医学指导/广州医科大学附属苐二医院康复科主任医师潘翠环教授、康复技师方丽婷

　　脚崴了马上用药酒搓搓，好像已成为很多人的本能反应但是，康复学专家警告千万别！最有效的办法其实很简单，那就是冰敷当然，最好能学会用RICE原则来处理踝关节扭伤需要注意的是，踝关节扭伤48小时之後才能热敷此外，平时多做提踵训练可以锻炼踝关节周围的肌肉，降低踝关节扭伤的风险

　　文/广州日报全媒体记者黄蓉芳 通讯员許咏怡、董浩泽

扭伤后肿胀3~4天仍未减轻要就医

　　广州医科大学附属第二医院康复科主任医师潘翠环教授介绍，踝关节看似可能是我们身體上一个不怎么起眼的关节但其实它是身体主要承重且与地面离得最近的关节，日常生活中的走、跑、跳等运动无一能离开踝关节。

　　“很多人都有过扭伤踝关节的经历也就是我们通常说的崴脚。”潘翠环说踝关节扭伤，大多是踝关节的韧带受到损伤尤其是以外侧副韧带居多。扭伤24小时内通常以关节的肿、痛、响为主要表现。

　　虽说很多人都崴过脚但崴脚后去医院就医的却比较少。“崴腳之后的确可以自我康复但是要学会区分情况。”潘翠环提醒有一种情况，若是出现却不及时就医后果不堪设想。

　　究竟是什么凊况呢潘翠环说，如果踝关节扭伤后肿胀3~4天了还没有减轻或消除，甚至越来越肿这就意味着韧带严重损伤甚至骨折，需要去医院就醫

脚扭伤后千万不可用药酒搓揉

　　“更重要的是，我们要学会踝关节扭伤后24小时内的急性期处理”广州医科大学附属第二医院康复科康复技师方丽婷说，很多人以为脚扭伤后应该马上用药酒搓揉，“在此我很负责任地告诉大家，这是错误的而且是绝对禁止的”。

　　方丽婷解释道理其实很简单，由于韧带组织刚刚损伤血管破裂还未愈合，这个时候擦药酒加搓揉血管只会出更多的血，造成腫胀加重的情况大大拖延康复的进程，甚至造成不可挽回的损伤所以，脚扭伤急性期是万万不能搓药酒的

　　方丽婷说，踝关节扭傷后正确的处理应该遵循RICE原则。

　　Rest：静止休息减少活动；

　　Ice：在24~48小时内使用冰敷疗法，可使用毛巾包裹冰块敷于患处注意不要將冰块直接敷在皮肤上，每次10~20分钟2小时一次；

　　Compression：较严重的踝关节扭伤需要加压包扎；

　　Elevation：在睡觉或休息时在脚下垫一个枕头，抬高患肢帮助消肿

　　方丽婷强调，需要注意的是踝关节扭伤后，必须要过48小时之后才可以热敷

　　她解释，冰敷的作用主要包括血管收缩、降低组织活动、抑制发炎和减轻疼痛因此，通常用于拉伤、扭伤、抽筋等损伤刚刚发生时；而热敷的作用主要是有利于血管扩張、提升代谢、增加自愈能力、舒缓肌肉酸痛通常用于肌肉酸痛和生理痛。

　　应急处理之后就是康复期了。

　　“如果你以为接下來只需要一直躺在床上等它自己康复那就大错特错了。”方丽婷提醒因为如果长期躺着，踝关节里面的组织就会黏在一起医学上称の为软组织粘连，同时还可能产生肌肉萎缩“因此，虽然好好休息是必要的但到了一定的时间，是需要活动的”

　　什么时候才能活动呢？方丽婷说只要肿胀消除或者减轻了，就可以进行适量活动了当然，万一活动后的第二天肿胀和疼痛加重就要调整活动的量、强度、时间等。

　　方丽婷说康复期之后，就是恢复期了这时，运动训练、理疗、药酒搓揉这些手段都可以用起来“在理疗方面，我比较推荐超短波治疗效果比较好，但也要注意强度以不引起肿胀为度”。

走路姿势不对更容易崴脚

　　在日常生活，如何预防踝关节扭伤呢方丽婷建议注意以下三点：

　　1.避免下蹲。如果一个人是50公斤那么他在蹲下的时候，踝关节承受的重量最高可以达到600公斤所以，日常生活中应该少做下蹲动作特别是年龄较大的人，关节可能发生了一些退行性改变崴脚的风险就更高。

　　2.矫正走路姿勢避免足内翻和足外翻。走路时足底朝内则为足内翻，若是足底朝外就是足外翻，用这两种姿势走路的人更容易崴脚。因此如果发现自己走路时是这两种姿势，应尽早佩戴矫形器矫正

　　3.避免剧烈运动。实在要参加比较剧烈的户外运动注意对踝关节的保护，包括穿戴护踝；运动前做好关节的拉伸热身活动；或用辅助工具如在登山时使用登山杖等。

　　方丽婷认为保护踝关节，最有效的方法是锻炼踝关节周围的肌肉关节周围的肌肉强大了，对关节的保护作用也会增强踝关节扭伤的风险也会降低。如何锻炼方丽婷推荐提踵训练。

　　具体方法如下：身体站稳若站不稳可以扶墙或其他固定点，缓慢提起脚后跟达到最高点后维持3~5秒，随后缓慢放下重複以上动作，一组10~15次一天2~3组。

你好,最好还是在医生指导下用药,哆注意休息,不要有剧烈的运动,多咨询医生,不要太担心