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腰椎间盘突出可以影响到神经的问题吗
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腰椎间盘突出压迫神经会有哪些症状表现？
来源：重庆协和医院
编辑：liuty 字体大小：[
摘要：腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病之一，也可称为髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症。腰椎间盘突出最常见的症状表现：腰腿麻木疼痛。主要是因为髓核突出压迫神经所致。一旦压迫神经，如果患者不及时治疗，将会导致肌肉瘫痪、残疾等严重症状。那什么样的症状表现是由于腰椎间盘突出压迫神经所致呢？
　　腰椎间盘突出也可称为髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症。常见的症状表现：腰腿麻木疼痛。主要是因为髓核突出压迫神经所致。一旦压迫神经，如果患者不及时治疗，将会导致肌肉瘫痪、残疾等严重症状。那什么样的症状表现是由于腰椎间盘突出压迫神经所致呢？重庆协和医院骨科专家为您详细讲解。
　　腰椎间盘突出压迫神经会有哪些症状表现呢？
　　1、腰骶疼痛：90％的患者有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出现在腿痛之前，临床上常表现先腰痛、后腿痛，虽然要突症主要以下肢痛为主，但是要腰骶痛最常见，发生腰骶痛的主要原因是椎管内外损伤的软组织，无菌性炎症的化学性刺激作用于椎间外层纤维环及后纵韧带中分布的窦椎神经纤维，引起腰骶疼痛。
　　2、下肢放射痛：放射疼通可沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟，影响站立和行走。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生，亦可能在腰痛症状出现后出现，这两种情况因人而异。
　　3、坐骨神经痛：腰椎间盘突出症的主要症状，坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。疼痛呈持续性钝痛并有发作性向下窜行，发作性疼痛可为烧灼和刀刺样，常在夜间更剧。弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重，休息可减轻。
　　4、间歇性跛行：腰椎间盘突出患者行走一段距离后，会出现腰痛不适，下肢放射痛程度加剧，而当患者下蹲或平卧一些时间后，疼痛会逐渐甚至完全消失，而再行走后又会出现类似情况，并且随着病情的加重，行走的距离会越来越短。这个现象在腰椎管狭窄症中表现更为突出。
　　5、下肢麻木、冷感：下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，部分患者感觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所致。
　　6、马尾神经综合征：有些严重的或特别类型的腰椎间盘突出症病人，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表现。
　　7、肌肉瘫痪：病程长后会出现肌肉瘫痪，表现为自觉大腿或小腿变细，下肢无力，某些动作不能完成，如脚趾、脚背不能翘起，严重者足下垂，行走拖步。最终导致瘫痪、残疾悲剧。
　　温馨提示：腰椎间盘突出压迫神经除了会导致腰痛症状表现外，还会出现下肢放射痛、下肢感觉及运动功能减弱、腰部活动障碍、脊柱侧弯等一系类临床表现，严重者会出现肌肉萎缩、瘫痪等，因此患者应该在出现腰突压迫神经后及时去医院就诊治疗，以免延误病情导致严重后果。
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　　重庆协和医院骨病专家为经多年不懈研究，针对腰椎间盘突出的治疗难点及其发病机理，从理论研究入手，结合丰富的临床经验，成功推出了治疗颈椎疾病的&S-PLDD经皮激光椎间盘减压术&。
　　该疗法通过在&C&型臂或CT手术导航系统的监视引导下，将一仅1毫米直径穿刺针穿刺到突出的髓核内，导入激光光纤，将突出的椎间盘髓核&汽化切除&，消除对脊髓和神经根的压迫，达到康复治疗的目的。它为患者减少了开刀手术创伤，消除了患者的痛苦，减少了传统手术的风险与并发症，降低了手术费用，受到省内外众多患者的好评和信赖。其优势有如下表现：
　　1、创伤小，出血少，痛苦小；2、不损伤神经，不伤害正常组织；3、手术时间短，当天可下床活动，两天即可出院，术后恢复快；4、安全有效，控感染，不易复发；5、效果理想，当天缓解症状；6、费用低，工薪阶层都能接受。
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　　重庆协和医院医保定点医院，在收费上坚决执行国家医疗标准统一收费，价格都是公开的，是按照国家卫生局和市省物价局规定标准收费，真正致力于解决老百姓看病难、看病贵的问题。
　　技术：重庆协和医院在治疗上坚持&能保守不微创，能微创不开刀&的原则，率先引进国际领先的微创技术，在运动损伤治疗方面，采用最先进的计算机导航新技术。
　　专家：重庆协和医院骨科实行&首席专家制&，并拥有国内权威的骨科医疗专家团队。在由40多年临床经验的（原上海411医院骨科主任及解放军医学会骨科委员）李国栋教授的带领下，汇聚了近30年临床经验的中华医学会骨科分会骨科组委员李凯主任、国家重点骨伤科研究中心单位上海西郊骨病研究所高级研究员张进生主任等亲自坐诊。
　　张进生\副主任医师\上海西郊骨病研究所研究员\重庆市中西医结合骨科临床治疗中心主任
