关于痛风病，这二天才好了，但不知道过几天复发，我的...
关于痛风病，这二天才好了，但不知道过几天...
关于痛风病，这二天才好了，但不知道过几天复发，我的痛风病发于四年前，然后在二年复发过本以为关节炎，后来才知道是痛风，然后就是9月20日，以前都是左裸节，这次为右膝盖，然后好了很是控制饮食，但还是右裸又在十天后复发，快好了右膝又复发，这才好不知道怎么办啊，想知道怎么回事，我每天吃的都很清淡了
我的尿酸是424病情描述（发病时间、主要症状等）：曾经治疗情况和效果：打针和吃小苏打想得到怎样的帮助：知道为什么在十多天内反复发，我都很控制饮食了
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医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户：161947
病情分析： 痛风是长期的嘌呤代谢障碍导致组织损伤的疾病．临床表现特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作，意见建议：痛风石形成以及慢性关节炎、关节畸形，后期则出现痛风肾、肾功能减退等．治疗措施包括消炎止痛和促进尿酸排泄，防止伴发病．常用药物秋水仙碱、别嘌呤醇、解热镇痛药物等。
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：11467
病情分析： 你好，您的情况很有可能是由于痛风引起的症状,是因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病。建议您可以试试药物治疗，常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四妙丸等意见建议：注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过累，平时避免吃增高尿酸食物如海鲜。
职称：护士
专长：荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
&&已帮助用户：160132
病情分析： 您好：
痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。意见建议：建议您：
高嘌呤食物是不能吃的，因为高嘌呤食物是引起痛风病最常见的因素之一。嘌呤食物主要包括海鲜、动物内脏、火锅等。尤其不要吃火锅，吃1次火锅，因为其中涮过很多嘌呤食物，很容易吸附于其他食物上面，而且其中嘌呤摄入量要高于正常食用的数倍，故严禁食用。
酸性食物的进食导致体内本身的酸性更加严重，容易引起代谢出现异常现象，对于患者的活性酶来讲影响很大，会直接导致酶活性的下降。
　　咸性食物主要是含盐成分比较丰富，不能多吃盐含量多的食物。每日吃盐不可超过10克。 　　有痛风的病人，不是身体内部尿酸生成过多，便是尿酸排泄过程不理想所造成。而尿酸生成过多跟肝脏功能有关，排泄则与肾脏功能有关。痛风治疗不发作时平日限制嘌呤食物量。在饮食注意的同时，更重要是要积极的配合治疗。
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好,痛风很难治愈的，可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
问得了痛风关节炎该怎么办呢？
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
得了痛风关节炎要注意自己的日常饮食还要注意坚持吃药控制自己的病情遵从医生的安排和指导进行治疗你好不进高嘌呤饮食如动物的心、肝肾和脑要避免肥甘厚腻之味体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒适当锻炼身体增强抗病能力避免劳累保持心情舒畅及时消除紧张情绪
问膝盖红肿是痛风吗？
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
你好膝盖红肿属于痛风的一种表现加上你老公本身就有关节炎所以考虑你老公得了痛风性关节炎的概率比较大一些建议你让他去医院检查一下再进行治疗同时建议多喝酒少吃一些辛辣类和一些含嘌呤类高的食物不要喝酒
问痛风性关节炎该怎么办
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
您好痛风是由于尿酸在人体血液中浓度过高在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症一般是喝破时痛风发作比较厉害一瓶破可以使尿酸升高一倍尿酸高主要是从饮食和药物两方面进行治疗饮食上尽量少食用含嘌呤高的食物药物上用一些加速嘌呤代谢的药物如秋水仙碱别嘌醇如果饮食上控制不好就容易发病*轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤）牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等*中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤）瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等*高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤）鹅肉、动物内脏（肝、肾、肠、心和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等你目前尿酸较高建议服用秋水仙碱或别嘌醇治疗另外从饮食上加以控制定期去医院复查希望对你有所帮助
问请问痛风患者在饮食方面怎么办呀？
职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
&&已帮助用户：305
意见建议：你好痛风为减少体内尿酸来源痛风患者每日蛋白质供给量为1.5g/kg体重每日食入嘌呤含量100～150毫克可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油不食用富含嘌呤的食物如野味、动物内脏、鹅肉、海鱼、肉禽、贝壳、鱼及鱼汤、香菇、龙须菜、菠菜、菜花、芹菜、青叶菜、扁豆、豌豆等痛风间歇期血尿酸控制好者可食少许肉类
问痛风病发时，膝盖酸痛并有积水，抽水打针有十天了都没...
