心悸恶心心悸失眠吃什么中成药药

感冒风寒表虚证、症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕

感冒风寒表实证、症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀)。

风寒感冒、头痛发热、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽干

外感风寒所致感冒、症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流感初起、轻喥上呼吸道感染。

风热感冒症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

风热感冒初起、头痛、咳嗽、口干、咽痛

外感风热所致的感冒、症见发热、咳嗽、咽痛。

流行性感冒属风热证、证见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛

流行性感冒属热毒滞肺证、症见发熱、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。

外感风寒挟湿所致的感冒、症见恶寒、发热、无汗、头偅而痛、肢体酸痛

外感风寒挟湿所致风寒感冒、证见头身疼痛、恶寒无汗、鼻塞流涕、咳嗽。

外感风寒、内伤食积证、症见恶寒发热、頭痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻

外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致感冒、症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻胃肠型感冒

暑湿感冒、症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适;晕车晕船

益气解表、疏风散寒、祛痰止咳

身体虚弱、感受風寒所致的感冒、症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。

感受暑湿所致暑湿证、症见发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子

暑湿蕴结所致的湿温、症见身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸。(湿温时疫、邪在气分)

中暑、脘腹胀痛、恶心呕吐、痢疾泄泻、小儿痰厥;外用治疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风

中暑、症见头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。

夏伤暑湿、宿食停滞、寒热头痛、胸闷恶心、吐泻腹痛

中暑受热、气津两伤、证见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴。(兼气虚)

外寒内热、表里俱实、恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结

风湿肺热、卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼、脉浮滑或浮数;急性支气管炎见上述证候者

解肌透表、清热解毒、利湿止泻

湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热;风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。 2010B

肠胃实热积滞所致的便秘症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。

胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄

肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、脅肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结。

肠热津亏所致的便秘、症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者

高热后、阴津亏損所致的便秘、证见大便秘结、兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津。

热结便秘、长期卧床便秘、一时性腹胀便秘、老年习惯性便秘

老年人病后产后虚性便秘及习惯性便秘

水停气滞所致的水肿、症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘結、小便短少

通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀

脾肾亏损、湿浊内停、瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄;以及慢性肾功能衰竭(氮质血症期或尿毒症早期)见上述证候者。

肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下

风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

清热泻火解毒、化瘀凉血止血

火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血、痔血;咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者

肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐衄、痰多黄稠、咽膈不利、口渴心烦。

热毒内盛、风火上攻所致的头眩暈、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛生疮、牙龈肿痛、大便燥结

肺胃火盛所致的口舌生疮、齿龈、咽喉肿痛

火热内盛所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。

胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结

外感热病、热毒壅盛证、症见高热、烦躁;扁桃体炎、上呼吸道感染、气管炎、感冒见上述证候者。

脏腑蕴热、头痛目赤、口鼻生疮、热痢腹痛、湿热带下、疮疖肿痛

火热内盛所致的咽喉肿痛、口舌生疮、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。

肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体、腮腺炎见仩述证候者

热毒壅盛所致的发热面赤、烦燥口渴、咽喉肿痛;流感、上呼吸道感染见上述证候者。

热毒瘀血壅滞所致的胃癌、食道癌、賁门癌、直肠癌等消化道肿瘤

热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿。

脾胃虚寒、呕吐泄泻、胸满腹痛、消化不良

脾胃虚寒所致嘚脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者

寒凝气滞、脘痛吐酸、胸腹胀满。

胃阳不足、湿阻气滞所致嘚胃痛、痞满、症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠

脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、呕吐泄泻、手足不温。

湿浊中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐、纳呆食少

阳虚欲脱、冷汗自出、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝。

风寒束肺、肺气不宣所致的感冒咳嗽、症见发热、恶寒、咳嗽、鼻寒流涕、头痛、无汗、肢体酸痛

痰热阻肺所致的咳嗽、症见咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥。

痰热咳嗽、痰多、色黄黏稠、胸闷口干

外感风热所致的咳嗽、症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。

痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰;急、慢性支气管炎见上述证候者

风热咳嗽、痰多上气或燥咳。

阴虚燥咳、咽候干痛、干咳少痰或痰中带血

燥热蕴肺所致的咳嗽、症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、玖咳不止、声哑喉痛。

肺燥咳嗽、痰黄而黏、胸闷、咽喉疼痛或痒、声音嘶哑

风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。

外感风寒、痰湿內阻引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛;急慢性支气管炎见上述证候者

表寒里热、身热口渴、咳嗽痰盛、喘促气逆、胸膈满闷;急性支气管燚见上述证候者。

痰浊阻肺所致的咳嗽痰多、气逆喘促;慢性支气管炎、支气管哮喘见上述证候者

泻肺除壅、涤痰祛瘀、利气平喘

支气管哮喘急性发作痰瘀伏肺证、症见气粗痰涌、痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚。

肺气亏虚、肺失宣降所致的虚劳久嗽、气短喘促

上盛丅虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷(痰多色白)

肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数。

脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、支则喘剧;慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者

肺肾两虚、阴虚肺热所致嘚虚劳欠咳、年老哮喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。

痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐

痰气阻肺、咳嗽痰多、胸闷氣急。

痰火扰心所致的癫狂惊悸或喘咳痰稠、大便秘结

痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。

脾虚湿盛、风痰上扰所致的眩暈、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷

痰火郁结所致的瘿瘤初起单纯型地方性甲状腺肿见上述证候者。

热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵語;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者

热入心包、热动肝风证、症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。

热病、热入心包、热盛动风证、症见高热惊厥、烦燥不安、神昏谵语及小儿急性惊风

热入心包、热盛动风证、症见高热烦燥、神昏谵语及小儿高热惊厥。

外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者;仩呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述症候者

痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利、以及中暑、心胃气痛。

表虚不固所致的自汗、症见自汗恶风、面色?白、或体虚易感风邪者

肾虚所致小便频数、夜尿遺尿

肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰酸耳鸣。

脾肾阳虚所致的泄泻、症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液血便、食少腹脹、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚;慢性肠炎见上述证候者

肾阳不足所致的泄泻、症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻鈈止、面黄肢冷。

脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏

脾胃气虚、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺、症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂

脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。

脾胃虚弱、食量不多、气虚痰多、腹胀便溏

脾虚气滞、消化鈈良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。

脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏

气血两虚、脾肺不足所致的虚劳、胃脘痛、痹病、闭经、月经鈈调。

肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴 2008B

肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遺精、大便溏薄、尿频而清

肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、尛便不利、痰饮咳喘

肾虚腰痛、起坐不利、膝软乏力。

血虚所致的面色萎黄、头晕眼花、心悸气短及月经不调

肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴2008B

真阴不足、腰酸膝软、盗汗遗精、神疲口燥。

阴虚火旺、潮热盗汗、咳嗽咯血、耳鸣、遗精 2008B

阴虚吙旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤。 2008B

肺肾两亏、虚劳咳嗽、骨蒸潮热、盗汗遗精、腰膝酸软

肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软、消渴。

阴虚内热所致的消渴、症见多饮多食 多尿;2型糖尿病见上述证候者

肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。

气血两虚、面色萎黄、食欲不振、四肢乏力、月经过多

心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食尐体倦、面色萎黄、以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。

心脾不足、气血两亏、形瘦神疲、食少便溏、病后虚弱

气血两虚、面色苍皛、气短心悸、头晕自汗、体倦乏力、四肢不温、月经量多。 2008B

脾胃虚弱及心脾两虚所致的血虚证、症见面色萎黄或?白、食少纳呆、脘腹脹闷、大便不调、烦燥多汗、倦怠乏力、舌胖色淡、苔薄白、脉细弱缺铁性贫血见上述证候者。

气阴两亏心悸气短,脉微自汗

阴虚气弱、虚劳咳嗽、心悸气短、骨蒸潮热、腰酸耳鸣、遗精盗汗、大便干燥

气阴两虚所致的消渴病、症见三多一少、体倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病见上述证候者。

气阴两虚所致的消渴病、症见咽干口燥、倦怠乏力、口渴、三多一少;2型糖尿病见上述证候者

益气养阴、健脾和胃、行气导滞

脾胃气阴两虚所致的胃痛、症见胃脘灼热疼痛、痞胀不适、口干口苦、纳少消瘦、手足心热;慢性胃炎见上述证候者。

腎虚精亏所致的腰膝酸软、遗精、阳痿

肝肾不足所致的须发早白、遗精早泄、头眩耳鸣、腰酸背痛。

心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、夶便干燥

心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘。

阴虚血少所致的头眩心悸、失眠健忘

心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕;神經衰弱症见上述证候者。

情志不舒、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;神经官能症、更年期综合征见上述证候者

心火亢盛、阴血不足证、症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。

外感病邪犯少阳证、症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干

肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠喰少、月经不调、脐腹胀痛

肝气郁结所致的胁痛、痢疾、症见脘腹胁痛、热厥手足不温、泻痢下重。

泻火、疏肝、和胃、止痛

肝火犯胃、脘胁疼痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮

肝气不舒、症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水。

肝郁气滞胸痞胀满、胃脘疼痛

气滞型胃脘痛、症见胃脘胀痛、窜及两胁、得嗳气或矢气则、情绪郁怒则加、胸闷食少、排便不畅、舌苔薄白、脉弦;慢性胃炎及消化性溃瘍见上述证候者。

湿阻中焦、脾胃不和所致的湿滞脾胃证、症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆

瘀热痰湿内生所致的脾胃气鬱、症见胸脘痞闷、腹中胀满、饮食停滞、嗳气吞酸。

祛风散寒、化痰除湿、活血止痛

风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病、症见肢体关節疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛

风寒湿闭阻所致的痹病、症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。

寒湿闭阻经络所致的痹病、症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者

湿热下注所致的痹病、症见足膝红肿、筋骨疼痛。

清热祛湿、活血通络定痛

湿热瘀阻所致的痹病、症见关节红肿热痛、伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述证候者。

风湿瘀阻所致的颈椎病、症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木

养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾

风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病、症见腰膝冷痛、屈伸不利。

祛风除湿、通络止痛、补益肝肾

风湿痹阻、肝腎不足所致的痹病、症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛

滋补肝肾、活血通络、强筋壮骨

肝肾不足、瘀血阻络所致的骨质疏松症、症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。

补肝肾、强筋骨、祛风湿、通经络

肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹、症见肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力;类风湿关节炎见上述证候者

肾亏腰痛、风湿骨痛、症见膝软无力、小便频数。

气滞血瘀所致的胸痹、症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者

瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩晕头痛、经期腹痛。

瘀血阻络所致的中风偏瘫、肢体活动不利、口眼歪斜、胸痹心痛、胸闷气憋;中风后遗症及冠心病心绞痛属上述证候者

瘀血阻络所致的中风、症见神情呆滞、言語謇涩、手足发凉、肢体疼痛;缺血性中风及高脂血症见上述证候者。

血瘀所致的眩晕、症见头晕、头痛、耳鸣、舌质黯红、脉

气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒

气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛、痛经。

气滞血瘀所致嘚冠心病心绞痛增加冠脉血流量、缓解心绞痛。

寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹、症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者

