宝宝腿纹不对称到底怕不怕？真相全在这里了！
有宝妈带宝宝体检，被医生告知“腿纹不对称”“怀疑有先天性髋关节脱位”。
医生进一步解释，髋脱位可能会导致孩子“长短腿”“跛行”，“须到专科医院进一步检查”……
孩子不就是胖点，两条腿上的褶子不一样多吗？真有这么严重？
今天，口袋育儿就跟大家聊聊与宝宝“皮纹不对称”相关的话题
1 | 正确认识“皮纹不对称”
皮纹不对称，通俗点说就是宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。
有些家长可能会说：“这有什么大惊小怪的，肯定是孩子太胖了。”可事实并非这么简单。
（图片源自网络，如有侵权请联系删除）
臀纹、腿纹不对称，只是一个表象，是我们能看到的。医生之所以建议带这类孩子去专科医院检查，是因为与之对应的，可能是我们看不见的——髋关节发育不良。
髋关节发育不良，在医学上的名称叫做“发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip，简称DDH)”，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。
婴幼儿时期，此病症状通常不明显，而且，孩子生来如此，没有明确主诉，所以往往会被忽视。但病名中的“发育性”三个字，提醒我们，随着宝宝的生长发育，病情则会逐渐显现。比如，宝宝会走之后出现跛行，髋关节疼痛。有的成年之后会出现难以负重，无法长时间站立或行走等，严重影响日常生活和工作。
当然，皮纹不对称仅仅是DDH早期的一种症状，不能仅凭这一项就判断宝宝是DDH。但是由于皮纹不对称的孩子患DDH的风险更高，所以为避免贻误治疗，一旦发现宝宝皮纹不对称，最好还是带到专科医院检查一下更放心。
2 | 宝宝为什么会得DDH？
DDH，也称作“发育性髋脱位““先天性髋脱位”。很多家长会有疑问：宝宝好端端的，怎么就髋脱位了呢？
我们先来看一张髋关节的解剖图。
（图片源自hipdysplasia.org）
从上图可以看出，髋关节是骨盆的一部分，股骨头应该完美地契合在髋关节窝中。而在外力的作用下，股骨头会脱出髋关节窝，造成髋关节脱位。脱位，就是脱臼，也即人们常说的“错窝儿”。
宝宝出生前缩在子宫里，空间非常狭小，尤其是在臀位、头胎、羊水偏少的情况下，产程较长，阴道分娩过程中会使关节承受很大的外力挤压。
而宝宝的股骨头不同于成人，它多是软骨，非常柔软。有多软呢？估计跟咱们的耳朵差不多软。这么软的骨头，生产时要承受数小时的强力挤压，是很容易从关节窝中脱出的。
（图片源自hipdysplasia.org）
新生宝宝，骨头依然很软，在某些外力的作用下，比如绑腿、兜抱等，股骨头上的软骨也容易变形移位，从而影响髋关节发育，甚至造成髋关节脱位。
3 | DDH如何自测？
如何判断宝宝是不是DDH呢？由于小宝宝没有主观描述，对于存在高风险的宝宝，家长最好多上心，自己无法判断的，主动寻求专业医生的帮助。
哪些属于DDH高风险因素呢？
①女宝宝：大约80%的病例是女孩。
②头胎：大约60%的病例是头胎。
③臀位阴道分娩：臀位阴道分娩的宝宝，患DDH的风险，是非臀位宝宝的17倍。
④运动的制约：多胎、孕后期羊水过少、绑腿、兜抱等，都会限制宝宝的活动，增加患病风险。
⑤有家族史：与遗传因素有一定关系，统计数据表明有家族史者占10%。
⑥相关异常：有先天性马蹄内翻足、斜颈和其他四肢畸形的婴儿。
专家提醒，存在以上几种情况的，即便宝宝没有皮纹不对称的情况，最好也去专科医院筛查一下。
家长该如何自测呢？
自测DDH，家长需观察孩子是否有以下异常：
①不对称：注意观察宝宝是否有皮纹不对称，包括臀纹、腿纹皮肤皱褶的深度、长度、数量等；女宝的阴唇是否对称等。
