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腰间盘突出和椎管狭窄 不是病，千万不要手术！
援医入道，以医传教，借医弘道；又援道入医，以道治心，以术治身，行道施医。腰椎间盘突出的症状是怎样？本病又因髓核突出的部位、大小、病程长短以及个体差异的不同表现出多种多样的临床表现。主要的临床表现有：
（1）腰部疼痛：几乎所有患者都有此症状，主要表现在下腰部及腰骶部，以持续性的钝痛为常见。腰痛起病缓慢，每次活动、劳累后加重或者较长期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻。若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压而造成缺血性炎症疼痛，则疼痛突然骤发，腰背部肌肉痉挛，疼痛成痉挛性剧痛。
（2）下肢放射（坐骨神经痛）：疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿外后方或下至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数病人可出现由下往上放射痛，先由足、小腿外侧、大腿后侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大，病情重者，坐骨神经痛亦严重；病轻者，病人可忍受；痛重者，如闪电状，病人稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏、用力憋气时，腹压增高而疼痛加重，椎间盘突出症的病人在后期常以腿痛重于腰背痛。这是腰骶神经根受累为主要矛盾。
（3）下肢麻木及感觉异常：下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上有主观麻木和客观麻木之分，主观麻木是患者感觉腿及足背部发麻发木，象千万条小虫爬行一般，但用针刺检验和其它部位的皮肤完全一样；客观麻木，用针刺皮肤时，其痛觉减退与其它部位皮肤感觉不同。
（4）步行困难：病人行走困难，不愿迈步，少数人步行较久后，感觉腿部麻、胀、痛难忍，需坐下或蹲下休息，发生于椎管狭窄症一样的神经性间歇性跛行。
（5）间歇性跛行：腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。
（6）肌肉瘫痪和萎缩：腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂；症状重，病程长者，多有肌肉萎缩，尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显，从外观上看肌肉容积变小，造成下肢肌肉萎缩。
（7）马尾综合症：常见会阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力，有时坐骨神经痛交替出现，时左时右，随后坐骨神经痛消失，表现双下肢不全瘫痪。女性患者又有假性尿失禁，男性患者出现阳痿。
（8）功能受限：病人除步行困难外，为了减少对神经根的压迫，再加上因疼痛产生的保护性痉挛，常保持在一个特定的姿势。站立时，身体倾向健侧，患侧骨盆上升，髋膝关节微屈，足掌着地，体重主要落在键侧。髋膝半屈曲。从椅子上或从床上起来时，需用双手托腰缓慢起来。
（9）脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
腰椎间盘突出主要的并发症有以下几种：　　（1）感染：是较为严重的合并症。5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，使患者苦不堪言。　　（2）神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤。
（3）骨质增生：反复腰痛且腰痛时间久的腰椎间盘突出症患者就会合并有关节的退变和骨质增生。一方面是退变致使椎间盘松弛、腰椎间歇变窄。另一方面关节突的骨质增生会导致椎间孔进一步狭窄，从而增加神经根受压。 　 （4）腰椎骨赘：骨赘多出现在退变椎间盘的边缘。而若在椎间孔的骨赘以及后纵韧带的较大骨赘就会压迫到神经根进而出现腰椎间盘突出症的症状。
（5）腰椎滑脱症：腰椎间盘突出的退变会导致腰椎不稳和关节突出现关节炎。而这两者都是腰椎滑脱症主要原因。
（6）腰椎不稳：腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变，不能维持脊柱的稳定，而椎体和关节都会出现增生，最后就会导致纤维性或是骨性强直。所以说腰椎不稳时退变的一个阶段。
（7）腰椎管狭窄：腰椎间盘突出会造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，这就会使原来较小的椎管持续狭窄。患者就会出现长期的腰痛、腰酸，进而出现间歇性跛行。腰椎间盘突出的认识误区，你有几个？