&&&师从我国著名骨伤名医、中国中医研究院尚天裕院长，1990年赴加拿大曼尼托大学学术交流。2001年被中华中医药名人协会授予&中华科技名医&称号。现任中国康复医学会委员会委员、中华疼痛研究学会会员、全国股骨头坏死强直性脊柱炎培训基地顾问、上海西郊骨病研究所高级研究员、重庆市中西医结合骨科临床治疗中心主任。掌握目前国内外最新的骨科学进展和动态，擅长运用中西医结合微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节病、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风及各种疑难病症。临床治疗疗效显著，受到同行及患者的一致好评。
　　品质：重庆协和医院骨科在深刻研究骨疾病先进科研成果的基础上，根据本地患者体质特点，创造个性化诊疗方式。定期邀请国内骨科方面的专家前来交流讲学，不断提升医疗水平。连续被授予&最具影响力品牌医院&称号，也被评为&全国百姓放心示范医院&，同时还获得过&重庆市医院服务质量满意调查十佳单位&等荣誉，成为山城人民值得信赖的骨科医院。
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时为提升本院服务水平、缓解看病难的现状，做为重庆市医保定点医院的重庆协和医院响应号召，于去年开展在线咨询服务，您可以通过在线咨询或热线电话（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
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&腰椎间盘突出后可以伤害到哪些神经？
腰椎间盘突出后可以伤害到哪些神经？
症产生的临床症状最主要的是神经受损，累及腰骶神经丛，牵扯的神经有：股神经、闭孔神经、坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。股神经来自腰2-4脊神经，是腰丛各支神经中最粗的，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为3支，并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支；②隐神经，分布于髌下方，小腿前内侧面至足的内侧缘；③前皮支，分布于大腿前面。当腰3-4椎间盘突出时即可损伤股神经，表现腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常。闭孔神经来自腰2-4脊神经，自腰大肌走出即降入小骨盆内，经闭孔内膜管出骨盆，分为两终支：①前支：孔外肌之前出骨盆行于耻骨肌、长收肌之后和短收肌之前，末梢为皮支，分布于大腿内侧面的皮肤，有时过膝到小腿内侧；②后支：行于短收肌与大收肌之间。闭孔神经支配闭孔外肌、耻骨肌、内收肌及股薄肌，并分布到髋关节。当突出的间盘侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。坐骨神经来自腰4-5神经根和骶1-3神经根。是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌、上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉，并沿大收肌后面、半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌。坐骨神经在到腘窝以前分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。坐骨神是症的主要症状，坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成，这两根神经从起始部至腘窝以上由结缔组织总鞘将其包绕于内，但两神经的纤维并不是交叉连接在一起的，坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部。在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异的约占40%。由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌，受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛，称为梨状肌综合征。由此可以看出，的间隙不同、部位不同、大小不同，甚至是原来的椎管发育不同、关节突是否内聚及内聚的程度、黄韧带的增厚程度等诸多因素都会影响到突出的椎间盘伤害和刺激神经的位置和程度，这就不难理解，同是症，但表现却完全不同了。
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骨科分类问答→ 腰椎间盘突出有什么危害？
腰椎间盘突出有什么危害？
健康咨询描述：
男上班忙碌狗，天天坐着对电脑工作，一天下来就几乎12小时，久而久之腰疼腰酸，挺不直腰杆，就算躺下来也是疼！到医院治疗过医生说是腰椎间盘突出，这个病现在已经折磨得我不行，我担心日后还有有不祥的事情接踵而来。希望得到的帮助:腰椎间盘突出有什么危害？
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&&&&&&一、腰背部痛苦：&&&&&&这种痛苦呈现在腿痛之前，亦可一起呈现。痛苦首要鄙人腰部或腰骶部，痛苦的缘由首要是因为椎间盘突出后影响了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所发生。痛苦部位较深，难以定位，通常为钝痛、刺痛或放射性痛苦。&&&&&&二、下肢放射性痛苦：&&&&&&因为腰椎间盘突出多发作在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开端，逐步放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中心型的突出常招致双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加剧。&&&&&&三、麻木及感受反常：&&&&&&腰椎间盘突出后，可形成神经根触摸区域的局部性压榨和牵扯性压榨，使神经根自身的纤维和血管受压而招致缺血缺氧，故劳累神经根分配区域呈现痛苦、麻木等反常感受。&&&&&&四、肌肉瘫痪：&&&&&&腰椎间盘突出物压榨神经根时刻较长者，可形成神经根缺血缺氧变性而呈现神经麻木、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘杰出，可招致腰5神经根麻木所形成的胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘杰出后，骶1神经根劳累麻木而呈现小腿三头肌瘫痪。