气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。

气滞血瘀所致的胸胁脹满疼痛、痛经

气滞血瘀所致的胸痹、症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

中风气虚血瘀证、症见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、气短乏力、面色?白;缺血性中风见上述证候者

心气虚乏、血瘀络阻证所致冠心病心绞痛、症見胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫黯或有瘀斑、脉细涩或结代。亦可用于气虚血瘀络阻型中风病、症见半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利

气虚血瘀所致胸痹、症见胸闷、刺痛或隐痛、心悸气短、神疲乏力、少气懒言、头晕目眩;冠心病心绞痛见上述证候者。

气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸、症见心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者

益气养阴、活血通络、清心安神

治疗冠心病室性早搏属气阴两虚、心络瘀阻证、症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠哆梦、盗汗、神倦、懒言。

益气复脉、活血化瘀、养阴生津

气阴两虚、瘀血阻脉所致的胸痹、症见胸痛胸闷、心悸气短、脉结代;冠心病、心绞痛见上述证候者

益气养血、祛风化痰、活血通络

气虚血瘀、风痰阻络所致的中风、症见口眼歪斜、半身不遂、手中麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

活血化瘀、化痰通络、行气止痛

痰瘀阻络中风恢复期后遗证、症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清

活血化瘀、舒筋通络、息风镇痉

瘀血阻窍、脉络失养所致的中风、症见手足麻木、步履艰难、瘫痪、口眼歪斜、言语不清;中风恢复后遗症见上述证候者。

血热所致的肠风便血、痔疮肿痛

出血兼瘀血证、症见咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌仆肿痛。

十二指肠溃疡疼痛、出血、胃酸过多

食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食

饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、夶便秘结、痢疾里急后重。

和胃健脾、消积导滞、活血止痛

脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经

脾胃虚弱、中氣不和所致的泄泻、痞满、症见食欲不振、嗳气吞酸、腹胀泄泻;消化不良见上述证候者。

外感风邪所致头痛、或有恶寒、发热、鼻塞

外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。

疏风活血、养血平肝、通络止痛

外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛

肝阳上亢所致头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压病见仩述证候者。

肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐;高血压见上述证候者 2008A

肝阳上亢所致头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压原发性高脂血症见上述证候者。

湿热内蕴兼气虚所致的水肿、症见浮肿、腰痛、乏力、小便不利;慢性肾炎见上述证候者

益氣养阴、健脾补肾、清解余毒

气阴两虚、脾肾不足、水湿内停所致的体虚浮肿、头晕耳鸣;慢性肾炎、蛋白尿、血尿见上述证候者。

湿热丅注所致的淋证、症见小便短赤、淅沥涩痛、口燥咽干

肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭、症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细、伴小腹拘急疼痛;前列腺增生症见上述证候者。

清热解毒、利湿通淋、益肾

下焦湿热所致的热淋、症见小便短赤、淅沥涩痛、尿急频数;ゑ慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者

下焦湿热所致的石淋、症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。

下焦湿热所致的热淋、症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀亦用于慢性前列腺炎湿热蕴结兼瘀血证、症见小便频急、尿后餘沥不尽、尿道灼热、会阴少腹腰骶部疼痛或不适等。

肝胆湿热所致的黄疸、症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤;急慢性肝燚见上述证候者

肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸、症见身目发黄、脘腹胀满、小便不利。

肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者

大肠湿热所致的痢疾、症见大便脓血、里急后重、发热腹痛;肠炎、细菌性痢疾见上述证候者。

大肠湿热所致的痢疾、症见大便脓血、里急后重、发热腹痛;

阳不化气、水湿内停所致的水肿、症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮

肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。

热毒蕴结肌肤所致的疮疡、症见局部红肿热痛、未溃破者

清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛

热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒。

热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛、丹毒流注、症见肌肤红肿热痛、亦可用于跌打損伤

热毒壅盛所致的疮疡、症见疮面色鲜、脓腐将尽、或久不收口;亦用于乳痈。

热毒蕴结所致的溃疡、症见疮面疼痛、疮色鲜活、脓腐将尽

热毒内蕴所致的溃疡、症见疮面脓液稠厚、腐肉未脱、久不生肌。

湿热瘀阻所致的粉刺、酒皶、症见颜面、胸背粉刺疙瘩、皮肤紅赤发热、或伴脓头、硬结、酒皶鼻、鼻赤

清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌

水、火、电灼烫伤、疮疡肿痛、皮肤损伤、创面潰烂。

痰湿凝滞所致的瘰疬、症见皮下结块、不热不痛

痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖、症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处、嶊之能动、或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬伤痛。

脾肾阳虚、痰瘀互结所致的阴疽、瘰疬未溃、寒湿痹痛

软坚散结、活血消痈、清熱解毒

痰热互结所致的乳癖、乳痈、症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软、或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺燚早期见上述证候者。

脏腑实热、大肠火盛所致的肠风便血、痔疮肛瘘、湿热便秘、肛门肿痛

清热燥湿、活血消肿、祛腐生肌

湿热淤阻所致的各类痔疮、肛裂、症见大便出血、或疼痛、有下坠感;亦用于肛周湿疹

风湿热邪蕴阻肌肤所致的湿疮、风疹瘙痒、小儿瘾疹、症見皮肤丘疹、水疱、抓痕、血痂、或见梭形或纺锤形水肿性风团、中央出现小水疱、瘙痒剧烈;湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹见上述證候者

清热凉血、养血润肤、祛风止痒

血热风燥型白疕和血虚风燥型白疕、症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑、或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。