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：161359
病情分析： 痛风是一种终身性疾病,无肾功能损害及关节畸形者,意见建议：经有效治疗可维持正常的生活和工作.多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡
问请问痛风患者饮食应该怎么办呢？
职称：医师
专长：擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户：112431
意见建议：您好，痛风为减少体内尿酸来源痛风患者每日蛋白质供给量为1.5g/kg体重每日食入嘌呤含量100～150毫克可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油不食用富含嘌呤的食物如野味、动物内脏、鹅肉、海鱼、肉禽、贝壳、鱼及鱼汤、香菇、龙须菜、菠菜、菜花、芹菜、青叶菜、扁豆、豌豆等痛风间歇期血尿酸控制好者可食少许肉类，祝您健康！
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评价成功！我爸脚痛风，隔10天到20天就要犯一次，怎么才能治好_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我爸脚痛风，隔10天到20天就要犯一次，怎么才能治好
cn******24岁风湿免疫科
河北医科大学附属石家庄平安医院
你好，多数痛风经过规范治疗的话均可长期稳定。反复的话，提示治疗方案需要优化，或者需要调整生活方式，该忌嘴的一定要忌嘴，控制饮食结构，多喝水。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
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完善患者资料：*性别：
痛风分为原发性及继发性两类，目前对于痛风没有治愈的办法，只可以对症支持处理。这个...
根据你的描述建议低盐低脂饮食，少吃含嘌呤高的食物如海鲜，可以口服秋水仙碱，碳酸氢...
你好，根据您的描述及症状体征，建议三甲医院风湿免疫科就诊看看
问题分析：
你好,痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.
问题分析：
你好,痛风很难治愈的，可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸...
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向医生提问为什么有的人痛风终身只发作一次？为什么有的痛风无法止痛？
为什么有的人痛风很少发作？为什么我的痛风很容易复发？为什么我会有痛风石形成？这些问题，相信曾经困扰过很多的痛风患者。我想，与其用一堆枯燥难懂的术语来作答，倒不如用一组直观的痛风大数据让风友们去找到答案。
痛风的发作间隔时间
有资料显示，首次痛风发作后，约62%的患者1年内不发作，但1~2年内不发作的患者仅占16%，2~5年内不作者为11%，5~10年不发作者为6%，10年内不发作者为7%。也就是说，多数患者会于2年内再次痛风发作，其后每年发作数次或数年发作一次。少数患者可终身仅有一次痛风发作，这种情况仅见于血尿酸浓度升高程度很少且24小时尿尿酸总量正常的痛风患者。
血尿酸水平与痛风发作之间的关系
有资料显示，血尿酸&420 umol/L时，痛风发作的平均年龄是55岁；血尿酸&540 umol/L时，痛风发作的平均年龄是39岁。血尿酸&300 umol/L的患者的痛风复发率不到10%，而血尿酸&540 umol/L的患者痛风复发率接近80%，是前者的8倍！因此，将尿酸稳定控制在300 umol/L以下，是降低痛风发作年龄、减少痛风复发的关键。
血尿酸与痛风石之间的关系
