肝癌之前是肝癌晚期肝腹水脚肿要怎么治疗

肝腹水肝癌怎么治疗?
肝腹水肝癌怎么治疗?
发病时间:不清楚
病情描述:日去医院查出是肝癌门静脉栓塞 腹水以前是乙肝患者 有时肝区疼痛 无力 现在在通辽市传染病医院住院
如果患者不去可以吗?!
尽可能的延迟生命
现在应该用什么药
金华防疫所&
肝腹水有西药和中药治疗两种方法。西药主要是运用利尿药或利尿针治疗腹水的,对于低蛋白者补充白蛋白的方式治疗。如果这两种方法还不行的话,那只能抽水了。中药治疗腹水,是一个综合治疗方案,保肝抗肝纤维化和排腹水,腹水主要是通过大便的形式排出。对于重度腹水患者且胃不好者,应该运用中药治疗,如人参皂苷Rh2(护命素,高达16.2%),不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。
你好!在治疗肝硬化、肝腹水方面,可以说目前西医尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵,使得多数病人负担不起,过分强裂的利尿也往往造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱(脱水),并且容易诱发肝昏迷。肝硬化主要表现为腹胀大,积和黄疸,中医根据其发病过程及临床证候,作为辩证依据,常见的病因有酒食不节,情志内伤,感染邪毒等。  1,酒食不节,损伤脾胃,蕴生湿热,雍阻中焦,脾土雍滞则肝失条达,肝脾同病,水湿内停,气血交阻而成鼓胀.医书云:少年纵酒无节,多成水鼓。  2,肝气郁结:肝藏血,性喜条达,若情志不舒,肝气抑郁,失于疏泄,则气机不利,血脉瘀阻.肝郁横逆犯脾胃,脾失运化,则水湿内仃,水瘀互结,痞塞中焦,形成是症.正如古医书云:鼓胀¨¨¨或由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,故阴阳不交,清浊相混,遂道不通,郁而化热,热留为湿,湿热相生,故其腹胀大。  3,感染邪毒虫积:邪毒虫积由皮表而入,内伤肝脾,瘀阻脉络,蕴结不散,致升降失常,清浊相混,水湿内仃,气,血,水相互搏结,日久而成。  4,久病失治:黄疸失,误治,日久伤肝脾,肝失条达,气机阻滞,病之入络,则气血凝滞;脾虚失运,水湿仃留;肝肾同源,肝病及肾,肾失气化,水湿泛滥,导致血瘀,水聚,形成鼓胀。  总之,鼓胀一病,多由肝脾肾三脏功能失调,气血水相搏结而成本虚标实,错综复杂之证.肝郁脾虚肾亏是病之本,气滞,血瘀,水聚是病之标.肝郁气滞,气滞则血瘀,而致瘢积痞块,脉络怒张;脾主运化,若脾失健运,则清浊不分,水湿聚于腹中,形成腹水,发为鼓胀;病久累积肾脏,气化无权,则水浊雍结更甚,使病入险境.气,血,水三者在生理上相互依赖,相互制约,病理上则相互影响,互为因果.气行则血行,气滞则血凝,气能化水,水能化气.因此,肝气郁滞,血脉瘀阻,水湿内仃,是形成鼓症的三个重要环节。1.辨证分型治疗(1)肝气郁结证(含肝胃不和、肝脾不调):治法:疏肝理气。(2)脾虚湿盛证:治法:健脾益气化湿。(3)湿热内蕴证:治法:清热利湿退黄。(4)肝肾阴虚证:治法:滋养肝肾。(5)脾肾阳虚证:治法:温补脾肾,化湿利水。(6)肝血瘀证:治法:活血化瘀。
疾病百科&·&乙肝
乙肝(viral hepatitis type B,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。  乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。&
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艾灸治疗肝癌晚期肝腹水
