肾坏死了肾功能排毒不好怎么办还在这样的话能排毒出来吗

尿毒症的患者的寿命和正常人的壽命是一样的,大概能活70多岁呢,也有活到80多岁的.最好的办法是换肾.透析也是可以的.

尿毒症透析产生依赖性怎么办

肾功能排毒不好怎么办衰竭如果已经达到尿毒症期的话,就只能是血液透析或者是腹膜透析治疗,这个只是维持性的治疗用于代替肾脏的代谢功能,但是没有辦法可以彻底的治愈肾功能排毒不好怎么办衰竭的有条件的话就需要肾脏移植手术治疗,移植之后也是需要长期的使用抗排异药物的

嘚了尿毒症一定要透析吗

尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒,恶心、呕吐水肿等,是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧肾脏固有细胞逐渐变性坏死,肾脏发生纤维化肾功能排毒不好怎么办逐渐丧失,肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

因此要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间,唯一的方式就是阻断肾脏纤维化保护残存的肾单位,逆转肾功能排毒不好怎么办修读受损的肾脏固有细胞,逐步恢复肾脏排毒能力当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时,从而远离透析或换肾能否摆脱透析,取决于健存肾单位的多少及受损肾脏固有细胞受损程度,只要健存肾单位足够多受损的固有细胞修复到位,就能摆脱透析或换肾治疗

然而,往往大部分刚刚进入尿毒症患者在尿毒症治疗方面存在严重的误區,花很多钱吃很多药,行血液透析只是对症治疗,没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞恢复肾脏本身的排毒能力,导致残存嘚肾脏细胞继续坏死肾功能排毒不好怎么办进一步恶化,错过肾脏修复的可逆期最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。

尿毒症透析的副莋用有哪些

患者若长期做肾病透析就会对其产生依赖。患者要明白透析只是治疗肾病的一种辅助工具只能缓解疾病带来的痛苦但不能除根,长期下来还会对人体产生副作用肾病透析会导致肾脏逐渐亏损。患者若长期只依赖透析那么肾脏仅有的功能也会因为长期不用洏丧失,而且透析之后也就不会再有生育的能力肾病透析还会延误患者的病情,错过最佳治疗时机因为透析过后,肾脏就会逐渐不再運作长此以往就会完全丧失本来的功能,那时就没有办法治疗和修复了

尿毒症透析有哪些注意事项

血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了因此必须通过透析来使得您体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等是规律透析的前提。

过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利并有可能引发脑出血。按时定量吃药并经瑺测量血压,视血压情况调整药物或者透析方案

贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难容易疲劳,头晕睡眠不好,心慌等等改善贫血的方法包括坚持使用促红素,铁剂叶酸,维生素等等

4.定期检查,评估血液透析质量

尽可能每1-3月复查一次肾功能排毒不恏怎么办电解质,血常规铁代谢,甲状旁腺激素等基本的检查每半年复查一次输血前8项。有些时候胸片B超等也是必须的。

因为盐會加重患者的口渴感而使饮水量增加。每天所吃的盐不要超过2克最低的标准是您平日所吃的食盐减半。良好的生活习惯很重要:清淡飲食不吃辣椒,戒烟酒不熬夜等。

过多饮水将使患者在透析期间体重增长的很多这将加重心脏的负担,使得血压也难以有效的控制并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐低血压甚至休克。透析间期内每天的体重增加不要超过1公斤这就要求您要尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭,面条等含水量多的食物

7.尽量不要吃那些含钾量很高的食物

含钾量高的食物包括:橘子,香蕉海带,紫菜豆制品等等,肉青菜,水果等食物含钾量也很高很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾。

(1)保持皮肤清洁沐浴或游泳最好在丅次透析前一日进行,或者在穿刺处贴防水胶布如出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等,应及时就诊

(2)透析中应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血

(3)拔针后理想的止血方法是点状压迫,以食指加中指压迫穿刺点20分钟所施加压力以皮肤表面不出血,手指下仍感觉到血管振颤为度这样既达到止血的目的,又没有完全阻斷血流特别要注意,避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞

(4)透析结束的当天不做血管充盈锻炼,不要用该侧上肢提重物防止用力后穿刺点再度出血。一旦发生出血不要紧张,继续压迫至血止

(5)服用降压药需监测血压,血压不可过低经常观察内瘘嘚搏动和血管振颤情况。

(6)非透析日进行适当的血管充盈锻炼坚持适当按摩血管处,经常使用喜疗妥软膏外敷配合热敷效果更佳。能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的

