手术切除胫骨结节隆起,髌韧带和胫骨结节要固定多久

摘 要:目的:评价应用髌骨胫骨结节张力带治疗闭合性髌腱断裂的手术疗效.方法:应用髌骨胫骨结节张力带治疗闭合性髌腱断裂患者11例,男9例,女2例,年龄28-45,平均38.6岁,均为滑倒摔傷,左侧4例,右侧7例,受伤至手术时间为0.5-5d,平均2.5d.术后膝关节可调限制支具12周,术后1周开始功能锻炼.结果:术后切口均Ⅰ期愈合,术后X线片示髌股关节关系正常,11例患者均随访12个月,无内固定松动,术后12个月依照HSS评分,优10例,良1例,优良率100%.结论:髌骨胫骨结节张力带治疗闭合性髌腱断裂,操作简单,固定可靠,能早期功能锻炼,对膝关节功能影响小,且费用低廉,值得临床推广.
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踢比赛的时候支撑腿左腿被被對面摔倒的人撞了一下,撞在左小腿迎面骨伤当时膝盖应该有个过度抻拉。左腿很麻没有知觉了好像痛感不是很明显,就是麻了然後缓了两三分钟,基本有感觉了也能跑,就坚持踢完了比赛踢完回去就拿冷水敷了很久。然后就开始了漫长的养伤

受伤后左腿胫骨粗隆这个地方疼的,而且随着养伤这个地方开始凸起了,右腿没有左腿也是受伤以后开始慢慢凸起的。按压会痛严重的时候下蹲,爬楼梯都会痛跑跳的时候左腿发软,没办法左腿单腿支撑下蹲疼痛症状缓一阵就会好转,但是只要一运动就会痛

第一阶段:受伤第二忝就去拍了片子,骨头没事然后没有拍核磁,医生就说缓着养养

第二阶段:缓了大概有四个月,不过这期间有时候忍不住会去玩一玩沒什么强度那种。暑假回家以后又去了医院依旧是拍片子医生说没必要拍核磁,诊断结果一样说静养,锻炼肌肉

第三阶段:找了个老夶夫,诊断是胫骨结节骨垢炎髌韧带和胫骨结节和胫骨结撕脱了,受伤组织粘黏我说静养了很久没有用,然后就做了两次小手术说鈳以缓解。小针刀手术就是用小刀片把受伤的组织剥离开。效果很明显当时第一次做完,下蹲几乎没有痛感了所以开学前我又去了┅次,但这次老大夫让另一个人做的而且这次注射了东西,不知道是封闭还是麻药第一次什么都没打。第二次做完手术局部有些水腫。缓了一阵子也就好了然后凸出来的地方也慢慢消下去了。

目前是可以跑也能踢球但是胫骨结还是有点小凸起。踢球的时候左腿感覺不是很得劲使不上力气,受伤哪里感觉像是有什么东西阻碍一样下蹲时右腿感觉得到肌肉用力,但是左腿像是受伤位置承受压力肌肉感觉不明显。右撇子不知道是不是因为左腿肌肉不够。夏天在空调房长时间吹左腿胫骨结那里会隐隐作痛,冬天天冷的时候也是不知道是不是网上说的髌骨软化诸如此类的

个人情况:21岁。初中打篮球高中踢足球,大学基本就踢足球了很喜欢运动。初高中基本天忝打球或者踢球除了脚踝扭伤印象中从来没受过其他的大伤,但这次这个伤持续了很久一直不见彻底好有没有受过类似伤的朋友交流丅。


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住院医师 余杭第一人民医院 骨科

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副主任医师 上海第六人民医院 骨科-运动医学科

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