无论脓肿、胸水、腹水,都可灸水分穴。本质是一样的,疏通胸腹部经络,加强肠道蠕动分泌,排出毒素。脓肿、胸水、腹水都是很毒的水,更代表生命即将终结。当然有挽救的余地,就要抓紧时机。机不可失!腹水出现是一个信号:脏器机能开始严重衰败。到了一定程度,利水药物往往只能增加内脏负担而不能起一点点利水作用。内科临床医生几乎都明白这一点:腹水,一个极危险的信号。Y医生曾经是一位肝癌晚期,肿瘤达5.7公分出现严重腹水,被医院判死刑的病人。自己通过用悬灸的方法,一次性长达9小时的艾灸。第二天,惊讶的发现身上的腹水全部消失。此后,用这种办法帮助相同的患者试用,谁知用一个好一个,只是时间不同:大概三五天内,腹水皆可消散。之前油麻菜老师的一篇《悬灸利水神效之法》发出后,我们接到不下二十位治疗有效的病案报告。其中一个新疆的肝癌晚期严重腹水的病友,在一位中医的帮助下,通过悬灸利水,两天排出大部分腹水,病人不仅能下地走路还走出门到几十公里办事去了。这次我们将为大家详细讲解。这到底如何操作呢?请看下图分解讲解人:Y医生悬灸部位上三下四,重点乃上三,水分穴!!所谓上三下四乃是两个穴位:水分、气海。以无名指置于肚脐眼,食指按的那个位置即水分。以食指置于肚脐眼,小指按的位置即气海。操作方法点着后艾条距离穴位大概5厘米(约四指宽)左右烤之无灼痛感即可,有灼痛感抬高一点点。烤一会儿吹掉艾条积灰继续悬灸。以小指和无名指为支点,保持稳定性。患者皮肤不如正常人的感受力,必须小心仔细,不可烫伤,灸出水泡则不可继续灸此穴。失去艾灸此穴(水分,利水主穴)的机会可能就失去了救治(肝癌晚期肝腹水)的时机。少量腹水可以用汤药治疗,如果发生结胸,大结胸(胸腹部经络全部堵塞,生命只剩最后一天),则艾灸通络疗法比汤药更加安全。注意事项注意不可落灰。灰烬温度很高,一旦落到皮肤上即会起泡,一旦起泡就不能继续操作了。不也用手按压,触摸灸的部位,因为腹水病人皮肤很脆,轻轻划一下,皮肤都可能烂掉。烂掉之后就不可以再灸此部位了。若腹水撑起肚皮已发亮,气海不能灸,必须灸水分穴,每次灸两个小时以上,灸的时间越长越好,疏通脏腑经络,排除脏腑毒素,肝腹水等(只有一次灸足够长时间才可打通,第一天烤个30~40分钟,就会出现剧烈的肠鸣音,肠鸣音持续时间越久越好。第二天灸一个半小时后会突然出现巨痛,第三天灸两个小时以上会突然出现巨痛,反应越强烈说明疗效超级好。没有出现反应说明时间没灸够)。灸水分穴,等腹水散消大半才可以灸下四(气海穴)。腹水散消大半,灸下四,强心阳,帮助循环,加强体力,补中气,健脾胃。如果火候掌控得好,灸水分穴当天至少散去一半,患者生机无限。疗效出不来原因很可能是时间没灸够。此法操作简单,5天内可以散尽腹水。若是腿脚无水肿,可加灸足三里,每次灸半支艾条。灸足三里强身,补中气,健脾胃,和吃补药一样的功效,比吃补药安全。如果上火,可在足三里扎一针,或少商放血。出针时摇大针孔,勿闭针孔。若是胸腔积液(胸水)患者,此法亦可行,另在后溪、内关针刺,大泻之。若水肿至膝盖处,则不可灸足三里。发生烫伤,水肿所在的穴位不可灸。腿肿起来的时候足三里穴不要扎针,泄气会非常厉害的。虚证患者可灸肚脐眼,无论阳虚或阴虚都可灸。癌症患者、肾衰、糖尿病患者应该每天灸肚脐眼2~3根艾条(大补)。小孩感冒腹泻灸肚脐眼,一根艾条好病。伤寒打摆子灸肚脐两根或三根艾条好病。&
