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&&&本站常年：德恒（福州）律师事务所 任林鹏、李剑敏律师→ 我的肺结核病变严重了吗
我的肺结核病变严重了吗
女 | 27个月
健康咨询描述：
就去照CT，结果都是空洞较前减少，但前几天我再去照CT时，结果却是这样的:右上肺浸润性肺结核并空洞形成治疗后病灶边界较前清楚，空洞影较前稍增大。左肺尖纤维增值灶同前。2、
想得到怎样的帮助：1、我的肺结核病变严重了吗？会变成癌症吗？2、之前一直没有说我的左肺有问题，现在说我左肺尖纤维增值灶，是什么意思？？？？
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医生回复区
沈北新区中心医院&& 副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!浸润性空洞型肺结核应该是在肺结核中最严重的一种类型，但你没有症状，这与病情又不完全符合，所以多可能是病灶已经稳定的表现。&&&&&&肺结核本身并不会变成癌症的，如果形成纤维瘢痕长期有发生恶变的可能性，而现在肯定没事的。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为没有看到你之前检查的情况，对于左肺的情况是原来就有的，还是新发生的病灶，只有与之前的进行对比才能判断。 而纤维增殖灶一般也是写稳定的一种表现，就是有纤维化，有部分可以吸收，也有部分可以发生钙化的。&&&&&&医生询问：
擅长: 胆囊炎,胃炎,胃溃疡,慢性肠炎,慢性菌痢等消化内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶.&&&&&&指导意见：&&&&&&浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，其症状、体征及X线表现可因病变的性质、范围、发展阶段的不同而有很大差异。肺结核一般不会变成癌症.左肺尖纤维增值灶估计是厡有炎症已增生或钙化。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 癌症
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：多吃新鲜蔬菜，吃饭不要过饱，控制肉类食物摄入量，控制体重。
癌症(Cancer)，亦称恶性肿瘤(Malignant neoplasm)，为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到...
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如遇紧急情况，请致电400-肺结核严重会有什么后果
肺结核严重会有什么后果
肺结核严重会有什么后果
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共10条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科，脑血管常见病
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病情分析： 肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。自发性气胸：肺结核为气胸常见病因。意见建议：　肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。祝你健康！
职称：医生会员
专长：慢性支气管炎
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病情分析： 会出现肺结核的并发症，如大咯血导致窒息，可引起间质性肺气肿性肺大泡破裂，心肺功能衰竭。意见建议：建议积极应用抗结核药物治疗，规律，足疗程。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管等疾病
&&已帮助用户：138
病情分析： 你好,肺结核是一种慢性的感染性疾病,它会破坏肺组织导致肺纤维化，影响呼吸功能；另外，结核菌也会播散到其他的器官组织，引起其他器官组织的坏死、破坏，影响其相关功能。总之，如果不及时治疗的话,最终甚至会危及生命，所以患有肺结核要及时到医院接受正规治疗，避免延误病情！
职称：医师
专长：胃肠，心血管疾病
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病情分析： 你好,肺结核如不及时隔离治疗,会造成播散性传染,肺结核病严重会造成全身慢性消耗,营养不良,全身传播转移性结核,大咯血甚至血块堵塞气道致呼吸衰竭死亡等
职称：医生会员
专长：内分泌系统疾病、
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病情分析： 16岁男性患者关于肺结核的严重后果提问。意见建议：你好，严重的肺结核可能出现大咯血、结核抗酸杆菌的血型播散、营养的严重消耗、脓胸、气胸、肺曲菌病、肺心病等一系列严重后果，甚至死亡。请及时按疗程、足量、个体化用药。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：44476
病情分析： 肺结核不治疗的话，会越来越重，破坏肺组织是引起肺纤维化，影响呼吸功能；结核菌也会播散到其他器官组织，引起其他器官组织的坏死、破坏，影响功能。
职称：医生会员
专长：甲状腺 乳腺 胃癌 血管 性病
&&已帮助用户：147
意见建议：肺结核严重后果就是并发症
1.气胸 肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。
2.脓胸 渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。
3.肺曲菌病 在结核空洞中常见。这个一般都是非常严重的情况下，或是治疗不及时或患者的免疫力极度低下才形成的。
以上仅供参考。
职称：医生会员
专长：骨科，颈椎病，腰椎病
&&已帮助用户：10700
病情分析： 您好，肺结核结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官。当然不治疗的话，最坏的结果就是导致肺纤维化，呼吸系统衰竭而死亡。意见建议：建议积极治疗，国家对基本抗结核药物买单。
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：肺结核结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：你好. 这个后果很严重的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
问肺结核是如何引起的？肺结核会传染吗？
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：肺结核属于是呼吸道的传染病，可以经过空气和飞沫传播，与人体的抵抗力有直接的关系，你有的情况只能说有被传播的可能，需要结合拍片检查一次 才是安全的
意见建议：
问我刚检查出来是肺结核，能彻底治好吗？医生让我住院住...
