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双额顶叶多发点状异常信号缺血灶什么意思
09-12-29 &匿名提问
双侧额叶顶叶皮层下多发腔隙灶，是从影像学角度描述的检查结果，实际上是指患有：多发性腔隙性脑梗塞。、何谓腔隙性脑梗塞?
腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的，系指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。
这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。过去单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查，临床无法确诊。近年来，随着CT和核磁共振的广泛应用，使腔隙性脑梗塞的诊断率大大提高。
腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前，大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞；加之中老年的机体发生变化，如血液粘度增高，血小板聚集增强，红细胞变形能力降低，血脂增高，使血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，更易导致小动脉闭塞，而发生腔隙性脑梗塞。
那么，如何预防腔隙性脑梗塞呢?首先应积极防治高血压，对40岁以上的中老年人，要定期测量血压，及早发现高血压和合理治疗。同时，定期作血液流变学检查，以观察血液粘度的动态改变，对高脂血症和高粘滞血症要积极治疗。其次，要高度重视脑血管病的前躯症状，有效地控制短暂性脑缺血发作。由于此病不通过特殊检查不易发现，所以，中老年人一旦出现原因不明的性格改变或头晕，记忆力减退，动作失调，说话含糊不清等症状，要高度重视，不可忽视。除应注意安静休息外，还应请内科医生进行积极有效的治疗。
4、怎样诊断腔隙性脑梗塞?
(1)多在50岁以上发病，常有长期高血压、动脉硬化、心脏病史。
(2)起病较缓慢，症状在数小时或数天达高峰。
(3)临床症状较轻，多无头痛、呕吐及意识障碍。
(4)神经系统体征较局限单纯，如纯运动性偏瘫，纯感觉性卒中，共济失调性轻瘫，呐吃手笨拙综合征等。
(5)脑电图、脑脊液、脑血管造影等辅助检查无异常。
(6)CT可确诊。常有3～10毫米的低密度区，小于2毫米的病灶CT不能显示。
5、什么叫出血性腔隙综合征?
在CT应用以前，一般认为腔隙性综合征，是脑梗塞的一种特殊表现，是大脑深部小动脉深穿支闭塞所致。而近年来随着CT的广泛应用，临床医师陆续发现脑内小量出血，也可引起类似腔隙性脑梗塞的表现，对这类病，目前称之为出血性腔隙综合征。
出血性腔隙综合征多见于50岁以上的中老年人，有高血压病史者多见，常在活动中突然发病，呈进行性加重，在半小时或数小时内达高峰。临床上可出现各种类似腔隙性综合征的表现，如单纯运动性轻偏瘫，单纯感觉性卒中，共济失调轻偏瘫，构音障碍——手笨拙综合征，感觉运动性卒中等。但因脑部出血量少，病灶范围小，血肿局限，未破入脑室及蛛网膜下腔，也未累及上行网状激活系统，一般无头痛，头晕、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。亦无神志、智能及瞳孔改变。腰穿检查脑脊液压力不高，生化及常规检查正常。所以，很容易误诊为腔隙性脑梗塞，而头颅CT扫描是鉴别诊断的主要方法。临床报道病灶多位于内囊、壳核、丘脑和桥脑等部位，呈小灶性高密度影。
出血性腔隙综合征的发病原因，主要由高血压引起。由于长期高血压使脑深部的小动脉壁硬化，脂肪透明样变、破裂、渗出而发病。
出血性腔隙综合征预后良好，经过1个月左右的治疗后，即可恢复，一般不遗留神经功能缺损。
6、什么叫大面积脑梗塞，它与脑出血如何鉴别?