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喜欢该文的人也喜欢肝癌患者出现腹水乏力怎么办?肝癌患者出现腹水乏力怎么办?祝金权趴倮百家号肝癌是发生于肝脏内部的恶性肿瘤,腹水则是腹腔内部有过量的液体堆积形成的,腹水通常是肝脏病变形成的,比如肝硬化或许肝癌。正常情况下,腹腔内大概会有200ml的少数液体协助光滑,但假如这个液体超越200ml就变成腹水,而肝癌形成的腹水往往是比较严重的。肝癌形成的腹水主要有以下因素:肝脏受损致使白蛋白排泄削减,这么体液就会就会失去平衡;癌细胞也许形成门静脉高压,这么体液就无法顺畅经过肝脏;癌细胞直接搬运到腹膜也会致使腹水;最后一个即是癌细胞把淋巴体系堵住了。许多肝癌病人终究的病逝因素并不是肝癌自身,而腹水即是致使病人逝世的一个很大因素,假如是肝癌搬运致使的肝癌腹水,治愈率很小,并且生存期也通常不会太长了。肝癌病人的腹水假如情况严重,为了减轻病人苦楚,延伸生存期,除了要抽液排放腹水减轻腹内压外,还应该恰当弥补白蛋白,除了抽水外,操控癌细胞的开展分散和病情恶化也是很主要的,因此在排放腹水后,能够向腹腔内写入抗肿瘤药物,这么就会预防复发性腹水的产生。腹腔积液、乏力是晚期肝癌最常见的并发症体现,要想脱节肝腹水的束缚,则应尽早从根本上下手,对肝癌进行积极标准的医治,唯有脱节了肝癌疾病的束缚,才有也许赶开肝腹水的困惑。肝癌晚期呈现腹水怎么办呢?我们先来了解一下肝癌腹水发生的因素:医学理论以为“假如血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严峻时安排液回流入血受阻而潴留在安排中,病人就会呈现全身水肿、腹水”。因而,肝癌晚期病人在呈现腹水的时分,首先要判别白蛋白值是不是正常,通常来说,如若白蛋白低于正常值,则需要在最短的时间内弥补白蛋白,惟其如此,方能在必定程度上对肝腹水进行操控;如若白蛋白值高于正常值,则不要为了医治肝腹水而弥补白蛋白,避免损害肝功用,致使病人身体呈现不适应的表现。肝癌乏力是因为肿瘤不断扩大,造成消化道功用失调,消化不良,养分吸收妨碍,所以病人能够呈现疲倦,乏力,四肢畏寒怕冷等症,随着病况的不断加剧,病人会益发的消瘦,乃至呈现恶病质。充足歇息关于肝腹水病人而言十分重要。卧床歇息对心、肝、肾功用的康复有非常大协助,有益于肝腹水的衰退。卧床歇息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,增进腹水经隔阂的淋巴空隙重吸收。身体状况允许的肝癌病人可给与腹腔灌注化疗协助操控腹水再生。肝癌伴腹腔积液的病人饮水量通常操控在每日 1000 mL 以下,并挑选低盐饮食。「限盐」不仅仅是操控菜肴中增加的盐,含盐调味品(含盐味精、酱油等),任何含钠的食物, 如食用碱或小苏打(碳酸氢钠)都在操控之列,包括面包、饼干 和蛋糕(甜面包中也有很多盐,面食中多富含小苏打),可乐、汽水等碳酸饮料,腌腊成品等。 曾经我对癌症问题一无所知,看到家里人每天被癌症折磨痛苦,后来看了 陶晴曦的抗癌日记 才知道,原来抗击癌症还是有很多办法的,她写的文章好多关于癌症问题的知识,想要摆脱癌症所带来痛苦的朋友可以去百度搜索 陶晴曦的抗癌日记 就可以看到她的文章了。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。祝金权趴倮百家号最近更新:简介:关爱女性健康,让自己变得更美作者最新文章相关文章我爸三年前脾切除,去年4月又动了手术切除肝了一部分,现在检查肝上又长肿瘤,现在腹部很大,发涨。请问现在有什么办法可以下水???问医生打人血白蛋白,医生说我爸不缺那东西,而且肿瘤吸收那东西。
我跪求大家谁有下腹水的偏方告诉我。在这里谢谢大家了,我全部的分数送上。
我爸三年前脾切除,去年4月又动了手术切除肝了一部分,现在检查肝上又长肿瘤,现在腹部很大,发涨。请问现在有什么办法可以下水???问医生打人血白蛋白,医生说我爸不缺那东西,而且肿瘤吸收那东西。
我跪求大家谁有下腹水的偏方告诉我。在这里谢谢大家了,我全部的分数送上。
也可以通过电子邮件发给我
跪谢!!!!
