椎间盘突出保守治疗疗能好吗,需要多长时间

腰突保守治疗好不好?能将突出的椎间盘推回去吗?腰突保守治疗好不好?能将突出的椎间盘推回去吗?茶馆百家号腰椎间盘突出是一种退行性的疾病,腰椎间盘在我们生长的过程之中发生退变,髓核组织突到纤维环的外面,从而对神经根呢造成一些压迫或者刺激,产生出来的一种疾病。能不能治好,这个问题对我来讲,不说它能治好,毕竟它是一种退行性的疾病,用白话来说呢就是,椎间盘用到20多年,30多年的时候,坏了!纤维环破裂了,髓核外溢了,然后对神经造成了挤压、压迫,像汽车的轮胎磨薄了漏气一样,包裹髓核的纤维环破了,髓核就跑出来了,压到了神经根,就产生了腰痛、腿麻等症状(如图1)。腰椎间盘突出症虽然无法治愈,但是做了适当的保守治疗或者外科手术,可以让疾病带来的症状消失,或者很长一段时间保持平稳不发作。这才是治疗这个疾病的最终目标。Q:腰脱的保守治疗效果如何?对于腰椎间盘突出症患者来说,大多数都希望通过比较缓和的保守治疗,来改善症状。从疾病的发展来讲,也确实如此,80%—90%的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗,症状可以得到非常好的改善,没有必要做手术。Q:保守治疗能够将突出的椎间盘推回去吗?许多人得了腰椎间盘突出症后询问医生,用中医的方法,例如推拿复位,能够把突出的椎间盘推回到原来的位置吗?答案是否定的。腰椎间盘突出,是髓核从两节椎体的中间(椎间隙)突出来了,占了后面椎管的地盘。椎间盘承担着上半身的重量,重压之下,夹着它的上下两节椎体就会把它往外挤。除了上身重量的压力,椎间盘周围还附着的肌肉、韧带,也会把两节椎体紧紧固定到一起。这种椎体间的压力甚至可能达到200帕斯卡。因此,髓核从压力那么大的椎间隙里面突出来,想要通过推拿推回去,根本就不可能。可以说,任何保守治疗都无法让突出来的髓核再回到原来的位置。Q:可以推拿、按摩吗?效果如何?虽然推拿、按摩不能让突出来的髓核回去,但可以缓解腰椎间盘突出的症状。比如腰椎间盘突出后刺激腰椎神经,产生腰背部的肌肉痉挛,从而出现腰背疼痛。这些疼痛通过轻柔的推拿、按摩能够得到一定的缓解。但千万不要让没有经验的推拿师对你的腰椎进行力量非常大的推拿,或者以复位为目的的暴力扭转。因为这种暴力扭转可能会进一步加剧椎间盘的纤维环撕裂,反而导致更大的髓核组织突出。甚至可能造成严重的马尾综合征,也就是压迫到马尾神经,造成大小便突然失控,或者足下垂等一系列严重并发症。这种帮倒忙的现象,我们在临床诊疗过程中也经常遇到。Q:能够打封闭吗?是否会留下后遗症?腰椎间盘突出症主要造成神经刺激症状,也就是神经根出现炎症导致坐骨神经痛。而典型的坐骨神经痛,就是疼痛沿着臀部后面的外侧、大腿后面外侧传到小腿。对于这种疼痛,在吃药不能缓解的情况下,可以打封闭针。需要明确的是,正规的封闭治疗是不会留下后遗症的。而常用的封闭注射药物包括麻药、激素类的药物等,这些药物能够帮神经根消肿,加速神经的自行恢复。Q:腰痛时可以服用哪些止疼药?腰痛时最常用的镇痛药物是一些非甾体消炎药。需要提醒大家,日常生活中,很多患者经常把消炎药与抗生素相混淆。其实,抗生素是治疗感染的,比如肺炎这类感染性疾病,它并不是消炎药。所谓的消炎药分为甾体类消炎药和非甾体消炎药。常用的非甾体消炎药包括阿司匹林、扶他林、芬必得等,它们能够缓解神经根周围的炎症反应。很多患者认为这些非甾体消炎药就是止疼药,其实不尽然。腰椎间盘突出造成的神经根炎症是一种炎症反应,这类非甾体消炎药主要用于消退或者减轻炎症反应,从而达到镇痛的作用。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。茶馆百家号最近更新:简介:为人心事,为商心境。作者最新文章相关文章140被浏览38,947分享邀请回答orthoinfo.aaos.org/menus/spine.cfm2.
