空腹血糖高_已有5个优质的糖尿病答案
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空腹血糖高
空腹血糖高
孤狼仰望天空
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
13年2月2次检查血糖空腹8.3饭后1次7.5，2次6.7,3月15号空腹7.1，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
咋会事咋治疗
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你好，建议复查空腹血糖及餐后两小时血糖进一步确。如果空腹血糖达到8点多，应该服用降糖药物，如消渴丸等，注意控制饮食，三餐定时定量，戒烟忌酒，低脂低糖摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼。
总共4条医师回复
因为不能面诊，医生的建议只供参考
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建议口服二甲双胍和格列奇特，平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖，保持血糖的平稳，防止并发症的出现
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可能是糖尿病引起的，需要到医院做个血糖和尿糖检查。提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。
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你好，这个情况考虑为糖尿病，需及时服用降糖药物进行治疗，如二甲双胍等，定期复查血糖并调整用药，做好三餐定时定量较好，定期复查糖化血红蛋白及尿常规等，以免发生并发症的情况。做好早发现，早治疗。
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你好，检查结果应该有可能是糖尿病引起的，可以应用二甲双胍等降糖药物缓解病情。注意科学饮食，避免含糖食物，适当活动，定期复查
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就是高或血糖高？没有、、、体重下降的“三多一少”典型症状就没有病？确诊糖尿病后，是不是就不能吃含糖、胆固醇食品?血糖降得越低越好&&10月29日上午，广东药学院校长、广东省名中医、享受国务院特殊津贴的郭姣教授指出，糖尿病不仅是血糖或尿糖高，而且是一种渐进性、隐匿性、全身性疾病。如何科学、规范地对糖尿病进行综合防治？她提供了三个重要原则：早期预防与后期治疗同样重要，生活方式与药物治疗同样重要，自我管理与专业治疗同样重要。四大误区误区1糖尿病就是尿糖高或者血糖高“糖尿病不仅是血糖或尿糖高，而且是一种渐进性、隐匿性、全身性疾病，需要进行科学、规范的综合防治。”郭姣解释说，糖尿病是一组由多病因引起胰岛素分泌和(或)作用缺陷，形成以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等多项代谢紊乱。它可引起人体多系统的损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。“病患者还常合并有高血脂、高血压。”据郭姣介绍，她带领的团队在2009年对316例高脂血症患者调查发现，高脂血症合并糖尿病、高血压等其他疾病的占84.2%。2012年中国糖尿病学会的有关研究也表明：目前患者多几种代谢病并存，2型糖尿病患者伴发高血压、血脂异常中一种或两种的占72%。而一项对全国10家医院近10年、针对3469例2型糖尿病住院患者的统计表明，糖尿病神经病变51.5%，高血压41.8%，肾脏并发症39.7%，视网膜并发症31.5%，冠心病25.1%，脑血管病17.3%。病情严重或应激时，患者甚至可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。但遗憾的是，中国糖尿病合并高血压、高血脂患者血压、血脂和血糖水平同时达标的患者仅有5.6%，临床只有针对上述代谢病单一病种的防治指南。误区2没“三多一少”症状就没糖尿病“、、、体重下降只是病的典型症状，其实许多2型糖尿病患者症状并不明显。”郭姣指出，糖尿病的诊断要根据血糖检测结果来定，符合以下条件即可确诊断：具有糖尿病症状，随机血糖水平&11.1mmol/L；或加上空腹血糖水平&7.0mmol/L；或加上口服糖耐量2小时血糖水平&11.1mmol/L。