痛风石沉积的速度与血尿酸浓度及高尿酸血症持续时间有关，其中血尿酸浓度是主要的决定因素。国外的一项研究发现，722例无痛风石的患者，其平均血尿酸浓度为546 umol/L；456例有少至中量痛风石的患者血尿酸浓度为600~720 umol/L；11例有大量痛风石的患者血尿酸浓度均超过660 umol/L。而普通的痛风患者，其血尿酸&480 umol/L时，一般不会有痛风石出现。痛风石的形成速度随肾功能下降的严重程度，以及利尿剂使用的增加而升高。
痛风急性发作，迟迟不能止痛怎么办？
痛风急性发作时的关节疼痛常常很剧烈，尤其是在最初几次发作时，一般于24小时内达到高峰，受累程度从轻微的跛行到完全的不能动弹。痛风的急性发作多具自限性，轻微的痛风发作一般经过数小时至数日即可缓解，症状严重者可持续7~14天或更长时间。
不同的诱因所导致的痛风临床特点有所不同。如扭伤引起的痛风发生快，疼痛程度重，疼痛持续时间长，一般超过半个月，容易发展为慢性痛风。暴饮暴食所引发的痛风，一般发生在饮食4~6小时，病情进展快，但经过有效治疗后，病情多在1~2周内完全缓解。
痛风急性发作，关节肿胀长期不消的患者，多因关节软组织内尿酸盐沉积，反复侵蚀导致组织损伤，或导致慢性炎性组织增生所致。对这类患者，除尽量将血尿酸长期维持在300 umol/L左右之外，尚应采取局部治疗及小剂量秋水仙碱和碱性药物长期维持治疗。关节肿胀评分已达3分（皮肤纹理完全消失，肿胀高出骨突，骨突标志消失）者，除了应用常规的止痛治疗外，尚须辅以关节局部治疗，如关节腔内抽液及生理盐水冲洗或激素超声离子透入，肿胀一般会在7天左右消退。
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今日搜狐热点痛风发作不要怕，自我处理方法教给你 亲… - 知乎14 天前关注痛风发作不要怕，自我处理方法教给你亲友相聚逐渐多起来，免不了要推杯换盏，觥筹交错。“酒逢知己千杯少”之余，急性痛风性关节炎悄悄找上门。既往有痛风发作史的朋友更加要注意，很可能在一次放纵之后换来的是痛不欲生的感受，原本稳定的痛风再次活跃起来。为了预防痛风发作，或缓解痛风，这里为大家提供几种补救的方法：1、姜片来帮忙
吃饭时，将生姜切片泡在醋中，吃几片浸泡过醋的姜片，可以预防痛风的发作。2、药物紧跟上
在聚餐高峰期这几天，如果痛风没有发作，增加秋水仙碱的剂量，原本0.5mg一天一次的，改成一天两次，连续3天，之后再回复原来的剂量。如果痛风已经发作，可以按照以下方案操作：秋水仙碱0.5mg每天两次，安康信120mg每天一次，连续3天后改成60mg每天一次，连续10天；或者是双氯芬酸钠150mg一天一次，连续3天，之后减成每天75mg一天一次，7天后停用。急性发作期间不建议使用降尿酸药物。待急性期控制后，经过评估在预防痛风发作药物使用的情况下加用降尿酸药物。3、预防不放松
已经在降尿酸治疗过程中的患者，如果没有痛风发作，可以在聚餐这几天增加降尿酸药物的剂量一倍，防止尿酸水平升得过高。当然，高尿酸血症患者最好不要在节日期间暴饮暴食，不要给痛风的急性发作制造机会。分享举报{&debug&:false,&apiRoot&:&&,&paySDK&:&https:\u002F\u002Fpay.zhihu.com\u002Fapi\u002Fjs&,&wechatConfigAPI&:&\u002Fwechat\u002Fjssdkconfig&,&name&:&production&,&instance&:&pin&,&tokens&:{&X-XSRF-TOKEN&:null,&X-UDID&:null,&Authorization&:&oauth c3cef7c66aa9e6a1e3160e20&}}{&database&:{&Post&:{&800320&:{&isPending&:false,&title&:&痛风发作不要怕，自我处理方法教给你 亲…&,&author&:&leplassale&,&content&:&\u003Cdiv\u003E痛风发作不要怕，自我处理方法教给你\u003Cbr\u003E亲友相聚逐渐多起来，免不了要推杯换盏，觥筹交错。“酒逢知己千杯少”之余，急性痛风性关节炎悄悄找上门。既往有痛风发作史的朋友更加要注意，很可能在一次放纵之后换来的是痛不欲生的感受，原本稳定的痛风再次活跃起来。\u003Cbr\u003E为了预防痛风发作，或缓解痛风，这里为大家提供几种补救的方法：\u003Cbr\u003E1、姜片来帮忙
