想要低血糖能说几句甜蜜话测试的话,能自己做么

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做血糖测试的话哪个比较好呢~~?
我有更好的答案
我用的时候操作有失误了,我觉得比较好的就是腾讯的血糖仪,他还能提示我无法检测,感觉挺人性化的,这样测出来数据也比较放心,他们家血糖仪很智能这个问我你就问对人了哟~~~我家里就是有糖尿病人呢,用了好多产品
采纳率:29%
你好!如果是简单地参考下数值,可以用家庭使用的血糖仪就可以
病情分析:空腹血糖:一般“空腹”是指8小时内未进餐或食物,所以空腹血糖以晨起血糖为准。指导意见:测量时间:餐前半小时测量
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&如何正确测量血糖
如何正确测量血糖
前两天,腹透中心进行患者查房,讨论了一位因为糖尿病肾病进入透析的老病人,这位患者血色素达标、营养状况不错、血压还行、血脂偏高,超滤不太多,再一看他的静脉血糖已经超过了15mmol/l(餐后约2小时抽的血,患者家较远不能空腹来院抽血),就立即查看患者的自测血糖情况,奇怪的是患者无论空腹还是餐后2小时的血糖还都不错,空腹6-8mmol/l左右,餐后2小时8-10mmol/l左右。是什么原因造成患者自测血糖与静脉抽血血糖差距如此之大呢?这是偶然现象还是会普遍出现的情况呢?小编十分好奇,就进行了一些调查工作。首先要了解不同测量方法的区别。首先说测血糖的仪器肯定是不一样的,一个是复杂的医院内的大型不可移动仪器,一个是便于携带的简易仪器,但是二者的原理基本一致,如果用完全相同的标本(同一个血样,相同时间,同样的温度)测量数值应该是一致的。不过大家也应该注意到了,如果想要得到一致结果,那么对于标本(血样)就需要许多限定(同一个血样,相同时间,同样的温度),也就是说我们采集的血样的不同会造成测血糖最终结果的不同。不都是血吗,有什么不同。这里就要好好和大家解释一下。人体中的血管可分为动脉、静脉、毛细血管,相应的留着动脉血、静脉血和混合血。从食物中社区的糖先进入肝脏,一部分被肝脏储存起来一部分继续流向全身供给全身组织器官使用。一般来讲类似于氧气的状态,动脉血糖会大于混合血糖大于静脉血糖。便携式血糖仪测量的就是混合血,医院抽血查的就是静脉血,各位看官是不是觉得那自测血糖应该高于医院抽血的血糖了!实践证明这个结论也不全正确。血液是由血浆及血细胞构成的,血浆中的糖大于血细胞中的糖。患者自测血糖检验的是全血(包含血浆、血细胞),而医院检验的标本是去掉了血细胞的血清(去掉凝血物质的血浆),想明白了吗?小编也觉得这么空想,各位看官早就绕晕了吧。所以我就给大家做一个不太科学的比喻。假如全血中有血糖5,血细胞中有4,平均下来全血就应该有血糖(5+4)/2=4.5,而血清中的血糖基本等于血将中的血糖就是5,那么就是说同一个人全血的血糖小于血清的血糖。这么推论后就可以得出患者自测血糖应该低于医院测血糖。有科学家计算空腹时指血全血的血糖值应该比静脉血的血浆血糖值低约12%。不过当进食后情况变得较为复杂,人体吸收的先到动脉,以后经外周代谢消耗部分后再回到静脉,因此进食后毛细血管血糖比静脉血糖要高一些,但这正好与上述由于血细胞导致的指血血糖低于静脉血清血糖关系相反,所以在进食后,这两个因素相互抵消,使毛细血管全血血糖和静脉血浆血糖大致差不多。总之,在正确测量血糖的情况下,空腹自测血糖比实际血糖要低,餐后大致可以反映实际血糖。(实际血糖就是血浆、血清的糖浓度)。那本文开始的那种情况增么解释呢?这要考虑操作者的原因了。一般较常见的能够影响血糖测值的原因为:1.有些患者在测血糖时,因为扎得不深而出血量少,于是就用力去挤,结果把组织液也挤了出来,组织液中的糖浓度一般低于血浆的,过多的组织液会稀释标本影响了测量的准确度。另外,手指要有一定的温度,如果温度很低,血管易收缩,造成出血量太少,结果也会不准确。2.有血患者用碘酒进行局部消毒,并且不等消毒剂完全干燥就进行测量,同样会稀释标本,导致测试结果出现偏差。所以建议患者用较易挥发的酒精消毒,并且也要等酒精完全挥发之后再测试,一方面酒精稀释了血液,另一方面残余的酒精会对试纸氧化酶进行干扰,同样结果也会不准。3.要注意试纸的失效期。有些试纸是裸装在一个整盒里,取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,保持试纸的干燥,防止其发生氧化反应。4.另外还有一些特殊情况,如不慎将血糖仪摔了(你们这是得多恨测血糖呀),可能会造成机器本身出现误差,需要重新校正。并且也要注意血糖仪的养护,通常仪器的保存温度应在-40℃~+70℃之间,相对湿度应在85%以下。避免将血糖仪存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近。如果使用的是滴血式血糖仪,一般在两年之内是比较准确的,两年后建议患者到售后服务维修站做一次校准和光头保养。