脑积水术后过度分流会有什么表现?要如何治疗好呢?_好大夫在线
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脑积水术后过度分流会有什么表现?要如何治疗好呢?
全网发布： 17:36:42
发表者：徐永革
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术后过度分流会有什么表现?要如何治疗好呢?&术后过度分流能引起硬膜下积血、低颅内压综合征或脑室裂隙综合征。硬膜下积血是由于脑室塌陷，致使脑皮层从硬膜上被牵拉下来，桥静脉撕裂出血引起。虽然硬膜下血肿能自行吸收无需治疗，但是，对于有症状的或进行性增多的硬膜下血肿仍需手术，以利于脑室再膨胀。手术方法为钻孔外引流或埋置低压分流管于硬膜下内引流。&患者过度分流会引起哪些症状表现呢?&过度分流能引起低颅压综合征，产生、恶心、呕吐、心动过快和昏睡，这些症状在体位改变时尤其容易发生。低颅压综合征的病人，当病人呈现直立位时，会引起过度分流，造成颅内负压，出现剧烈的体位性，必须躺下才能缓解。如果症状持续存在或经常发作并影响正常生活、学习，就需要行分流管修复术，重新埋置一根压力较高的分流管，或抗虹吸管或者压力较高的抗虹吸分流管。&过度分流也还能引起裂隙样脑室，即在放置了分流管后，脑室变得非常小，呈裂隙样。大多数裂隙脑的病人可以完全没有症状，仅有少数症状反复发作的病人需要手术干预。裂隙脑综合征的症状偶尔发生，表现为间断性的呕吐、和昏睡。影像学表现为脑室非常小，脑室外脑脊液间隙减少，颅骨增厚，没有颅内脑脊液积聚的空间。此时，脑室壁塌陷，包绕并阻塞脑室内分流管，使之无法引流。随后，脑室内压力升高，脑室略微扩大，分流管恢复工作。由于分流管间断性的阻塞、工作，引起升高的颅内压波动，造成神经功能急性损伤。而且，由于颅内空间的限制，已经没有额外的空间容许颅内容量的增加，包括脑血容量的增加。结果，任何可以引起脑血管扩张(如偏)或脑血流增加(如运动、夏天在户外烈日下游玩)的因素，都会引起，产生症状。&患者术后过度分流如何治疗?&治疗包括药物治疗如脱水剂速尿、减少脑脊液分泌的药物乙酰唑胺降低颅内压。药物治疗无效，则需手术干预。手术方法包括脑室端分流管的修复，分流阀压力上调以增加阻力，安加抗虹吸或流量控制阀，分流管同侧的颞下去骨瓣减压，以及上述几种方法的联合应用。建议应用颅内压监护仪，可以辨别高颅压波动引起的颅高压及真正的过度分流造成颅内负压引起的低颅压。颅内压监护仪还对辨别其他原因引起的与分流手术无关的颅内压正常的有帮助。
发表于： 17:36:42
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各类各型脑积水、颅内蛛网膜囊肿、脑出血、垂体瘤、脑膜瘤和胶质瘤的诊治，重型颅脑损...
徐永革，男，医学科学博士，国内知名神经外科专家、脑积水治疗专家和神经内镜技术专家...