1.腰腿痛就是腰椎间盘突出
2.推拿复位可以使突出的椎间盘完全复位
3.以为小病不放在心上
4.所有腰椎间盘突出症可以通过手术根治腰椎狭窄腰痛离瘫痪有多远？患有腰椎管狭窄症的人的脊椎之间的空隙会变得狭窄，当人们窝着的时候，人的椎管和神经根管都扩大了，空间扩大了，压迫变轻了，因此会觉得特别舒服。如果腰椎管狭窄超过50%，就会产生不同程度的肌肉力量下降，不同程度的走路功能障碍，人一口气能走的路程会越来越短，会出现下肢的肌肉萎缩以及大小便失禁；如果当你连二三十米都走不了的时候，基本就等于瘫痪了。腰椎管狭窄症的征象①倒着走比正着走舒服②骑自行车比走路舒服③走一段路就想蹲着往前弓背才舒服④蜷成一团比较舒服从年龄上区分腰间盘突出“偏爱”青壮年，而腰椎管狭窄“偏爱”中老年。所以，不要一出现腰腿疼，就“对号入座”认为是腰间盘突出，而忽视腰椎管狭窄的症状表现。出现这种情况你去保健按摩正骨刮痧拔罐贴膏药是无效的，方法不当可能还会加重病情！很多人到医院治疗，现在的医院就是做牵引正骨。牵引是什么？就是拉、拽，你的筋本来就松，这样做后果会怎么样可想而知。现在很多病人不敢坐公共汽车，就怕公共汽车突然刹车，因为手拉着环，怕一拉又会导致腰间盘突出。可能很多人成习惯了，自己都会把位置给拉正了，你想骨头这样反复出来进去，牵引出来进去一段时间后，就开始要做手术了正常的腰椎解剖图腰椎狭窄的核磁共振图像一般的腰痛腰椎间盘突出引起的痛疼这病治疗很简单，可以有确切好的治疗效果。在临床调理当中，99％治愈率，气功点穴和中医针灸一次就能治愈的腰痛也有，疗效非常确切。这关键就是否适应症的辨别把握上！就是一句话：适合自己病情的治疗方法，才是最好的方法。视病情，你该怎么治疗就怎么治疗，不要逃避，不要有侥幸心理。椎管狭窄在家休息是好不了的，痛疼你是逃都逃不掉。正确的治疗方案，才是最有效的康复。身患疾病的时候你们不知道该如何选择，你很迷茫，其原因就在于我们国家目前没有这样的专治腰痛医院能把所有的方法综合，配购所有治疗设备和专业人才，形成一个腰椎间盘突出症治疗“超市”，使每一个患者都可以找到适合自己的可靠方法。中医辩证具体应用方法，都是治疗腰痛的有效方法，所有腰痛都有很好的效果，选择中医针灸和气功点穴是最佳保守疗法，1～3次卓效！腰椎滑脱示意图走着走着腿麻了，腰也不舒服，很多人都只会想到“腰椎间盘”，因为腰椎间盘的人典型症状就是腰疼，腿麻。其实还有一种病，它的危害不比腰间盘突出小，它就是“腰椎管狭窄症”。
认识腰椎管狭窄症腰椎管狭窄在骨科是一种很常见的疾病，随着年龄增加，椎间盘发生退变，造成韧带的增生肥厚、椎体与小关节的增生肥大，使得一个或多个平面的椎管有效容积变小，导致尾椎骨的神经根受到压迫，进而引起腰腿痛等症状，这个时候方法不当会加重椎管狭窄病情。腰椎间盘突出常见并发症“椎管狭窄”示意下图 换成简单的说法就是，您的腰椎管就相当于家里的自来水管，年久生锈，管道越来越窄， “住在”里面的神经系统受到了压迫，于是腰腿疼就出现了。腰椎管狭窄症典型症状：间歇性跛行间歇性跛行是什么呢，就是当你站着或走路一段时间后，你的腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉，但你休息一下，腿上那种不舒服的感觉又会减轻。如果您出现了这种情况，那很可能是腰椎管狭窄症在“作怪”！
而且，间歇性跛行的症状可以持续多年，随着时间的推移症状逐渐缓慢加重，有的患者最初能正常行走几百米，但却慢慢发展到走十来步或直立不到五分钟就出现下肢麻木、疼痛、乏力等症状。有的患者，到最后会严重到寸步难行。因此，中老年人腰腿痛，不要轻易给自己扣上“腰椎间盘突出症”的帽子。有关腰的疾病越来越多，得了还不容易好，无论是年轻人、还是老年人，都很容易中招。腰椎间盘突出治疗误区，你了解吗治疗误区一：姑息迁就，得过且过腰椎病是常见病、多发病，很多20－50岁的高发人群自认为年富力强，根本不重视自己身体的“小病小灾”，并没有把自己腰部的不适感放在眼里，不预防，也不医治。其实，这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变。等到影响工作、生活时才拍CT确诊、做检查、咨询，这时已经很严重了。治疗误区二：大量吃药 注射治疗
目前，腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选。但就腰椎间盘突出的发病机理而言，无法解除髓核对神经根的压迫，药物疗法并非治本之法，只能暂时缓解病人的痛苦。其结果是终生投入，没完没了，停药就会发作，而且药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用。治疗误区三 ：动动手术 彻底治疗