职称：医生会员
专长：高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
&&已帮助用户：117835
病情分析： 肺结核是一种慢性呼吸道传染病，是由结核杆菌感染引起的一种疾病。意见建议：建议服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。平时应坚持用药、严禁烟酒，不宜熬夜，保持有规律的生活与睡眠习惯；平时饮食多吃高热量、高蛋白质，适当增加各种维生素和多吃富含钙、磷的食物，来增加病者的抵抗力等。
问肺结核严重吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5852
病情分析：你好，肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌（简称结核菌，下同）的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”， 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
意见建议：
问肺结核的早期症状有哪些？
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
你好，引起肺结核病的原因主要是结核分枝杆菌的肺部感染.常见的全身症状，多数为长期低热，于午后或傍晚开始，次日凌晨渐降至正常；少数人崐体温可不规则，或出现高热，畏寒。其他表现有食欲下降，消瘦，疲乏，倦怠，女性月经崐失调或闭经及轻度的植物神经功能失调症状，如：心悸，易怒，面部潮红等。
问肺结核一般治疗需要多久？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
你好，经正规治疗治愈的结核病人复发的可能性较小，复发率不到5%，但不正规治疗的病人即使暂时治愈，其复发可能性较大。
一个合理正规的治疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法， 才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。 饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
问得了肺结核怎么办
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
指导意见：你好,肺结核疾病积极控制；当地疾控中心免费给药的，主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。结合病情选择治疗方案，一定全程规律用药，祝你健康。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核(pulrnonaryt...
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肺结核的“厉害”，远超你我的想象
日09时46分来源：
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作者简介高孟秋，北京胸科医院主任医师，首都医科大学附属北京胸科医院硕士生导师，结核二科科主任。3月24日是“世界结核病日”。1822年的今天，德国医学与微生物学家罗伯特·科赫在德国柏林生理学会上宣布发现了结核病病原菌——结核杆菌。今年世界结核病日的主题是“Unite to End TB”——社会共同努力，消除结核危害。读者也许会问，难道结核病不像天花、血吸虫病一样，早就被人类征服，甚至消灭了吗？放眼望去，大家周围似乎没有人被传染上结核病。这年头，难道结核病还在地球上肆虐吗？结核病和我们还有“半毛钱”的关系吗？在这里，作为临床医生，我必须大吼一声，有关系！根据世界卫生组织2015年发布的最新《结核病年度报告》，结核病每年致死150万人，首次超越艾滋病，成为世界上致死人数最多的传染病。结核病作为一种易于传播的传染性疾病，中国岂能独善其身？中国结核病每年新发结核病93万人，约占全球结核病新发病数的10%，排世界第三位，同时，中国的耐药结核病数量也排世界前三位，属于30个结核病“高负担”国之一。