5. 临床上贫血患者血糖仪测定血糖结果偏高,红细胞增多症、脱水或高原地区则会偏低;患者心理过度紧张会使血糖升高;患者使用某些药物会对测定结果有影响,如大量的维生素C、谷胱甘肽等,会使结果偏低;静脉滴注时使用葡萄糖会使结果偏高,这点在临床上有时会被大家忽视;大量的输液会稀释血液,也会影响测定结果。说的太多了,虽然很想再跟大家叨唠几句,但是很怕大家看不下去了,所以最后再给大家介绍一些测血糖的正确方法及小技巧:1.正确的采血方法是选择无名指指尖两侧皮肤较薄处采血,因为手指两侧血管丰富,而神经末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛,而且血量充足。采血笔要紧贴皮肤,下手一定要稳准狠,免得受二次之苦,针刺后,迅速用干棉签擦掉溢出的少量血液,然后轻轻推压手指两侧,让血慢慢溢出即可。2.另外患者手臂下垂15秒,另一手从手腕向下捋,或者甩手、搓手半分钟左右,都可以使指尖的末梢血管充盈,方便采血。& & & & &3.老年糖尿病患者末梢循环差,如果上述办法无效,还可以用热水泡手。让家人准备一盆40摄氏度的温水,将手指浸泡5分钟。随着手的温度升高,血液循环加快,血管扩张,就可以采到血了。
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认识各种血糖正常值范围 在家自己测血糖血糖正常值范围是什么呢?如果可以正确抱我血糖正常值范围以及简易测量血糖的方法,我们就可以在家自行测量血糖,从而更好控制血糖,我们必须肯定糖尿病的诊断只有一个标准就是血糖。你不能拿尿糖来诊断。尿里有糖是糖尿病,尿里没糖不见得不是糖尿病。唯一的诊断是血糖。一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的。只有知道了具体的数值,才能根据具体值去判断疾病,那血糖正常值范围是什么呢?下面就和家庭医生一起来了解一下吧。正常人空腹血糖正常值①:一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性孕妇血糖正常值①孕妇空腹不超过5.1mmol/L②孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。血糖测定糖尿病患者需要经常独取静脉血以测定血糖,给患者造成一定的不便。其测定范围为〔0.5~27.7毫摩尔/升(10~500毫克/分升)〕,有条件的患者可以自备l台血糖检验仪。家庭血糖仪的使用步骤:①装针②清洁手指,用酒精棉球进行消毒,切不可用含碘的酒精③插入试条,将试条电极一段插入血糖仪插口,插入后血糖仪会提示采血④采血:1、温暖并按摩手指以增加血液循环。2、将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。3、用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。⑤加样,从血糖试纸的侧面吸入,或滴在血糖试纸上。(提示:如今市场上卖的血糖试纸分为虹吸式和滴血式。虹吸式的特点为所需的血液样本较少,使用的酶为葡萄糖氧化酶,对葡萄糖具有专一性,精确度较高。滴血式所需的血液样本较多,精确度比虹吸式要高,通常为医院或家庭经济较好的群体在使用)注意:刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。⑥显示结果,血糖仪会在5至20秒内显示出当前的血糖值。目前市场上尚有笔式及其他型号微量血糖测试仪供使用。所测指血或耳血为毛细血管的血糖值,略高于静脉血糖值。但要注意,当寒冷、水肿及血管痉挛时,稍受影响。近年我国长春已能生产血糖试纸。90年代以来国外研制出无损伤血糖检测仪,是用电脑化的近红外线透过皮肤面测量其吸收变化,可在5秒钟内测出2.22~22.2毫摩尔/升(40~400毫克/分升)血糖。& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&转自《家庭医生在线》血糖正常值&血糖正常值是多少呢?血糖的正常值,对于治疗疾病和观察疾病都有着指导意义。目录1&2&3&4&对照表诊 断 条件 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)空腹   ≥ 6.1   ≥ 6.1   ≥ 7.0血糖正常值服糖后 2h ≥10.0   ≥11.1   ≥11.1糖耐量受损&(空腹&) & 6.1  & 6.1   & 7.0(服糖后2h)&6.7~10.0 7.8~11.1 7.8~11.1&(空腹) 5.6~ 6.1   5.6~ 6.1  6.1~ 7.0(服糖后2h)& 6.7   & 7.8   & 7.8正常值空腹血糖正常值①:一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。