小儿高热惊厥后出现说话不清，走路不稳的现象
全部症状：
高烧40度，然后出现抽搐，去医院治疗后烧退了，但是孩子说话突然吐字不清了
发病时间及原因：
治疗情况：
医生回复（5）
你好，这可能还是与高热有关的，建议合理的脑电图检查，脑CT检查，继续治疗观察
病情分析：小儿高热惊厥后出现说话不清，走路不稳，这种情况考虑病毒性脑炎的可能性大，建议患者住院查脑脊液。
病情分析：你好！这种情况考虑是高热损伤神经系统造成的
意见建议：去儿科进一步检查，尽早康复治疗
指导意见：首注意可能是发烧和低钙和低镁导致的抽搐.多数是发烧导致的抽搐.当然如果有缺钙的情况下发烧就更容易抽搐啊.如果是发烧导致的首先应是退烧治疗和抗抽搐治疗.平常适当补钙防止缺钙啊.
病情分析：你好，根据你的描述不排除抽搐引起的脑部损伤；
意见建议：可以适当使用神经节苷脂、维生素b1、甲钴胺等调理神经。也可去看中医，根据辨证使用中药配合针灸调理。百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入宝宝因发烧抽筋治疗后感觉她腿上没劲走不稳这正常吗
来自于：北京|
提问时间： 20:46:02|
基本信息：
病情描述：
宝宝因发烧治疗后感觉她腿上没劲走不稳这正常吗
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：59515收到了：
病情分析：
这是正常的，由于在发烧抽筋后，常容易出现了下肢肌腱和韧带的性增高，所以容易引起了人体的走路不能使劲，一般需适当多休息后可以好转的。
指导意见：
需适当用些药物如鱼肝油、葡萄糖酸钙口服液等治疗，如果还有发烧，需针对原发病进行治疗。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
妇产科医生宝宝发烧后就走路不稳了怎么回事？
ask_fc923d
最新热门推荐
因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
中医科-中医综合科
儿科流感,消化疾病,传染性疾病
心脏病,脑血栓
田秀东医生
我是田医生
有什么可以帮你？请您言简意赅 以免影响后面的患者 !谢谢
宝宝一岁半学会走路七八个月了，一个多月前发烧打针打了六天后发现她走路走不稳（生病前很会走路都可以跑），当时以为打痛脚还有烧引起的，过了一个多月了还是走不稳还有低烧，会是脚的问题引起的低烧吗？怎么捏她的脚她都不叫痛好像有点瘸
田秀东医生
田秀东医生
打肌肉针了吗？
有半个月没打针了
有打过肌肉针
田秀东医生
以前都用什么药了？ 打过什么针
有罗红霉素
田秀东医生
田秀东医生
还有一个护心的不知道叫什么
吃的有阿奇霉素
田秀东医生
打滴流了吗？打肌肉针
田秀东医生
诊所看说是手足口病打了两天和拿了一些药就没烧了有四天然后又流鼻涕又过两天又有低烧一直持续到现在有十几天了给医生看没什么效果。
田秀东医生
你家孩还是要去医院查一下
田秀东医生
还有别的问题吗？
最新热门文章
手足口病去医院必看
挂什么科：
儿科、感染科
需做检查：
血清学反应、EV71抗体检测
常见药物：
复方芩兰口服液、板蓝根颗粒、清热解毒片、清热散结片、复方金银花颗粒、丙种免疫球蛋白、利巴韦林
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
哪些症状：
水泡、口腔溃疡、丘疹、低热、小儿流口水、脓疱、吞咽痛、咳嗽、口痛、舌齿龈疼痛性粟粒至水疱、口唇疱疹、流涎
引发疾病：
心肌炎、肺水肿、过敏性紫癜、脊髓灰质炎、脑膜炎、肺炎、瘫痪
治疗方法：
好发人群：
5岁以下儿童
是否传染：
发热 相关药品
功能主治：本品主要用于感冒引起的鼻塞，咽喉痛、...
参考价格：￥15.9
功能主治：清热解毒，凉血，消肿。用于感冒发热，...