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脑出血手术后有脑积液怎么办
做了开颅手术后，现在出现脑积水是什么原因？脑出血治疗后已经正常想出现这种情况的原因，解决的办法是什么
你好：手术后脑积水是迟发性脑神经损伤不能调节脑液自主代谢。脑手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。治疗方案，中西复合治疗消除原发性和继发性血水只肿对神经的损害，增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
根据你的描述看，病人脑出血行开颅手术治疗。手术后出现脑积水，多数是因为脑脊液的通路堵塞了形成。如果脑积水明显，出现症状了，就需要行脑积水分流手术治疗。
刚做完手术的后几天,感觉还不错,医生也说病情有好转,到了第十天,患者的病情好像越来越严重了,现在就一直躺着,动也没动11月30日晚十点,患者觉得右边身子不能动,我们马上送医院了,经医生检查后,是脑出血,当时出血面积是16亳升,到了第二天早上,出血面积增加到了55毫升.医生给患者用了人血白蛋白,其它药
病情分析:脑出血后,颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良,引起脑积水意见建议:非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.手术疗法手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的
病情分析:脑出血术后出现的脑积水倾向早期发现,早期治疗以减少脑积水的发生.意见建议:脑出血术后出现的脑积水倾向早期发现,早期治疗以减少脑积水的发生.脑出血术后15 d内动态观察头颅CT 若发现脑室脑池,蛛网膜下腔呈进行性扩大,认为有脑积水倾向存在 ,行持续的腰大池引流,当出现脑脊液引流量突然减少时, 即可拔除引流管, 此时脑积水倾向已缓解,有效阻止了脑积水的发生.
我妈妈二次复发脑出血，第一次是2013年9月，二次复发治疗中途又一次脑出血，现在脑室里有炎症，脑积液自己吸收不了，做了几次腰椎穿刺，引流出来的脑积液颜色是淡黄色，炎症已经控制住了，请问排出来的脑积液吸收不了是怎么回事
你好，正常人脑子是每天都有分泌脑积液。脑脊液也最终是留到人体的静脉里面。这个是没有办法完全吸收的，他在人体内是有一个压力平衡的。
病情分析：脑积液不能吸收的原因是脑神经不能支配调节脑积液正常代谢，持续的脑神经不能恢复会导致脑萎，导致呆症和痉挛性不全瘫痪。故要抢时间正确治疗才能获最佳恢复。指导意见：没提供资料只能提供理论性治疗方案：中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害，增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来磁共振照片为你指导。
脑出血做了开颅手术成功.40天没醒，脑内有脑积水，开始只有右边有，后来左边也出现少量的积水，脑神经都基本恢复脑出血做了开颅手术成功，水抽了又有了，脑神经都基本恢复想怎么样解决脑积水的问题，苏醒的机会有好大
病情分析：你好，头颅手术术后最常见的并发症就是脑积水，一般都采取引流术。指导意见：建议：现在最主要的就是防止发生颅内感染的可能，还有就是其对脑组织的挤压有多大，最好行弹力绷带持续加压包扎，定期复查即可，再也没什么好办法，祝早日康复。
病情分析：患者可以采取物理加中医治疗，在中医基础理论指导意见：指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平，且无副作用，治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力，具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定。
头痛、发病当天有呕吐，右侧肢体肌力进行性减退，言语不利并伴有轻度的意识障碍。十一点左右突然起病，初起为站立不稳，打哈欠，发病前停服了两日降压药，有高血压家族史。当即行CT检查为左基底节出血并破溃入脑室，于当日下午行侧脑室引流术，并进行了抗感染、降颅压、护胃、醒脑等治疗，因开始引流不
指导意见：你好，你的情况很有可能是由于脑积水引起的症状，建议你最好到医院进行脑积水分流术治疗起效快，祝你早日康复，平时注意休息，清淡饮食
你好，你的情况很有可能是由于脑积水引起的症状，建议你最好到医院进行脑积水分流术治疗起效快，祝你早日康复
脑出血开颅手术后，第20多天左右伤口流脓，当时医生看了没说什么，消毒以后贴了一个很大块的东西在伤口那里。现在术后一个月了，发现那块东西有点湿，是流脓吗？病人现在没发烧
病情分析：现在不能确定是流脓还是脑脊液的情况需要到医院让医生给予判断才行的。指导意见：我还是建议你需要到当地医院让医生给予确诊一下看看的，如果是脓液的话说明还是有感染需要进行消炎控制感染的治疗才行。 提问人的追问
15:23:15如果是流脓的话是哪里感染？是脑脊液的话又有什么影响吗 回复人的回复
07:52:03流脓应该是伤口感染导致的，如果是脑脊液的话应该注意看看是不是有脑脊液漏导致的需要注意防止感染才行。
病情分析：你好，一般伤口如果没有恢复好，可以出现流脓，是由于感染的引起的，如果湿了就可能是感染引起的指导意见：建议你平时可以服用阿莫西林消炎治疗看看，平时避免沾水，可以避免感染加重的
我爸爸今年63岁,于7月6日早上5点出现脑出血,之后慢慢神志不清,左肢没知觉.10点在温州附二医诊断出血20毫升,部位在脑干.下午2点在头上立即插了两根管子的手术,两天后清醒了,之后的时间里偶尔能发出点微弱的声音,右手能握着我们.左肢也偶尔动了.在7月29日医生建议将另外的管子拿了,人随即不怎么清醒
指导意见：脑出血手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经故血肿消失后神经不能支配调节了积水代谢才会导致脑水肿而积液不能排完，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化