结核菌可以通过空气中的飞沫传播，只要呼吸，人们就面临着被结核病传染的风险。说到这里，结核病还与你无关吗？今天，就让我们来认识一下结核病。说说结核菌结核病，古称“肺痨”，可以算作是世界上最古老的疾病之一，其历史可以至少追溯到新石器时代。科研人员在埃及4500年前的木乃伊身上就发现过结核菌的痕迹。结核病由结核分歧杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起。典型的结核分枝杆菌是细长稍弯曲，两端圆形的杆菌，痰标本中的结核分枝杆菌可呈现为T、V、Y字形以及丝状、球状、棒状等多种形态，在不同环境下还会出现不同的代谢状态。这就给监测痰涂片的医护人员的工作带来了难度，只有经过良好的训练，才能准确辨认出不同形态的结核分歧杆菌。结核分歧杆菌这种小生物，生长缓慢，是需氧菌，适宜生长温度为37℃，普遍的增代时间为14-20小时，和其它一些病菌比起来，繁殖的速度太慢了。但是，结核分枝杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力也很强，这也是为何结核病虽然流行了千百年，却始终未必人类完全征服的一个原因吧。在阳光直射下，痰中结核分枝杆菌需要经过2～7小时才会被杀死，因此，大家如果有痰，还是不要吐在地上为妙。结核病的传播结核病的传染源往往是排菌的肺结核患者，尤其患者在未获得有效治疗前，细菌活跃生长，最具传染性。绝大多数结核病经呼吸道传播，少数经消化道传播。肺结核患者在咳嗽、大声说话、打喷嚏时将带有结核菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。预防结核病最重要的是避免飞沫扩散；不随地吐痰，保持通风，佩戴口罩，勤洗手都是有效的预防结核病的有效措施。人类普遍容易感染结核菌，但是感染后是否就会立即发展成为活动性结核病呢？答案是否定的。世界上约有1/3的人口是结核菌感染者，但是，2014年全世界结核病的新发病人口约为960万人。被结核菌感染并不等于患上了结核病。是什么原因诱发了结核病呢？结核病的发病与机体的免疫状态密切相关，在免疫力好的状态下，结核菌在人体内处于一种休眠状态，并不活跃。一旦人体的免疫力降低，结核菌就容易趁机活跃起来，人也开始发病。因此，结核病发病的高危人群是各类免疫机能较差的人群，包括：AIDS/HIV感染者、器官移植者、血液透析、矽肺、使用肿瘤坏死因子抑制剂者、糖尿病、营养不良、高龄及罹患其他慢性疾病者。其次，生活动荡、过度劳累也是结核病发病的高危人群，比如白领与农民工，虽然看似是两类很少有交集的人群，但平时都工作劳累，饮食休息并不规律，都面临比一般人更大患上结核病的风险。结核病的诊断与治疗结核病的临床表现多种多样，早期症状轻，不典型，容易与其它呼吸系统疾病，如气管炎、肺炎等疾病混淆，经常被忽略而导致就诊延迟。明代的李梃《医学入门》指出肺痨的六大主症为“潮，汗，咳嗽，见血、或遗精，便浊、或泄泻”。普通成人如果患上结核病，全身症状往往表现为午后有低热，体温37.0～38.0℃，乏力、盗汗、食欲不振、体重下降，儿童可有发育延迟，女性可有月经不调。90%以上的结核病会累及肺，也就是大家常说的“肺结核”，结核病变刺激气管、支气管出现咳嗽、咯痰；病变侵蚀血管后可有咯血；累及胸膜时可出现胸痛；当病变广泛，会出现呼吸困难等症状。我国实行结核病初治、复治病人免费诊疗政策，大家大可不必担心费用，如果出现咳嗽、发热等症状两周以上，应该及时去医院就诊。世界上不乏死于结核病的名人，比如英国著名诗人济慈25岁时就死于肺结核。在历史上，结核病几乎是“不治之症”，医生对之几乎“束手无策”，病人也只能“听天由命”。直到二十世纪四十年代，科学家才发明出首个抗结核病药物：链霉素。目前，除了链霉素之外，比较常见的抗结核病药物（一线药物）包括异烟肼、比嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平和氨硫脲。对于多数结核病病人来说，只要尊重医嘱，几种药物搭配，按时服药，在六个月的疗程后，结核病就会痊愈。