腰椎间盘突出症的手术治疗并非首选，一般说来，只有经保守治疗无效，病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术。况且手术有严格的适应症和禁忌症，并发症也多。腰椎是人一生中活动较多的部位，经过手术后，这些部位会变得相对脆弱，容易发生退变更加容易受到伤害。治疗误区四 ：一旦疼痛 推拿就好
患者腰椎间盘突出症的病人，都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻，在疼痛的时候，许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实，推拿和按摩只能起到缓解作用，不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识，往往会加重病情，甚至造成事故。
据统计，40岁以上的人有45—50%患颈腰椎病；60岁以上发病率达80%；70岁以后发病率几乎100%。椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄压迫神经、血管、脊髓，轻者出现颈、肩、臂、腰部疼痛及手脚麻木，重者头晕目眩、行动不便，甚至瘫痪。腰椎间盘突出症患者担心的是引起瘫痪，害怕丧失工作和生活能力是病人的主要心理，尤其是病情严重或已经出现肢体功能障碍的病人，更容易产生这种心理。那得了腰椎间盘突出能治好吗？有什么好的方法呢？根据具体病情制定合理的方案，腰椎间盘突出的治疗，不是不惜代价地根治突出，而是解除患者的疼痛。许多腰椎间盘突出患者在治疗和康复上存在误区，导致不少患者被延误治疗、不当治疗以及过度治疗。腰椎间盘突出患者在治疗前一定要走出这些误区，选择真正适合自己病情的治疗方法。所以在日常生活中出现腰痛要及时的针灸点穴调理，适当腰部的活动，让自己的腰好转起来，尽量避免损伤腰的不良习惯。不手术古中医疗法 专业治疗医院拍片CT确诊的腰椎间盘突出和椎管狭窄，包括侧隐窝狭窄等各种腰痛 。&地址：即墨区医院路东中交中央公园地址：泰山二路佳和医院北300米预约电话： & & & & & & ?：
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等我老了，就穿成这样！&nbsp282765→ 颈椎椎管狭窄严重吗？
颈椎椎管狭窄严重吗？
男 | 60个月
悬赏100个健康币
健康咨询描述：
后症状消失；；自从11年2月起至今右胳膊经常麻木，右肩部有疼痛感
曾经的治疗情况和效果：
CT检查报告:颈椎曲度变直，各椎体、椎小关节边缘骨质增生样改变，颈3/4、颈6/7椎间盘未见明确膨突出；颈4/5、颈5/6椎体周缘骨质增生后突致硬膜囊受压，相应椎管矢状径约为11mm，9mm.印象:1、颈4/5椎管可疑骨性狭窄；颈5/6椎管骨性狭窄。2、颈椎退行性改变。
想得到怎样的帮助：1、根据症状和CT诊断，此病是否严重？目前有无必要手术治疗？2、目前有何治疗方法？有无非手术治疗方法？3、手术治疗预后怎样？
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擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、
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&&&&&&颈椎病是一种严重危害人们健康的疾病，它的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。&&&&&&此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏贴&&&&&&日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲&&&&&&
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擅长: 治疗各种类型颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎增生、劳损、狭窄、膨出...
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&&&&&&日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般来说椎管狭窄就是会造成局部的麻木，再就是可能疼痛的，建议先不要手术的&&&&&&指导意见：&&&&&&对于这种情况建议可以先做一下针灸推拿，再就是吃点颈复康胶囊，若是还不好的话建议进行手术的，手术一般预后还是可以的，但是不保证不复发的，祝你健康 &&&&&&以上是对“颈椎椎管狭窄严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 骨质增生
挂号科室：骨科
温馨提示：老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起...