脑出血手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经故血肿消失后神经不能支配调节了积水代谢才会导致脑水肿而积液不能排完，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。没提供资料只能提供理论性治疗方案：中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害，增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
脑出血手术后有脑积液怎么办相关热门回答脑出血后出现脑积水 有什么好方法
脑出血后出现脑积水 有什么好方法
患者信息：男 65岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
三个月前突发脑出血 20毫升
在医院治疗20天后出院 未手术 出血消失
出院后出现脑积水 身体左右肢体语言 都没有后遗症 就是有事意识模糊说胡话 身体平衡差
恢复训练需要搀扶 否则会摔倒
前几天拍的CT 与一个半月前的比较 没有变化 就是脑沟有轻微变浅
想得到怎样的帮助：
老人又吸烟酗酒史
但是六十多岁的人身体还不错 兵法前还可以干体力活 现在有积水 不知道是选择保守治疗还是手术
手术是体内暗管 还是别的什么方法 脑积水能不能一次干净 是不是抽了还会再长
您好，这里是济南复元康复医院，脑瘫、面瘫、偏瘫、截瘫脑出血后遗症等在线解答
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
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这个建议最好是积极通过中医药治疗一下观察效果
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：脑积水需要针对病因治疗，大部分是先天性的，小部分是由于肿瘤等引起的。分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
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专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
&&已帮助用户：55433
指导意见：首先得确定是脑积水。 症状由脑积水引起。 处理时脑室-腹腔分流:皮下放管道。可以引流干净。不会复发。 可能的并发症:管子排斥。感染。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：首先得确定是脑积水。 症状由脑积水引起。 处理时脑室-腹腔分流:皮下放管道。可以引流干净。不会复发。 可能的并发症:管子排斥。感染。
问脑出血术后脑积水有什么症状
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专长：外科、骨折、
&&已帮助用户：30453
问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗，脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状，还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症，早期的治疗尤为重要，内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，但在患者出现较为明确的手术指针的时候，需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗，目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展，选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。
建议：意见建议：在预防上面，平时应注意控制血压，改善不良生活习惯，保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼，争取早日恢复健康的生活状态。
问新生儿脑出血、脑积水
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专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：脑积水的原因多种.脑积水的治疗强调个性化，也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法，多数需手术治疗，可选择脑室-腹腔分流术
问脑积水的治疗
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专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好， 这主要是考虑脑积水， 建议你积极手术治疗，
问脑积水治疗时间
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
脑积水可以引起患者神经功能的恢复严重时可以危及生命如果中度以上的脑积水需要手术的脑室腹腔分流的虽然你说得感染、堵管的情况是有可能发生的但是几率很小的比起脑积水的危害这个手术风险不值得考虑的
问脑积水的后果
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
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脑积水可以引起患者神经功能的恢复严重时可以危及生命如果中度以上的脑积水需要手术的脑室腹腔分流的虽然你说得感染、堵管的情况是有可能发生的但是几率很小的比起脑积水的危害这个手术风险不值得考虑的