②双下肢长度不等：就是看宝宝的两腿是否一样长。一个简单的方法是：让宝宝屈膝平躺，看其双膝是否等高。
③髋关节外展受限：正常宝宝髋关节外展对称，大腿能贴到床面，患病的宝宝下肢不够灵活，且外展角度受限。
④髋关节外展弹响：患病宝宝的股骨头在外展运动时，会产生跳动感，甚至会“啪啪”作响。
⑤疼痛：少数宝宝患侧髋关节僵硬，外展时，会因疼痛而哭闹。
4 | DDH如何治疗？
前面提到过，DDH属于发育性疾病，症状是伴随着孩子的成长逐渐显现的。
有的家长一开始发现宝宝有皮纹不对称，未引起足够的重视，想着等两个月再说吧~结果，一等，等到孩子会走路了，出现像鸭子一样左摇右摆的步态了，谁都可以看出孩子的异常了，却已失去最佳的治疗时机。
也有的家长会说，我当初就没听社区医生的话，孩子现在也好好的。对于这种情况，我们只能说这孩子比较幸运，因为在皮纹不对称的宝宝中大约有10%的DDH几率。不过，我们也应看到，有的孩子上小学还好好的，有的甚至到30多岁，问题才会显现。
所以，本着对孩子负责的态度，最好还是去专科医院查一下。越早发现问题，治疗越简单，孩子越少受罪。
比如，1岁以下，尤其是6个月内，你可能只需将尿布垫厚一些，让宝宝的髋部在自然轻度髋关节屈曲位下外展；或者抱孩子的时候，让他的双腿呈高度外展蛙式位，坚持3-4个月就可治愈。
而等到孩子1-2岁时，因脱位时间长，治疗时就需要牵引，佩戴Pavlik挽具，或者用大夹板、石膏固定。孩子的痛苦就会增加。
（图片源自hipdysplasia.org）
2岁以上，甚至需通过手术矫正。
而且，治疗越早，预后效果越好。
5 | DDH如何预防？
DDH是先天疾病，目前还没有找到百分百的后天预防措施。不过，相关研究表明，我们可以做一些事情，来保护宝宝的髋关节，减少宝宝患DDH的风险。
①拒绝绑腿。不当的包裹方式会限制宝宝下肢的活动，最好给宝宝穿双下肢能分开的衣服。宝宝能像青蛙一样外展双腿是最好的。
②选择正确的背巾和背带。抱孩子的时候多用骑跨式，避免宝宝双腿下垂，最好能蛙式外展，确保股骨头紧贴髋臼，降低发生DDH的风险。
（图片源自hipdysplasia.org）
③提倡给孩子用尿不湿。尿不湿能让宝宝双腿自然外展，让尿不湿导致O型腿的谣言死一边去吧~
④选择合适的座椅。比如选择宝宝安全座椅，座位不要太窄，应确保宝宝双腿能自然弯曲外展，并保持活动状态。这样股骨头和关节囊能得到自然的“治疗”，即使孩子本来有发病基础的，也有望缓解。
（图片源自hipdysplasia.org）
6 | 口袋妈妈有话说
①皮纹不对称，只是DDH的一个提示信号，二者不能划等号。很多正常的宝宝，也存在皮纹不对称的现象，这是由于婴幼儿的下肢较成人短小，且脂肪堆积导致的。
②6个月以内的宝宝，可以做B超排查；6个月以上，拍片子可以直接看到股骨头和髋臼的关系，基本可以确定是否有脱位以及脱位的程度。
③1岁以前的宝宝，通过治疗基本上都能和正常孩子一样走路，而且治疗方法不是很复杂，孩子也没什么痛苦。所以，家长要多观察，争取早明确，早治疗，给宝宝一个健康的髋关节。
/doctor/developmental-dysplasia-of-the-hip-pro
http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=developmental-dysplasia-of-the-hip-ddh-90-P02755
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/
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宝宝一个月腿纹不对称。