我昨天刚送走一个28岁的哥哥,也是肝癌晚期,症状是一样的,
我还在伤心阶段,我和你说吧,这种是癌中之王,到了晚期尤其是腹水了,就是等于有几天算几天了,想吃什么就给吃点什么吧,千万不要给吃什么抗癌的药物,没用的,也不要给吃鸡蛋,牛奶.高蛋白的都不可以,只有白米粥可以喝了,像婴儿一样的喂他.我哥从腹水的那天起就活了10天,到了最后的症状是,流鼻血--吐血--拉血--就这样离开了我们.我的年轻哥哥阿,好可惜,他还没有结婚就....
你好好照顾你的家人吧.
想开点人都是要走的,只不过是晚还是早的事了.家人在怎么难过,人都要经历生老病死的规律.
其他答案(共9个回答)
抽一次水,中药臆臌丸可治疗腹水,不过说实话,中药不来就是慢起效的,对于中晚期的癌症疗效不行。
肝癌病人饮食原则
 1、平衡饮食:肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好
坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保
持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
  2、脂肪与蛋白质:高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等,以防止白蛋白减少。但是在肝癌晚期,肝功能不好时,要控制蛋白质的摄人,以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。
  3、维生素:维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果,如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。
  4、无机盐:即矿物质。营养学家把无机盐分为两类:常量元素,如钙、钠、钾、磷、铁等;微量元素,如硒、锌、碘、铜、锰、锗等。科学家发现,硒、镁、铜、镁、铁等矿物质具有抗癌作用。肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。
  5、肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状,故应进食易消化食物,如酸梅汤、鲜橘汁、果汁、姜糖水、面条汤、新鲜小米粥等,以助消化而止痛,进食切勿过凉、过热、过饱。肝癌病人常见恶心、呕吐、食欲不振,宜食开胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘饼、山渣糕等易于消化的食物,忌食重油肥腻。
  6、肝癌术后患者多因伤及气血而致全身乏力、四肢酸软、纳差自汗,应以益气养血为
主。可食用鲫鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼,忌食坚硬生冷食物。
  7、肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态,进食困难,应以扶正为主,除增加营养外,常用西洋参或白人参泡水饮以增强其各脏器功能。
用扶正健脾运脾排水的方法,同时加用利尿西药,只从小便排水,若能控制住,说明病人仍能接受和吸收药物,就仍有继续积极治疗的意义,否则就只能请家属原谅了。在用药上,无论腹水是由肝硬化引起还是由肝癌引起,也坚决反对用大便排水的方法下药,治疗肝硬化腹水,民间一直用大便排水的方法(即攻下法),临床上也大都能取得满意效果,但病人一旦同时存在肝癌,情况就完全两样了,病人的身体已无法承受“攻下”法的攻击。