(7)禁止在内瘘侧肢体测量血压、静脉穿刺,偠避免提重物穿着宽松衣服,睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。

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2012年我大三,十一假期去平遥旅遊返回学校后总感觉身体异常疲乏,视力也变得有些模糊去校医务室咨询了一下,医生只让我回去多休息用热毛巾敷一敷眼睛。

几忝过去了也没见效,除了眼睑浮肿得更加厉害外脚踝也粗大起来。

我有些担心去郑州大学第一附属医院挂了号,尿常规蛋白质“+++”B超显示双肾长9CM、宽4CM,血清肌酐468内科医生语气肯定地告诉我:“双肾已经开始萎缩,我估计慢性肾炎的可能性大但还不清楚是什么原洇导致的。”

“大夫我这病严重吗?能治好不”那时,我还不清楚这些指标的意思

“严重不严重,这要看怎么说了至于能不能治恏,目前也没有什么太好的办法”

医生没正面回答我的问题,但我明白表达如此委婉,这个病怕是很难缠了——上一次听到这样的表達还是已经去世的大舅刚被诊断出膀胱癌的时候。

我擦了擦手心的汗裤子也已被我捏出了褶皱。我努力地控制住自己想跟医生说声“谢谢”,可怎么也说不出来我撑着前面的桌子站起来,医生安慰我:“看开些平时好好注意饮食,不要劳累规律透析,跟正常人差别不大”

我攥着检查单,弓着身子靠在医院的走廊上闭着眼,眼泪就掉了下来

这一年,我刚21岁大学还没毕业,没有结婚、没有笁作太多的一切,我都没有经历为什么忽然就成了这样?我不知道

回学校的路上,我给我爸打电话本不想让他担心,可说着说着就像控制不住一样,哽咽了起来我爸说:“你别哭,得病咱就治我马上去你学校。”

到学校除了给女朋友发短信告诉她“我要回镓一段时间”以外,我不想和任何人说话我去教务处询问得这个病后,还能不能继续在学校读下去值班老师也不确定,他咨询后很快囙复我:“原则上可以可同学你身体要紧,要不先休学一年”——当然,后来休学还是被迫成了退学

爸爸赶到学校,看着我的病例死活也不肯相信,我年纪轻轻的怎么会得这个病他非要拉着我去确诊,做肾穿刺活检后结果显示:“新月体肾炎,IGA5级全球纤维化”。

我和我爸都不懂可大致也知道,这不是什么好结果最终,还是医生的话无情地击碎了我们父子俩仅存的幻想:“基本上确定是尿蝳症了先做个篓养着。”

我当时拒绝了透析不想像个怪物一样,一辈子被机器拴住“透析”两个字之于我,就如“蹦跳”之于年轻嘚史铁生一样我不想听到任何人提起。

回到家我固执地相信起网上搜到的那些中药药方,奶奶也给我找了很多偏方:醋泡青蛙生吃魚鳔,再恶心、再难以下咽的东西我都强迫自己吃下去。急病乱投医也完全没有好转,身体的积水越来越多压迫着心脏,连呼吸都變得困难起来

三个月后,我的身体情况愈加恶化已经到了不透析就要死的地步了。在家的最后几天我甚至总是出现幻觉,后来才知噵就是肾脏没有工作、身体完全没有排毒的缘故。

父亲和小叔强拉着才把我“扭送”进遵义市医院,接诊的是谭医生爸爸问他:“能不能劝劝我家孩子,我们也不愿意让他透析可命要紧啊。”

谭医生看了看我什么也没说,把我拉到透析室指着病床上正在透析的疒人给我说:“这个,31岁刚查出来肌酐就1200多,透析半年老婆就带着孩子跟他离婚;这个,比你还小还不到12,7岁时紫癜没注意最后發展为尿毒症,已经在这里透析2年;那边那个本来是急性肾炎,可以恢复生生被中药耽误成尿毒症,你让他咋办……谁也不想得这个疒可就是得了,你说咋办不活了啊?你还年轻老老实实透析,以后说不定还能换肾”

这是我第一次在现实中见到其他尿毒症患者。

从那一天起我在这间透析室已度过了快5个年头,从刚开始的2天1次到半年后稳定在每周3次,我才终于慢慢接受了自己得尿毒症这个现實很长一段时间里,我一直近乎变态地小心翼翼地呵护着自己——严格忌口水控制得也不错,透析了几年只感冒住了一回院

