孩子高烧38.5度要吃退烧药吗吗

小孩子发烧了什么情况下需要吃退烧药
更新时间: 21:56:31
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在我们的生活中那有非常多的病例,这些病例有我们了解的,也有我们不了解的,今天小编就来给大家来介绍一个,大家比较熟悉的病例,发烧的治疗以及预防方法,发烧这个病,相信大家对有一定的了解吧,但应该是比较浅的了解吧,下面小编就带大家一起来深入了解一下这个病吧,有需要的朋友和有感兴趣的朋友可以跟小编一起来看看,
步骤/方法:
第一步发烧已经是我们生活中,常见病例之一了吧,发烧有哪些症状,小编就不需要再多介绍了吧,大多妈妈都清楚,发烧有哪些病因了,小编又何必在这里废话多介绍呢。下面我们就一起来看看发烧的一些具体病症吧
第二步其实发烧了这个病例吧,小编也不用多介绍吧,发烧这个病吧,实在是太常见了,下面小编就给大家来说一个不怎么常见的事情,发烧到什么境界才能吃退烧药,大家都知道退烧药哪吃多了对人体没是有伤害的。下面我们就一起来看看吧。
第三步一般38.5度以上,建议口服美林等退烧药;38.5度以下,主要以物理降温为主,可以采用湿毛巾头部冷湿敷,温水擦拭或温水浴,如果体温过高可以采用酒精擦浴,主要擦拭宝宝的头,腋下,四肢和背部以促进散热。如果一直不退烧,建议医院查血常规。
注意事项:
小编在这里特别的提醒,是药三分毒,所以建议大家在能用不吃药的方法治疗并的时候,就不吃药,这个要吃了,就相当于在给自己增加毒素,所爱大家平时可以多学习一些物理治疗方法。
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咨询实录推荐&&&&正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;新生儿肛温超过37.8度,腋温超过37度,即为发热。发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人的体力,病人就会嗜睡、乏力。
  造成宝宝发烧的因素
  非疾病因素
  婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。
  疾病因素
  ·小于3个月的婴儿发烧
  以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
  ·大于3个月的婴幼儿发烧
  最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。
  此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗。
  几度算发烧?
  儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃,口温高于37.3℃,腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温度”(core temperature)。
  如何正确量体温?
  1.测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。
  2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。
  3.使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。
  4.需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。
  5.肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。
  6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧。
  一发烧就要马上退烧吗?
  发烧是一个警讯,它在通知你身体有某部位生病了;然而发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。此外,发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的发烧是不必急着退烧的。
  不过,多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧引起伤害是不必要的。
  如何自行帮宝宝退烧?
  当宝宝体温达上述的发烧温度时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些:
  1.冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
  2.全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
  3.温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
  擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。
  4.以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
  5.多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。
  6.使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。
  但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。
  7.适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
&&来源:搜狐母婴日 11:56  是最常见的症状,退热几乎成为每个家庭的 常备药。退热药该不该吃,什么情况下能吃?哪些退热药相对,怎样吃才能确保安全?高热反复,退热药却一天却最多只能用4次怎么办?吃了退热药,为何高 热仍然不退?吃了退热药,体温降得过低怎么办?每种都严格照说明书的剂量服用,又为何还会过量?......下文将为您解答有关吃退热药的各种疑问。
  该不该吃退热药?
  发热是很多疾病初期的一种防御性反应,是人体的自我保护机制之一,可以有效地抑制病原微生物对人体的侵袭,促进人体恢复健康,提高人体免疫功能;当然发 热会使人体处于高代谢、高耗氧、胃肠道功能减弱的状态,尤其是持久的高热,也会损害人体的健康,使得人体的各个组织器官功能失常,最终将导致人体防御疾病 的能力下降,增加继发其他疾病的风险。给予必要的降温措施,有助于增加人体的舒适感,但是对发热的过度处理,反而也会增加身体的不适,因此,发热时,千万别走两个极端。
  发热是下丘脑的体温调节中枢上调所致,的大脑发育还不成熟,经常会出现调节过度的现象,大脑会表现出不稳定状态,即发生高热惊厥,因此宝宝发热时,应适当采取一些退热措施,常见的有物理降温法和药物降温法,通常建议当腋温高于38.5℃时,可服用退烧药。
  什么情况下能吃退热药?
  当然,腋温38.5℃以上使用退热药并非绝对,还要参考宝宝当时的一般表现。如果宝宝的精神好、能吃、能玩,即使测得的腋温在38.5℃以上,还是可以考虑继续观察,暂不使用退热药;但如果在发热的寒战期测值,即使测得的数值略有不到38.5℃,那往往意味着体温可能还会继续迅速升高,您也可以根据宝宝当时的一般表现和以往的护理经验,考虑是否使用退热药。
  哪些退热药相对安全?