匿名用户&&&&
| &&&&浏览7841次 &&&&| &&&&提问时间： 18:34:24 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我家宝宝一个月了，平常总是两边侧躺着睡，去体检的时候医生说宝宝腿纹不对称，怕是胯骨发育不完全，做了彩超说胯骨没事。医生让平常让她平躺做锻炼，请问这严重吗？对以后走路有影响吗？谢谢
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
婴儿腿纹不对称高度怀疑髋关节脱位。多是由于髋关节发育不良引起的。
指导意见：
可以先给孩子佩戴蛙型矫正器，矫正脱位的情况，一般1–2岁髋关节长好后可以纠正这种脱位情况。
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婴儿大腿皮纹不对称 要警惕髋关节发育异常
日 08:12:19
浙江在线新闻网站
　　&叶主任，我家宝宝两条大腿皮纹不对称，社区医生让我们来看看，仔细检查下。&每次看门诊，浙江大学医学院附属儿童医院湖滨院区骨科负责人叶文松副主任医师都会接待许多有类似问题的家长，他说，婴儿大腿皮纹不对称，提示孩子可能有髋关节发育不良或者脱位的问题，这个毛病在儿童骨科还算比较常见，大约每100位新生儿中，就有1个有这个问题。对于这个疾病，一定要早发现早治疗，越早治疗效果越好，可以采取无创的支具治疗，如果超过一岁半才治疗，就多数需要手术了。
　　包&蜡烛包&容易诱发髋关节问题
　　王女士的女儿六个多月时去社区医院例行体检，医生发现，孩子两条大腿皮纹不太对称，建议去大医院的专业骨科看看。经过拍片检查，医生诊断，孩子患有髋关节发育不良，需要佩戴支具治疗。幸运的是，经过三个月的支具治疗后，再次拍片复查显示，治疗效果很好，孩子的髋关节已经恢复正常。现在孩子已经快四周岁了，走路什么都蛮好，每年复查也显示髋关节正常。
　　叶文松说，每次看门诊，来问大腿皮纹不对称的家长很多，其实，造成大腿皮纹不对称的因素很多，有问题的只是一小部分。因为这个问题来看门诊的，只有约20%的孩子最后被确诊髋关节发育不良或脱位。
　　为什么会有这方面的问题？叶文松说，基本上是天生的，原因比较复杂，遗传因素、孕妇胎位、孕期激素水平都可能有关系。这个毛病原先叫做先天性髋关节脱位，1992年，北美小儿矫形外科学会将它改名为发育性髋关节脱位。之所以如此改名，是因为他们发现，除了先天因素，后天因素对这个毛病也有一定关系。
　　根据流行病学的调查，在我国，北方的孩子比南方的孩子更容易出现发育性髋关节问题。医生发现，这与包&蜡烛包&的习惯有关系。北方天气冷，新生儿出生后，大人怕孩子冷，会给孩子包&蜡烛包&，这种包法要把下肢绑住，而孩子出生到半岁之前，是髋关节快速发育的阶段，包&蜡烛包&强行把孩子腿拉直，会限制髋关节的活动，容易诱发髋关节的问题。
　　超过一岁半多数需要手术治疗
　　如果家长发现孩子腿纹不对称，应该尽早带孩子去骨科就诊。孩子在六个月以前，首选的检查方式是超声，如果孩子超过半岁，就需要拍X光片了，拍片时注意保持标准体位，双下肢自然伸直放平，双肩与双膝外侧等宽，双下肢轻度内旋位，约10-15&。拍片体位不标准，片子就不能正确显示髋关节的情况，容易造成医生误判。
　　叶文松说，发育性髋关节问题按照程度由轻到重，依次可以分为发育不良、半脱位、脱位。程度不一样，治疗方法上会有一些区别。
　　髋关节发育不良的孩子，年龄在一岁半以内，可以使用支具治疗。如果是脱位，孩子年龄在半岁以内，可以先试试支具治疗，如果超过半岁，第一步就要打石膏，三个月之后再换蛙式支具。