参考价格：￥16
最新相关问题发烧抽搐晕厥后第二天是否需要做脑电图和脑部CT？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
发烧抽搐晕厥后第二天是否需要做脑电图和脑部CT？网上说最好24小时内举行上述检查。我孩子一岁的时候有过一次发烧抽搐晕厥当时体温40.5，昨天28个月又有一次，当时在飞机上没有量体温，大概半小时后下了飞机量是38.8。（男，2岁）杜大夫，孩子最近额头不热，但是脖子很热，测量出来也是额头不到37，但是脖子38度了，到底是烧不烧呢？按体温计的说明，应该测额头，但是脖子热，感觉还是在发烧。水银体温计，孩子又不好配合，不太可能频繁测。
杜志宏医生
如果以前发生过发烧抽筋，这次抽完不发烧时精神，玩耍都好，不急着做脑电图。热性惊厥不是每次都要做脑电图。临床无反复抽搐，精神玩耍都好，可以不做。
这次一周两次了，2.1和2.8各一次，是否算反复抽搐
杜志宏医生
额头在体表，没有遮盖，容易受外界环境影响，所以并不准确。如果脖子热，躯干热，就是发烧了。
杜志宏医生
一周前也是发烧？
太晚了，您方便吗？会不会打扰您？
杜志宏医生
不会，米不休息的话就可以问。
我语音发给您，方便吗？会输入快一点
杜志宏医生
我这边没什么
杜志宏医生
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
杜志宏医生
杜志宏医生
我要一一回复。
每次都是意识不清，大人呼唤不回答
杜志宏医生
杜志宏医生
你如果睡觉，可以睡。等醒了再看我的回复。我会逐条回复
杜志宏医生
医学上能用一种病解释尽量用一种解释，这是一元论结合一年前发烧抽筋
杜志宏医生
结合一年前发烧抽筋，这两次也是发烧抽筋，首先考虑热性惊厥可能性最大。一年前热性惊厥，这次又发烧抽筋，发烧间歇期精神，活动好，不支持脑炎。一般脑炎引起的抽筋，脑炎病程中发烧可以抽筋，不发烧也抽筋。另外，除了，发烧，除了抽筋，孩子还会精神疲倦或烦躁，性情改变，活动如坐，走路不稳，拿东西不稳，等。听你描述，宝宝精神活动都好，所以目前说脑炎依据不足。临床中有两种脑炎不按常规出牌，容易与热性惊厥混淆，是单纯疱疹病毒性脑炎和免疫性脑炎，如抗NMDAR脑炎。但即便如此，这两种除了发烧，和抽筋，也有蛛丝马迹，比如性格改变烦躁或情绪低落，容易掉眼泪，语言能力改变咬字不清，睡觉多或者少，睡不安稳。另外，这类脑炎会动作不协调的。所以，你仔细观察孩子精神，活动，性格，语言，如果都好，暂时不考虑脑炎。
杜志宏医生
癫痫是无诱因反复抽搐。目前伴随发烧的抽筋，发烧算是诱因。另外癫痫在不发烧时也抽筋，现在抽筋有伴随发烧暂时不考虑。
杜志宏医生
热性惊厥有复杂性热性惊厥和单纯性热性惊厥。单纯性热性惊厥多数是在发热初期，高烧时出现抽搐。如果像你描述，在发烧第三天，而且并不是高烧情况下抽筋，考虑复杂热性惊厥可能性更大。所以并不像典型的单纯热性惊厥在发烧初期，高烧出现的抽筋。由于发作的不可预知性，这给预防带来困难，因为，你并不知道在发烧第几天抽筋，而且一旦发烧，低烧也可能会抽筋。你能够做的就是尽量多量体温。另外，发烧初期小孩一般会表现出疲倦，不愿意玩，手脚先开始凉。如果你注意捕捉这些信号，对你及时发现发烧有帮助。一旦体温超过三十八度发烧，就赶快吃退烧药,同时用温水擦手擦脸，脖子，腋窝等大血管走行区及时物理降温。
杜志宏医生
安定推荐用在热性惊厥预防上。最大副作用是可能会引起痰多和呼吸抑制。对于咳嗽无力和发育落后的小孩是危险的。
杜志宏医生