“基于糖尿病为隐匿性、渐进性、全身性、多系统、终身性疾病，我们认为并主张，早期预防与后期治疗同样重要。”郭姣解释说，早期预防的目标，一是未病先防，对糖尿病前期或易患人群进行生活方式干预等，达到防止或延缓糖尿病的发生；二是已病防变，对已确诊糖尿病患者进行规范化的治疗，防止或延缓糖尿病并发症的发生，提高生活质量。她建议，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者均需要及早筛查:1.年龄&40岁；2.具有糖调节受损史；3.超重（BMI&24kg/m2）或肥胖（BMI&28kg/m2)和/或中心型肥胖（男性腰围&90cm，女性腰围&85cm）；4.静坐生活方式；5.一级亲属中有2型病家族史；6.有巨大儿（出生体重&4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女；7.高血压（收缩压&140mmHg和/或舒张压&90mmHg）或正在接受降压治疗；8.血脂异常（HDL-C&0.91mmol/L、TG&2.22mmol/L）或正在接受调脂治疗；9.动脉粥样性心脑血管疾病患者；10.有一过性类固醇糖尿病病史者；11.多囊卵巢综合征患者；12.长期接受抗精神病药物和/或抗症药物治疗的患者。误区3糖尿病患者血糖降得越低越好郭姣说，糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。严重时还可能引起脑中风，诱发心、心力衰竭及心肌梗死等，加剧原有的视网膜病变。新近又有研究表明老年2型糖尿病患者，低血糖会增加患痴呆症风险。造成病低血糖的原因有以下几方面：胰岛素或促胰岛素分泌类药物用量过大；未按时进食或进食过少；运动量过大，或是酒精摄入尤其是空腹饮酒等。“总之，血糖不是降得越低越好，而是应控制在合适范围内，并在降糖同时警惕低血糖的发生。”郭姣强调。血糖范围如何控制才合理？她建议一般以空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖&10.0mmol/l为宜。对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为空腹血糖&2.8mmol/l。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平&3.9mmol/l就属低血糖范畴。误区4不能吃含糖、胆固醇食品“糖供应了人体活动70%的能量，是脑唯一能量来源。”郭姣分析说，糖主要有单糖、双糖和多糖。单糖(葡萄糖、果糖等)在水果中含量丰富，甜度大，吸收快，食后能迅速进入血液，尽量少吃。双糖(蔗糖、麦芽糖等)食后也很快进入血液，也要少吃。多糖大多以淀粉、食物纤维形式存在于食物中，消化吸收缓，有利于保持血糖平稳，可适量吃。病患者该选择吃哪些蔬果？她一一列举并点评如下：①升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等；水果如柚子、猕猴桃、草莓等。②每百克糖含量在5克以下：西红柿、黄瓜、菜瓜等。又富含维生素，适合糖尿病人食用，可予推广。③每百克含糖量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、葡萄、桃、枇杷、菠萝、草莓等，糖尿病人可以选用。④每百克含糖量在11~20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，得小心选用；⑤每百克含糖量超过20克的有枣，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，应尽量少用。“有的患者觉得胆固醇也不能吃。胆固醇是细胞膜的重要组成成分，合成性激素、皮质激素等的原料。”郭姣说，胆固醇主要来自人体自身的合成，食物中的胆固醇是次要补充，仅占20%，吸收率只有30%。每人每日从食物中摄取胆固醇200mg才可满足身体需要，大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量或3~4个鸡蛋的胆固醇吸收量。她认为糖尿病早期的患者一天吃一个鸡蛋是没有问题的，到了中期隔天吃一个鸡蛋也问题不大。当然胆固醇不仅在鸡蛋里有，很多肉食中都有，要把这些因素也考虑进去综合控制。总之，长期低能量、低胆固醇摄入，会出现营养缺乏症或低血糖现象。此时人体活动所需的能量只能由脂肪分解来提供，可能会引起酮症酸中毒，甚至会危及生命。病预防生活方式干预六年风险降四成“糖尿病是慢性非传染性疾病，与生活方式密切相关。规范的药物治疗很重要，生活方式干预同样重要。”郭姣援引世界卫生组织报告指出，慢性非传染性疾病成因，其中生活方式占50%～55%，环境因素占20%～25%，遗传因素15%～20%，医疗生活占10%～15%。