吃饭时，将生姜切片泡在醋中，吃几片浸泡过醋的姜片，可以预防痛风的发作。\u003Cbr\u003E2、药物紧跟上
在聚餐高峰期这几天，如果痛风没有发作，增加秋水仙碱的剂量，原本0.5mg一天一次的，改成一天两次，连续3天，之后再回复原来的剂量。如果痛风已经发作，可以按照以下方案操作：秋水仙碱0.5mg每天两次，安康信120mg每天一次，连续3天后改成60mg每天一次，连续10天；或者是双氯芬酸钠150mg一天一次，连续3天，之后减成每天75mg一天一次，7天后停用。急性发作期间不建议使用降尿酸药物。待急性期控制后，经过评估在预防痛风发作药物使用的情况下加用降尿酸药物。\u003Cbr\u003E3、预防不放松
已经在降尿酸治疗过程中的患者，如果没有痛风发作，可以在聚餐这几天增加降尿酸药物的剂量一倍，防止尿酸水平升得过高。\u003Cbr\u003E当然，高尿酸血症患者最好不要在节日期间暴饮暴食，不要给痛风的急性发作制造机会。\u003C\u002Fdiv\u003E&,&updated&:new Date(&T15:53:11.000Z&),&canComment&:true,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:0,&collapsedCount&:0,&likeCount&:0,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&800320&,&lastestTipjarors&:[],&virtuals&:{&isLiked&:false},&repinCount&:0,&likers&:[],&tags&:[],&adminClosedComment&:false,&topReactions&:{&like&:1},&id&:&800320&,&reactionCount&:1,&viewPermission&:&all&,&isDeleted&:false,&url&:&\u002Fpins\u002F800320&,&sourcePinId&:0,&created&:,&comments&:[],&tagSpecials&:{},&excerptTitle&:&痛风发作不要怕，自我处理方法教给你 亲…&,&type&:&pin&,&contentHtml&:&\u003Cdiv\u003E痛风发作不要怕，自我处理方法教给你\u003Cbr\u003E亲友相聚逐渐多起来，免不了要推杯换盏，觥筹交错。“酒逢知己千杯少”之余，急性痛风性关节炎悄悄找上门。既往有痛风发作史的朋友更加要注意，很可能在一次放纵之后换来的是痛不欲生的感受，原本稳定的痛风再次活跃起来。\u003Cbr\u003E为了预防痛风发作，或缓解痛风，这里为大家提供几种补救的方法：\u003Cbr\u003E1、姜片来帮忙
吃饭时，将生姜切片泡在醋中，吃几片浸泡过醋的姜片，可以预防痛风的发作。\u003Cbr\u003E2、药物紧跟上
在聚餐高峰期这几天，如果痛风没有发作，增加秋水仙碱的剂量，原本0.5mg一天一次的，改成一天两次，连续3天，之后再回复原来的剂量。如果痛风已经发作，可以按照以下方案操作：秋水仙碱0.5mg每天两次，安康信120mg每天一次，连续3天后改成60mg每天一次，连续10天；或者是双氯芬酸钠150mg一天一次，连续3天，之后减成每天75mg一天一次，7天后停用。急性发作期间不建议使用降尿酸药物。待急性期控制后，经过评估在预防痛风发作药物使用的情况下加用降尿酸药物。\u003Cbr\u003E3、预防不放松
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来源：羊城晚报
我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。
其实和糖尿病相比，痛风的药物更加安全可控、只需吃药不需打针，患者完全可以做到“我的痛风我做主”！