如果出现抽筋，最主要是防止误吸引起的窒息。可以让宝宝平躺头向一侧。另外，在抽筋时，不要强行握住宝宝的胳膊和腿，大人试图用力握住不仅不能终止抽筋，严重时反而可以引起骨折。不要把手塞到嘴巴里，孩子抽筋时牙关逼紧，会咬伤大人的手，也不卫生，由于抽筋时舌头也处于紧缩状态，很少咬断自己舌头的，舌头一旦被咬到会反射性收缩，如果真的看到舌头被咬在牙齿中间，可以用软的衣物把舌头推到口腔中，顺便把衣物放在牙关之间。不要用手去掐人中，没有用，不会缩短抽筋时间。
杜志宏医生
脑电图对于热性惊厥并不是紧急要做的，反而如果考虑热性惊厥，并不急着做。热性惊厥后的十天到两周内，一些孩子的脑电图会出现一些非特异性异常，比如慢波之类的。如果第一次脑电图第一次异常要在十天或者十四天后复查。所以，急着做脑电图范反而令人误解，也要再次复查。所以，临床上，如果孩子以前有热性惊厥，第二次第三次热性惊厥并不要求反复做。另外，如果对于第一次怀疑热性惊厥时，也多会建议十到十四天后再做。但存在的问题是，万一不是热性惊厥而是脑炎，单纯等到十到十四天后就可能会耽误，因为脑炎脑电图有时会提供诊断信息。作为家人喝医生，在面对这样问题是，要更仔细观察孩子精神，活动，情绪，语言等，这就回到刚开始我对你孩子的询问和建议。如果孩子精神好，活动好，语言能力好，运动协调，脑电图并不是要急着做的，反而仔细观察更重要。
感谢您这么详细的回答
脑电图做了
图片因隐私问题无法显示
第三次抽搐后大约1个小时做的
杜志宏医生
你说的第三次后抽筋脑电图是几号做的
杜志宏医生
谢谢你的信任和心意
8号，抽搐当天做的
杜志宏医生
你看的最后那行也就是我说的慢活动，没有特异性，是抽搐后的一个脑电表现，不用担心，还是以孩子情况最最重要。孩子今天早上精神好吗，活动好吗？
杜志宏医生
情绪稳定吗？
精神挺好，很活跃
杜志宏医生
那就好。根据表现还是首先热性惊厥。
杜志宏医生
另外有两篇权威杂志上的专业文章，如果你有兴趣可以看看，对你会有帮助。有时百度上的会有歧义。
好的，非常感谢您
专业文章的名字能告诉我吗？
是您写的吧？
杜志宏医生
1.热性惊厥这个不是我写的。是全国大专家写的。中华儿科杂志是全国最好的儿童专科杂志，这个热性惊厥话题是数十个专家共识。2.我的话题里有我写的健康话题，都是很实用的，你有空可以看看。3.你先加中华儿科杂志公众微信号，然后按照指引搜索就可以了。
杜志宏医生
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
分上下两篇。
好的，谢谢您
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
这个是前两天输液的药，今天停了甘露醇
杜志宏医生
有血常规吗？
好的，加了微信号，一会儿孩子输液，我好好看看
血常规是2.1做的，这边的医生说是细菌感染
1号一次，7号一次血常规
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
热性惊厥一般不需要甘露醇。现在还在烧吗？
哦，今天不烧，昨晚37.6
杜志宏医生
还有什么不舒服的吗？精神胃口玩耍都好？
精神很好，胃口还行
杜志宏医生
还吃着什么药？
羚羊角颗粒，是什么时候吃呢？发烧的时候，还是吃一段时间？
杜志宏医生
羚羊角可以减少高热惊厥的发作，只是一种说法，并没有明确的证据。孩子没什么就不用吃什么药了。
我去打印一下病例，药很多
杜志宏医生
可以。不过我答题时间是每天晚上12点至次日下午三点，如果不在此期间需要等待。
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
杜志宏医生
这么多，怎么吃啊？
第一个是神经内科开的，第二个是急诊开的