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　　椎管狭窄在临床上主要分为先天性和后天想两种，不管是哪一种都需要及时的治疗，因为椎管狭窄的发生对人体得危害性比较的大，要想避免这种危害的发生，最主要的是及时的预防椎管狭窄的发生，那么怎么预防腰椎管狭窄呢？下面主要介绍的是最常见、最常用、效果比较好的按摩预防椎管狭窄的方法
1椎管狭窄意味着什么
　　大部分的椎管狭窄患者平均年龄都在40岁以上，也就是说以中老年人群为主，对于其症状，不同的发病部位，患者所表现的出来的症状也会有所差异，下面就为您详细介绍一下有关椎管狭窄的一些常见症状。 首先，大部分患者会感觉两条腿没有力气，走路时抬起腿都特别的困难，好像随时都能跌倒似的。其次，随着病情的发展，慢慢的视力会出现看不清东西，就跟老花眼似的，手脚都会出现麻木的感觉。如果没有得到有效的治疗，病情会不断的发展，甚至会出现患者大小便失禁，给患者的生理和心理都造成了很大的影响。 专家表示如果椎管狭窄的患者一直没有得到有效的治疗，那么病情发展到一定程度就有可能会出现尿潴留，但是这样的病例是很少见的。以上就是椎管狭窄常见症状的一些相关资料，如果您或者身边的亲戚朋友出现了以上症状，那么希望您能够提醒他们尽快的到医院进行诊断治疗。 椎管狭窄症会给患者带来很多病症，如它会给患者带来下肢麻木，下肢乏力，腰腹部束缚感，跛行等表现，这些表现会影响患者的正常活动。一旦椎管狭窄疾病影响患者的自由活动，就会严重影响其正常工作及生活，所以大家一定要重视它，以免此病带来很大的病痛。 椎管狭窄疾病会导致患者不能自由活动，椎管狭窄会给患者带来不能自由活动表现，也我们常说的运动障碍，如腰椎椎管狭窄其主要　　表现为腰部活动不灵活，下肢无力，僵硬不灵活，有的患者还伴有下肢麻木现象，这些病症严重影响患者的自由活动。 椎管狭窄带来不能自由活动的具体表现 下肢麻木。腰椎椎管狭窄症会给患者带来下肢麻木现象，大部分患者伴有疼痛现象，这会影响患者的下肢活动。 腰腹部束缚感。腰椎椎管狭窄是脊柱疾病中的一种，腰椎部位发生疾患会对周围的神经组织产生影响，患者会出现腰腹部束缚感，其危害不小，患者一定不可轻视。 下肢乏力。腰椎椎管狭窄症会给患者带来下肢乏力现象，步态沉重、抬步困难严重影响患者的正常活动。 跛行症状。腰椎椎管狭窄症会给患者带来腰腿痛现象，使得患者出现跛行现象(患者只能步行一段时间，如步行一两百米腰腿痛就明显，需要休息一段时间才能继续前行)，这也是患者朋友们不能自由活动的主要表现之一。 椎管狭窄和腰椎突出是有手术和中药保守两种方法，手术可以微创是比较好的，中药保守(健骨椎康方)，等，如果身体体质不适合手术，或者害怕风险，可以选择中药。 椎管狭窄给患者带来的不能自由活动的表现——下肢麻木，腰腹部束缚感，下肢乏力，腰腿痛及跛行现象就讲解到这里，希望大家在平时生活中好好重视这些病症。
2椎管狭窄自我按摩康复法
　　曾经有这样一句话大家肯定都谨记与脑海,年轻为了财富放弃了自己健康,年老时却为了恢复健康而花费不少财富，为了不让自己在年老时放弃一切财富,对于疾病就要早发现、早治疗。另外，我们也有必要了解腰椎椎管狭窄的康复疗法有哪些。请仔细阅读下文的有关介绍吧!　　1、搓法:患者端坐，两脚开立，与肩同宽，双手搓10次。　　待发热后，紧按二侧腰眼处(第3腰椎棘突左右各3至4寸的凹陷处)。稍停片刻(约3至5次呼吸)，两手掌顺着腰椎两旁，上下用力搓动，向上搓到两臂后屈尽处，向下搓到尾骨下的长强穴(尾骨尖与肛门)。连续36次。　　2、捏法:患者姿势同上。双手拇指和食指同时夹住脊柱正中的皮肤，从与脐眼相对的命门穴(第2腰椎棘突下)开始往下捏，捏一下，松一下，直至尾椎，如此捏脊4次。　　3、摩法:患者姿势同上。两手轻握拳，拳眼向上，以掌指突出部分在两侧腰眼处做旋转揉摩。先顺时针方向旋摩，各18圈。两侧可同时进行，也可先患侧后健侧进行。　　4、扣法:患者姿势同上。两手轻握拳，拳眼向下，同时用两拳的掌面轻扣骶尾部(以不痛为度)。左右拳各扣36次。　　5、抓法:患者姿势同上。两手反叉腰，拇指在前，按于腰侧不动，其余4指从腰椎二侧处，用指腹向外抓擦皮肤(注意不能留指甲，以免抓破皮肤)。两手同时进行，各抓擦36次。
3椎管狭窄不治疗后果严重吗
　　椎管狭窄不治疗后果严重吗?椎管狭窄是一种说大不大说小不小的疾病，也正因此常常让患者不加重视，因此导致一时的疏忽，造成了非常严重的后果。那么椎管狭窄不治疗后果严重吗?接下来就带着大家一起去了解一下吧。　　【1】腰椎管狭窄的部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸拇肌明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。介部分患者可没有任何阳性体征。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下肢痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。　　【2】腰椎管狭窄患者会出现长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛、刺痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处。多为双侧，可左、右交替出现。当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后好转，骑自行车无妨碍。病情严重者，可引起尿急或排尿困难。　　【3】等病程发生到一定的节段时，会有典型的间歇性破行出现，在短距离行走时会有腰部和下肢的疼痛麻木感、还会伴随下肢无力或者是下肢的抽筋等等，待蹲下或者是弯腰时，疼痛会得到明显的减轻，继续行走，症状则会又出现!