  任何一种药物都非绝对安全,世界卫生组织和医生推荐使用的退热药物主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,家长可以根据宝宝的年龄和具体的症状来选择。
  两岁以下儿童和普通发热,通常选用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚退热起效快,控制体温的时间大约为两小时左右;副作用相对较少,对胃肠道无明显刺激,对凝血功能也无显著影响,无肾毒性,安全性较高;但有明显的剂量依赖性,即随着剂量的上升疗效上升,因此要防止过量而引起肝脏的损害。
  3岁以上且发生高热,可以使用布洛芬。布洛芬退热相对平稳而持久,控制体温的时间大约可以持续6-8小时;对39℃以上高热的效果较对乙酰氨基酚更强,退高热的效果大约可以维持4-6小时;副作用相对较少,主要是轻度的胃肠道反应和转氨酶升高,偶可影响到凝血功能,在脱水、血容量低、心输出量低的情况下,偶可发生可逆的肾功能损害;过量服用可能会发生中枢系统抑制和癫痫发作等情况。
  怎样吃退热药才能确保安全?
  成分不同,安全剂量不同。对乙酰氨基酚的日常最大用量为每4小时一次,每次15mg/kg,如孩子超过44千克,可参考成人剂量1000mg/次或4000mg/日。布洛芬的日常最大用量为每6小时一次,每次10mg/kg,如孩子体重超过44千克,可参考成人剂量600mg/次或2400mg/日。
  注意:具体使用时应参照药物说明书;
  退热药连续服用不能超过7天;
  未经医师指导,不能同时服用其他含同种成分的复方药。
  反复高热,退热药却一天最多只能用4次怎么办?
  反复高热时,两种成分的药物交替使用安全高、效果好。即在期间,一次服用布洛芬后,下次可服用对乙酰氨基酚。两种成分的药物交替使用,可减少反复使用一种药物可能带来的不良反应,又可维持较好的退热效果。
  原则上:使用对乙酰氨基酚后的4小时,如仍有需要使用退热药,可选用布洛芬;
  使用布洛芬后的6小时,如仍有需要使用退热药,可选用对乙酰氨基酚;
  如因前期一种成分的药物使用剂量不足,而导致退热效果不理想的,可将剂量补足,也可直接选用另一种成分的药物;
  若出现高热惊厥,可以两种成分的药物同时使用,且每种剂量照旧。
  吃了退热药,为何高热仍然不退?
  体温下降需要通过增加人体的散热来完成的,主要是通过发汗、尿液排出等完成。所以,即使药物选择正确,剂量使用恰当,但要达到理想的退热效果,必须让孩子摄入足够的液体,不然退热药就不能发挥退热的作用。此外,适当的物理降温有助于达到更好的退热效果。
  当然,发热期间,体温时高时低是普遍现象,须待病因消除、疾病治愈后,体温调定点恢复到原来的设定,体温方能恢复到正常。
  吃了退热药,体温降得过低怎么办?
  如在使用药物后,伴随着大量出汗,体温迅速下降到明显低于正常体温,通常是因为退热药使用剂量偏大,或者联合使用了其他的退热药或激素类药物。此时,需要为孩子保暖,尤其是四肢末梢部位,可以适当调整室内温度,必要时可以在确保不会烫伤孩子的情况下使用暖水袋等保温措施;同时为孩子补充温暖的水和果汁,以补……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴社区日 06:29宝宝发烧,你别这样做
&&&&NO.251
&&&&许多年轻的爸爸妈妈由于缺乏对发烧的正确认识,导致产生了许多误区, 影响了孩子的康复,有时甚至会导致严重的后果。
误区一:洗澡会让孩子着凉
误区二:用肉汤补充营养
误区三:烧退病愈
误区四:发烧就是病
误区一:洗澡会让孩子着凉  
  冬冬白天有点发烧,医生说是感……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴社区日 06:06  孩子发烧往往是在晚上发生,这个时候,家长应该赶紧抱着孩子去医院,还是应该在家里做相关护理呢?