②:空腹全血血糖≥6.7毫/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示分泌极少或缺乏。因此,显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性孕妇血糖正常值①孕妇空腹不超过5.1mmol/L②孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。诊断标准1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或Alc位于5.7~6.5%之间2、有糖尿病家族史者3、有(HDL)低(&0.9mmol/L)和/或(&2.8mmol/L)者4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或变者5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有的妇女6、常年不参加体力活动7、使用如、利尿剂等糖尿病高危人群至少每年2次查(C肽分泌试验),早诊早治。科学判断1,糖尿病的诊断主要是通过血糖测定来判断,正常人空腹血糖(FBG)参考值:法:3.9~6.1mmoi/L 邻甲苯胺法:3.9~6.4mmoi/L糖尿病患者的空腹血糖参考值:轻度糖尿病:7.0~8.4mmol/L,中度糖尿病:8.4~11.1mmol/L,重度糖尿病:大于11.1mmol/L。2,可以通过(OGTT)来判断,口服葡萄糖耐量试验:30分钟~1小时,正常值为:7.8~9.0mmol/L,2小时后不大于7.8mmol/L,3小时后应当恢复到空腹血糖水平,即3.9~6.1mmol/L或者3.9~6.4mmol/L,上述各个时段的尿糖试验正常人均为。3,可以通过测定来判断,正常人糖化血红蛋白测定的参考值是:4%~6%,当参考值大于9%时,预测为糖尿病的准确率为78%,当参考值大于10%时,预测为糖尿病的准确率为89%,并且能够提示此时有较严重并发症,应当积极的保健和治疗。参考资料1.2.陆再英 终南山.内科学 七版:人民卫生出版社,2008年1月第7版第51次印刷空腹血糖&空腹(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为最常用的检测指标,反应β细胞功能,一般代表基础的分泌功能。目录1&2&3&4&5&6&7&8&&&参考值正常人的空腹值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“”。正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。正常值1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。3、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8~11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110~126 mg/dl(6.1~7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。临床意义临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。临床检测时采用的方法可以特异的测出真实的血糖浓度。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现或。(一)生理性高血糖:见于饭后1~2小时;摄入高糖食物;也可由运动、情绪紧张等因素引起。(二)病理性高血糖:1、是造成高血糖最常见的原因之一。2、,如颅内出血,颅外伤等。3、由于脱水引起的,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖升高。4、α 细胞瘤(三)生理性低血糖:如饥饿或剧烈运动。(四)病理性低血糖;1、胰岛β细胞增生或癌瘤等,使分泌过多。2、对抗胰岛素的不足,如、、机能减退等3、严重肝病患者,肝脏不能有效地调节血糖。4、。常见情况空腹型低血糖症的诊断程序(1)药量不足:特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多;(2):正常人在夜间12:00以后,和皮质醇的生成增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同,故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖,早7:00血糖高于夜间12:00达 1.0mmol/L以上者可诊断;(3):常发生在夜间,是由于用过量后引起,机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素,使血糖升高。