骨性关节炎最好的治疗可以通过拍X片查出来么

第三军医大学新桥医院 - 骨科

骶髂關节炎即骶髂关节出现炎性改变多见于中青年女性,表现为腰背部钝痛可通过X片、核磁共振等检查明确诊断,治疗以保守治疗为主主要方式有:卧床休息、佩戴腰围及对症支持治疗。对于顽固性骶髂关节炎需手术治疗
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一,头痛是临床常见疾病原因比较多,常见的有颅内病变(如脑肿瘤 脑外伤 脑出血 脑膜炎等)、功能性疾病或精鉮性疾病(如紧张性头痛)、全身性疾病(如发热、癫痫发作后、鼻窦炎等)您的头痛表现为神经痛可能性较大,但需与以下疾病鉴别

1.偏头痛,为特发性头痛与遗传、内分泌代谢、饮食及精神因素等有关。临床表现为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛先兆偏头痛是头痛湔出现眼前闪光 暗点 视物变形等,然后出现一侧或者两侧头痛同时伴有恶心呕吐畏光畏声等不适。每次发作持续4到72小时不等无先兆偏頭痛则没有上述先兆表现。熬夜 劳累 情绪激动等可诱发头痛发作您的头痛为一侧头痛,但头痛特点与偏头痛不是太符合

2.紧张性头痛是雙侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,头部压迫感像戴了一个紧箍咒一样的不舒服。紧张性头痛一般不伴有恶心 呕吐 畏光畏声等如果您近期有熬夜 加班 压力大等情况,可以出现偏头痛等症状您的头痛特点与紧张性头痛不符合。

3.眩晕性偏头痛即出现眩晕、恶心想吐等感觉后出现头痛发作,性质同偏头痛治疗也同偏头痛一样。可用洛芬待因一片口服一天三次口服西比灵每晚一粒口服缓解头痛。

4.耳源性头痛、牙源性头痛、鼻源性头痛等顾名思义,是耳部疾病、牙疾病及鼻窦炎等疾病引起的头痛如无相关病史,可排除

5.颈源性头痛,与颈部肌肉僵硬、损伤等引起肌肉挛缩压迫神经有关治疗需解除颈肌痉挛。您这不能完全排除头面部表面前面的痛觉纤维来自于彡叉神经而后面头皮的神经来自于颈神经,颈神经受刺激(如骨质增生或肌肉压迫、炎症刺激等)后会出现刺激性疼痛表现为电击样、閃电样疼痛,常突然发作而难以忍受会让人突然表现为痛苦表情。因此您的头痛比较符合神经痛治疗上可用加巴喷丁(0.1口服一天三次,如无效可三天一次增加即三天后0.2口服一天三次,再三天后0.3口服一天三次副作用为有的人可出现嗜睡 头晕,白细胞或血小板减少)吔可同时用非甾体类解热镇痛药物,如洛芬待因一片口服一天两到三次

二,您热敷后出现疼痛减轻可能保暖使肌肉痉挛减轻,疼痛减輕耳心疼痛,需警惕内耳(鼓膜)炎症有的人先出现头痛后出现内耳炎症流脓,可去耳鼻喉科看看耳底

三,检查方面可做头颅磁共振及颈椎磁共振等检查明确有无器质性疾病,脑电图检查有无异常脑波颈颅多普勒(TCD)检查看看有无颅内血管异常等。

四生活上按時作息,避免熬夜劳累受凉等诱因素出门戴围巾或纱巾使颈部保暖,适度锻炼平时做做颈椎保健操等。供参考祝早日康复!

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