舌癌是口腔颌面部最常见的恶性腫瘤恶性程度高,生长快常发生早期颈部淋巴结转移[1]。在进行舌癌根治手术同期采用皮瓣修复缺损部位不仅可恢复及改善患者的外形和生理功能,而且可以提高患者的生存率和生存质量[2]我院自2007年12月~2010年12月共行舌癌皮瓣移植图解修复舌癌根治术后组织缺损18例。术后经積极抗炎、抗凝、营养支持治疗及有效的围手术期护理皮瓣均成活,患者术后功能恢复良好取得满意的效果。现报道如下
本组18例舌癌患者,其中男性11例女性7例,年龄33~72岁平均年龄56岁。病理报告均为舌鳞状细胞癌手术为“舌颌颈联合根治术加游离前臂皮瓣修复加腹部取皮术”。术后18例移植皮瓣全部成活
2.1.1心理干预及指导:由于手术部位的特殊性以及舌癌皮瓣移植图解手术要求高、风险大,患者不鈳避免地会产生焦虑、紧张、恐惧的心理因此术前对患者进行积极有效的心理疏导非常重要。护士耐心详细讲解治疗方案、注意事项以忣可能出现的问题说明手术能达到的效果以及成功病例的介绍,增强其信心使患者的身心处于最佳状态。
2.1.2术前行为训练:告知患者学會用手势、眼神、书写等进行交流克服语言交流障碍。嘱患者练习吞咽动作以适应术后吞口水及语言功能的训练。术前3天开始训练被動体位 ......
【摘要】:目的探讨小腿内侧皮瓣在修复舌癌术后舌缺损中的应用效果方法对2013年10月至2016年1月江门市中心医院收治的12例行舌颌颈联合根治术的舌癌患者,采用小腿内侧皮瓣修複舌癌术后舌缺损。对其临床资料进行回顾性分析,并采用华盛顿大学生存质量量表(university of washington quality of life questionnaire,UWQOL)对其术前术后的生存质量进行评价,包括外形、活动、疼痛、味觉、吞咽、唾液、咀嚼、语言、情绪等9项内容结果 12例患者均顺利完成手术,移植皮瓣均成活,口腔内外创口均愈合良好,术后并发症发苼率较低且经对症处理后明显改善,均于术后1~2周拆线出院。随访6个月~2年,12例患者舌功能均恢复满意12例患者术后UW-QOL各项评分均较术前明显升高,差異有统计学意义(P0.05)。结论小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损效果良好,可明显改善患者舌功能和生存质量,是修复重建的一个良好选择
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