临床上,若病人同时存在肝硬化,那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值,前面已提到,理论上认为“如果血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水”。所以,临床上若确认“白蛋白”低,立即请西医打吊针补充白蛋白,一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常,说明腹水与蛋白无关,这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。若白蛋白本身就高于正常值,这时再补充白蛋白的话,就会损害肝功能,这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故,所以,若本身白蛋白就不低,切勿乱补白蛋白(白蛋白35gL的建议不再补充白蛋白)。临床上也发现,尽管病人白蛋白很低,按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去,但这时却一点效果都没有,其实这是病人已进入“病危”状态的表现,身体已无法接受任何药物,所以,若病人白蛋白低于正常值,但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用,病人的生存时间以天计算,一般约1-3天。
临床上病人出现腹水,都已说明病情正在加重,对腹水的治疗必须及时,否则几天后腹胀如鼓就无能为力了。出现腹水后在条件允许的情况下,请尽可能少饮水,少吃盐,这对控制腹水有一定帮助。住院的病人也必须尽可能少补液,有腹水的病人日补液量最好不超过500毫升,否则腹水也会迅速加重。
在连续服用利尿西药的时候(连续服用三天以上),请同时补充“氯化钾”。氯化钾药店没有卖,要到医院请医生开,只要说明是配合利尿药用的,医生都会开,并按医嘱服用就行。
临床上也可请西医用抽水的方法抽腹水,但大多效果并不理想,也就是说,第一次抽水可能可以维持1-2天,但第二次抽水就只能维持几个小时,几个小时后水又回复原样,导致抽水无意义,且抽水还会带来不少副作用。在这里公布一个验方,这实际上是中医泰斗关幼波先生的经验方:每天用生黄芪50-100克,用洗米水煎水让病人当茶喝,时间为病人抽胸、腹水前后的1-2天(包括抽水的当天——本法仅限于抽水)。
第一阶梯:出现腹水时,首先加服一种口服利尿西药,尽可能将日小便量控制在毫升之间 (口服利尿药中笔者习惯于使用“速尿”,又叫“呋塞米”);
第二阶梯:当一种口服利尿西药无法达到要求的日小便量后,再加服一种口服利尿西药,即两种利尿西药同时口服;
第三阶梯:若口服利尿西药已无法保证日小便量时,就只能用利尿针剂了。到了利尿针也无法保证小便量的时候,医学上已基本无能为力,这时体质仍不太差的话,可进行抽水,但一般情况下抽水效果并不理想(个别较好)。
腹水初起中药能起一定的辅助治疗作用,腹水重了中药的作用就相当有限了。
晚期肝癌腹水陈振风三阶梯消水法机理,其实腹水病人在没用利尿西药之前,一般随便使用任何一种口服利尿西药都会显效,但几天后效果就会降低,甚至于无效,这时就要加大药量或改用效果更强的利尿药,但同样是几天后无效。个别医生不了解其中原委,一开始就下2种利尿西药,甚至于一开始就下利尿针剂,近日就接一位网友的咨询,病人腹胀如鼓,但用利尿药无效,且用利尿药才5天,开始效果是相当好的,我让病人改用利尿针,但网友说一开始医院用的就是利尿针了,我只能遗憾地告诉网友,因用药上的失误,导致病人生存时间缩短,因为一开始就已下了最猛的利尿针剂,几天后利尿针没效时,就已没药可用了。所以,控制腹水也和用止痛西药一样,只能循序渐进,否则就会因此而缩短病人的生存时间 。
具体的情况你说的还不详细.比如腹水的量有多少,病人每天的排尿有多少,肝功能怎么样等等.按照你现提供的情况.估计病人的肝功能不会好.建议以保肝治疗为主.先排腹水,腹水不排除,病人会感觉肚子涨,吃不下东西,直接导致营养不足,使人体的机能进一步下降,无法对抗肿瘤.去正规的大医院中医科,跟医生说明情况,开几幅调理肝功能的中药吃(医生在开方时会加入促进排水的药).另外现在是夏天,多食用西瓜,可以使病人的排尿增加,也就是排出腹水,平时饮食清淡点,不要吃油腻和强刺激的食物(酸的辣的),尽量吃的软一些,容易消化的食物.还有作为家属要做好心理准备,这种病对病人最大的威胁往往不是肿瘤本身,而是并发症(如大量腹水导致的肾功能衰竭,胃底部静脉曲张引起的大出血