特点是凌晨3:00左右血糖低于3.9mmol/L。注意事项测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。有些患者主要表现升高,而血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。糖尿病的血糖控制是全时间的,即不但空腹血糖要达标,而且餐后血糖亦应降至一定水平。【常用化学诊断方法】Folin-吴宪法邻甲苯胺法GOD-POD法(葡萄糖氧化酶偶联比色法)糖尿病症(1)多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是滤出而不能完全被重吸收,以致形成。血糖越高,尿量越多,排糖亦越多,如此恶性循环。(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此排尿越多,饮水自然增多,形成正比关系。(3)多食:由于尿中丢糖过多,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起,食量增加,血糖升高,增多,如此反复。(4)消瘦:由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦。(5)乏力:由于,不能正常释放能量,组织细胞失水,异常,故病人身感乏力、精神不振。糖尿病的典型症状为“三多一少”,但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以急性或慢性并发症为首发症状,进一步检查才发现,如脑血管意外、、女患者外阴道痒等。甚至有的患者直至发生、高渗性昏迷时才被确诊。实验测试餐后低血糖症血浆葡萄糖与胰岛素的比较(1)尿糖测定。正常人每日尿中排出的葡萄糖不超过100mg,一般常规的尿糖定性测不出。若每日尿中排出糖超过100mg,则称为糖尿。(2)血糖测定。多采用葡萄糖氧化酶法,也有采用邻甲苯胺法。正常空腹血糖为3.9~6 .1mmol/L,若两次重复测定空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。(3)。葡萄糖耐量试验包括:①(OGTT);②静脉葡萄糖耐量试验(IGTT);③可的松葡萄糖耐量试验。(4)胰岛素测定。测定标准:①空腹时正常值为5~15mU/L,胰岛素依赖型则低于正常的下限或测不出,非胰岛素依赖型在正常范围或高于正常人。②:胰岛素依赖型无高峰出现,呈低平曲线;非胰岛素依赖型高峰较正常为低,或高峰延迟。(5)C肽测定。①空腹血中正常值为1.0±0.23μg/L,依赖型减少或测不出,非胰岛素依赖型可在正常范围或偏低,②C肽释放试验同胰岛素释放试验曲线。医学研究证实,糖尿病是的病变,单查空腹血糖判断是否糖尿病,必然造成部分糖尿病漏诊,因为糖尿病早期首先是升高,此时空腹血糖可以偏高或者正常;另一方面,有些非糖尿病患者如甲亢、、肝病及长期应用激素者,可出现血糖升高,故单靠空腹血糖又可导致误诊。尿糖受的影响,与血糖不成正比。因此,尿糖不能作为糖尿病诊断的依据,要确诊糖尿病,判断其类型及严重程度就必须做葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C-肽兴奋试验,有条件做结合率试验则更好,根据空腹血糖≥7.0mmol/1或餐后血糖≥11.1mol/1(除外、甲亢、、、肝病及长期应用等因素)可诊断为糖尿病。在诊断糖尿病的基础上如胰岛素释放正常或不正常,C-肽释放在正常范围或不足,可诊断为,其轻、中、重度诊断标准如下:轻度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在3~5mmol/1(如超过5mol/1应排除感冒、感染、情绪波动、劳累等因素),胰岛素分泌正常或不足,C-肽释放在正常范围。中度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在5~10mmol/1,释放在餐后1小时,2小时低于正常值1/3,C-肽释放在正常范围或轻度低下。重度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在10mmol/1以下,胰岛素释放在餐后1小时、2小时低于正常值2/3或四点均低。C-肽释放低下。血糖受损空腹血糖受损服糖后2小时血糖正常&7.0mmol/L(&140mg/dl);而高于正常,但尚未达到糖尿病水平,即≥6.1mmol/L(≥110mg/dl)但&7.0mmol/L(&126mg/dl)。空腹血糖受损也是从正常过渡到的一个过渡阶段,在这阶段,患者如果注意饮食疗法和运动疗法(也许还可加一些口服降糖药)的话,血糖有可能逐渐变为正常。否则的话,也有可能发展成为糖尿病。糖耐量低减和空腹血糖受损者约有1/3在几年后发展成糖尿病,有1/3维持不变,另外1/3转为正常。