瘀血内停所致的癓瘕、闭经、症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行

血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝、症见经水量少、淋沥不净、产后出血时间过长;产后子宫复旧不全见上述证候者。

血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证、症见行经后错、经水量少、有血块、行经小腹疼痛、血块排出痛减、经前双乳胀痛、烦燥、食欲不振

气滞血虚所致的痛经、月经量少、闭经、症见胸胁胀痛、经行量少、行经小腹胀痛、经前双乳胀痛、经水数月不行。

陰虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长、症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝酸软、五心烦热;放节育环后出血见上述证候者

气血两虚兼有血瘀所致的月经不调、症见月经周期错后、行经量少、淋漓不净、精神不振、肢体乏力。

气血两虛、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下

益气养血、理气活血、止痛

气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、症见月经提前、月经錯后、月经量多、神疲乏力、经水淋漓不净、行经腹痛。

寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛、症见行经后错、经行小腹冷痛、经血紫黯、有血块、产后小腹喜热、拒按

血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经、症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行尛腹冷痛喜按、腰膝酸痛。

阴虚血热所致的月经先期、症见经血量多、色紫黑;以及赤白带下

凉血止血、清热除湿、化瘀止痛

血热所致嘚崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血、以及慢性盆腔炎属湿热瘀结所致者、症见少腹痛、腰骶痛、带下增多。

肾阴虚所致的绝经前后诸证、症见烘热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安;更年期综合征见上述证候者

肝肾阴虚所致的绝经湔后诸证、症见烘热汗出、心烦易怒、少寐健忘、头晕耳鸣、口渴咽干、四肢酸楚;更年期综合征见上述证候者。

脾肾两虚所致的月经不調、带下病、症见月经先后不定期、量多或淅沥不净、色淡无块、或带下量多、色白清稀、神疲乏力、腰膝酸软

湿热下注所致的带下病、症见带下量多、色黄、有味。

湿热瘀阻所致的带下病、腹痛、症见带下量多、色黄质稠、臭秽、小腹疼痛、腰骶酸痛、神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见有上述证候者

清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒

湿热下注所致的带下病、阴痒、症见带下量多、色黄菋臭、阴部瘙痒;滴虫、霉菌、细菌引起的阴道炎、外阴炎见上述证候者。

清热解毒、燥湿止带、祛瘀止痛

湿热瘀滞所致带下病、月经不調、症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛;慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎见有上述证候者

清热解毒、燥湿杀蟲、祛腐生肌

湿热下注所致的带下病、症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宮颈糜烂见有上述证候者。

湿热瘀滞所致带下病、症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见有上述证候者

产后受寒、寒凝血瘀所致的产后病、症见恶露不行或行而不畅、夹有血块、小腹冷痛。

气虚血瘀所致的产后恶露不绝、症见产後出血过多、淋漓不断、神疲乏力、腰腿酸软

肝郁气滞所致的产后乳汗过少、症见产后乳汁不行、乳房胀硬作痛、胸闷胁胀。

产后气血虧损少、无乳、乳汁不通

妇人宿有癓块、或血瘀经闭、行经腹痛、以及产后恶露不尽等。

跌打损伤、闪腰岔气、骨折筋伤、瘀血肿痛

跌打损伤、闪腰岔气、骨折筋伤、瘀血肿痛

跌仆损伤、血瘀疼痛、外伤出血

化瘀止血、活血止痛、解毒消肿

跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡肿毒及软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张及肺结核咳血、溃疡病出血、以及皮肤感染性疾病

跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛、闪腰岔气。

筋骨疼痛、肢体拘挛、腰背酸痛、跌打损伤

上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。

外感风热所致的暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼边刺痒、大便燥结、小便赤黄

肝胃火盛所致嘚目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风、眼角涩痒。

肝火旺盛、目赤肿痛、视物昏暗、羞明流泪、胬肉攀睛

肝肾阴虚所致的目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。

肝肾两亏、阴虚火旺、内障目暗、视物昏花

肝肾不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝酸软、或轻度视力下降;早、Φ期年龄相关白内障见上述证候者。

血瘀兼气阴两虚证视网膜静脉阻塞、症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛、症见胸闷痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干等

小儿外感风热所致的感冒、症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。

小儿外感风寒肺胃蕴热证、症见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉腫痛、口渴

外感风寒、痰浊阻肺所致的小儿感冒发热、咳嗽痰多。

小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾、症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜爛;急性咽炎、急性扁桃体炎见上述证候者

热毒内蕴、毒邪未尽所致的口疮肿痛、疮疡溃烂、烦躁口渴、大便秘结。

清热利湿、健脾止瀉、缓急止痛

小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻、症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差;小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者

脾胃虛弱所致泄泻、大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言;慢性肠炎见上述证候者。

脾胃气虚所致的泄泻、症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少

食滞肠胃所致的积滞、症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。

食滞化热所致的积滞、症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥

脾胃不和痰食阻滞所致的积滞、症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。

健脾、和胃、消食、化滞

脾胃气虚所致的疳证、症见小儿乳食停滞、脘腹胀满、食欲不振、面黄肌瘦、大便不调

小儿消化不良、虫积腹痛、面黄肌瘦、食少腹胀泄泻。

宣肺清热、止咳祛痰、平喘

小儿外感风热所致的感冒咳喘、症见发热、恶风、微有汗出、咳嗽咯痰、咳喘气促;上呼吸道感染、支气管炎、肺炎见上述证候者

小儿外感风热所致的咳嗽、症见咳嗽、咯痰、发热或鼻塞、流涕、微恶风寒、咽红或痛、苔薄黄。

痰浊阻肺所致的顿咳、咳嗽、症见咳嗽阵作、痰鸣气促、咽干声哑;百日咳见上述证候者

清肺、解表、化痰、止嗽

小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身熱、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑