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肝癌腹水的治疗
晚期肝癌出现腹水,这又是医学上的一个难点,世上对此也仍没有满意的治疗方法,下面谈一点个人的经验与看法,希望能对患者有所帮助。
肝癌出现腹水的原因仍相当复杂,医学上至今仍无法真正解释。一般而言,现代医学研究认为:清蛋白由肝脏合成,因此若长期肝脏疾病导致肝功能失代偿时,血浆清蛋白含量严重下降,产生血浆胶体渗透压大幅降低,使组织间液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水等特征。但这与晚期肝癌腹水是否有必然的联系?至今仍是个迷。其次就是门静脉高压引起血性腹水,这种腹水很难处理。
肝癌出现腹水,临床上笔者将其分为两种情形,一种是仍有救治的希望,另一种就是无能为力了。
临床上肝癌病人出现腹水,首先要了解病人是否同时存在肝硬化,不少出现腹水的病人的情况是:早中期肝癌合并晚期肝硬化,腹水主要由晚期肝硬化引起,这种病人仍有救治和延长寿命的希望;另一种就是没有肝硬化,腹水直接由晚期肝癌引起,这种病人的救治希望就相当小了。
那么,当病人出现腹水之后,应该如何正确治疗呢?这是患者生存期长短或成功救治的关键。下面仍用两个病例来说明:
病例1、陈医生:你好,我父亲67岁,在本月5号由北京肿瘤医院诊断为晚期肝癌,经医院CT检查提示:(1)肝硬化及脾肿大;
(2)肝右叶内可见9.0×8.7Cm大小类固型块影,边缘光滑,周围可见多个大小不一结节状影印象:肝内巨大占位灶考虑为巨块型肝癌并肝内转移
医生告知:1.肝右叶巨块型肝Ca ; 2.肝硬化。中度腹水、脾大
治疗癌症,对西医我们一直不是很信任,因而在北京一位教授处取了三个月的药丸来服用,可是只服了五天之后,症状好象越来越糟,整天肚胀难受得不得了。现已拒绝吃药。现在病人的主要症状为:脉象细数,舌苔黄腻。已两天未有大小便。皮肤眼球转黄,下肢浮肿,今天扶着能下床走路两三分钟。不想进食。神志清醒。我想:不管怎么样,想吃吃你的药,结果好坏只能听天由命,因为,XX一生病,XX家属个个无心料理繁忙事项。开方用药等怎么治疗请你指点为感。关键是能先解决一下腹胀难受问题,已两天未有大小便了。
此敬。先书面谢谢陈医生,急盼回信。日
不是有人说腹水是由肝癌引起的,只要控制住了肝癌,腹水就能退吗?为什么病人仅服了5天抗癌药物,病情反而会迅速恶化?
正如关老常说,在体弱病重之人身上攻伐,正如雪上加霜,岂有病情不加重之理?!
病例2、陈先生,您好!我母亲今天的检查结果出来了,肿瘤又较一个月前长大了,15*15公分,肝硬化、腹水,血小板降低,7400
病人现在腹胀,腹泻3天比较严重,昨天没有腹泻,今天较轻,大便颜色较深,今天尿少。还有一点恶心。我们当地中医的药已经不吃了,请您给开个方子。
因为我们这附近没有中医,所以我自己给您形容一下舌象,脉搏:
舌质暗红,舌苔薄稍黄,脉搏74次分钟。
我母亲现在能不能吃您的消瘤丸?
致礼!山东宗某某
这位病人一个月前就已和本站电子邮件联系,但总认为山东与钦州相隔千山万水,还是用本地中医的药治疗更好。无奈一个月后病情加重,不但肿瘤迅速增大,且出现了腹水,家属才回头求助。后来又连续三次要求购买我的消瘤丸,均被我腕言拒绝,我没有马上向病人提供以抗癌为主的中成药,而是一边耐心地和家属讲清为什么暂不能加服抗癌中成药的道理,一边开方和指导病人用药,一个月后,病人的腹水基本被控制住,腹围分别从100公分、92公分,降至89公分,才开始加服我的消瘤丸,病人也获得了至今仍基本正常生存,生活自理的较好效果。说句实话,这也是多年来唯一一个能接受我的建议,没有在我拒绝配抗癌成药时私自与他医购药,而此前很多类似病人都在我拒绝配服消瘤丸后自行向他医购药,结果都没能取得较满意的效果。为什么?