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
音频因隐私问题无法播放
杜志宏医生
没关系。我在看你资料。孩子精神好，仅仅一点点低烧。在我看来，什么药都不用吃，只需要观察孩子情况就可以了。首先，宝宝两次血常规结果虽然白细胞高一点点，到两次c反应蛋白都不高，细菌感染证据不足，所以使用头孢类抗生素证据不足。病毒感染一般烧两三天都会自愈，所以，并不需要吃药。有时好了，不一定是药物起作用，很多是自己好的。第二，我从来推荐宝宝吃任何中成药。中成药化学成分不明，越来越多的中药因为各种毒副作用被叫停。中成药用来治疗病毒和热性惊厥都没有得到国际认可，没有充足的科学依据。甚至，某些中成药有各种神经毒性和肾毒性。第三，热性惊厥真正需要做的并不多。家人对惊厥的恐惧往往会让孩子跟着吃很多药。热性惊厥最主要是及时发现体温升高，像我之前提到的怎么发现早期信号，及时吃退烧药和物理降温。另外就是惊厥时防止误吸。防止受伤。如果让我看的话，你的所有药物中只有一种是勉强可以考虑使用的，就是地西泮。
杜志宏医生
从不推荐孩子使用中成药。打错了一个字。
杜志宏医生
为什么说地西泮勉强可以用。首先，全国专家共识和我们日常临床工作对地西泮没有那么积极。一方面，安定容易引起痰液多，最危险是呼吸抑制，所以我们更谨慎。第二，目前为了规范过度用药，热性惊厥专家共识明确提出，一年内超过四次热性惊厥，或者半年内超过三次才考虑使用。你宝宝没有达到这个标准。第三，对于你宝宝，如果真的需要用，用一天很显然很可能不能起到预防作用。你宝宝第三次抽筋是在发烧第三天才抽筋，所以发烧第一天用，第二天和第三天不用，单纯靠琥珀保婴散去预防。据目前研究，没有用这个的。第四，如果真让我开，我不会开这些。反而积极观察发烧早期信号，及时降温是最主要的。
杜志宏医生
如果真的使用安定，要发现发烧后连续使用三天，但一定要仔细观察孩子的痰液和精神，呼吸。一旦痰多，最好停用。另外一些孩子用了会反应迟钝，有的会走路不稳。有的会欣快烦躁。
哦，您的分析很详细，很有帮助，太感谢了！
杜志宏医生
也谢谢您的信任和心意，希望对您有所帮助。
发烧抽搐晕厥后第二天是否需要做脑电图和脑部CT？网上说最好24小时内举行上述检查。我孩子一岁的时候有过一次发烧抽搐晕厥当时体温40.5，昨天28个月又有一次，当时在飞机上没有量体温，大概半小时后下了飞机量是38.8。（男，2岁）杜大夫，孩子最近额头不热，但是脖子很热，测量出来也是额头不到37，但是脖子38度了，到底是烧不烧呢？按体温计的说明，应该测额头，但是脖子热，感觉还是在发烧。水银体温计，孩子又不好配合，不太可能频繁测。
分析及建议
如果以前发生过发烧抽筋,这次抽完不发烧时精神,玩耍都好,不急着做脑电图。热性惊厥不是每次都要做脑电图。临床无反复抽搐,精神玩耍都好,可以不做，额头在体表,没有遮盖,容易受外界环境影响,所以并不准确。如果脖子热,躯干热,就是发烧了，不会,米不休息的话就可以问，可以，你如果睡觉,可以睡。等醒了再看我的回复。我会逐条回复，医学上能用一种病解释尽量用一种解释,这是一元论结合一年前发烧抽筋，结合一年前发烧抽筋,这两次也是发烧抽筋,首先考虑热性惊厥可能性最大。一年前热性惊厥,这次又发烧抽筋,发烧间歇期精神,活动好,不支持脑炎。一般脑炎引起的抽筋,脑炎病程中发烧可以抽筋,不发烧也抽筋。另外,除了,发烧,除了抽筋,孩子还会精神疲倦或烦躁,性情改变,活动如坐,走路不稳,拿东西不稳,等。听你描述,宝宝精神活动都好,所以目前说脑炎依据不足。临床中有两种脑炎不按常规出牌,容易与热性惊厥混淆,是单纯疱疹病毒性脑炎和免疫性脑炎,如抗NMDAR脑炎。