高龄前列腺增生患者 该手术的还是要手术
汉网-武汉晚报易申涛
日前，在普爱医院西院区（古田三路院区）泌尿外科病房，82岁的孙爹爹正与其他病友谈笑风生，谁曾想到这位笑容满面的“手术达人”又到“鬼门关”前转了一圈。孙爹爹身患前列腺增生近10年，5年前医生建议他手术治疗，可家人认为爹爹年龄过大，加之身上之前又做过七八次手术，担心再动手术身体难以承受，便一直靠服用药物控制病情。近年来病情越发严重，排尿困难，爹爹慕名来到市普爱医院西院区泌尿外科，科主任郑涛明确诊断后给他讲明急需手术的重要性，取得同意后及时为他施行了“经尿道前列腺电切术”，术后一周老人康复出院。郑涛说，患有前列腺增生的很多老人都认为手术不好，采取保守治疗，这是误区，特别是70岁以上患有前列腺增生的高龄老人，只要有手术指征该手术时要手术，越早手术对身体越好。目前，比较先进的“经尿道前列腺电切微创术”创伤小、痛苦少、恢复快。
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82岁前列腺癌患者是否可以做摘除手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
根据8页报告，82岁患者是否适合做前列腺摘除手术？若做手术有哪些风险？后续如何治疗比较合理/理想？
用药情况：
药物名称：比卡鲁胺片，哈乐，醋酸戈舍瑞林，前列疏通胶囊
服用说明：比卡鲁胺片（每日一片），哈乐（每日一片），醋酸戈舍瑞林（缓释注射剂-3个月一针），前列疏通胶囊（中药），从2017年8月初开始服用。另外，患者在2004年做过直肠癌手术（术后痊愈）。
既往病史：
【慢性疾病】患前列腺增生10多年（期间服用非那雄胺片/每日一片）。（填写）【手术/放化疗】患者在2004年做过直肠癌手术（术后痊愈），（填写）
检查资料：
82岁了，这么高龄，一般不建议手术了。目前的治疗就非常好。当然，手术也不是不可以做，但是风险与获益可能并存。
状态：就诊前
如果手术会造成哪些不良后果？会出现尿失禁？（一般会持续多久？）
尿失禁只是普通风险之一。对于咱们这个老爷子，主要是高龄，各方面风险都高。
状态：就诊前
如果按照当前这个药物治疗，是否有癌细胞扩散的风险？寿命后面会影响多少？
药物内分泌治疗一般效果挺好，前列腺癌保守治疗效果是癌症里面比较好的。只要正规用药，平均5年左右肿瘤控制还是很有希望的。甚至更长。治疗过程中也有可能出现转移可能。手术根治谁都希望能做，得综合考虑风险，如果老人身体允许，全国来说80多岁也有做手术的。但是手术前，家属必须充分认识到手术的风险，能够接受一切可能得风险，包括生命风险。
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊前
吉大的医生通过前面的检验报告，怀疑已经癌细胞转移。您看如何验证是否转移？
最好的检查就是全身骨显像了，报告第一条是怀疑有转移，但是不确定。在我们临床上来说，默认有。但是这不要紧，即使是转移，正规内分泌治疗就是。骨转移对于前列腺癌来说不可怕
状态：就诊前
谢谢相大夫！您看老人有必要进行放疗吗？
目前没必要。
状态：就诊前
相大夫：您好！我个人，男，45岁，近一个月感觉小腹轻微坠胀，有时候感觉小腹内一跳一跳的不舒服，尿检正常，不知是否是慢性前列腺炎，是否需要用药？谢谢您！
只是最近，一般没事，多喝水看看吧。很可能没啥事
状态：就诊前
收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,吕医生您好，我父亲采用内分泌治疗半年多来，效果不错，p...
病情描述：2015年2月因腰背疼痛，排尿不畅就医，检查发现psa大于100，碱性磷酸酶848，全身多发性骨转移，侵犯精囊，侵犯膀胱底壁，盆腔和腹股沟多发淋巴结。采用比卡鲁安和亮丙瑞林，结合中药治疗。
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：8.3预约您就诊，就诊前还需做何检查？
病情描述：刚确诊，尚未做核磁共振及骨转移检查。半个月前出现排尿障碍，检查为前列腺肥大，上周六做了前列腺肥大切除手术，通过前列腺切片组织确定为前列腺癌
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,这骨转移算几处。内分泌治疗如果...