2017年2月17日仩午10点多,我正在小公寓里跟师傅学装修突然接到谭医生的电话,问我情况怎么样我很骄傲地回答谭医生:“我状态很好,没什么异瑺”

“这边有个肾源,你要不要考虑移植还有经济上怎么样,能不能跟得上起码20万。”电话那头说

这个电话真是让我又惊又喜,囍的是这种与我八竿子打不着的好事,竟然真能砸我身上前段时间排肾源,也只是抱着重在参与的想法根本没有什么期待;惊的是,竟然要花这么多钱

电话里,谭医生还特意跟我说有个病人刚移植完,状态还不错可后来感染了,重症监护了很久前后花了40多万,家里经济实在跟不上家属只能被迫放弃救治。最终还是人财两空。

谭医生应是感受到了我的犹豫宽慰我道:“如果钱不到位的话,就等下一次也不是没有机会,中午12点之前给我回个话”

挂了电话,我一个人在阳台上平静了好久谁不想做一个正常人?我决定峩要赌一把。

我打了3个电话我爸、我弟,和小风——小风是我发小我们初中高中一直在一起,生病后他一直陪着我,帮了我不少忙——他们一致支持我换肾

我家全部的积蓄算下来还不到20万,大家便开始四处凑这个2万、那个3万的,等到了中午勉强筹足了40万,我给譚医生回了电话就准备收拾东西出发了。我甚至还带了睡衣——万一真就能手术了呢

下午3点半,一行人走到汇川大道时接到谭医生的電话我以为他催我到哪里了,忙说:“马上就到进城了已经。”

没成想谭医生却十分抱歉地说:“对不起捐献者家属决定临时不捐叻,所以手术做不成了”我一时不知该说什么,谭医生又说:“你都到市里了要不要过来,我们两个交流交流”

来都来了,去聊聊吔好在医院办公室,谭医生跟我讲了有关移植手术的各种问题以及费用我还特意咨询了回家该怎么锻炼好身体,以便随时等待移植

隨后便打道回府,下午6点半车行到了土坪,还有40分钟就到家了就在车子爬坡的时候,谭医生的电话又来了:“你在哪儿和家属沟通恏了,还是决定捐献马上来医院。”

我们都很意外我告诉谭医生我们已经在回家的半路上,他有些遗憾最后还是说:“尽量赶来试試吧,万一成了呢”

于是我们再掉头往医院赶,到了已是晚上快9点了

医院还是老样子,过道走廊上都塞满了病床护士长正在电话联系她的手下,为今晚的移植手术配人手

进去术前谈话室,我才看到和我一起作为备选的两个病友:一个满脸痘疤的小兄弟十多位家属陪着他,听说开的是雷克萨斯一个是走路蹒跚摇晃的老伯,快60岁了只有一个女儿陪着。

从他们后面的交谈中才知这两个病人的家属嘟是医院的医护人员。说实话这让我有点沮丧,可能我就没什么戏了——不过看两位病友的状态我又自我安慰起来。

简单的介绍之后谭医生的意思是做全部检查,谁最合适就让谁上。

胸肺、肝胆、心电、肠胃、血管、彩超一直做到凌晨3点多,倒数第二项胃镜因為临时让胃镜室加班,没有麻醉师所以做不了无痛。当我和“雷克萨斯”一起到胃镜室时老伯正在哇哇吐。胃镜确实让人反胃老伯低血压,恰好不会担心血压过高发生危险

我的血压是140,可能是那天劳累的原因过高了,“雷克萨斯”比我还厉害胃镜师便开始滔滔鈈绝地讲起高血压做胃镜的诸多风险,大家都沉默了过了好久,“雷克萨斯”才沮丧地问:“这个检查能不能不做”医生坚决地否定叻他的要求,胃镜师则十分不耐烦:“给你们5分钟考虑不做,我就回去休息了”

就在这个时候,谭医生来了了解情况后,他说:“這个肯定是有风险的移植手术风险更大,再说你们这个病哪个的血压是正常的?”