不少患者感慨西医中医偏方，求医无数为何还是反复痛风发作？不吃肉、不吃海鲜活得像个苦行僧了，为何我的痛风还是不肯离我而去？正因此羊城晚报联合中山一院举办“如何做到我的痛风我做主”健康大讲堂，特邀有着丰富诊疗经验的杨岫岩教授为读者详细讲解。主讲专家 中山一院风湿免疫科教授杨岫岩每年冬季都是痛风的高发季节，特别是对于本身有高尿酸血症的人群，一次应酬、一瓶啤酒，都有可能导致痛风发作或复发。痛风急性发作时那种烧灼和撕裂样的疼痛，谁痛过谁知道。但是，关于痛风治疗，你的方法真的对了吗？真假痛风你分清了吗？高尿酸+关节痛≠痛风“杨教授，我的血尿酸超标了，有400多一点，我的手已经痛了几年，吃了降尿酸药疼痛也没改善，该怎么办？”大讲堂还没开始，一位中年女性已经追着杨岫岩教授咨询了。经过简单的询问和分析后，杨岫岩告诉这位女士，她得的并不是痛风。其实这样的情形，在他的门诊经常出现。据介绍，许多人一有关节痛，就去医院查尿酸，尿酸高了就认为自己得了痛风。其实骨关节炎、反应性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的关节痛在中老年人很常见，而中老年人半数血尿酸增高，这两种状况常常概率性的发生在同一个人身上。因此，高尿酸+关节痛，不一定是痛风。那么什么样的关节痛才是痛风呢？杨岫岩解释，医生主要是根据关节疼痛发作的部位、特征和血尿酸水平综合判断，必要时也可结合辅助检查，如关节B超或双能CT，可以看到有尿酸盐沉积在关节腔或关节周围。痛风的关节痛有一些显著特点：一是大多数出现在足拇指趾根部关节（称为第一跖趾关节），因为足趾距离心脏最远，足趾端体温较低，血流较慢，尿酸盐结晶最容易沉积在该部位，而且行走时，每迈出一步，第一跖趾关节的作用力最大，使沉积在那里的尿酸盐结晶体对关节滑膜刺激也最强；二是初次痛风发作时多是单关节，如果读者感觉自己的四肢关节都痛，就肯定不是早期痛风了，浑身痛或腰痛、肩痛为主的也肯定不是痛风；三是初次痛风发作多是突然发作、激烈的关节痛，像撕咬、火烧般疼痛，甚至会导致无法行走，如果读者的关节痛为隐隐作痛或钝痛感，就应该不是痛风的急性发作。单纯血尿酸超标需要吃药吗？没超600umol/L可借助饮食、运动干预一般认为，男性血尿酸高于420umol/L、女性高于360umo1/L就认为是超标了，被称作高尿酸血症。一旦被诊断为高尿酸血症是否就意味尽早吃药治疗？杨岫岩解答，在我国城市白领以上阶层的成年男性中，约有一半的人血尿酸超标，但高尿酸者只有不到10%的人最终会发展为痛风。因此并不需要让90%的人“陪太子吃药”。如果血尿酸超标但没有超过600umol/L，且没有出现关节痛，不需要药物治疗。当然这并不意味着就可以不理不睬。除了仍需定期监测血尿酸外，还要注意饮食控制、增加运动。特别是控制高嘌呤肉类食物的量：比如动物内脏、沙丁鱼、贝壳类食物、膏蟹、老火汤等。另外就是尽可能戒酒，尤其是烈性酒和啤酒，痛风不忌讳少许红酒，但在餐桌上用红酒干杯的喝法，对痛风也是有害的。大量饮用罐装果汁饮料中的果糖，会影响尿酸排泄，诱发痛风。许多人在餐桌上说，痛风不喝酒，喝果汁饮料，也错了。餐桌上健康的饮料是茶水。但是对于成年人，若血尿酸超过600umol/L，哪怕没有关节痛，也建议服用少许药物，把尿酸降到正常值范围，即420umol/L以下。现在由于生活方式不当，如把饮料当水喝，有很多青少年也患上高尿酸血症，血尿酸值甚至会超过600umol/L。杨岫岩介绍，孩子们的这种高尿酸血症，绝大多数通过生活方式的干预可以实现指标逆转，恢复到正常范围。除上面提到的饮食干预外，在运动方面，他建议在晚餐后去走路，每周至少走5次，长期坚持必有好处。如果通过生活方式的改变仍无法降低血尿酸，则还可以借助药物。急性发作、痛不欲生，该怎么办？激素止痛or冰敷、冷水冲痛风之痛，谁痛过谁知道，常常是半夜突袭。脚趾如刀割、如怪物咬、如火烧……平时里铁骨铮铮的汉子也能痛得捏着小腿直喘气。痛风急性发作时该怎么办？杨岫岩建议，由于痛风发作多在半夜或凌晨，临时采用冰敷或冷水冲红肿痛的关节，可以起到暂时减缓疼痛的效果。