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&&&&&&现在很多白领在电脑前一坐就是一天，导致腰椎间盘长期处在高压之下，并且由于工作繁忙缺少锻炼，身体免疫力下降，更易容易出现腰椎间盘突出。&&&&&&1、影响身体：患病之后腰椎间盘突出朋友们就会出现很多症状，其中危害比较大的就是疼痛，腰腿痛的严重，影响朋友们的日常行动，还可能导致性功能障碍，不利于朋友们的健康，所以朋友们要及时去进行治疗。&&&&&&2、影响神经：由于腰椎间盘突出的症状额点就是突出对身体的影响，有时候随着突出的增大，会压迫硬膜囊导致马尾神经功能受损，引起早泄和骨盆周围、下肢酸胀麻痛等不适，腰椎间盘突出的危害也可以导致会阴、肛周、腰骶部和阴囊的坠胀疼痛，对朋友们的伤害比较严重。&&&&&&随着生活和工作节奏的加快，人们的生活、工作压力越来越大，休息和运动的时间却在缩减，导致患上腰椎间盘突出的人越来越多。想要预防腰椎间盘突出，就要注意生活中的细节，注意保护腰部健康。
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&&&&&&腰椎间盘突出的危害主要有：&&&&&&危害一、腰椎不稳和椎间盘变窄：腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变，都可能会导致相互之间的影响，会让腰椎出现不稳现象，无法维持脊柱的稳定，椎体和关节突关节出现增生，最终出现纤维性或骨性强直。&&&&&&危害二、黄韧带肥厚、钙化：慢性腰肌劳损会使黄韧带肥厚>1cm，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。&&&&&&危害三、腰椎骨赘形成：骨赘多发作在退变椎间盘的相邻边缘，在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压榨神经根而呈现腰椎间盘突出症征象。&&&&&&危害四、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症：腰椎间盘突出或退变形成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可形成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可招致关节突骨关节炎和腰椎不稳，这两者是退行腰椎滑脱症的主要缘由，都会存在各种腰、腿病症。&&&&&&危害五、后关节退变与骨质增生：腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多兼并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可能会让椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压的可能。&&&&&&以上是对“腰椎间盘突出有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&腰椎间盘突出有什么样的危害&&&&&&95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧。突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。&&&&&&下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。&&&&&&腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛；另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。&&&&&&急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。&&&&&&此外，腰椎间盘突出的危害还有腰部胀痛，下肢麻木肌肉萎缩等等严重的还可能导致瘫痪，大小便失禁等等。
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&&&&&&腰椎间盘突出危害也就是其症状造成的伤害，主要危害有，椎体不稳，这会导致腰椎滑脱症的出现，还会产生疼痛的症状，咳嗽、打喷嚏、大便用力等均会使疼痛加重，可能会导致关节突骨关节炎，使患者备受折磨，不重视疾病的治疗，会造成病情延误，各种症状持续增长。&&&&&&腰椎间盘突出的危害还有，神经根受压，导致患者出现剧烈的疼痛、行走也会的受到限制，生活不能自理，感觉减弱等严重后果，还容易造成椎间隙狭窄、纤维环松弛、黄韧带肥厚等，引起长期性的腰痛、腰酸的现象，严重时会出现间歇性跛行的危险，瘫痪等危害。&&&&&&腰椎间盘突出预防的重点在于减少积累伤，自我保护。平时要有良好的坐姿，站姿、睡姿，长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。肥胖人群要尽量减轻身体重量，缓解腰的负重。冬天出行时，要尽量避免闪腰、摔倒等意外伤害。另外，从事体力劳动者，要避免劳动强度过大。
疾病百科| 腰椎间盘突出
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