因此,这些人也应该经常检查,并且积极预防。预防及治疗1、控制饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。可以降低血糖的食物有、桑叶[1]&、南瓜、芹菜、冬瓜、、木耳、、洋葱、等。吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配。先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。平时多食、洋葱、黄瓜、青钱柳树复合茶、等,可以配合降低血糖。2、合理运动,减轻体重,消除将军肚很重要。坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟。如快走、慢跑、打门球、太极拳、、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。3、要有好心情。人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时,可使血糖上升。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降。参考资料1.&.知网[引用日期]随机血糖&本词条缺少信息栏、名片图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来吧!随机血糖(GLU)是指任意时刻抽取人体或者所测量得到的葡萄糖含量值,单位为毫摩尔每升(/L),为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表的分泌功能。目录1&2&3&4&5&6&基本概述血液中的糖份称为,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在浓度为3.9~6.0mmol/L。空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为。血糖浓度低于3.9mmol/L称为,我们拿到的血液生化检查报告中一般写着:葡萄糖,或者Glu。糖份是我们身体必不可少的营养之一。人们摄入谷物、蔬果等,经过消化系统转化为单糖(如葡萄糖等)进入血液,运送到全身细胞,作为能量的来源。如果一时消耗不了,则转化为储存在肝脏和肌肉中,肝脏可储糖70~120克,约占肝重的6~10%。细胞所能储存的是有限的,如果摄入的糖份过多,多余的糖即转变为脂肪。当食物消化完毕后,储存的肝糖即成为糖的正常来源,维持的正常浓度。在时,或者长时间没有补充食物情况,肝糖也会消耗完。此时细胞将分解脂肪来供应能量,脂肪的10%为甘油,甘油可以转化为糖。脂肪的其它部分亦可通过氧化产生能量,但其代谢途径和葡萄糖是不一样的。人类的大脑和神经细胞必须要糖来维持生存,必要时人体将分泌激素,把人体的某些部分(如肌肉、皮肤甚至脏器)摧毁,将其中的蛋白质转化为糖,以维持生存。象过去在图片上看到的那些难民个个骨瘦如材,就是这个原因。人体的是由一对矛盾的的:他们就是和,当感受到血液中的血糖低的时候,的A细胞会分泌胰高血糖素,动员肝脏的储备,释放入血液,导致血糖上升;当感受到血液中的血糖过高的时候胰岛素的B细胞会分泌胰岛素,促进血糖变成储备或者促进血糖进入组织细胞。临床意义临床上所称的专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法可以特异的测出真实的血糖浓度。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现或。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。(一)生理性高血糖:见于饭后1~2小时;摄入;也可由运动、情绪紧张等因素引起。(二)病理性高血糖:1、糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。2、,如,颅外伤等。3、由于脱水引起的,如呕吐、腹泻和高热等也可使升高。4、胰岛α细胞瘤(三)生理性低血糖:如饥饿或。(四)病理性低血糖;1、胰岛β细胞增生或癌瘤等,使分泌过多。2、对抗胰岛素的激素不足,如机能减退、、甲状腺机能减退等3、严重肝病患者,肝脏不能有效地调节血糖。4、。诊断1、 有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病:一次≥7.8mmol/L,或一次随机血糖≥11.1mmol/L,或 OGTT2h≥11.1mmol/L。