4腰椎管狭窄怎么预防
　　腰椎管狭窄怎么预防　　1、在日常生活中我们应该注意一下正确的劳动姿势与良好的生活习惯。不管是工作中还是生活中大家都应该要注意保持正确的姿势，在搬重物时一定要避免使用爆发力，睡觉时也尽量选择硬板床，这些对腰椎健康都是非常有帮助的，所以大家不能忽视了这些细节。　　2、应该多活动腰部，避免长时间使腰部处于一个位置。平时弯腰、坐立时腰椎承受的压力是比较大的，因此大家在生活中就应该要减少弯腰的次数，也不要长时间的坐着不动，长期伏案工作的人群应该要在工作一段时间后起身活动一下，以缓解腰部组织的压力，促进局部血液循环。　　3、对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带，否则腰椎在工作中受到损伤就可能会引发腰椎管狭窄，所以大家在生活中要加强对腰部的保护。　　腰椎管狭窄怎么预防?在平时的时候我们应该注意一下细节问题，这样对我们的健康有着很大的影响，以上对腰椎管狭窄怎么预防的介绍已经很清楚了，希望大家都能做好这些细节预防措施，帮助自己远离腰椎管狭窄的危害。
5腰椎管狭窄如何锻炼
　　腰椎管狭窄给很多患者带来了极大的伤害，患者要及时的进行治疗。我们都知道适当的锻炼对于腰椎管狭窄的康复有很大的作用，对于腰椎管狭窄的康复锻炼我们一定不能盲目的进行，以免运动不当，给患者造成更严重的后果。　　腰椎管狭窄患者在治疗的时候做一些正确的锻炼是非常必要的，这些锻炼可以让患者的腰背肌强壮有力，起到代替腰围的作用，并可以纠正腰部不良姿势，增强腰椎的稳定性，从而预防腰椎间盘突出的发生。　　1、左右侧屈是一种非常好的锻炼方法，这样可以让患者的病情得到很大的缓解，做法是站立位，双足分开与肩同宽，双手叉腰或上举抱住颈部，作腰左右侧弯活动，侧屈到最大幅度时持续数秒，反复10次。　　2、患者可以做仰卧抱膝的运动，具体做法是患者躺在床上，面朝上双膝、髋屈曲，双手抱膝使双手膝贴腹，臀部尽量抬离床面，持续数秒，反复10次。　　3、患者在床上俯卧挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿以膝盖为支点后抬如燕飞式，持续数秒或更长时间，反复10次。　　4、病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下，反复进行，抬腿时应尽量使下肢与身体成直角，这样主要是锻炼腘绳肌和股四头肌。直腿抬高锻炼分早期和后期锻炼，　　5、患者仰卧在床上，双侧屈肘、屈髋膝，以头、双肘、双足五点支撑，作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，反复10次。　　腰椎管狭窄的病情是比较严重的，会在很大程度上影响人们的正常生活，所以要注意预防，若是有发病就要及时治疗。微创技术在腰椎管狭窄的治疗上深受广大患者的青睐，因为该技术费用低、疗效好、创伤小。当前位置：
椎管狭窄的症状
　　椎管狭窄的临床表现：　　其主要症状是腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时，腰腿痛症状加重，行走较短距离，即感到下肢疼痛、麻木无力，越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及跛行缓解。引起间隙性跛行的主要原因，可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。1803年Portal最先注意到椎管前后径缩小，可压迫椎管内神经。1858年Charcot认为下肢血管病变导致骨骼肌供血不足也能引起间歇性跛行，故间歇性跛行又分为神经性间歇性跛行和血管性间歇性跛行两大类。