腰间盘突出基本医学知识 3.
腰痛的基本医学知识 4.
腰痛的康复练习 5.
腰痛的治疗方案选择 6.
腰痛在工作和生活中的预防 7.
腰间盘突出症不花钱、最简单的治疗方式 8.
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使用Herman Miller Aeron椅的正确姿势 10516 条评论分享收藏感谢收起2添加评论分享收藏感谢收起患腰间盘突出保守治疗一般需要在家休息多长_百度知道
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核心提示:专家指出,统计显示大约90%的患者经保守治疗有效,不一定需要手术。保守治疗的方法有很多,针灸推拿、中药中成药、理疗牵引等最常见。
  随着长期伏案、长期开车、久宅一族的增多,的年轻化趋势越来越明显。有些患者发病时坐卧难安,甚至严重影响到日常生活和工作。专家指出,腰椎间盘突出虽常见却并不可怕,医学界对它认识得早、研究得也多,从吃药、打针、针灸、理疗、牵引、红外线等保守疗法到微创手术、介入治疗等,治疗办法很丰富。约九成患者能够通过合理、系统的保守治疗而获得改善,只有少部分严重患者需手术。但此病的有效防治离不开对生活方式、工作习惯的培训以及合理的腰椎锻炼,特别是对患病人群,积极而有针对性的运动和锻炼才是最好的疗法。
  现象:长期久坐少锻炼,发病人群年轻化  不到30岁的阿峰半个月前突然闪了腰,站也不是坐也不行,卧床还得“借势”,稍一翻身或姿势不对也疼得厉害。到医院一查,竟是腰椎间盘突出。阿峰告诉医生,他上班绝大部分时间都是坐在电脑前干活,下班也经常宅在家里打游戏。平时虽然锻炼少,但他基本不用弯腰干重活,为何年纪这么轻也会得这种病?  “这不奇怪,并不只是长期弯腰劳作才会得这种病,长期久坐腰肌缺乏锻炼力量相应减弱,也可导致腰椎间盘病。”脊柱专科张顺聪主任医师指出,随着长期伏案、长期开车、久宅一族的不断增多,腰椎间盘相关疾病的人群也明显向年轻化发展,发病者当中甚至不乏20来岁的大学生,甚至十几岁的中学生。  解读:症状严重与否与突出位置有关  想起以前患腰椎间盘突出的奶奶每天坐卧难安、疼得半夜呻吟的情景,阿峰很是担心:“腰椎间盘突出严重吗?能治得好吗?”  “其实腰椎间盘突出并不可怕,它在众多腰椎退行性疾病中只是最普通的一种。”张顺聪解释说,从我们儿童时期开始,椎间盘就是一团外壳柔韧、中间富含水分弹性十足的组织。随着年龄的增长,到20多岁以后椎间盘的中心水分开始丢失,中间的部分弹性下降,外壳开始变得很脆,容易在一些情况下破裂。椎间盘的外壳一旦破裂、中心的东西突出来,就发生了椎间盘突出。  腰椎间盘突出以后为什么不仅会引起腰痛,还会引起腿痛、腿麻呢?张顺聪分析说,在人体的椎间盘的旁边原本有神经经过,这些神经支配腰部及腿部、足部的感觉及活动,正常情况下椎间盘和这些神经“和平相处”,不压迫这些经过的神经。但是,在腰椎间盘突出后,这些神经受到压迫,于是出现腰痛,并且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和传递。那么是不是腰椎间盘突出越多症状就越重、突出少不要紧呢?  “其实不然。腰椎间盘突出的多与少和症状的严重与否并不存在必然联系。”张顺聪指出,如果椎间盘中心髓核突出的位置恰好是在神经通道出口、将神经压得死死的,那么即使只是突出一点点症状也会很严重。但若突出的位置不是直接压迫到神经,即便突出多一点也可能无明显症状。  治疗:九成椎间盘突出可保守治疗  得了腰椎间盘突出,有人推荐针灸,有人推荐贴药膏,有人推荐理疗、牵引、推拿……到底该怎么治?  “其实大部分腰椎间盘突出的患者都能通过合理的保守治疗改善症状。”张顺聪指出,统计显示大约90%的患者经保守治疗有效,不一定需要手术。保守治疗的方法有很多,针灸推拿、中药中成药、理疗牵引等最常见。没有破裂的椎间盘突出多数能够通过使用药物、理疗等来缓解,但破裂脱出或严重的椎间盘突出,应用牵引、推拿等办法恐怕就不合适了,有可能使椎间盘脱出进一步加重,甚至损伤神经,所以在进行保守治疗前,最好请专业的医生进行判断。  “临床上有部分症状较严重的患者,盲目选择保守治疗可能会耽误病情。”张顺聪临床观察发现,有些症状已经影响到大小便功能,甚至下肢出现明显的肌肉萎缩的患者因为担心和畏惧手术而坚持保守治疗,以至于情况越来越糟。他建议突出椎间盘的位置比较特殊、无法通过保守治疗解除神经压迫的患者,应尽快通过手术治疗。但不论选择哪种疗法,都建议及早到正规医院找专业医生详细诊查再做决定。  预防:飞燕式锻炼有助腰椎健康
  “日常不正确、不恰当的脊柱姿势维持时间过久,加速了正常腰椎间盘的退变,也是导致腰椎间盘突出的原因。”张顺聪认为有效防治离不开对生活方式、工作习惯的培训以及合理的腰椎锻炼,特别是对患病人群,积极而有针对性的运动和锻炼才是最好的治疗方法。  他建议站久或坐久后要记得适当活动,起身走一走。另外,经常游泳、吊单杠也有助于腰椎健康。他还给大家推荐了一种最简单的锻炼方法——练习飞燕式拉伸,具体动作要领是:俯卧床上,双手、双脚和头部慢慢用力往后拉伸,腹部着床,使身子做出像燕子飞翔的姿势。可能有些人一开始腰椎及肌群比较僵硬“飞”不起来,不必太过苛求,可循序渐进,长期坚持做便会逐渐有所改善。锻炼要避开急性发作期,强度也要因人而异。如果练习后第二天明显腰部酸痛、发僵,不适症状加剧,则应停止或适当降低锻炼强度。  一些腰肌力量较弱难以“飞”得起来的中老年人喜欢练习倒着走,张顺聪提醒一定要在比较开阔的场地上走,走时要尽量挺胸伸直腿一步一步抬腿往后退,要注意安全,动作要慢,避免跌倒。如果动作要领到位,每天走半个小时左右对锻炼腰椎也有一定的帮助。
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据国家卫生部统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%。腰椎间盘突出症发病率已经仅次于感冒,成为引起腰腿痛最常见的疾病,我们不得不防。*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
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& 腰间盘突出保守治疗一般需要在家休息多长时...