2、 无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病:两次以上空腹血糖≥7.8mmol/L,或两次以上随机血糖 ≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.8mmo l/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L,或两次以上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。3、根据发病年龄、起病缓急、有无自发性倾向、对依赖与否及胰岛素、水平、ICA、IAA、GAD免疫学指标等综合判定,予糖尿病分型。4、根据症状、体征及辅助检查,确定有无,如、、糖尿病视网膜病变等。[1]5、正常人在浓度为3.9~6.1mmol/L。空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为。餐后2小时浓度为小于11.1mmol/l。主要症状(1):糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因过高,体内不能被充分利用。特别是滤出而不能完全被,以致形成。血糖越高,尿量越多,亦越多,如此恶性循环。(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此排尿越多,饮水自然增多,形成正比关系。(3)多食:由于尿中丢糖过多,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起,食量增加,血糖升高,增多,如此反复。(4)消瘦:由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦。(5)乏力:由于,不能正常释放能量,组织细胞失水,电解质异常,故病人身感乏力、精神不振。(6)。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,如测血糖则在正常低值或低于正常,进食含糖食物后上述症状可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表现。(7)反复感染。顽固性,或反复、阴道霉菌感染,或屡发疖痈者,有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。此外,反复的呼吸道、胆道、尿路感染,创口不愈合者,也就怀疑是否患有糖尿病。(8)阳瘘。男性病人出现阳痿,在排除了局部病变后,要怀疑有糖尿病可能。(9)当老年人不明原因的,如,疼痛或等;自主神经功能紊乱,多汗,尤其是半身出汗,,不明原因的;、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替;下肢血管病变,如下肢发凉、发泔、、肢端坏死、、溃疡等;冠心病心肌梗死、肾病、等情况;不明原因的昏迷等时都应怀疑有糖尿病。(10)偶有阳性而正常者也要怀疑是否有糖尿病,应作进一步检查。(11)年轻患者发生动脉硬化、冠心病、等应怀疑有糖尿病。[2]糖尿病的典型症状为“”,但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以急性或慢性并发症为首发症状,进一步检查才发现,如脑血管意外、冠心病、女患者外阴道痒等。甚至有的患者直至发生、高渗性昏迷时才被确诊。血糖检查的误区误区一:无症状就不、不上医院很多糖尿病患者去医院测了后才发现血糖控制不好。当医生问起有没有定期监测血糖时,很多“”都表示去医院看病时才会测血糖,如果平时没有什么症状就不会测,算下来有时一年才测两次。专家认,如果患者偶尔去医院测血糖然后开药,会对医生造成一定程度的误导,医生很可能会根据一次血糖指而增加药量,而一次的并不能完全反映患者平时的血糖状况。误区二:光测“手指血糖”“糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”,还要测“”,这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平,这有利于医生判断病情。“手指”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩,“手指血糖”反映了一次考试的成绩,而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。误区三: 只测空腹或早餐后血糖如果患者次日去医院做检查、开药,部分“”会在检查一天刻意少吃饭,且加强运动,第二天只测一下,还可以,但却不是平常的状态。专家认为,如果一个月测一次血糖就等于没有测。还有一部分患者血糖高,本应在早餐前打胰岛素,可是如果第二天要,就不打胰岛素了,病人说想知道自己不打针不吃药时的血糖情况,其实这对医生的诊断很不利。[3]注意事项■&控制差的病人或病情危重者应每天监测 4-7次,直到病情稳定,血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次■ 使用治疗者在治疗开始阶段每日至少5次,达到治疗目标后每日自我监测血糖2-4次■ 使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次参考资料1.