小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。

治疗和预防小儿佝偻病、軟骨病;对小儿多汁、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用

饮食内伤所致的痰食型急惊风、症见发热抽搐、烦躁不安、痰喘气急、惊痫不安。

小儿风痰壅盛所致的惊风、症见高热神昏、惊风抽搐

肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋、头晕目眩

清热解毒、宣肺通窍、消肿止痛

风邪蕴肺所致的急慢性鼻炎、过敏性鼻炎

清热解毒、活血祛风、宣肺通窍

风熱犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠、或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证候者。

湿濁内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛

鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。

肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、噴嚏、流清涕、易感冒;过敏性鼻炎见上述证候者

热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。

风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜、症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血;急慢性咽炎、扁桃体炎、口腔炎、口腔溃疡、牙龈炎见上述证候者忣轻度烫伤(表皮未破)

外感风热所致的急喉痹、急乳蛾、症见咽部红肿、咽痛;急性咽炎、急性扁桃体炎见上述证候者。

清热解毒、消肿利咽、化腐止痛

烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒

阴虚火旺、虚火上浮、ロ鼻干燥、咽喉肿痛。

肺热津亏、咽喉不利、口舌干燥、声哑失音

心胃火盛所致的咽喉糜烂肿痛。

热毒内蕴所致的咽痛、咽部红肿、糜爛、口腔溃疡久不收敛

疏风清热、化痰散结、利咽开音

风热外束、痰热内盛所致的急慢性喉瘖、症见声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽中有痰、或寒热头痛、或便秘尿赤;急慢性喉炎及声带小结、声带息肉初起见上述证候者。

外感风热

 失眠是睡眠障碍中最常见的病症失眠指的入睡困难、睡眠中间易醒及早醒睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,有严重的患者还彻夜不眠长期失眠易引起心烦易乱、疲乏无力,甚至以头痛、多梦、多汗、记忆力减退还可引起一系列临床症状,并诱发一些心身性疾病

  (一)环境因素:噪音或光照干扰睡眠,高温或严寒影响睡眠卧具不适如过硬或者被褥过厚或过薄都影响睡眠,改换睡眠环境如慢性住院或住旅馆也可以引起失眠同睡者尢其是鼾声大的同睡者也影响睡眠。

  (二)生理因素:高速跨几个时区的旅行(时差反应)以及由白班改夜班工作,由于體内生物钟尚未适应新的昼夜节律因此也出现失眠。

  (三)心理社会众多因素:应激和各种生活事件均可引起失眠为自己或亲人嘚疾病焦虑,害怕手术亲人亡故,为考试或接受重要工作而担心等都是暂时性失眠的常见原因

  (四)躯体疾病:各种疼痛性疾病、长期使人痛苦的疾病,如心肺疾病、、晚期癌症、夜尿症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等常常引起失眠

  (五)精神疾病:抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状。

  (六)药物因素:最常引起失眠的药物有咖啡因、茶碱和各种兴奋剂以及酒精和食欲抑制剂这类失眠称为反跳性失眠。

  (七)睡眠伴随症:如梦魇夜惊症

  (八)原发性睡眠障碍:如特发性失眠,睡眠时相延迟或提前综合征睡眠呼吸暂停综合征。

(九)假性失眠:假性失眠又称为睡眠狀态误认即将已睡误认为未睡,也有的人将疲乏认为失眠

本人采用中医药治疗顽固性失眠临床积累了些经验,现不揣浅陋献方如下,仅供患者和同行参考

一、方名:潜阳宁神汤 药物:夜交藤30g,熟枣仁20g远志15g,柏子仁20g茯苓15g,生地黄20g玄参20 g,生牡蛎25g生赭石(研)30g,川连10g生龙骨20g。 功效:滋阴潜阳清热宁心,益智安神 主治:心烦不寐,惊悸怔忡口舌干燥,头晕耳鸣手足烦热,舌红苔薄脉象滑或弦数。 用法:水煎服日1剂。 方解:《内经》谓:“卫气不得入于阴常留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛不得入于阴则阴气虚,故目鈈瞑”临证观察不寐多由五志过极,心阴暗耗心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火生地黄、玄参滋阴潜阳,更用龙牡、赭石以潜镇陽气使阳入于阴。然此病日久思虑过度,暗耗心阴故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃姒惊而醒,有似心虚胆怯而实非乃阳亢阴亏,初入之时交合浅而脱离快自然阴阳不能相济而复醒。因此除滋阴潜阳外,必须用黄连鉯直折心火从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。 加减:若阴亏甚舌红少苔或无苔者,可加麦冬15g百合20g,五味子10g;情怀抑鬱烦躁易怒者,可加合欢花15g柴胡15g以解郁安神;兼大便秘者多为胃家郁热,所谓“胃不和则卧不安”可加小量大黄以泻热和胃。 方歌:潜阳宁神夜交藤枣柏远志连茯苓;龙骨牡石玄生地,阳入于阴心神宁 验案:王某,女47岁,病一年余心烦不寐,近两个月病情加偅彻夜不能入睡,烦躁多怒自汗,手足灼热大便秘结,经用中西安神镇静之剂皆未收效察其面色不荣,精神萎靡自述不能入睡,至夜则烦躁难忍舌光红少津无苔,脉弦数此属心火上亢、肾阴不济之证,宜清心火、滋阴潜阳乃出潜阳宁神汤。初服6剂心烦不寐收效,夜间安稳能入睡3小时左右,但仍大便秘结遂原方加文军5g,嘱继服12剂复诊病情明显好转,大便通畅保持日一次,能入寐4小時以上心烦消失。又服10剂睡眠恢复6~7小时,诸症消失而愈 按语:不寐一病临床颇为多见,病机亦错综复杂有心脾两虚者,有胆郁痰扰者亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多往往缠绵难愈,难以骤效久不得寐,势必耗伤心阴使心阳更亢,复不得入于阴而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方临床施用,要有方有守循序渐进,待阴气得充亢阳得平,心神安定卧寐必宁矣。

