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恶性胸腺瘤的分型和分期
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1）如果要知道详细的分期具体要做什么检测？要知道分型要做什么检测？（病理报告已经获取，如上所述，没有注明分期和分型）
2）如果是胸腺癌，要确定属于几期要做什么检测？要知道是属于什么癌细胞要做什么检测？（咨询过其他医院的以医生，说是要做什么免疫基因检测，具体叫什么也不太清楚。）胸腺癌具体现在常用分类有哪几种？（有医生说分成什么腺癌、类癌之类的，与网上查到的不太一样）
急求解，谢谢！
所就诊医院科室：
无锡市第二人民医院 胸外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：放疗
用药情况：
药物名称：中药
服用说明：主要用于调理脾胃，减轻放疗副作用
检查资料：
胸腺肿瘤分类
1、胸腺瘤良性&恶性
&&&上皮细胞型
&&&淋巴细胞型
&&&混合细胞型
3、胸腺类癌
4、胸腺畸胎瘤
5、胸腺脂肪瘤
6、胸腺淋巴瘤
7、胸腺囊肿
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&
其中，胸腺瘤曾经有良恶性的说法单纯从病理形态学上很难分良恶性，所以现在一般叫侵袭性胸腺瘤，通常是按病理分期，一般来说，I期就是过去说的良性胸腺瘤或非侵袭性性腺瘤。& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
Masoka病理分期：
Ⅰ期：&&大体标本有完整包膜，镜下无外侵
Ⅱ期：&&肉眼观察侵及纵膈脂肪或肠膜或镜下侵及包膜
Ⅲ期：&&肉眼侵及心包，大血管或肺
Ⅳ期：&&胸膜或心包种植
Ⅴ期：&&淋巴和血液转移
而胸腺癌，直接就是恶性肿瘤，一般为鳞癌，因为相对少见，所以也没有很好推广过分期标准。
从你描述的情况来看，可能属于侵袭性胸腺瘤，如果没有外周的侵犯，应该是I期或者II期。
术后可以考虑放疗，化疗。
状态：就诊前
谢谢闫大夫的解答。
还有几个问题想要咨询您。
我父亲的胸腺瘤已经侵及心包和血管了，后来主治医生提出了放疗加化疗4次的治疗方案。其中放疗25次已经于2~3月间完成了。4月份经过基因检测以后，用了培美曲塞家卡铂作为化疗药物。到现在为止已经完成了3次化疗，本来这几天要进行最后一次化疗的，但是前两天血检结果白细胞只有2.3了，胃口啥的一直都不好。前几次化疗每次住院医院都安排拍了胸片或者做了CT，有慢性肺炎，可能是放疗引起的，除此之外，医生也没有说什么。
请问：
1）我父亲这样的情况是不是一定要化疗？
2）我父亲化疗周期是没21天用一次药，由于每次都要拍胸片或者做CT(两者交替的），如此频繁的拍片会不会对斌任身体造成影响？
3）听说白细胞下降一定程度上反映出化疗是有效的，这种说法有根据吗？
4）原来主治医生给出了4次化疗的方案，但是现在白细胞指数才2.3，很低。是否适合进行化疗？
5）如果不适合再化疗，那么化疗3次和4次是不是有本质区别？是不是会对疗效造成比较大的影响？
6）如果建议继续化疗的，那么通过注射升白细胞的针剂和口服利血生之类升白细胞的药物后要多久白细胞才能升至可以进行化疗的标准？是马上就可以化疗还是要过一段时间？一般要几天？这短时间的演唱会不会对化疗效果造成影响？或者有没有其他更好的方案？
由于病人和家属都很心急，万望您详细解答，万分感谢！
1、放疗化疗后效果如何？
2、化疗以患者身体耐受程度为准，能21天就21一天，不行就28天甚至更长。
3、目前血象偏低，不宜继续化疗，可以予升白针，待白细胞稳定后再化疗。
4、CT，胸片不宜过多，但短期内不会有太大影响。
5、白细胞下降不能代表化疗效果，要看病变有没有缩小，PETCT检查，活性有没有降低。
6、对没有做手术的病人来说，如果化疗有效，是没有终点的，将来还要间断的化疗，或者更换药物化疗，以维持治疗效果。
疾病名称：恶性胸腺瘤分期分型&&
希望得到的帮助：1）如果要知道详细的分期具体要做什么检测？要知道分型要做什么检测？（病理报告已经获...
