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埋线法的优点之一是具有可恢复性。就是说如果对重睑手术后效果不确信或难以适应术后的形态,只要拆除缝线就可以恢复到原来的形态。
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我们知道这个肛瘘是容易复发的,是什么原因呢?就是这个特殊的结构造成的,怎么样能够达到这个治愈的目的,就是要排除这些造成不愈合的因素,其中这个存在着内口就是肛瘘难以彻底治愈的一种因素,下面就具体的介绍这
存在着内口肛瘘就难以彻底愈合
我们知道这个肛瘘是容易复发的,是什么原因呢?就是这个特殊的结构造成的,怎么样能够达到这个治愈的目的,就是要排除这些造成不愈合的因素,其中这个存在着内口就是肛瘘难以彻底治愈的一种因素,下面就具体的介绍这些不彻底愈合,容易复发的因素。
我们最不愿意看到的就是疾病复发,特别是像肛肠疾病这样的,本身就很影响我们正常的生活工作等,反复的复发,给我们身心带来很大的伤害,比较好发生复发的疾病常见的有肛瘘,为什么这个疾病好复发内,这是与这个疾病的生理结构有关。
1、内口的存在  
原发感染源如、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。  
2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合  
在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
3、治疗时候不彻底。肛瘘在治疗的时候,有些人因为怕痛,就不然医生进行换药,再就是自己也不知道进行坐浴消毒。
通过这些因素,我们知道了,要及时的进行治疗的同时,要掌握好这个肛瘘的结构,彻底的进行清创,同时要积极的配合着护理工作。&
不同的肛瘘或肛周脓肿合理选择手术切口
我们都是知道的,这个肛瘘和都是要进行细致的手术治疗,但是这个手术方法,特别是切口的选择是很讲究的,不是说随便的怎么切开都是可以的,需要进行细致的进行,才能减小创伤,减轻疼痛,下面就介绍一下肛瘘和肛周脓肿的手术切口的选择情况。
a.肛管的形态是前后走向。如侧方切断部分括约肌组织易导致肛管畸形,换药时给病人造成,因此尽量不做切断括约肌组织的侧方切口。后方或后方略偏向侧方切断部分肛管部分括约肌组织仍可保持肛管正常形态,换药时不易给病人造成明显疼痛,切口经二期愈合又可恢复术前的肛门形态和功能。
b.侧方肛瘘或肛周脓肿:笔者建议切口做成梭型放射状。切口应距离在肛门1.5cm外,就不会损伤括约肌组织。如术中发现明显内口,不要侧方切断部分括约肌组织,内口可通过一期挂线、二期紧线或切开的方法来处理。
c.后方肛瘘或肛周脓肿:笔者建议切口选择在肛门后正中略偏向侧方,可探查肛管后间隙。切口外至肛门外约3cm ,内可达齿状线,尽量将内口一期处理,将切口做成V型坡状。
d.型肛瘘或肛周脓肿:笔者建议侧方切口同侧方肛瘘或肛周脓肿,后方切口同后方肛瘘或肛周脓肿。但在两切口之间要放置橡皮筋或乳胶管做成对口引流,每次换药用水冲洗,减轻疼痛。
通过上面的介绍,我们是知道了,这个肛瘘越是复杂的越是要选准对方,这样才能很好的引流,让脓液彻底排净,就会避免再次发生感染的可能。
治疗肛瘘依靠的主要的手术方法
没有手术这个肛瘘是不能够治愈的,很多人都是想着能够不手术治疗肛瘘,想着慢慢的能够自愈,其实这是不现实的想法,肛瘘的特殊的结构造成了这个不能够自愈,我们依靠的手术进行治疗,特别是这些手术的治疗方法要重视,下面就介绍一下。
一.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。
肛瘘切开术的手术步骤:  
1、正确探查内口:寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。  
2、切开瘘管并充分切除边缘组织:瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的V字形,便于伤口深部先行愈合。  
3、肛管括约肌切断:术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘括约肌外肛瘘),则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝线,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。  
4、伤口处理:每日更换敷料一次,最好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做可以扩张肛管,更可防止桥形粘连避免假愈合。  
二.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3&5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管,将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。  
这两种的治疗方法,其实总体的目的都是一样的,要治愈疾病,就是要打开这个肛瘘,彻底的让这个瘘管开放,让这个内口暴漏,脓液能够充分的排出来,疾病就慢慢的能够恢复了。& 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注,每天最新的美食、、育儿、美妆、、手工DIY等教程让你一手全掌握。推荐关注!【扫描下图可直接关注】
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擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:结直肠肿瘤与炎性肠病、便秘、肛周疾病、排便困难等疾...
&&已帮助用户:30
肛周脓肿。肛周脓肿伤口未愈,如单是皮肤表层,建议请创。但仍建议医院就诊排除复发。
问题分析:您好,根据您的描述,如果是一点皮没愈合的话,可以清创。最好还是要复查是否肛周脓肿复发。意见建议:建议到医院进行复查,看是否为肛周脓肿复发。
问你好,肛周脓肿根治术后不愈合怎
职称:医师
专长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户:59912
问题分析:肛周脓肿,可以引发反复肛门旁包块,红肿热痛,溃烂等一系列症状意见建议:当然如果是肛周脓肿而言,术后切口是不要让其太快恢复,一般需要后期加强坐浴,保持排便通畅,引流通畅,才能好转恢复,当然如果是后期存在瘘管形成,需要手术切除瘘管才能痊愈
问肛周脓肿根治术后,判断肛周脓肿
职称:医师
专长:创伤性肘关节炎,创伤性关节炎,创伤性骨化性肌炎,创伤性枢椎前滑脱,膝关节创伤性滑膜炎,慢性创伤性滑囊炎,创伤性肩关节后脱位
&&已帮助用户:8848
指导意见:你好,一般来讲,根治以后的话。,局部不会再有,脓液,也不会形成窦道。而且括约肌的功能没有受到什么影响
问你好,我这肛周脓肿根治术后四十
职称:护士
专长:妇产科
&&已帮助用户:87061
问题分析:肛周脓肿的手术是清创,半年没有闭合说明手术不成功,最好找手术的主治医师确认是由于什么原因造成意见建议:关于肛瘘,一般来讲肛周脓肿绝大部分是会形成肛瘘的,但是不是说半年伤口不愈合就是肛瘘了,应该是两回事.不过根据你的描述,已经形成肛瘘的可能性比较大
问肛周脓肿根治术后能喝鸡汤吗
职称:副主任医师
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:52349
指导意见:你好, 是可以喝的,建议你保持大便通畅的,积极的药物来对症治疗的,祝你健康!
问肛周脓肿根治术后还会发复吗?
职称:副主任医师
专长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户:93867
指导意见:你好,你所说的情况 一般来说肛周脓肿根治术后有的还会发复
问肛周脓肿根治术后能吸烟吗?
职称:医生会员
专长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,滑膜炎,骨质疏松,关节脱位,腱鞘炎,半月板损伤
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指导意见:你好根据你的情况,如果肛周脓肿还未彻底治愈,建议不要吸烟,可能导致伤口感染,容易增加伤口感染。
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