人类自40年代起虽然找到了有效对抗结核病的药物，但结核菌却大大滴“狡猾”，并没有老老实实地束手就擒，而是选择了“变异”，对于结核菌菌株来说，他们避免了全军覆没，但是对于人类来说，这意味着要打败结核病，未来还有很长的路要走。耐药结核病顾名思义，耐药结核病具有抗药性，常见的一线抗结核病药物往往不能有效杀死变异的结核杆菌，会给结核病的治疗增加很大难度。耐药结核病往往是由于缺乏规范化治疗，用药不正确或者不按时服药造成的。比如，许多患者一见症状好转或消失，往往难以坚持六个月按时服药，半途而废，造成复发与转变为耐药结核病。一旦转变为耐药结核病，结核病的治愈率就会大大降低，目前耐多药结核病的治愈率只有60%左右，但治病疗程却要从6个月延长到至少两年。除此以外，治疗耐多药结核病需要使用一线常用药物之外的二线药物，比如卡那霉素，副作用大，价格高昂，治疗效果却大打折扣，无异于放大了病人的痛苦。对于重症结核病及耐药结核病，需要有经验的结核病专科医师根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。耐药结核病病人的传染期长——被传染上的病人会直接患上耐药肺结核——增大了疾病传播的危害性。耐药结核病的“升级版”是广泛耐药结核病，一旦患有广泛耐药结核病，意味着绝大多数一线与二线抗结核药物都不再起作用，病人只能面临“无药可救”的高风险境地，五年存活率低于30%，大大低于目前一般癌症的五年存活率。我国是耐药结核病的大国，耐药结核病患者人数与印度、俄罗斯一道，排名世界前三位。在人类寻找到快速、有效的治疗方法前，一旦耐药性结核病广泛传染，结核病就又会变成人类束手无策的天敌。结核病/糖尿病双重感染除了耐药结核病，大家还需要警惕结核病/糖尿病双重感染风险。数据表明，与未患糖尿病的人群相比，患有糖尿病的人群患结核病的风险是其2-3倍。这是由于糖尿病会削弱人体正常的免疫力，使蛰伏的结核杆菌“苏醒”，从而增加结核病的患病风险。与艾滋病病毒增高结核病的风险达30倍相比，2-3倍的风险并不高，但是世界上的糖尿病患者数量十倍于艾滋病患者数量，再考虑到我国糖尿病患者庞大的基数——全球三分之一的糖尿病患者来自中国，以及糖尿病患者多为老人这一情况，如果疏于防范，结核病/糖尿病双重感染将给无数的家庭带来影响。糖尿病合并结核病时往往不同于一般的肺结核，其发病较急，病情发展快，活动性病变多，易形成空洞，容易被误诊为急性肺炎，肺化脓，延误治疗时机。反过来，活动性肺结核也可加重糖尿病，使血糖升高，不易控制，甚至诱发酮症酸中毒。服用抗结核病药物会对一些常见的降糖药物比如璜脲类与双胍类药物产生影响，不利于药物降糖。因此，双重感染的病人的降糖药物选择面会比较窄，一般只能使用胰岛素降糖。结核是一种长期慢性消耗性疾病，多数结核患者在患病期间会处于营养失衡状态，急需补充营养。但糖尿病患者易发生糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常的生理活动，因此，结核病/糖尿病双重感染的病人尤其需要注意饮食，既要满足治疗结核病所需的各类营养，又达到控制糖尿病的目的。比如，糖尿病合并结核病的患者需要比普通糖尿病患者的能量摄入量多10%-20%。结核病/糖尿病双重感染，不仅会延长治疗结核病的疗程，而且治疗的失败率更高，复发率也更高。因此，建议糖尿病病人每年做1-2次胸部X光检查，及时发现问题。写在最后在过去的一百多年中，人类在抗结核病战争中，已经取得了阶段性的胜利，在我国，结核病的发病率与死亡率已经比1990年降低了一半，提前实现了世界卫生组织的千年发展目标。但是，我们要看到，目前治疗结核病有效的药物自1970年代以来，更新换代的节奏缓慢，结核病规范治疗所需要的时间还很长，缺乏有效的短期治疗方案，同时，预防新发结核病或结核菌感染的疫苗也尚未问世，结核病依然是悬挂在人们头顶的“达摩克利斯”之剑，提醒着人们，时刻不能放松警惕。
本文与北京大学结核病媒体倡导项目共同完成。健康君编辑| miffyyz本公众号所发文章均为作者原创，并授权发表于“健康不是闹着玩儿(jiankangkp)”。任何公共平台（包括微信公众号，媒体等），未经许可，不得转载或盗用。联系我们，请发信到。长按二维码关注我们 顶尖名校博士 讲解靠谱健康知识
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