1949年Boyd指出血管性间歇性跛行症仅在行走后才发生大腿或小腿肌肉痉挛性疼痛，经休息后临床症状即可减轻。而因椎管狭窄症使腰骶神经根受压所引起的间歇性跛行又称神经源性间歇性跛行症。可由于体位的改变引起下肢放射性神经痛，尤其是每当腰椎过伸时，腰腿疼痛症状加重。因为当腰椎过伸时，腰椎椎间隙前部增宽，后方变窄常使腰椎间盘及纤维环向椎管内突出，使椎管进一步变窄，刺激或压迫神经根。也由于腰椎过伸神经根变短变粗，容易受压而产生神经根或马尾刺激症状。在背伸的同时，腰椎的黄韧带也松弛形成皱襞增厚使椎间孔变小也压迫或刺激马尾及神经根引起马尾及神经根的刺激症状。上述临床症状当腰椎前弯时，可因椎管后方的组织拉长椎管内容减小，脱出的间盘回缩等而减轻，也可于略蹲，稍坐或卧床休息而减轻。因此患腰椎管狭窄症者，往往自觉症状较多，较重，而阳性体征则较少。因为病人于卧床检查时其临床体征已缓解。临床常见的体征除腰部前屈时症状减轻，与腰椎背伸时腰腿痛症状加重外，还常有直腿抬高阳性或阴性，往往两侧相同，下肢知觉异常或减退。两腿无力，膝跟腱反射不正常及括约肌无力，二便障碍等。　　椎管的测量：年Verbiest根据椎管中央矢状径(m一s径)和椎管棋径的测量将椎管狭窄分为三型：　　(1)绝对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者，为绝对型椎管狭窄(m—s ≤10mm)。　　(2)相对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10～12mm者(m—s为10～12mm)较多。　　(3)混合型：总之中央矢状径(m—s径)小于11.5mm及可肯定为病理现象。如腰椎管的头侧或尾侧的中央矢状径比值大于l则为异常现象(头尾正常时比值小于1)。　　横径：即椎弓根最大距离，平均值为23mm。其正常值下限为13mm(X线照片为15mm)。按受累的部位，椎管狭窄可分为局限性和广泛性。局限性狭窄者，仅一个节段或一个节段的一部分狭窄;广泛性则为2节段以上的狭窄。局限性又分为：中央管型、侧隐窝型及神经根型狭窄。　　临床分型：　　(1)按病因分类，将椎管狭窄分为先天性及继发性狭窄。先天性椎管狭窄，椎管前后径的狭窄比横径改变明显，椎弓根缩短，狭窄累及关节很多。继发性椎管狭窄，常由于脊椎退行性改变、手术、外伤、脊椎脱位等引起。其他一些病变。如畸形性骨炎、氯中毒、脊桂后突畸形、脊椎侧弯畸形、后纵韧带肥厚或骨化以及黄韧带骨化等，亦可引椎管狭窄。　　椎臂狭窄由于病因不同，病理改变亦各异。但绝大多数由于退行性改变所致。退行性柞管狭窄系椎间盘、纤维环、关节突和韧带退变、老化而致，它的退变起始于椎间盘、椎间盘膨出突入椎管、椎间盘高度下降，椎间隙狭窄，相应的小关节移位，发生骨性关节炎，致使增生肥大，小关节内聚，继而脊椎退行性滑脱，脊柱不稳定。椎体前方或后方骨赘形成足造成椎管狭窄的软组织因素。依据椎管狭窄的骨性因素，由于脊柱不稳定，位于椎管内维持脊柱稳定的黄韧带和后纵韧带肥厚增生，更减少了椎管容积。在动态下的某种位置韧带折皱突向椎管，构成椎管狭窄的软组织蹦素。　　(2)依据椎管狄窄的不同部位，又可分为以下3种。　　①中央型狭窄主要由于椎板和黄韧带增生肥厚椎间盘退变或伴有椎间盘突出所致：　　②侧隐窝型狭窄侧隐窝正常成人前后宽度一般在5mm以上，如果小于2～3mm，临床上有症状者，可以肯定诊断。另外，还可见有上关节突增生、骨赘形成、椎管呈三叶形改变等;　　③椎间孔狭窄椎间孔狭窄在脊髓造影时不能看到，标准的CT扫描横切面上可以提示椎间孔狭窄。
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