对于侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者，每天一次，每次2片，连续用一个月到两个月的时间。还有胃-食管返流征的长期治疗，一般要连续用药一年，每天一次，每次一片或是两片剂量。　　幽门螺旋杆菌的根治性治疗，不仅要用到雷贝拉唑钠肠溶片，同时还需要联合使用抗生素等。病人服用该药，具体的时间影响并不是很大，不过还需根据病情特点，听从专业医生的，确保服用剂量科学规范，确保用药时间达到治疗效果，并要注意用药期间可能出现的不良反应等。　　（乐普护生堂大药房是具有合法售药资质的正规药店，属于乐普医疗集团，在北京分布十几家线下门店，所售药品均从正规渠道采购，保证正品！请填写下方需求信息，护生堂大药房实体店竭诚为您服务。）
编辑：雷霆
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