病情描述：前列腺平扫MRI结论前列腺癌，而没有转移的问题。腹部彩色多普勒和门静系彩色多普勒都正常。前列腺穿刺结果Gleason7。但是骨扫描显示为多发性骨转移,psa值84.37，FPSA为13.82。是否先进行根治手术...
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,这骨转移算几处。内分泌治疗如果...
病情描述：前列腺平扫MRI结论前列腺癌，而没有转移的问题。腹部彩色多普勒和门静系彩色多普勒现实其他器官都正常。前列腺穿刺结果Gleason7。但是骨扫描显示为多发性骨转移,psa值84.37，FPSA为13.82。
疾病名称：前列腺癌&&
检查及化验：前列腺癌
治疗情况：本月7日作了前列腺根治术
病史：至今已16天,其他都好,只是负压球内的量一直在40~50,下不来.故导尿管未取走
想得到怎样的帮助：要紧吗?需要采取什么措施吗?
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：看有没有更好的方案
病情描述：前列腺癌，请问陈教授我爸下一步要怎样治疗，现在就小便又细又久，其它方面都正常。
疾病名称：服比卡鲁PSA两个月不变病情及病治疗。&&
希望得到的帮助：病情诊断和治疗方法
病情描述：前列腺去势手术，服比卡鲁后8月psA0.473，lo月psA0.211，12月psA0.211病情怎么治疗，是复发反应吗？
疾病名称：前列腺癌&&小便困难，确定为前癌，无骨转psa6.7&&
希望得到的帮助：康士德吃多久，什么时候手术，能否让您主刀。或邀请您来太和手术。能否用开放根治术。...
病情描述：男,63岁。在太和医院查出前癌后，出院服康士德，一天一片，已有十天了。这里医院建议过几天打一针，再一个月后手术。
疾病名称：前列腺癌&&刚六院穿刺确定为前列腺癌&&
希望得到的帮助：Gleason评分为6分 合并高级别上皮内瘤变 属于早期吗 最佳方案是根除术吗 上海哪个大医...
病情描述：患者64岁 多年小便不畅 PSA检查为7.5 刚经六院穿刺检查确诊为前列腺癌患者小便不畅多年 最近查出PSA为7.0 经六院穿刺确诊为前列腺癌 想咨询如何治疗
疾病名称：前列腺癌术5个月后pda0.529是否需要治疗？&&
希望得到的帮助：请崔主任在百忙中给我指示，是否需要进行治疗？何种方法治疗较好？
病情描述：手术至今已有五个月零十天，现在pda0.529，其他无任不适。
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：五月底在南京因为腰疼睡不着去检查，发现前列腺癌晚期，4+4.骨转移多处，psa3000多，目前打了一针诺雷德，正在服用康士德，目前身体感觉还行，骨头不算疼。一开始的治疗方案是内分泌加多西他赛，...
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：希望医生给与治疗建议及方案
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疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：1、可是这3个月都在上升，是否耐药？2、游离前列腺特异抗原是?3、是否饮食对PSA有影响...
病情描述：去年3月去医院检查发现前列腺癌，PSA当时为700多。8月份时候为6.0.经过一段时间的治疗，PSA明显下降。
疾病名称：前列腺癌加骨转移&&
希望得到的帮助：什么时候打唑米磷酸？还需要注意些什么？
病情描述：男,76岁。我叫贺**，77岁，家住常德市临澧县。在元月十日在湘雅医院泌尿外科由您確诊为前列腺癌加骨转移，开了口服氟他胺，当天打了一针唑米磷酸，并带了一针亮丙瑞林，交待我半月后也就是一月二...
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：对病人，还有对宝宝的影响？
病情描述：打算注射锶89，想问问医生锶89对老人家的危害，还有我宝宝刚出生，我爸注射完锶89后，多久能接触小宝宝，对小宝宝有影响吗？如果注射锶89，多久间隔在注射一次？
疾病名称：前列腺癌骨转移&&
希望得到的帮助：贵院能买老挝产恩杂鲁胺么?
病情描述：已经骨转移
疾病名称：前列腺癌骨转移，膀胱里也有了&&
希望得到的帮助：我想知道前列腺癌能用内分泌治疗，可是膀胱里的该咋办呢？
病情描述：目前用内分泌治疗，骨痛控制住了。可是膀胱里的该怎么办呀？
疾病名称：前列腺癌术后用药&&
希望得到的帮助：3、深圳人民医院的药物有亮丙瑞林、曲普端林和卡鲁胺，不知是否适合我，如需其它药品我...