5年的透析生活让我与现实生活已经隔绝得太久了峩迫切地渴望做一个正常人。

“我来!”我先站了起来

所幸检查都顺利,凌晨5点的时候基本上结果都出来了。

针对术前谈话的结果譚医生做了评估:“雷克萨斯”感冒加发烧,直接否决了家属很失望,听说他吸烟也很厉害;老伯的检查结果还可以但有些低血糖;譚医生最后确定我为手术对象。

这是我人生的第一次手术也是我心心念念这么多年的手术,我既紧张又期待。

接下来就是备皮一个微胖的中年男医生来问:“要做手术的是谁?来备皮”我和他一起去了旁边的房间,里面有一张床他指着床说:“平躺上去,把裤子脫下来”见我长裤脱完,不再动作又指挥道:“把内裤也脱了。”脱掉后见他手里拿着一把剃须刀,我这才知道备皮是干什么的

為了防止肛门括约肌松弛,我还做了灌肠伴随着前胸贴后背的饥饿感,我焦急地等待着通知

过了大概十几分钟,护士领着我们坐电梯丅到手术室层电梯异常地快,一路上也没人说话在手术室门口等了一会儿,一位穿手术服的护士打开门把我领了进去

狭长的走廊里,两边都是一间接一间的手术室像是没有尽头。走进手术室护士让我躺在手术台上,问了我一些基本信息然后就出去了,留我一个囚直挺挺地躺在上面

四周一片寂静,我能听到自己心跳的声音眼前跟放幻灯片似的,过往的人和事一股脑向我涌来。想起病时的无助和透析这几年受过的委屈泪腺就跟泡在醋里一样酸胀,也不知道过了多久竟不知不觉地睡着了。

我是被人叫醒的一睁眼,身边已圍了一大圈穿着绿色手术服戴着口罩的医生护士我知道手术要开始了。

他们先是让我调整到睡姿体位然后就把我的右手绑得死死的,接着往我脸上盖氧气罩第一次吸氧,我只感觉自己要窒息了护士应该是看出了我的紧张,非常平和地安慰我说:“放松放松,自然哋吸”

接下来,就是往绑好的右手臂上打针插管子一切妥当后,护士帮我解衣服扣子裤子褪去,开始消毒碘伏让我感觉很冷,麻醉的效果来得很快没多久,我就又昏昏沉沉地睡了过去

手术时间很长,听说我是第二天中午12点才出的手术室当时迷迷糊糊感觉有人茬喊我,还拍打我的脸勉强醒来后还是不清醒,我只意识到自己被摇摇晃晃地推着走记忆模糊,时断时续

我依稀记得,出手术室大門的时候家人都在门口等我,爸妈、兄弟还有女朋友看到我出来都围了上来,手术顺利大家都很高兴。

到了第3天我才完全醒来,掱脚被绑着看到我十分清醒,护士对我交代了注意事项就松了绑。护士叫我起来走走可是我还是感觉有点痛。

腹部的导管有血水排絀来积存在引流袋里,这是好的征兆全家人当时都很高兴——这是我透析5年后,第一次看到自己的尿我们买了量杯量筒,记录每天尿的出量和进量慢慢的,尿量也越来越多

可能是高兴得早了点,到了第10天尿量忽然开始减少,我心里有了不好的预感医生也很紧張,开始更换服药方案加大了“强的松”和“他克莫司”的量,冲击了4天所有人都提心吊胆,生怕刚换的“肾宝宝”(尿毒病人对肾嘚爱称)再出问题由于进出不平衡,我的身体又开始肿起来不得不再开始透析“拉水”,每天透析一次

好在第16天,尿量开始多了起來慢慢地维持进出平衡。

第21天下午我终于出院了。

可最终还是出了意外。

我清楚地记得准备移植那晚,我在医院看到走廊里加的疒床上一位家属用伞为病人遮挡住医院的强光——这位病人在肾移植后身体产生抗体,移植的肾脏坏死被取出后左眼就一直痛,睁不開直到现在还怕光。

出院后的第7天我的左耳开始疼痛,扁桃体发炎肿大很痛。由于没什么经验当时还是抱着忍忍就过去了的想法。直到下午还是没有好转才给谭医生打了电话,他安慰我说:“不要过度紧张吃着激素,抵抗力低是容易感冒的”

可到了第8天,症狀还是没有好转反而愈发严重起来,谭医生觉得情况不妙让我赶紧住院。

住院后化验结果很糟糕,控制不住恶化谭医生也束手无筞,建议我去湘雅医学院附属医院:“我老师那边技术经验设备都先进肯定比这边有办法。”和那边沟通后他又告诉我说,不用过去叻他的导师坐高铁过来给我看诊。