大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致，CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，临床上除表现脑梗塞的一般症状外，还伴有意识障碍及颅内压增高。
大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时，与脑出血酷似，给诊断带来困难。头颅 CT扫描是诊断的必要条件，但若无条件作CT时，以下几点可作为鉴别诊断的依据：(1)大面积脑梗塞常有脑血栓病史，在发病前数日或数周常有一侧肢体乏力、麻木、头昏等前躯症状。(2)起病于劳动、排便、饮酒、激动时，脑出血可能性大，传统观念认为脑梗塞常于安静状态下发病。(3)脑出血病人70%以上有高血压病史，且绝大多数在病初即有血压明显升高；大面积脑梗塞多无类似现象。(4)脑出血病人起病时，就有头痛、呕吐等颅内压增高的症状；大面积脑梗塞颅内压增高出现相对较晚，多呈进行性加重。(5)脑膜刺激征，脑出血多见，而且出现得较早；大面积脑梗塞一般不易查出，或出现较晚。
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专家您好： 我有个阿姨血压高头晕.血脂高，年龄63岁，04年8月份在山东大学齐鲁医院做颅脑mr平扫检查结论是：1.左顶叶皮层下镰旁血管畸形，海绵状血管瘤。2.左侧外囊区腔隙性脑梗塞。3.双侧额顶叶脑白质少许缺血性梗塞灶。 在本地医院做磁共振检查结论是：1.双侧基底节及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞。2.左顶叶结节样异常信号。 服用产品是：美宝眠.净心清闲.可卿亭亭四个月已有好转，但是，血压还是不稳定，头还是有时晕。 请问再怎样治疗，能治好吗。  回 复 你好!大脑出现病变以后,修复是比较困难的,所需的时间也比较长.希望能积极配合医院治疗,安惠产品可加上夕阳红同时服用.谢谢.  qq:
请登录后再发表评论!双侧额顶叶多发小缺血灶，请问该咋办呀？
双侧额顶叶多发小缺血灶，请问该咋办呀？
病情描述（发病时间、主要症状等）：最近一个月有过4次2-3秒的眩晕。有时头痛，头胀。每晚只能睡5个小时，一觉醒后无法入睡。磁共振检查为双侧额顶叶多发小缺血灶。请问该咋办呀？
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擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
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病情分析： 双侧额叶缺血灶，一般是小血管阻塞引起的小灶性的脑梗塞，可以使用活血抗血栓类药治疗
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 脑梗塞治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.
可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 脑梗塞治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.
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指导意见：你好，双侧额叶缺血灶，一般是小血管阻塞引起的小灶性的脑梗塞，可以使用活血抗血栓类药治疗
问双侧额顶叶小缺血灶，要紧吗
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专长：内外科常见病多发病
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病情分析： 你好，根据你的描述，不排除脑梗塞等可能，可考虑查头颅CT或核磁共振等明确。如确诊脑梗，急性期治疗原则是改善脑循环，防止血栓进展，挽救缺血半暗带，减少梗死范围，减少脑水肿，防止并发症。包括溶栓治疗、抗凝治疗、中成药活血化瘀治疗、抗血小板凝集治疗、降纤治疗、血液稀释疗法、脑保护剂等。注意调整血压，慎重使用降压药；吸氧和通气支持，必要时辅助通气；降颅压；防治感染；防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成；早期活动防止褥疮；加强营养。后期注重康复治疗，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。恢复期治疗目的是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态；并降低脑梗塞的高复发率。　
问双侧额顶叶多发缺血灶是什么病症？如何治
职称：主任医师
专长：内科，心脑血管 妇科
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病情分析：脑缺血，和脑梗在性质差不多
意见建议：建议输液和口服药物治疗，具体治疗还要根据体征和症状
问双侧额顶叶缺血灶是什么病
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专长：高血压，心脑血管疾病
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病情分析： 双侧额叶缺血灶常见于脱髓鞘脑病损害神经白质因治疗缺乏导致的病灶软化或硬化。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.意见建议：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。
问我现在查出脑部双侧额顶叶多发缺血灶，我想问医生这是什么引起的？严重吗？
职称：主治医师
专长：耳鼻喉科常见疾病，包括耳聋，耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔，慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽喉炎，声带息肉、扁桃体炎、喉部以及颈部肿瘤疾病的诊断治疗。
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问题分析：根据你的病史患者有可能是存在缺血性脑血管病所致，血管动脉硬化，导致血流变慢，造成局部缺血的表现意见建议：对于你的情况是属于缺血性血管疾病，需要及时改善脑供血治疗，避免造成进一步缺血，甚至是脑血栓形成的可能，常见药物有红花黄色素，丹红等，注意长期需要给予改善脑供血药物治疗，比如佛瑞林等，
问双侧额顶叶少许小缺血灶
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：根据您描述的情况分析考虑为腔隙性脑梗死，因此出现了手麻等感觉障碍，有的可能还伴有头晕、记忆力减退等现象。意见建议：建议首先应控制高血压、动脉硬化等高危因素，保持低盐低脂饮食，积极应用药物控制血压、血脂在正常安全的范围，可以应用阿司匹林抑制血小板聚集、还可以应用活血化瘀的药物改善脑供血如银杏叶片、川芎嗪片等，以及维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物改善麻木的障碍。
问双侧额顶叶脑白质多发小缺血灶怎么治疗
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：
这种情况是多发性脑梗的表现，一般来说年轻人比较少见的，应该考虑进一步查找病因，适当用一些扩张血管与溶栓药治疗。
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