"网友求助"腰间盘突出保守治疗一般需要在家休息多长时...已回复
我的叔叔最近一段时间可能是累着了总是说腰部有刺痛感开始就是用热毛巾给他热敷了一下症状也缓解了很多可是没有想到后来还四肢发麻腰部一疼连带着腿部也刺痛检查为腰间盘突出
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共5位网友提供帮助
会员9227299 06:06:44
腰间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致一般药物很难根治常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效有的治疗方法有可能导致加重病情甚至残废中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗见效快疗效确切许多患者治愈后不复发这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛标本兼治从而达到彻底根治的目的
会员9227744 06:06:48
在临床上有许许多多的病X光或CT检查有的成正比有的不成正比就是说你虽然有这个查检报告但是你的腰腿痛也许是它所致也讲不一定是报告上那个病所致不能平报告来决定你这病多长时间了?发现时不一定是刚患此病要看你的症状大多数的急性腰腿汉需要卧床休息5-7周还要看你的具体症状(不适)
会员9228231 06:06:52
由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出释放组胺等引起局部化学性炎症引起的化学性和机械性神经根炎所致引起或轻或重的慢性腰腿痛腰椎间盘突出患者在鞋的选择上应保持理性避免不必要的伤害时尚和降经常是对立的在鞋与降方面表现最为突出一些不科学说法是凭借逻辑就可以判别的
会员9227284 06:06:56
你好腰间盘突出保守治疗一般需要在家休息一个月但是效果肯定不是很好可以选择牵引治疗和中药治疗如果保守治疗效果不好就应该选择手术治疗手术治疗的效果比较好平时多运动不要做重体力劳动多休息
会员9227730 06:07:00
你好腰间盘突出保守治疗一般需要在家休息的时间是因人而异的只要你感觉到症状已经好转就可以适当的运动了注意不要睡硬板床平时还要进行自我锻炼促进身体的恢复注意饮食多吃含蛋白质和维生素的食物限制脂肪的摄入避免肥胖
问我的腰部左边出现一个肌肉萎缩的症状,感觉上没有异样.我每天用热毛巾热敷行吗?
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
你好建议你最好按摩锻炼为好,祝你健康欢迎再来提问
问大盐热敷用湿毛巾吗
职称:护师
专长:细菌性阴道炎,痛经,霉菌性阴道炎
&&已帮助用户:268
问题分析:你好,骨关节痛,热敷也是缓解疼痛的有效方法之一。意见建议:你好,建议不要用湿毛巾,先将大盐炒热后,装入干净厚实的布袋内,对患处进行热敷,注意避免烫伤。最好与皮肤之间隔一层干毛巾,在毛巾下,疼痛处贴姜片进行热敷。
问你好,我想问下,前段时间我腰部疼痛,连带臀部及腿部疼,...
职称:医生会员
专长:妇产科、
&&已帮助用户:45706
问题分析:您好您说的这个情况,考虑是由于腰肌劳损造成的,但也不能排除腰椎疾病造成的疼痛意见建议:您可以采用热敷,按摩烤电等方法缓解症状,如果病情反复,建议到医院,拍ct或者核磁片检查确定是否存在椎间盘突出等情况。
问腰部见风疼痛厉害热敷症状减轻
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:63440
病情分析: 你好,腰痛的病因多为感受外邪、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。腰痛的病因多为感受外邪、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。
可以采用中医中药治疗、中医膏药治疗、按摩治疗。炎症性疾病,包括泌尿系统感染,生殖器系统感染,这类型疾病,积极通过消炎治疗即可取得痊愈。建议你最好到医院经行检查,确定病因,以便对症治疗。以免耽误病情.祝你早日康复。
问有下腹疼,连带右面的腰部也痛,感觉是酸痛,隐痛,吃...
职称:医师
专长:肠胃炎,肝硬化,太阳穴痛,高血压,原发性高血压,肺气肿,肺炎,肺栓塞
&&已帮助用户:32261
问题分析:阑尾炎   阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。  意见建议: 阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。
问您好,热敷是单纯得热毛巾热敷吗?我得宝宝也有相同症...
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕
&&已帮助用户:48664
问题分析:你好,根据你的描述,宝宝三个月了,淋巴结14mm,这种情况最好还是去医院看看医生。意见建议:建议;热敷时,应选择洁净的毛巾,在40—45摄氏度中的热水中浸泡,拧干后敷于患病部位,接触皮肤时应没有灼痛感。最好在患处盖一层干净的布或棉垫。一般每5分钟更换一次毛巾,最好交替使用。每次热敷时间15—20分钟,每天敷3—4次
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