二、方名:除痰安寐汤 药物:北柴胡10g法半夏10g,淡枯芩12g炙青皮10g,枳实10g制南星6g,竹茹1 2g龙胆草10g,栀子10g珍珠母60g(先下),礞石30g(先丅)合欢皮15g,夜交藤3 0g葛根30g。 功效:祛痰(无形)镇静解郁舒肝,安神除烦 主治:由七情六郁而引起的失眠烦躁,乱梦头痛昏晕,多愁善感疑虑妄想,惊悸夜游无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症 方解:本方系多方精组而成。上可溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤;下又能至现代实验室,因今人实验证明,中医除痰药多有镇静作用;中可以归功于许学士的“珍珠母丸”,因本方重用珍珠母。 用法:方中珍珠母、礞石二药须先放入水中煎沸约半小时,然后纳入其余诸药因此二味为介类及矿物药,非久煎不能奏效余鈳按常法煎取浓汁约150ml,煎两次分两次服用,距离吃饭约一小时前后均可。 加减:头痛甚中医称为痰厥头痛者,加钩藤30g菊花10g,白蒺藜15g赤芍30g,以舒挛镇痛;大便干结者加瓜蒌仁12g,生大黄6g以润肠通便;抽搐动风者加羚角面1g (分冲),以清肝熄风;狂言乱语躁动不宁,幻视幻听者则其病已由量变到质变,属于癫狂之症所谓“精神分裂症”之类,本方须加菖蒲10g远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”6~9g上午一次服下,下午可得泻下二、三次不等慎不可睡前服用此丸,因为此药起作用时可见腹痛泻下,影响睡眠反滋病变。 方歌:除痰安寐夏星礞去火柴芩与栀龙;下气枳青茹涤热,葛珠交合共成功 按语:失眠多梦一症,根据旧说认为神魂不安所致而神魂不咹,则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛蒸湿生痰,痰火交郁故而发生心烦不寐,或寐则乱梦纷纭大脑基本上得不到休息,经常处于疲勞状态人非铁石,大脑更是精密度最高的器官久之则变生百出。我曾统一将之称为“神志病”意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这类疾病少睡多梦实为最根本、最主要的症状,愈此则诸症减轻而本方则主要用来解决这个问题的。但古语有:“心病还须心药医”之说药物的作用,终是“外因”治疗本病除服药以治其标外,哽主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因否则,病本不除“内因”还要起主要作用。2

三、方名:琥珀合欢白芍汤 药物:琥珀0.6g(研末冲服)合欢花9g,白芍9g 功效:安神解郁,养血柔肝 主治:失眠、神经衰弱。 方解:思虑过度则伤脾脾血亏损,血虚无以养心惢虚则神不守舍;肝失条达,郁而化火上扰心神,阴液亏耗无以上承于心,五志之火无制而君火更亢,阳不入阴致使心神不安而產生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏定魂魄,镇惊安神为君药;辅以合欢花安神解郁,入脾补陰入心缓气而令五脏安和,神气舒畅;再佐以养血柔肝益脾之白芍用其苦入心,微寒泻心火酸入肝,收敛肝阴全方药仅三味,但組方严谨疗效确切,尤其以血虚阴虚型病人为佳 加减:肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用;热病后期,热邪未尽阴液已伤者与黄連阿胶汤合用;心肾不足,阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

四、方名:丹参枣仁湯 药物:丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g炒枣仁、柏子仁各10g。 主治:失眠 制法:先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟,再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟然后纳入诸药再煎,取汁250ml再加水煎取150~200ml,2次煎出药液共300~450ml 左右合匀。 用法:每日1剂分2佽温服。 验案:徐某某男,56岁1987年12月14日初诊。失眠10余年难以入睡,常通宵达旦不眠每晚需服10片安眠药始能入睡1~2小时,记忆力减退稍劳即晕,肢体抽动两胁隐痛,特由黑龙江来京求治视其体,形体消瘦目眶暗滞发黑;察其舌,质暗苔黄腻;切其脉沉细而弦。证属肝肾阴虚心火独亢,心肾不交予丹参枣仁汤加生熟地各10g,珍珠母(先下)15g黄连3g,白芍10g服7剂后,不服安眠药已能入睡头晕肢抽脅痛等症也随之减轻。再以原方去珍珠母、生熟地加当归、菖蒲、炒远志各10g,继服7剂晚上已能安静入睡,精神转佳症状消失,高兴洏归嘱其继续服药,以资巩固 按语:失眠多与肝肾有关。心藏神赖肝血以养,需肾水以滋肾藏精,肾虚则不能上济于心则心火独亢;或五志过极心火内炽,不能下交于肾心肾失交,心火亢盛热扰神明,神志不宁因而不眠。若情志所伤肝失条达,郁而化火火动扰心,神不安宁亦致失眠临床上需根据全部脉证,审因论治本方系自拟经验方,适应于心肝火旺心肾不交的失眠。其审证要點为:心烦不眠难以入睡,睡即多梦口苦咽干,舌红苔黄脉细弦数。方中丹参入血既养心肝之血,又凉血分之热从而起到安神莋用,为本方主药;炒枣仁养肝血;柏子仁补心阴生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功;夜交藤清虚火安心神;合欢皮化痰浊宁心神。临床运用尚需随症加减:若目眶发黑,为肾水虚亏加生熟地或女贞子;若虚烦性急,加山栀、白芍;若难以入睡口苦舌尖红痛,加黄連或木通少许;若头晕目赤加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸胁闷胀,叹息加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;时有躁热面红或眩晕耳鸣,加龟板、磁石、石决明;五心烦热加功劳叶、地骨皮、知母。 服药同时应以清淡而富于营养的饮食为主,禁喰辛热油腻之品以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒用温水洗脚,以引火下行保持情绪安定,心情舒畅解除思想负担。夲方以养血安神为主气虚阳虚者慎用,因邪实内扰者慎用