&..[引用日期]2.&..[引用日期]3.&..[引用日期]餐后血糖&本词条缺少名片图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来吧!即餐后血浆葡萄糖[PPG]餐后血糖--进餐10分钟,随着碳水化合物的吸收,血糖开始升高。1、仅查空腹血糖,会漏诊50%的糖尿病患者。2、糖耐量减低患者如果不及时发现和治疗,绝大多数将进展为糖尿病。3、 餐后高血糖的高危人群应定期监测餐后血糖。中文名餐后血浆葡萄糖目录1&餐后血浆葡萄糖[PPG]餐后血糖--进餐10分钟,随着碳水化合物的吸收,血糖开始升高。正常人,进餐后0.5-1小时血糖达峰,&140mg/dl,2-3小时回复至餐前水平。虽血糖已恢复,碳水化合物在餐后5-6小时内继续被吸收2型糖尿病餐后分泌峰值延迟;胰升糖素不下降;肝糖产生及周围组织糖利用异常,致餐后血糖持续升高,2小时仍明显增高或达峰餐后血糖作为糖尿病诊断标准敏感性更高,空腹血糖是在糖尿病发病时升高,但是,OGTT()2小时血糖是在发病前约10年前已处于临界状态(IGT),为了早期诊断糖尿病,应该重视OGTT2小时血糖也就是餐后血糖。餐后高血糖升高对终末器官的损害主要表现在:餐后急性高峰引起甲基-己二醛等糖化产物的增多,引起急性毒性反应,持续的HbA1c升高,糖基化产物沉积于终末器官,引起大血管、微血管和神经并发症。目前,有研究证实餐后高血糖的急性高峰或高位平台比持续中等水平的HbA1c具有更大的毒性作用,血糖浓度越高,与组织器官内的葡萄糖浓度差越大,对组织的损害越严重。近年来,很多学者都高度关注餐后血糖与糖尿病心血管并发症的关系,进行了大量的流行病学研究和临床试验,结果都证实了餐后血糖是心血管并发症发病和死亡的独立高危因素,相反空腹血糖与心血管并发症不具有相应的相关性。DECODE研究证实餐后2小时血糖是心血管死亡率的独立高危因素。Pacific and Indian Ocean研究证实餐后2小时血糖升高可使死亡率加倍,空腹血糖升高与死亡率无此相关性。Diabetes Intervention Study研究结果提示只有餐后血糖与心肌梗塞发病率和死亡率相关,空腹血糖无此相关性。The Rancho-Bernardo Study结果发现餐后2小时血糖升高可以使老年患者致命性心血管事件发生率升高2倍。餐后血糖对猝死的预测性超过在任何空腹血糖水平,发生猝死的危险性随着餐后2小时血糖的升高而升高,餐后2小时血糖降低2 mmol/l 可预防患者发生猝死,餐后血糖&11.1 mmol/l 患者,28.8% 死亡可预防,餐后血糖&7.8 mmol/l 患者,20.5%死亡可预防。餐后血糖高怎么办1、坚持适当的有氧运动,运动时间一般在餐后1小时为宜,运动方式可选择散步或做操;2、严格控制饮食的摄入,做到均衡、合理、有规律,定时定量,坚决杜绝暴饮暴食;3、严格控制体重,保持体重指&23(体重(公斤)/身高(米)2);4、保持良好心态,情绪稳定、舒畅、愉悦、避免紧张、忧郁、烦恼;5、酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用;[1]血糖监测&本词条缺少信息栏,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来吧!也就是对于值的定期,实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化,对生活规律,活动,运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医。目录1&&&&2&3&4&血糖监测的意义血糖值表示法有两种单位,一种是毫克/分升(mg/dl),为旧制单位;另一种为毫摩尔/升(mmol/L),为新制单位。现虽提倡用新制单位,但旧制单位仍在一定范围使用。所以,知道二者之间如何转换就很必要了。两种单位的换算公式为:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比如:120mg/dl换算成以mmol/L为单位的数值时,需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的数值时,需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl。1. 实施血糖监测可以更好的掌控自身的血糖变化,对生活规律,活动,运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医。2. 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制,运动治疗和药物治疗的结果,并指导对治疗方案的调整,改善治疗状况。