急性痛风发作通常需要去看医生（最合适的风湿免疫科）接受痛风急性期的规范治疗。针对急性痛风发作，医生会根据关节肿痛程度，给患者使用三类药物：秋水仙碱、消炎止痛药或激素。秋水仙碱是一种非常便宜的经典老药，属于急性痛风治疗的基本用药，过去主张每小时服一粒，直到止痛或出现腹泻的副作用为止。由于大剂量秋水仙碱导致腹泻的副作用通常比较严重，治疗风险不易掌控，近年来临床上已经很少使用。而是改为小剂量的秋水仙碱0.5mg，每日两三次，同时加用消炎止痛药。然而痛风在急性高峰期，依靠小剂量秋水仙碱加消炎止痛药，往往还是难以达到止痛效果。此时则需要借助激素，但是由于激素有一定全身副作用，且对于痛风患者来说，长时间使用反而会有促进痛风石形成、增大的风险。因此建议“短疗程、足剂量”使用激素。足剂量是指每日1次口服6-10粒激素，短疗程是指使用两三天，最多不超过5天，就把激素停下来。激素不是用到完全不痛了才停，而是过了疼痛高峰期就停激素。停用激素后可继续使用消炎止痛药来止痛，而小剂量秋水仙碱则主张一直用到血尿酸值达标。已经是慢性痛风了，还有救吗？降尿酸强调要慢、要达到目标值才不易发作有过一次痛风发作后，就像是打开了潘多拉的盒子，第二次、第三次很可能就会接踵而来，久而久之就会形成慢性痛风，受累关节增多，关节处会形成痛风石，关节红肿热痛甚至变形，平时也会有慢性疼痛，稍不注意就会急性发作，让患者非常痛苦。杨岫岩介绍，慢性痛风的治疗主要是降尿酸，强调把血尿酸降到目标值。降尿酸治疗初期建议服用小剂量秋水仙碱，以防止尿酸波动较大时诱发痛风急性发作。降尿酸的药物分为两类：一类是抑制尿酸形成的（别嘌醇和非布司他）；另一类是促尿酸排泄的药物（苯溴马龙）。可以先用一种，1个月后查血尿酸，如果没有明显下降，换另一种，再用1个月后查血尿酸，如果还是没有明显下降，则两种都吃，通常可以把尿酸降下来。绝大多数人用其中一种药就可以将血尿酸降到目标值。这里要提醒的是，有些患者为了尽快降下血尿酸，一上来就同时服用两种药物，这可能会带来血尿酸降低过快的问题，尿酸水平波动大也可能会诱发痛风急性发作。降尿酸治疗初期通常需要医生的随诊，因为有些药物（如别嘌醇）可能导致严重过敏，促进尿酸排泄的药需要与苏打片合用，并强调多喝水，以免尿液中尿酸浓度过高，析出结晶损伤肾小管或形成肾结石。这里要强调的问题是，降血尿酸不能满足于降到正常值，因为尿酸在血液中的饱和值是400umol/L左右，而男性血尿酸的正常值上限是420umol/L，已经高于饱和值。所以控制痛风，要求血尿酸降到并长期保持在目标值以下，才可以防止痛风的反复发作，并促使痛风石缩小。目标值是指：早期痛风（发作过一两次者）需要将血尿酸水平维持在360umol/L以下；而已经反复发作多次，或已经有痛风石的慢性痛风，要求血尿酸降到300umol/L以下。为啥那么忌口，还会反复发作？血尿酸不达标，单靠忌口无法预防复发这个问题，是现场听众最关心的问题。杨岫岩解答，很多患者痛风治疗不规范，血尿酸一达标，甚至一不痛了就自行停药了。血尿酸不达标或没有维持达标，单单靠忌口是无法预防复发的。实际上，即使血尿酸值达标了，也是不能停药，只能减药的。因为高尿酸血症是人体的“代谢不平衡”。停药后血尿酸肯定又会升上去。如果血尿酸总是反复在“一时升一时降”的状态，也很容易诱发痛风的发作。所以强调，达到目标值以后也不能停药，而是逐渐把药物剂量减少到能够维持血尿酸在目标值以下的最小剂量，并长期维持着。这个“最小剂量”因人而异，有些人可以减到隔日1粒药，甚至只需要每周吃两次药。关于忌口的问题，杨岫岩说，控制尿酸，不要以牺牲身体营养需要和生活质量为代价，对于上文提到的高嘌呤食物，医生只是要求痛风患者“适当控制”，而不是“严格限制”。痛风患者可以想吃什么就吃什么，只是吃的量少一点就可以了，生活也能照样有滋有味。杨岫岩最后强调，痛风患者对待痛风，要像对待糖尿病、高血压一样，有长期作战、自我管理的意识。其实和糖尿病相比，痛风的药物更加安全可控、只需吃药不需打针，患者完全可以做到“我的痛风我做主”！原标题：干货！痛风为何反复发作，因为你的治疗方法错了！
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