　　&发育性髋关节问题的治疗越早越好，最好不要超过一岁半。&叶文松说，现在普遍认为，如果孩子超过一岁半，不管是打石膏还是支具治疗，疗效都不是很理想，需要进行手术治疗。如果超过十岁，那手术都没有必要了，只能等将来换人工髋关节了。
　　发育性髋关节脱位如果不治疗，孩子将来走路会出现跛行，程度比较轻的发育不良，就算走路姿势正常，因为髋关节长期受不正常的受力影响，也会过早出现退行性髋关节病变，引发疼痛等。
　　因此，孩子出生后，家长需要观察孩子的双腿，除了皮纹不对称之外，以下信号也提示髋关节可能有问题，比如双下肢不等长、髋关节外展受限、把尿时髋关节出现弹响或者双下肢力量不一样，孩子独立行走后，出现无痛性跛行，患肢不能金鸡独立。
　　现在实行全面二孩政策，很多家长都开始生育第二个孩子，由于发育性髋关节问题有一定的遗传因素，如果第一个孩子有髋关节发育问题，第二个孩子出生后，应尽早去医院做检查排除。
杭州网-每日商报
记者 祝洁炜 通讯员 王雪飞
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
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昨天说腿纹对称那个，不对称怎么办？几个月去检查？收藏
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就是我说的～我的就是不对称。问了宝妈们，这个有的也是正常的。要检查的话，几个月也可以吧！不知怎么找不到我的贴了～
我家八个月体检说腿纹不对称，叫去查查。我也没查，应该没什么吧。
好像以后走路八字
如果有毛病的话！孩子走路会有影响！但是一般没事，只要你家孩子腿很灵活！乱踢乱踹就没有太大问题！最好查一下！因为髋关节脱位挺多的
我家也是皮纹不对称，后来检查髋关节的，做了一个月操，现在好了
一般都没事
腿纹是什么啊？不懂。求解。
我儿子腿纹也不对称，可能是因为我抱的时候总朝一个方向，宝宝树上看到说这种情况女孩出毛病的较多。
我宝宝就是啊，腿纹臀纹都不对称，我网上查了好几天，跟婆婆说了，婆婆说没事，我坚持要去查，早上准备好去医院的时候，老公奶奶还有他村里的一个妇女过来都说没事没事，我听的火死了，说没事的以后对我女儿负责吗？后来去了医院医生吧她裤子脱了活动活动她的腿，说有几个基本动作还是做得来的，说一般没啥问题，但最好还是做个b超确认一下，因为髋关节脱落的症状之一就是腿纹不对称，这家医院还做不了髋关节的b超，要去温州市里的一个医院去查，好吧，去温州不有点点远，再加上太热了，宝宝在车上后来也哭闹起来了，就回家了。婆婆问医生怎么说，老公说没关系，说他也说不来，问我我也不知道怎么跟婆婆说，她就是觉得我大题小做，真心烦。明天就出去外地了，不知道她会不会带我女儿去查。
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洗澡是无意发现宝宝pp稍微有点不对称，上网一查吓死了。我家宝这种严重吗？五个月了，腿挺有劲的，架着胳膊也能站直。就是腿纹不对称。双腿并拢后上推至90度，小腿和床平行倒也能分开，平时把尿也正常，这算是病吗？
怎么看a这个？
具体都哪个纹不对称啊！
我闺女腿纹也是不对称，不过腿活动很灵活，
朋友家女儿就是体检的时候发现腿纹不对称，查了是先天性髋关节脱位，现在都不敢让她站。
我儿子也不对称。不过他很灵活
这个怎么看啊
腿纹不对称把腿岔开蛙式抱，我闺女就是这样抱，不过最好去检查，半岁前照彩超，半岁后照不到了
可以问我，我昨天才带她复查了
晕，每个人左右脚都会一样长吗？自寻烦恼呢这是？
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