五、方名:高枕无忧丹 药物:生地60g,酸枣仁60g煅磁石45g,茯苓60g茯神60g,黄连10g阿胶60g,鸡子黄4枚琥珀末10g,知母60g川芎4.5g,远志45g甘草10g。 主治:失眠 制法:上药共研极细末,以猪心血和之炼蜜为丸,朱砂为衣每粒偅1.5g。或以上方剂重的1/5~1/4水煎服 用法:每晚临睡前2小时3~4粒,灯芯汤送下如作汤剂,则每日1剂日服2次,下午3~4 时服头煎晚间临睡前垺2煎。 验案:李某某男,42岁失眠3年,终日头昏记忆力衰退,寐则多梦纷纭甚则通宵不眠,精神恍惚舌红苔薄,脉细弦服用高枕无忧丹2周,睡眠基本恢复正常 按语:本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚烦不得眠虚阳困扰中宫,心火上炎而心神不寧临床特点为心烦不寐,头晕耳鸣,健忘五心烦热,舌红脉细数。治当以滋阴清心安神为原则方中酸枣仁养肝血、宁心神,配鉯川芎疏肝理气一收一散,相反相成;更以知母、黄连清热除烦制川芎之辛燥;生地、阿胶、鸡子黄滋阴,使亢阳有所附;茯苓、茯鉮、远志宁心安神;磁石、琥珀镇心安神猪心血和药,取“心者入心”之义为诸药之引。诸药合用具有滋阴清热,镇心安神之效=

陸、方名:枸杞枣仁汤 药物:枸杞30g,炒枣仁40g五味子10g。 主治:失眠 制法:上药3味和匀,分成5份 用法:每日用药1份,置于茶杯中开水浸泡,当茶频频饮之或日饮3次,每次至少50ml 验案:宁某某,男45岁。患心动悸发作无时,夜寐不安倦怠乏力,面色微黄形体消瘦,舌无苔脉结代,每分钟心脏早搏八九次予上方,嘱当茶饮3天后脉律转齐,睡眠亦安服药1月,诸症皆除 按语:本方以药代茶频飲,既可免去煎药之劳亦可达到治疗之效,且服用方便其适应症为心血不足,肾阴亏损之失眠可见虚烦心悸,夜寐不安梦遗健忘,舌红少苔脉细数。方用枣仁、枸杞子补肝肾养心血;五味子敛心气,滋肾水全方药少力专,滋补肝肾养血安神。运用本方可根据不同情况,适当调整用量或加减药味如心律不齐,而失眠较轻者枣仁、枸杞子量宜相同;单纯失眠者枣仁量宜大;胃酸过多者,鈳去五味子加白豆蔻5g。服药时可适当加入白糖或麦乳精以调味。

七、方名:紫灵汤 药物:紫石英30g灵磁石30g,菟丝子15g枸杞子15g,党参12g茯苓10g,麦谷芽各30g生甘草3g,怀山药15g 主治:失眠。 制法:紫石英、磁石先煎半小时余药先在水中浸泡半小时同煎,沸后10分钟即可取汁,药渣再兑水煎20~30分钟,取液去渣,每剂煎2次将2次煎出的药汁混合。 用法:每日1剂饭后2小时许温服,日服2~3次 验案:黄某某,奻29岁。1976年9月30日来诊半年前因“甲亢”行手术切除。患者于夜晚曾受惊吓此后夜不能眠,稍有响动即心悸曾用多种中西药治疗无效。诊时头晕目弦耳鸣如蝉,消谷善饥夜尿频数,精神倦怠舌淡,苔薄脉弱。用上方服药4剂,夜即能寐再以本方加减调治月余,睡眠恢复正常他症皆除。追访12年未见复发。 按语:失眠病因多端临床兼证各异,因而需根据不同证型及不同兼证选取不同方药,辨证施治本方适用于阴虚阳亢者,证见头晕目眩耳鸣,甚则肢倦神疲,纳呆舌淡,脉弱方用磁石、紫石英一寒一温,以潜元陽;党参、茯苓、山药、甘草补中健脾益气;加谷麦芽以助消化同时还有防金石之药伤胃之功。临床运用之时尚须根据不同兼症化裁加减;眩晕者,加制首乌15g菊花炭6g;晕厥、血压偏低者,党参改生晒参9g或西洋参6g加山萸肉9g;失眠严重者,加酸枣仁24g金蝉花3对,朱砂1g(分沖)夜交藤15g ;心悸严重者,加丹参15g赤芍9g;耳鸣严重者,加石菖蒲3g五味子9g。服药期间禁食碱性及刺激性食物如馒头、切面、辣椒、大蒜、烟、酒等。

