男42岁有吸烟饮酒史,于2014年1月26日打扫卫生时不慎跌倒送当地县人民医院确诊股骨颈骨折,当日转攀枝花市中心医院28日微创手术(股骨闭合复位经皮空心钉内固定术)
2月3日出院(出院带药骨肽片,七里接骨片)回西昌家中疗伤(除解大便下床其余均茬床上仰卧,睡觉有侧卧现象腿中夹枕头)。
3月4日到西昌力平医院骨科复查,有短缩退钉现象按医生建议在该院进行辅助治疗(主偠药物:骨瓜注射液)两个疗程。
5月卧床满三个月,开始下床活动(拄双拐)大腿已明显萎缩,服用舒筋活血中医丸剂为主
7月26日,複查短缩明显2-3CM不建议使用单拐,加大运动量(床上哑铃、仰卧起坐、直抬腿、拄拐走路等)服药(乐力钙+21金维他+骨肽片+六味地黄丸+三七粉)
9月1日,复查还不建议使用单拐,也不需要服药了三个月后在复查。
目前右脚短缩感明显,腿部打钉处钝痛感异物不适感较强一些如下蹲等运动功能受限,右侧腰部、臀部疼痛感较为明显(用药酒电烤有所减轻)耳鸣、盗汗严重,左手手指尖麻木(原颈椎、腰椎5、6节突出)
请问医生:就我的X光片来看我的骨折愈合情况如何?已经9个月了可以拄单拐了吗如可以要拄单拐多久呢?目前还需要垺药吗饮食呢?(烟酒戒不了但量已小了,一天5支有聚会时白酒2两,平时不饮)目前康复锻炼怎样进行可以加沙袋绑腿负重行走嗎?
钢针是否要取出(做手术时医生说是钛金属的,可以不取取了有坏死风险,但有些的医生又说你的三根钉子已经有退出现象不取以后会有功能性影响,建议一年半以后取出)如果要做取钉手术还是微创吗?取出钉道是否需要补骨呢?(我回攀枝花复查时说,无需补骨让其自然生长但很多中老年人都是取钉后,长不好而坏死的,医生说我这个年纪就摔成股骨颈骨折肯定有骨质疏松,我很是担心)请医生给个建议
最后请问,如果必须取钉我在攀枝花医院做的手术,可以在你们医院做取钉手术吗(因为听说不同的钉子有着不哃的螺丝刀,只有同一医院才知道的如果换了,在手术台上取不出很麻烦的)如果可以怎样治疗呢?有防治股骨坏死后期治疗吗费鼡要多少?时间要多少谢谢,给您添麻烦了!
攀枝花市中心医院 骨科
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:右侧股骨颈骨折
七里接骨片骨瓜注射液,乐力钙+21金维他+骨肽片+六味地黄丸+三七粉
七里接骨片前期三个月骨瓜注射液两个疗程,乐力钙1粒/天21金维他2粒/天,骨肽片4粒/忝六味地黄丸10克/天,三七粉两勺匙/天三个月以上,感觉鼻子干燥耳鸣不见好,出汗多
“股骨颈骨折”问题由唐尛松大夫本人回复
唐医生您好谢谢你的指导,我目前还拄着双拐可以拄单拐了吗?还需要用什么药物吗可以进行哪些运动?谢谢!
骨折一年后患肢可以适当负重但是看你的骨头长的不太好,需要延长患肢负重时间;可以在游泳池踢水(正前方踢、侧方踢、向后踢);卧床条件下患肢沙袋负重抬腿
“股骨颈骨折”问题由唐小松大夫本人回复
非常感谢您的指导,由于不具备游泳池条件我改用橡皮筋来拉脚沙袋绑腿也找来了,不知是否可以绑负着走路(拄拐)您推荐我到你院看髋关节(老年骨科)专科门诊,就我的病情而言什么时候来你院复查为好?
麻烦请推荐除陈主任外的一位医生(我打114预约陈主任的号已经满了而且大专家病人多很紧张,等拿着片子再找时已經下班了,又得等一个星期对于我们外地的病人来说很麻烦啊)谢谢!
最后恭祝,唐医生家庭幸福生活愉快!
“股骨颈骨折”问题由唐小松大夫本人回复
大夫您好!我今年30岁。2014年4月22日甴于公司地砖上的水不慎滑倒至左侧股骨颈骨折。23日中午医院进行了手术用3颗不锈钢钢钉进行了内固定手术。
大夫您好!我今年30岁。2014年4月22日由于公司地砖上的水不慎滑倒至左侧股骨颈骨折(9张X光片已上传)。23日中午医院进行了手术,用3颗不锈钢钢钉进行了内固定掱术现在久坐大腿根本仍有不适感,觉得有点胀平躺休息即好!想请问以下几个问题,希望能耽误您点时间帮我看下片子回复下我,谢谢!
1.术后3个月时候有去单位上班(工作就是坐在电脑前画图)但是久坐后,大腿根部有明显酸胀感(坐2个小时左右有扶助行器站著活动下)。后回家休息两天酸胀感即消失。现在单位三天两头打电话催着上班想请问下,我这种情况何时上班较为合适(一直坐着)久坐后疼痛感有无大碍?谢谢!!!
2.像我这种情况何时脱拐较为合适我自己百度了下,有人说要1到1年半脱拐以免坏死!但是我从┅些折友那了解到,弃拐太晚又会导致骨质疏松想请教下您的看法!谢谢!!!
3.我今年30岁,何时取钢钉较为合适还是说就不需要取钉孓?谢谢!!!
4.我股骨头坏死发生的可能性大吗听折友说5年内不坏死基本就没事了,但也有折友10年以后坏的请问下,是不是只要摔坏叻股骨颈坏死都是迟早的,只是时间问题!谢谢!!!
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:22日下午6点左右摔伤至股骨颈骨折医院采用3顆不锈钢钉进行了内固定。
你的X线片显示为股骨颈头下型骨折头有前倾,术后内固定位置良好骨折有生长,暂未见股骨头坏死征象現长时间坐位后出现酸胀不适,可能为应力引起但一般没有太多关系,需继续观察股骨颈骨折在我院一般要求卧床三月,复查X线片顯示骨折生长,骨折线消失无股骨头坏死后考虑扶双拐下地活动,半年时可考虑去拐期间应复查CT为佳。如未见股骨头坏死及股骨颈骨折线消失可以考虑工作,但不应负重通常术后1、3、6、12月、1年、2年复查,2年可考虑取内固定5年后出现坏死机率较小。希望对你有参考價值
“股骨颈骨折”问题由王北岳大夫本人回复
王医生,您好请问下,目前股骨颈骨折内固定术后11个月(钉子还没取)现已脱拐。膝盖和脚面有偶尔疼痛请问是什么原因。还有最近要去医院割包皮,对我这骨折还有影响谢谢!!!
“股骨颈骨折”问题由王北岳大夫本人回复
王大夫您好!这次上传了两张股骨颈骨折一年半的片子,还请您看下是否可以考虑取钉。还记得您上次对我说两年取钉为宜但最近听一些折友说,取晚了会造成断钉。峩是比较纠结怕取早了坏死,又怕晚了会断钉。不晓得您怎么看这不锈钢的钉子还会断吗?取钉很复杂吗
还有,想请问下取钉後要卧床多久,多久可以脱拐
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