中国糖尿病学会研究显示，采用生活方式干预6年可使未来14年的2型糖尿病累计发生风险下降43%。饮食：别把食品当药品吃糖尿病防治策略讲究“管住嘴”，“怎么吃”的问题最为糖友所关心。郭姣指出，中医认为淮山可以“健脾祛湿”，但如果天天吃，则过犹不及。她强调，不能把药品当食品吃，也不能把食品当药品吃。她指出，糖友总的饮食原则是合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、清淡饮食、戒烟限酒、控制总热量。饮食要因时制宜，吃当季蔬菜水果。例如秋天吃梨，可润燥，时令蔬菜水果可帮助我们实现阴阳平衡。糖友吃饭要计算好热能。在成人休息状态下，全天从膳食中摄取的热能，每千克体重需要25~30千卡热量，其中碳水化合物占50％~60％，约165克蛋白质10％~20％，约60克脂肪20％~25％，约33克。在进食时间上，应尽量固定，与药物时间配合好。睡眠：22：00～2：00要睡好有些糖友睡得不太好。郭姣指出，睡眠不是“睡得越深越久越好”。有些人睡觉打呼噜，有可能与上呼吸道异物或血脂高有关。睡眠时间不足，会增加肥胖发生的风险，时间过长则会使病风险增加3倍。由于人体生长激素分泌的高峰是在晚上10时到凌晨2时之间，且在睡眠中合成，因此，糖友一定要争取晚上10时到凌晨2时之间要睡得好。运动：最好选择中等强度糖尿病防治口诀提倡“迈开腿”。郭姣提醒，糖友运动时不要空腹进行，避免发生低血糖反应。同时，最好选择中等强度的运动，如慢跑、骑自行车等。运动时要注意保护双脚，经常检查有无损伤，预防糖尿病足的出现。运动中的心率保持在最大心率的50%~70%为宜，最大心率为（男性）205&年龄；（女性）220&年龄。病治疗自我管理有助于控制血糖经常有糖友问：“血糖达标就不用吃那么多了吧？”还有一些糖友会自行停药，或者看病友吃什么降糖药效果好，就跟风去买。郭教授指出，这是错误的。糖尿病病机复杂，药效影响因素众多，和个体年龄、性别、体重、并发症等情况有关。自行减量、停药或模仿其他糖尿病患者用药会造成高血糖卷土重来，导致病情恶化。有时候，血糖达标，但是体内的代谢情况尚未改善，自觉症状消失，并不意味着痊愈。她强调，要在医生指导下进行规范化治疗，切勿自行减量或停药。糖尿病治疗应该从确诊时立即开始。当无法达到目标的糖化血红蛋白水平时，其他药物必须在基础治疗的基础上加用。郭教授提醒，糖尿病治疗强调病人“自我管理”。糖尿病作为一种终身性疾病，患者自我管理能力也是病情控制能否成功的关键。根据《中国2型病防治指南》，糖尿病患者通过加强自我行为的管理能够提高其遵医行为约10%，从而能够使得患者糖化血红蛋白降低约0.1%。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果显示,经过6个月的糖尿病教育，干预组血糖明显下降，且糖化血红蛋白下降较对照组多0.32%。要实现自我管理，糖友要科学、正确认识糖尿病，选对医生，遵循医嘱，找到再好的医生，不遵医嘱是不行的。糖友的近期目标是消除症状和防止出现急性代谢并发症，远期目标是预防慢性并发症、提高生活质量和延长寿命。“希望每一名糖友都能做到每天保持7~8小时的睡眠、有规律的早餐、少食多餐、不吸烟、不饮或饮少量低度酒，控制体重，规律锻炼和因人而异的运动量，每年至少体检一次。”她援引美国加州大学公共健康系布莱斯诺博士的观点，指超过55岁的人，如果能按上述6~7种生活习惯生活，“将比仅仅遵循3种或更少者长寿7~10年”。百度拇指医生
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你想解决什么问题：我空腹血糖值是5。91是糖尿病吗？需要注意什么吗
A:　　二甲双胍类药物现在临床用的最多，这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应，因此一般在餐中或者餐后服用，这样会减少副作用。这个在餐中餐后餐前服
蔡德鸿(已故)
陈立波主任医师
陈立波主任医师
陈立波主任医师
陈燕铭主任医师
疾病症状：
上海瑞金医院
擅长：内分泌肿瘤及遗传性内分泌代谢病，以及各种内分泌代谢病疑难罕见
中山大学附属第三医院
擅长：2型糖尿病早期干预、特殊类型糖尿病分子遗传学研究。
南方医科大学南方医院
擅长：对糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症垂体-下丘脑疾病等内分
疗效：本品首选用于单纯饮食控制及体...
疗效：用于非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ...
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