问早产儿脑出血脑积水可以治愈吗
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：306278
指导意见：脑积水的原因多种。脑积水 的治疗强调个性化，也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法，多数需手术治疗，可选择脑室-腹腔分流术
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脑出血引流后出现脑积水现在不能拔除引流管
脑出血引流后出现脑积水现在不能拔除引流管患者女年龄60岁丘脑出血破入脑室。脑出血病人做的打眼引流手术。术后第2天病人意识开始恢复.1.发现语言障碍.2.左侧肢体包括面部处于瘫痪状态。术后6天左右发现病人发烧。体温持续在37.5至38.5℃左右最高一天到过39.5℃发烧到现在为止已经持续8天左右了。现在大夫已经排除肺部感染.泌尿系感染。前两天做了一个脑肌液检查.经诊断可能是颅内感染。用万古霉素10天病情有所好转！病人前后做了2次手术引流！第二次引流原因是病人血压升高！瞳孔有变化！左臂个人感觉有抽搐！不做二次引流估计有生命危险！二次引流前CT显示先前引流管脑室无积液（也就是右脑室）左脑室积液太多必须引流！目前病人以在医院治疗一个月病情不见好转！大夫说两个引流管现在都不能拔除！现在家里人左右为难！由于经济能力想带引流管回家养！我想咨询一下大夫！我妈的病是不是颅内感染引起的脑积水？想这种情况应该怎么治疗？谢谢大夫了！
您好，这里是济南复元康复医院，脑瘫、面瘫、偏瘫、截瘫脑出血后遗症等在线解答
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专长：心血管，泌尿
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问题分析： 脑出血,有可能出现肢体问题的，因为导致脑神经元损伤，所以为出现肢体问题，意见建议：这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复，神经的恢复是比较慢的，要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。
问脑积水引流管安装手术的后遗症是什么？
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专长：五官科相关疾病
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病情分析： 你好，头痛要注意排出脑膜炎感染和脑炎的可能。另外引流脑脊液过多，颅内压突然降低也会导致头痛。意见建议：术后注意患者神志改变和有无感染症状，如头痛、发热、视力模糊等，另外保持导管清洁，无污染。治疗好了脑积水的原发病，一般就不会有严重的并发症。
问脑出血引起脑疝的形成
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专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
指导意见：脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，通常是因为脑动脉硬化、血栓形成或是栓塞所致，这是一种比较严重的疾病，需要及时进行治疗，治疗得根据病情的情况来确定，在急性期需要进行溶栓、改善脑供血、防治并发症等治疗，缓解期主要是控制好原发症，坚持康复治疗。
问您好， 出专家好，我外甥八岁了，突然右半身瘫痪，语言障碍，在我省医院住院半月后恢复，本来院呢，ct和
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专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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病情分析：你好 你这个情况应该是造影剂引起的，建议对症治疗意见建议：可能是造影剂对大脑神经刺激引起的脑脊液电解质紊乱造成的
问脑积水术后出现抽搐
职称：主任医师
专长：神经内镜技术：内镜处理各类脑积水，内镜处理各种颅内囊肿以及内镜经蝶切除垂体瘤；复杂脑积水的治疗：脑室-矢状窦分流术；显微神经外科技术：各种脑肿瘤切除和重型颅脑损伤的复杂手术和综合处理。
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问题分析：有影像资料吗，我帮你分析一下！
问高热惊厥
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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根据你的描述现在怀疑还是孩子颅内有问题引起的系列症状类似继发型癫痫其高热抽搐和大脑功能紊乱有关建议你到更高一级的医院去检查治疗孩子颅内极有可能是先天性的疾采以做增强的核磁共振成像检查
问晚上9点钟发现患者出现右边肢体瘫痪，语言障碍，送入医...
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病情分析： 脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。意见建议：一般治疗：安静休息，一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅，防止舌根后坠，必要时行气管切开，有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测，进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测；
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