病情描述：家属3个月前进行了胸腺瘤手术，病理报告只写了“胸腺肿瘤伴大片坏死，部分纤维间质中见异性肿瘤细胞，核仁明显，浸润性生长，结合临床，可符合恶性胸腺瘤。”没有分期和分型。
疾病名称：恶性胸腺瘤分期分型&&
希望得到的帮助：1）如果要知道详细的分期具体要做什么检测？要知道分型要做什么检测？（病理报告已经获...
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疾病名称：恶性胸腺瘤分期分型&&
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疾病名称：恶性胸腺瘤&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
闫东杰大夫的信息
胸外科,胸部肿瘤，肺癌，食管癌，纵膈肿瘤，结核病
闫东杰，男，主任医师，长期坚持工作在临床第一线，对于肺及胸壁、淋巴结核；结核性脓胸；肺癌、乳腺癌及术...
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广东省人民医院我父亲在医院做胸腺瘤手术左测的引流管取出不疼。右侧的取出来几天了现在走路或者运动就疼该怎么办_百度知道
我父亲在医院做胸腺瘤手术左测的引流管取出不疼。右侧的取出来几天了现在走路或者运动就疼该怎么办
我父亲在医院做胸腺瘤手术左测的引流管取出不疼。右侧的取出来几天了现在走路或者运动就疼该怎么办现在还没撤线
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引流管拨除后的运动性疼痛通常认为是短时性的，通常1周~2周缓解。与引流管周对附近的肋间神经刺激有关。用药上可吃点营养神经的甲钴胺，止痛的双氯芬酸钠或者布洛芬。
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多项选择题案例分析题女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。
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B2型胸腺瘤完整切除，膈肌若干结节未切除
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、化疗对B2型胸腺瘤的有效率如何，若化疗失败怎么办？ 2、还有更有效的化疗方案吗？ 3、4至6个周期的化疗结束后，可以放疗吗？ 4、膈肌或胸膜上的结节可以通过微创手术处理掉吗？手术有多大风险？
5、未见胸水，可以做胸腔热灌注化疗吗？哪里有做的？归医保范围内吗？
6、生物治疗及靶向药物不知是否对B2型胸腺瘤有效？
所就诊医院科室：
大连医科大学附属第一医院 肿瘤科
大连医科大学附属第一医院 胸外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：胸腺瘤已完整切除，但膈肌上的若干结节未处理
医院科室：
治疗过程：因出现胸膜和膈肌转移，正在做顺铂+多他西塞 第一周期
用药情况：
药物名称：康艾扶正胶囊，鸦胆子油软胶囊
服用说明：9月22日手术后，开始服用至今
因恶性胸腺瘤化疗抗拒，且病程长，病期晚。建议化疗药敏基因检测，分子诊断后个体化治疗！
状态：就诊前
主瘤体已完整切掉了，但是已经转移种植到膈肌和胸膜上了，尤其是膈肌上有若干可见结节。
目前正在做DP化疗方案第一周期：多西他赛+顺铂，不知效果如何？
1、可以手术切除膈肌上（或胸膜上）的可见结节吗？对提高生存期有益吗？
2、除了放化疗，还有其他好办法吗？比如中药、氩氦刀等等？
3、无胸水或积液，可否做‘胸腔循环热灌注化疗’或其他胸腔内局部治疗法？
4、膈肌上的结节真得放疗不到吗？？
无手术放疗指征。
状态：就诊前
有胸腔内局部化疗方案建议吗，谢谢1
由经诊医师依当前耐受性评估判定。
匡建民大夫通知通知:祝您万事如意，生活幸福！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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