尽管仍无法解释清楚肝癌腹水的成因,但临床上肝癌病人一旦出现腹水,即说明病情已相当严重,此时病人正气已虚,肝功能受损,癌细胞开始扩散,病人的免疫功能下降。这时的病人,已无法承受抗癌中成药的打击。比如说,人们可以用跳高跳远的方法煅练,年轻人用这种方法煅练可以起到强身健体的作用,那么,是不是让年老体弱之人也跳高跳远煅练?那么老人的骨质疏松等问题不就解决了?你认为有道理吗?不煅练骨头会牢固吗?若有道理,那就建议年老体弱的老人都去跳高跳远吧——开个玩笑,其实道理就那么简单,晚期肝癌出现腹水的病人已不能承受抗癌药物的攻击,这个时候的抗癌药对病人来说,不是治病,而是致病,是加速病情的恶化。
那么,肝癌病人出现腹水应该如何治疗才能取得较好的效果呢?我认为,无论是哪一种情况引起的腹水,第一步都是先想办法控制住腹水,若腹水能控制住,再作下一步计划,若第一步都失败了,那确实就无能为力了。那么,又应该怎样控制住腹水呢?虽然腹水是由癌症引起的,但到了这个时候,癌症已造成人体各种生理功能的下降,这时的治疗只能是“扶”,而决不能再“攻”。笔者多年的经验是先用扶正健脾运脾排水的方法,同时加用利尿西药,只从小便排水,若能控制住,说明病人仍能接受和吸收药物,就仍有继续积极治疗的意义,否则就只能请家属原谅了。在用药上,无论腹水是由肝硬化引起还是由肝癌引起,笔者也坚决反对用大便排水的方法下药,治疗肝硬化腹水,民间一直用大便排水的方法(即攻下法),临床上也大都能取得满意效果,但病人一旦同时存在肝癌,情况就完全两样了,道理和前面的一样,病人的身体已无法承受“攻下”法的攻击,否则结果也和服用抗癌成药一个样。笔者临床上使用“攻下”法也灵活自如,但临床经验告诉我,肝癌腹水用不得“攻下”法。
临床上,若病人同时存在肝硬化,那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值,前面已提到,理论上认为“如果血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水”。所以,临床上若确认“白蛋白”低,立即请西医打吊针补充白蛋白,一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常,说明腹水与蛋白无关,这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。若白蛋白本身就高于正常值,这时再补充白蛋白的话,就会损害肝功能,这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故,所以,若本身白蛋白就不低,切勿乱补白蛋白(白蛋白35gL的建议不再补充白蛋白)。临床上也发现,尽管病人白蛋白很低,按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去,但这时却一点效果都没有,其实这是病人已进入“病危”状态的表现,身体已无法接受任何药物,所以,若病人白蛋白低于正常值,但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用,病人的生存时间以天计算,一般约1-3天。
临床上病人出现腹水,都已说明病情正在加重,对腹水的治疗必须及时,否则几天后腹胀如鼓就无能为力了。出现腹水后在条件允许的情况下,请尽可能少饮水,少吃盐,这对控制腹水有一定帮助。住院的病人也必须尽可能少补液,有腹水的病人日补液量最好不超过500毫升,否则腹水也会迅速加重。
在连续服用利尿西药的时候(连续服用三天以上),请同时补充“氯化钾”。氯化钾药店没有卖,要到医院请医生开,只要说明是配合利尿药用的,医生都会开,并按医嘱服用就行。
临床上也可请西医用抽水的方法抽腹水,但大多效果并不理想,也就是说,第一次抽水可能可以维持1-2天,但第二次抽水就只能维持几个小时,几个小时后水又回复原样,导致抽水无意义,且抽水还会带来不少副作用。近日接几位抽腹水后病情急剧恶化病故的病人家属来信和电话咨询,为尽可能避免类似现象,在这里公布一个验方,这实际上是中医泰斗关幼波先生的经验方,笔者一直在使用,至今未出现过不测:每天用生黄芪50-100克,用洗米水煎水让病人当茶喝,时间为病人抽胸、腹水前后的1-2天(包括抽水的当天——本法仅限于抽水)。
病人一旦已腹水严重,腹胀如鼓,这时中药大多已无能为力,为了让病人在最后的时间内尽可能地减轻一点痛苦,建议病人还是由西医对症处理,这也许已是对病人最后时间的治疗了。到了这个时候,本站一般都回复:对不起。只能请家属原谅了。
(陈振风)
近来临床上大量地出现一种新的引起腹水的原因:即家属花钱买来的腹水。也就是说,是病人住院后每天大剂量地输液输进去的腹水,导致病情迅速恶化,增加了病人的痛苦,缩短了病人的寿命!我相关网页早就提出,若住院,每天的输液量不得超过500毫升,否则神仙也不能幸免!