  孩子半夜突然发高烧,常让父母们手足无措。其实,除了少数较为严重的疾病须立刻送医院外,如果孩子是因感冒、肠胃炎等引起的高烧,不必急着上医院,应该先做一些简单的护理,同时仔细观察孩子的精神状况,然后再决定是否要送医院诊治。
  “如果发现孩子半夜发烧的话,应该先将室温保持在24℃~26℃,并确保室内空气流……
[责任编辑:李雪]&&来源:日 06:04宝宝发烧7“Checks”
&&&&NO.259
宝宝发烧怎么办?如何给宝宝退烧?发烧会烧坏宝宝脑子吗?本文将会给你答案。
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴社区日 09:45
&&&&NO.454
  宝宝发烧,父母固不必大惊小怪,却也不能掉以轻心,导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧地面对它。
1、维持家中的空气流通
2、脱掉过多的衣物
3、温水拭浴
4、睡冰枕、用退热贴
6、使用退烧药
  发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示,身体负责吞噬细菌的白血球,在体温升高时(38℃~39℃)……
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&&&&NO.332
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&&&&NO.199
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&&&&NO.044
宝宝发烧 宜按度数处理:
·体温在38.5℃以下
·体温在38.5℃到39℃
·体温在39℃到40℃
·体温超过40℃
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[责任编辑:李雪]
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no.3自限性疾病勿要紧张:对于普通感冒这样的自限性疾病,一般发烧2-3天后情况会开始好转,通常不会超过1周。不需要一发烧就紧张不已,也不需要每次发烧都去医院。
no.4持续发烧超过1周:一定要重视,需要到医院检查,让医生帮助你查找发烧的原因。
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的确,评估孩子的精神状态并不像简单地拿体温计读数那样直观。新爸爸新妈妈您也许会觉得自己没有什么经验,会怀疑自己照顾孩子的能力;或者即使您觉得自己之前把孩子照顾得不错,但对将来可能遇到的问题还是充满困惑。欧茜医生给大家一些小建议作参考。在您担心的时候,不妨试着问自己下面这几个问题:
1、发烧从什么时候开始是一直持续还是反反复复?上一次测量体温是什么时候?
2、退烧期间精神如何和平时差别大吗?是仍旧开开心心玩耍还是没有心思做任何事情?
3、宝宝眼睛是否有神?当你拿出他喜爱的玩具时,他还会盯着看并要求玩吗?
4、宝宝发烧采取过什么措施?你个人感觉这些措施有效吗?
5、除了发烧宝宝还有不舒服吗宝宝的日常生活有没有因此受到明显影响?
6、家里还有哪些人也担心宝宝我怎样做才能减轻家人的担心?
每次测体温都不同因为体温本身有波动
有家长反映说在家测体温39℃,可到医院怎么就只有38℃了,这很可能是孩子的体温本身就已经发生了变化,并不是体温计不准确。
由于水银温度计可引起汞中毒和误吸等意外,美国儿科学会建议儿科逐渐停止使用水银体温计。可是,不少妈妈反应:“可是电子体温计测不准啊,还是必须得水银温度计上才行啊!”“用耳温计测不准,一分钟内测两次,温度可以差2℃!”真是温度计的问题吗?事实上电子温度计精度足够应付体温测量,其实很多时候“测不准”问题并不在体温计本身,而在于一些关键的小细节你没注意到。
剧烈活动会影响体温
应尽量避免在刚吃完奶或运动后测量体温,请在吃奶或运动后请休息30分钟后再测体温。
环境变化也影响体温
室外待过的孩子,应该在温暖的室内里呆至少15分钟再进行测量。
测量部位方法有讲究
测腋温时请确保温度计的尖端完全由皮肤夹紧,并保证足够的读数时间。
有些老人认为宝宝发烧了就不能洗澡,不能吹空调,不能扇电扇,否则容易受寒加重病情,这种说法并没有科学依据。其实孩子发烧了泡个温水澡是非常经济有效的物理降温方法。如果洗澡不便的话,用温水擦身也有利于散热退烧。
儿童的汗腺不发达,通过“捂汗”,不易达到“发汗”的目的。对儿童来说,往往越捂体温越高,容易造成“捂热综合征”。当孩子发热时,正确的做法应该是把孩子的衣服略微解开,充分散热,手脚要保暖。很多老人家认为宝宝发烧了就不能洗澡,洗澡容易着凉。其实发烧的孩子洗温水澡有利于散热。
感冒发烧时多喝水,吃点清淡的如稀饭,不要吃油腻的食品,同时,由于陈代谢会加快,同时营养物质会大量的消耗,因此可以补充蔬菜和水果,不过发烧时人常食欲不振,因此可将蔬菜水果打成汁喝。
如果小孩子腺样体肥大,可能造成听力下降,千万不要误解为注意力不集中,上课不专心听讲等问题而忽视。还有可能造成孩子晚上睡觉打呼,家长不要以为孩子睡得香,其实打鼾严重的话会导致睡眠时缺氧,睡眠质量明显下降,这会影响到孩子身体及大脑的生长发育。若发现孩子不明原因的发烧、哭闹不停、挠耳朵、厌食、总流鼻涕,或是突然叫耳朵里面痛,也要及时去医院检查。
广州市妇女儿童医疗中心儿内科,生长发育,营养指导,儿科常见病。
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