3. 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。4. 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量,改善身体状况。监测血糖的时间每天监测4次:三餐前,睡前每天监测7次:三餐前,三餐后2小时,睡前,必要时下半夜还要在测1次。出现要马上采取措施(喝适量的糖水等)。出现高血压并采取措施(注射适量胰岛素等),1.5小时后,身体出现不适时也要及时监测。不同时间段监测血糖的意义1.&:主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)没有饮食负荷时的血糖水平,是糖尿病诊断的重要依据。2. 餐后2小时的血糖:反映胰岛B细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖,能较好的反映进食与使用降糖药是否合适,这是空腹血糖不能反映的。3. 睡前血糖反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。4.&:可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响,如进餐的多少,饮酒,劳累,生病,情绪变化,月经期等。监测血糖的频率1. 刚刚被诊断为糖尿病,接受胰岛素治疗或正在使用胰岛素泵的患者,每天监测4-7次。2. 1型糖尿病患者空腹血糖﹥12mmol/L每天监测4-7次。3. 2型糖尿病患者空腹血糖﹥16.2mmol/L每天监测4次。4. 反复出现,妊娠或打算妊娠时,调整胰岛素的用量时,要及时监测血糖。哪些糖尿病患者适宜自我监测血糖服用口服降糖药的患者。实行胰岛素强化治疗的患者。全部用治疗的患者。不稳定糖尿病患者。反复出现低血糖和酮症的患者的患者。肥胖患者血糖监测的注意事项1. 医生或糖尿病教育者应每年检查1-2次患者的自我监测技术,尤其当自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不相符时,必须检查其监测技术的质量控制情况(包括对照静脉血浆葡萄糖水平监测和与医院血糖监测的一致性)。2. 血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%-15%,在解释血糖水平时应注意所采用的仪器是检测的血浆葡萄糖还是全血葡萄糖。3. 患者应做好血糖监测日记,包括:血糖测定时间,血糖值,进餐时间及进餐量,运动时间及运动量,用药量及时间以及一些特殊事件的记录。糖友出现10种情况赶紧测血糖1.出现饥饿感。许多患者认为,有饥饿感就是低血糖。其实有些患者由于存在胰岛素抵抗,自身血糖很高但不能被身体利用,也会产生饥饿感。因此,觉得特别饿,一定要查查血糖,以避免盲目施治。2.口渴。口渴是高血糖的症状之一,因此在喝水前最好搞清楚,到底是因为血糖高还是因为体内缺水。3.疲劳。血糖波动时,患者易感疲劳。所以,如果觉得全身没劲,应测一下血糖,采取相应措施。4.开车。患者在或低血糖时开车都是很危险的。如果血糖过低,你可以先吃点糖,15分钟后再检测一下,确认正常后再上路。如果测出来血糖过高,最好请别人开车。5.睡得特别死。有些患者睡得特别死,血糖高、低都不能把他们弄醒。对这些患者来说,如果血糖近期不稳定,最好上床前测一下,上闹钟半夜起来再测一次。6.脾气变大。低血糖的症状包括易怒、焦虑、颤抖、心慌、出汗、饥饿等,每个人的感觉不一样,因此出现情绪变糟时,也许该测血糖了。7.压力骤增。家庭变故、工作压力会使血糖水平升高,如果压力来源持续存在,需要频测血糖。8.忙碌。忙碌本身会让血糖升高,另外也容易让人忘记测血糖,甚至忘记吃饭。因此,忙的时候不妨用闹钟或便条来提醒自己测血糖。9.锻炼。运动会使血糖短暂升高,接下来又能降低血糖。应该咨询医生,看看运动前可以接受的血糖是多少。锻炼时要把应急的甜食和手机、血糖仪带在身边。10.感觉任何不适。糖尿病人应该对身体的暗示保持敏感,出现任何不适都要尽快测血糖。不同时间点血糖值的意义购买家用血糖仪,检测血糖次数过多和过少,血糖控制过高过低都是不科学的。血糖检测的基本原则是糖尿病病情越不稳定,越需要加强监测。不同时间点检测的血糖值意义是不一样的。餐前半小时血糖,有利于检测出低血糖;餐后2小时血糖,有利于检测出高血糖,是糖尿病控制达标的敏感指标,能较好的反映进食及使用降糖药是否合适;夜间及空腹血糖,有利于发现夜间和空腹高血糖或低血糖,方便找出血糖波动的原因。理想的检测时间点检测法:5点检测法:空腹检测1次,三餐后2小时3次,睡前1次。8点检测法:三餐前3次,三餐后2小时3次,睡前1次,夜间1次。[1]参考资料1.&.新浪网.[引用日期]
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