(陈振风)
晚期肝癌腹水陈振风三阶梯消水法:
第一阶梯:出现腹水时,首先加服一种口服利尿西药,尽可能将日小便量控制在毫升之间 (口服利尿药中笔者习惯于使用“速尿”,又叫“呋塞米”);
第二阶梯:当一种口服利尿西药无法达到要求的日小便量后,再加服一种口服利尿西药,即两种利尿西药同时口服;
第三阶梯:若口服利尿西药已无法保证日小便量时,就只能用利尿针剂了。到了利尿针也无法保证小便量的时候,医学上已基本无能为力,这时体质仍不太差的话,可进行抽水,但一般情况下抽水效果并不理想(个别较好)。
腹水初起中药能起一定的辅助治疗作用,腹水重了中药的作用就相当有限了。日
晚期肝癌腹水陈振风三阶梯消水法机理,其实腹水病人在没用利尿西药之前,一般随便使用任何一种口服利尿西药都会显效,但几天后效果就会降低,甚至于无效,这时就要加大药量或改用效果更强的利尿药,但同样是几天后无效。个别医生不了解其中原委,一开始就下2种利尿西药,甚至于一开始就下利尿针剂,近日就接一位网友的咨询,病人腹胀如鼓,但用利尿药无效,且用利尿药才5天,开始效果是相当好的,我让病人改用利尿针,但网友说一开始医院用的就是利尿针了,我只能遗憾地告诉网友,因用药上的失误,导致病人生存时间缩短,因为一开始就已下了最猛的利尿针剂,几天后利尿针没效时,就已没药可用了。所以,控制腹水也和用止痛西药一样,只能循序渐进,否则就会因此而缩短病人的生存时间 。
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这题目我看多少遍了,我用我曾经治疗的病例经验经过告诉你。肝性腹水多数是乙肝病人肝硬化后期,肝腹水,肝性脑昏迷;的转变过程。其发病机制是:1 门脉高压;2 血浆胶...
【秘方一】
铁树叶240克,红枣10枚,在瓦罐内煮熟,吃枣饮汤。
【秘方二】
用新鲜之白花蛇舌草,每次120克,涤净榨汁,约榨两次,弃渣留汁。年在50岁以上的患...
您好,患者是什么时间确诊为肝癌的,目前患者肝癌造成腹不情况还是不轻哦,建议把详细报告发过来再帮你做全面分析。首先是要解决腹水问题,再进行针对性治疗建议通过介入治...
请楼主注意,目前情况只能止痛处理,尽量不要用度冷丁和吗啡针剂,因为作用时间短,而且代谢产物有肝脏毒性.现在国际通用口服给药,口服吗啡控释片(美施康定/美菲康/外...
肝癌有腹水患者,建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治,攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免...
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时,称为腹水(ascites)。
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时,称为腹水(ascites)。
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