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,硬膜外麻醉穿破引起术后头痛，如何如何处
健康咨询描述：
,硬膜外麻醉穿破引起术后头痛，如何如何处理,如何补液，谢谢！
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医生回复区
胜利石油管理局胜利医院&& 副主任医师
擅长: 临床麻醉，镇痛诊疗，对颈肩腰腿痛，头痛，带状疱疹后
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&&&&&&硬膜外麻醉穿破硬脊膜导致脑脊液外漏，使脑脊液压力下降，出现头痛，这在临床上是有见到，一般不必太着急，平卧尽量少下床，只需要多补充液体，增加脑脊液量，待硬脊膜损伤部位慢慢修复好，头痛症状就逐渐好了。对于头痛一般5-7天左右即可恢复，严重的病人可达10-15天，也有个别在一个月左右。
广州文明微创医院&& 主治医师
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&&&&&&硬膜外麻醉穿破硬膜后可以出现严重的头痛，其主要原因为脑脊液外漏引起的。处理：卧床，解除患者的焦虑情绪，补液以等张液为主，尽量不补单纯的糖。如果经上述处理仍头痛，可以硬膜外自体血填充，效果较好。
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&&&&&&指导意见：&&&&&&可选择养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊或正天丸，配合针灸治疗将会更好，注意生活规律，养成按时作息的好习惯。 &&&&&&以上是对“,硬膜外麻醉穿破引起术后头痛，如何如何处”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，术后48小时一定要去枕头平卧，每天补2000以上液体，治疗一周以上，以坐位没有头痛没有呕吐，行走没有头痛没有头晕为好。出院后一个月回院复诊一次。。
疾病百科| 头痛
挂号科室：神经内科
温馨提示：膳食清淡、慎用补虚之品，宜食有助于疏风散邪的食物。
头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。...
好发人群：所有人群
常见症状：头部疼痛、情绪低落、恶心呕吐
是否医保：--
治疗方法：药物疗法
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穿破硬脊膜后
硬膜外麻醉穿刺操作不慎，穿破硬脊膜误入蛛网膜下腔后如何处理，一般主张改全麻或另择穿刺点。本院近3年内所遇6例低位硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔后改为连续脊麻，取得满意效果。报告如下。
腰椎穿刺和硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜后，都可以发生与体位改变有关的头痛，目前文献上称为硬脊膜穿破后头痛（post—epidural puncture headache，简称PEPH），与脊麻后头痛一样，是常见的麻醉并发症，虽然多在穿刺后1周左右自愈，或适当治疗后头痛消除，但也可长期不愈（1年半至2年以上），特别是硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜，头痛的发生率更高（70％～75％）儿症状严重。近些年来有关PEPH的研究取得新的进展，现就其原因、症状与治疗现状报告如下。
硬膜外麻醉是临床上应用最广泛的麻醉方法之一。因穿刺针较粗，不慎穿破硬脊膜后，头痛并发症的发生率较高，给病人带来众多痛苦。据此，笔者试图利用硬膜外腔注射生理盐水的方法，以作为预防“硬脊膜穿破后头痛”的一项措施，观察结果提示效果良好，现报道如下。
我院自2000年3月以来对低位硬膜外麻醉穿破硬脊膜后直接于蛛网膜下腔置硬膜外导管行连续腰麻并术后留管行蛛网膜下腔持续镇痛，效果满意，现报告如下。
硬膜外穿刺穿破硬脊膜发生率在1%以下,在意外穿破硬脊膜后,头痛的发生率为70%,头痛的发生在穿破后24～48小时,可持续1周,甚至更久,站立时加重。现就我院2004年1月至2009年12月意外穿破硬脊膜20例患者的预防、治疗与护理报道如下。
硬膜外阻滞麻醉是基层医院临床麻醉中非常重要的麻醉方式，但在硬膜外麻醉中穿破硬脊膜的情况时有发生，如何处理硬脊膜穿破后患者的麻醉，至今仍有争议。本文就本院13年来16293例硬膜外麻醉中的13例硬脊膜穿破患者的麻醉处理情况报道如下。
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