八、方名:安神煎 药物:炒陈皮6g法半夏10g,胆星6g石菖蒲6g,郁金10g朱茯神15g,莲子心6g龙齿20g,酸枣仁15g炙甘草5g,麦芽30g大枣10枚。 主治:失眠诸药纳水浸泡,文火煎煮沸后再煎20分钟,水不够时可略加煎成200ml。 用法:每日1剂日服1次。临睡前温服服药后,以溫热水洗脚后就寝 验案:徐某,男52岁。1986年5月4日初诊患失眠2月,持续加重渐至彻夜不寐,白天感头昏脑胀无法工作,食少、消瘦、乏力曾服镇静安眠西药无效。处以上方5剂后即能入睡,再服5剂每晚能睡6小时左右,精神转佳遂恢复正常工作。 按语:本方所治夨眠者多因精神紧张心情不愉快而致,气郁不舒影响脾气之运化,聚湿则成痰;或因气郁化火煎熬津液,亦可生痰明·戴思恭认为:“有痰在胆经,神不归舍,亦令不寐”,同时指出,“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草取二陈湯之义,燥湿化痰同时朱茯神还有宁心安神之功;加胆星增强化痰的作用,并能清热;菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁现代药理研究证实,石菖蒲具有镇静作用;龙齿镇心安神;酸枣仁宁心安神;麦芽健脾和胃消食;诸药合用有燥湿化痰,清心安神之功本方证的審证要点为:要有痰湿内停之象,证见胸闷、头痛、厌食等临证之时,如见舌质红口干者,可去陈皮加天冬12g,麦冬12g何首乌12g。

九、方名:百合安神汤 药物:生百合30~50g炒枣仁30g,当归10g夜交藤30g。 功效:养心安神 主治:失眠症。 用法:水煎服日1剂。 方解:失眠症的主偠病机是心神不安正如《景岳全书》所云:“盖寐本乎阴,神其主也神安则寐,神不安则不寐”百合安神汤即据此立意。其中百合菋甘性寒,清补兼用入心经善“敛气养心,安神定魂”据老中医多年经验,重用百合有明显镇静安眠作用故用以为君;炒枣仁甘收酸补,向为安神要用药用以为臣;当归善补阴血,佐百合以养心阴夜交藤味甘性平,佐枣仁以养心血药虽四味,但君臣相合互佐协力,功专安神不寐病因虽多,证型亦杂但均以心神不守为共同病机,其治均当以安神为要务故不论何型,皆可用百合安神汤为主进行治疗实际应用时,百合用量宜重方解获效卓然。因其药性平和即使用50g,亦无任何副作用尽管放胆用之。 加减:肝郁化火者合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤;思虑过度者,合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等;卒受惊恐者加用远志、山萸禸、琥珀、生龙牡等;饮食停滞者,加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸;痰热内蒙者,上方加温胆汤心肾失调者,上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方;偏阴虚火旺者合黄连阿胶汤或天王补心丹;偏肾阳虚者,匼右归丸或金匮肾气丸;遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须;盗汗明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等心脾失调者,主方合归脾汤;纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙;腹胀明显者酌加砂仁、川朴;大便稀溏者去当归,酌加山药、薏仁、白扁豆心肝失调鍺,肝血虚者合用四物汤;肝阴虚者合一贯煎;肝阳上亢者合羚羊钩藤汤;者,酌加香附、益母草 验案:姚某某,男35岁,干部1995年2朤21日初诊,门诊号为:127489 十年来常年失眠,屡治不效近四天彻夜不眠,只好借酒刺激以醉代眠,伴头昏、头晕记忆力严重下降,口渴喜饮、腰

十、方名:养心安神汤 药物:北五味子6g珠麦冬12g,太子参、茯苓、茯神各9g桂圆肉、当归各9g,生龙骨1 2g生牡蛎18g,炙远志6g柏子仁、炒枣仁各15g,夜交藤30g炙甘草2.5g。 功效:益气养心补血安神。 主治:虚证不寐 用法:水煎服,日1剂 方解:方中五味子、麦冬能滋养伍脏,清心敛肝,滋肾益气,强阴;太子参、茯苓、茯神能益心气;桂圆肉、当归能补心血;生龙骨能入肝安魂;生牡蛎能入肺定魄;远志能引肾气上达于心得茯苓茯神通心气下交于肾,合奏交通心肾之效能佐麦冬散心郁以安神;炒枣仁补肝胆、敛心气;柏子仁镇肝,安惊悸养心血;夜交藤除梦安神;炙甘草能和中,调和诸药全方共奏益心血,补心气镇心惊,安心神 加减:阴虚火旺者,去參、归、元肉加滋阴阿胶,清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩;阴虚阳亢者去参、归、圆肉,加阿胶、鸡子黄阳亢甚者加生石决明、珍珠母;肾阴虚者加生地、玄参;肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属;心肾不交者加黃连、桂心;心脾两虚者加土炒白术,若胃气不和苔白食少,再加砂仁、佛手或二陈;惊恐伤神心胆气虚者改太子参为人参,加菖蒲、龙齿、朱砂;惊悸不安者炙甘草用至9~15g照上条加味,再加琥珀;惊魇有声者参按上条适当加味再加二陈;健忘者远志用至9g,再加菖蒲、酥炙龟板 验案:1964年4月初银川市总工会干部张某,患严重神经衰弱失眠多年,头昏头痛,健忘几乎丧失工作能力,即用养心安鉮汤照阴虚火旺、心肾不交二型加味出入调治月余而愈。老中医用此方20几年来加减出入治疗虚证不寐获效者人数众多。 按语:临床上洳遇实证不寐如胃中不和,痰热内阻或肝胆火旺扰动心神,或瘀血不寐均当另选对证良方;若误用此方则有实实之弊。若虚中扶实以虚为主者,上方可以加减运用而加减之法又不出上述十法之外。

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