病情描述：龚大夫：春节好！祝羊年大吉，万事顺意。因春节放假，我也想测一较新PSA值，故现在才上传详情，请见谅。
1、2003年做了前列腺全切除手术以来，PSA近未有所发展，数值升高较快：为0.91...
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：哪里开刀好
病情描述：没有力气，现在刚做完结肠息肉手术，做ct发现的前列腺，做过国产心脏支架能不能做磁共振
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：希望针对父亲的年龄身体状况提供最佳的治疗方案
病情描述：前列腺PSA指数高达156.79岁了建议手术吗?11月份突发脑梗，住院二十多天有所好转，中枢神经闭塞，多发性脑梗，上一周复查住院一周，查血查出前列腺指数偏高，医生判定前列腺癌，建议做检查，老人...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
相玉柱大夫的信息
肾囊肿、多囊肾、膀胱癌、前列腺增生、前列腺癌，包皮过长、包茎的准无痛手术治疗等
相玉柱，中共党员，山东临沂沂水人；
中美联合培养泌尿外科博士（山东大学-Vanderbilt University）毕业；
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泌尿外科可通话专家
副主任医师
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前列腺术后尿血
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病情描述：
我家老人前列腺电切术后俩周尿中总是有血是怎么回事。怎么治疗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
验证码:&&&&&&&&&密码：
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
很高兴为您解答！很有可能不是前列腺的问题，建议您做个CT检查膀胱和肾。
用户回答专区 用户的建议仅供参考
853******e4
病情分析：
　　前列腺增生是困扰很多男性朋友的疾病隐患，久久健康网拥有治疗前列腺增生最专业的诊疗平台http://jb.9939.com/dis/140041/这里为你详细解答前列腺增生的症状，前列腺增生的治疗方法，前列腺增生症，良性前列腺增生，前列腺增生的原因，前列腺治疗方法，告诉您治前列腺什么药最好，治疗前列腺的方法，治疗前列腺增生的重点医院，为您提供最专业的治疗前列腺增生的科学方法和医疗团队。助你早日找到自己的疾病症状，早日恢复健康。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
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爱友们；大家好！
我遇到难题，恳求大家帮助。有一老人，现年82岁，前列增生20年，常年吃着抗前列增生药，现在吃药已经没有半点效果。尿闭。每天导尿10多次。不导就不能尿。做手术年龄太大。体质不行，已经痴呆，。如果用导尿包效果怎样？一个包可用多长时间。也可常年用吗？导尿包好坏质量怎样？我听说有20元得，有40 元得。还有没有啥新办法？谁有这方面的经验，感谢不吝赐教！我是第一次遇到如此的大难题，一半治疗了都能缓解一些。现在是一个多月了，根本不能离手。爱友邦忙啊
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1建议膀胱造楼 最好的
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
本帖最后由 狗剩1977 于
08:26 编辑
插导尿管留置导尿，用生理盐水500毫升+庆大霉素24万单位一天冲洗一次，导尿管用带气囊的，口服消炎药预防尿路感染，吃些治疗前列腺药物
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
留置导尿啊！一周左右换一根啊！
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
不胜感激，正在努力。还有啥法？
有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
留置导尿啊！一周左右换一根啊！
<font color="#4435670 发表于
& & 是的！！！！
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
。谢谢。留置导尿管贵的贱的一样吗？
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
有的说。可以保留21天？
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
建议做耻骨上膀胱造瘘术，该手术局麻下也可以做，对老人身体条件要求不高。因为长期插尿管已形成尿道内的压疮进而形成瘘。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
建议做耻骨上膀胱造瘘术，该手术局麻下也可以做，对老人身体条件要求不高。因为长期插尿管易形成尿道内的压疮进而形成瘘。
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
这样的手术，一般在哪级医院做？费用和多少？痴呆者可以吗？
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
留置导尿管最好用三腔的，便于冲洗，原则上一周换一次，实际半个月也没问题，不过要按时冲洗。最好考虑耻骨上膀胱造瘘术。
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
贵贱都差不多，只要是正规厂家的就可以，但要选择尿管细一些的。
有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
插尿管留置，定期膀胱冲洗，定期更换尿管，另外如果患者肝肾功能、心电图等无明显异常的话还是可以手术的，就目前这个年龄还不是禁忌症。
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
谢谢各位，增长了知识，开阔了见识，！！！！！！！！！
哎，由于病人糊涂，留置导尿管2小时以内就被破坏了，！！！
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有一老人82岁前列腺增生，尿闭增么办？
乡镇卫生院可以做，费用一般在3000元左右，具体地区差异不同，医院级别不同而不同。
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