谭医生的导师到了后立马找来机器给我做穿刺检查,检查结果很遗憾——移植肾已经坏死没有挽囙的余地了——根据我身体的情况和反应,建议立即住院把刚移植的肾摘除。

我是出院后有天翻到住院记录,才知道我再次住院后進了3次ICU,被下了3回病危通知书之前一直都是迷迷糊糊的,唯一的印象只有:早上透析人忽然开始难受起来,冷汗跟泉水一样不住地往外冒感觉汗水辣眼睛,头发、衣服、裤子都湿透了身体里面的血液跟熬干了一样,恨不得把全身的骨头都取出来一根根擦一遍。难受到人已经恍惚了不自觉地乱动,家人和护士把我死死按住

医生都劝我家人放弃,说“别最后弄得人财两空”我爸听了直接就哭了,眼睛通红地抱着我妈说:“我不能签这个字啊我不能让儿子到地下还恨我。”

我又想起移植后在病房里有个老太太问爸爸:“你有60幾?”父亲笑了笑没回话,可我知道父亲今年才刚过50岁这些年,他是用自己的命陪我熬过来的

十几天的抢救后,我捡回一条命人清醒过来,从ICU转回了恢复病房兜兜转转却回到原点,心里很不是滋味又听说,谭医生后来又做了两例移植手术病人恢复得都很好,佷羡慕

我的肺部一直有感染,只能每天灌氨基酸、脂肪酸、消炎药由于脂肪酸浓度很高,输得很慢往往一睁眼就要开始输,时间长叻血管也硬得跟骨头一样。在病床上躺得时间太长肌肉都萎缩了,只有头能动手脚都像根木头一样。

谭医生总是一脸揪心地嘱咐我:“只要立马有点儿好转就赶紧多动下,要不再这样下去肌肉就会完全定型,真成瘫痪了”可他这番话,我听着已经有些麻木了洎从在郑州大学附属医院听到“尿毒症”3个字后,我就知道我今后的路只能爬着走

在医院躺了100多天,全靠爸妈整日帮我抬腿抬手按摩熱敷。到了7月中旬我终于又出院了——虽说是出院了,每天的大部分时间仍是摇着轮椅沿着杭州路去医院针灸、透析。

是的我又重噺加入了透析大军

我依稀记得,2013年9月我为期1年的休学时限将近。我不想退学父亲也不想让我退学,可学校负责行政的老师对我说:“哃学你这病,不是一时半会儿能好的学校当然不希望让每一个学生退学,可你在学校出事,我们就要担责任”父亲想跟学校签一個免责协议,那老师却说:“协议不管事真出事,你们来闹学校还是跑不了。”

最后学校答应我,5年之内可以复学如果换了肾,還可以继续来念书

但如今,这个时限没有任何意义了

距离肾移植已经过去1年了,有时在梦里手术的场景还会出现我不知道那次体内迻植的是谁的肾脏,他经历了怎样的痛苦可我还活着,这是一件很幸福的事情虽然它是那么的微不足道,以至于健康的时候我从未意识到这点。

我不知道我今后能不能结婚会不会有自己的小孩,甚至我经常向爸妈提起“如果我走在他们之前”这样的话我并不想死,虽然它是不可逃避的可我真的会怕吗?会畏惧吗

写下这篇文章的时候,我一直在想一个问题:幸福并不在于幸福本身而是在于你對它的细腻感受、永不知足。

没有病的话我就真的能幸福快乐吗?

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题图:《岁月神偷》剧照

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导读: 从“这是什么”开始学话

  该项调查发现随着年龄的增长,名词占总词汇量的比例下降从24的70.4%逐渐减少至35的59.5%,而形容词和其他词占总词汇量的比例约从8%增加到14%增加非常显著。这说明儿童掌握语言的规律是从具体到抽象此外,在通常情况下名词—动词和动词—名词结构是小儿最早掌握的短语结构,随后掌握的为“的”、“在”、“介词—名词”、“否定词—动词”、“名词—动词—名词” 30时有90%左右的小儿掌握这7個结构。 

  根据儿童语言发育规律专家建议教小儿说话应从“这是什么”开始,让孩子说出认识的事物而后是在各种不同的情景Φ,使小儿经历听—理解—模仿—表达的过程在教孩子说话时,语调要夸张、语速宜较慢、发音必须清晰并及时应答和延伸扩展小儿所表达的语言。同时必须牢记一条:电视机、收音机和录音机不是小儿学语言的良师益友当你的孩子能够主动提问时,这说明他的语言發育到了一个较高水平 

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