但即便如此,这两种除了发烧,和抽筋,也有蛛丝马迹,比如性格改变烦躁或情绪低落,容易掉眼泪,语言能力改变咬字不清,睡觉多或者少,睡不安稳。另外,这类脑炎会动作不协调的。所以,你仔细观察孩子精神,活动,性格,语言,如果都好,暂时不考虑脑炎，癫痫是无诱因反复抽搐。目前伴随发烧的抽筋,发烧算是诱因。另外癫痫在不发烧时也抽筋,现在抽筋有伴随发烧暂时不考虑，热性惊厥有复杂性热性惊厥和单纯性热性惊厥。单纯性热性惊厥多数是在发热初期,高烧时出现抽搐。如果像你描述,在发烧第三天,而且并不是高烧情况下抽筋,考虑复杂热性惊厥可能性更大。所以并不像典型的单纯热性惊厥在发烧初期,高烧出现的抽筋。由于发作的不可预知性,这给预防带来困难,因为,你并不知道在发烧第几天抽筋,而且一旦发烧,低烧也可能会抽筋。你能够做的就是尽量多量体温。另外,发烧初期小孩一般会表现出疲倦,不愿意玩,手脚先开始凉。如果你注意捕捉这些信号,对你及时发现发烧有帮助。一旦体温超过三十八度发烧,就赶快吃退烧药,同时用温水擦手擦脸,脖子,腋窝等大血管走行区及时物理降温，安定推荐用在热性惊厥预防上。最大副作用是可能会引起痰多和呼吸抑制。对于咳嗽无力和发育落后的小孩是危险的，如果出现抽筋,最主要是防止误吸引起的窒息。可以让宝宝平躺头向一侧。另外,在抽筋时,不要强行握住宝宝的胳膊和腿,大人试图用力握住不仅不能终止抽筋,严重时反而可以引起骨折。不要把手塞到嘴巴里,孩子抽筋时牙关逼紧,会咬伤大人的手,也不卫生,由于抽筋时舌头也处于紧缩状态,很少咬断自己舌头的,舌头一旦被咬到会反射性收缩,如果真的看到舌头被咬在牙齿中间,可以用软的衣物把舌头推到口腔中,顺便把衣物放在牙关之间。不要用手去掐人中,没有用,不会缩短抽筋时间，脑电图对于热性惊厥并不是紧急要做的,反而如果考虑热性惊厥,并不急着做。热性惊厥后的十天到两周内,一些孩子的脑电图会出现一些非特异性异常,比如慢波之类的。如果第一次脑电图第一次异常要在十天或者十四天后复查。所以,急着做脑电图范反而令人误解,也要再次复查。所以,临床上,如果孩子以前有热性惊厥,第二次第三次热性惊厥并不要求反复做。另外,如果对于第一次怀疑热性惊厥时,也多会建议十到十四天后再做。但存在的问题是,万一不是热性惊厥而是脑炎,单纯等到十到十四天后就可能会耽误,因为脑炎脑电图有时会提供诊断信息。作为家人喝医生,在面对这样问题是,要更仔细观察孩子精神,活动,情绪,语言等,这就回到刚开始我对你孩子的询问和建议。如果孩子精神好,活动好,语言能力好,运动协调,脑电图并不是要急着做的,反而仔细观察更重要，你说的第三次后抽筋脑电图是几号做的，那就好。根据表现还是首先热性惊厥，另外有两篇权威杂志上的专业文章,如果你有兴趣可以看看,对你会有帮助。有时百度上的会有歧义，1.热性惊厥这个不是我写的。是全国大专家写的。中华儿科杂志是全国最好的儿童专科杂志,这个热性惊厥话题是数十个专家共识。2.我的话题里有我写的健康话题,都是很实用的,你有空可以看看。3.你先加中华儿科杂志公众微信号,然后按照指引搜索就可以了，可以。不过我答题时间是每天晚上12点至次日下午三点,如果不在此期间需要等待，从不推荐孩子使用中成药。打错了一个字，如果真的使用安定,要发现发烧后连续使用三天,但一定要仔细观察孩子的痰液和精神,呼吸。一旦痰多,最好停用。另外一些孩子用了会反应迟钝,有的会走路不稳。有的会欣快烦躁。
微信关注医生
擅长：多动症、自闭症、儿童睡眠障碍、癫痫、脑炎、脑瘫
已有 859 人关注
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片}