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最近体检发现尿酸高500，如何防治！
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最近体检发现尿酸高500，如何防治！
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擅长：内科
病情分析：尿酸高会引起痛风病，如没有形成痛风，可以通过饮食调理。指导意见：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富，鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤，水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。平时注意，少吃含蛋白高的食物；尽量不要喝酒;可服用一些促进尿酸排泄的药物如枸橼酸合剂等;如果不能控制，则需服用别嘌呤醇治疗。提问者对于答案的评价：：谢谢大夫！我一定按您的方法进行调理！
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（关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风）
　　痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
多发人群：３０岁以上男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：　市三甲医院约（1000 —— 2000元）
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体检说尿酸高是怎么一回事，我该怎么办
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尿酸高说明有发生痛风的危险，不要喝酒，不要吃海鲜，经常去锻炼身体，尿酸会降下来的
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年纪轻轻的体检查出“高尿酸”，怎么办？
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（原标题：年纪轻轻的体检查出“高尿酸”，怎么办？）
华龙网7月17日9时讯 最近一段时间，很多单位都开始进行员工体检，可能有一些人，甚至是年轻人，被检查出了“高尿酸血症”，并被医生提醒要注意饮食，尽量少吃肉、动物内脏、戒烟限酒等。
近年来，高尿酸血症发病率在逐渐增多，也有年轻化的趋势。并且有大量的流行病学研究表明血尿酸水平升高与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱及心血管疾病等有着密切的关系，高尿酸血症也已成为威胁人类健康的重要疾病。那么高尿酸血症究竟是怎么回事？我们应该怎么预防此病呢？
高尿酸血症是什么？
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420 mol/L，女性高于360 mol/L。
高尿酸血症是因为体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，致使尿酸的合成量增加和（或）尿酸排泄过少所致，其中又可分为原发性和继发性两大类。通俗地说就是我们身体里的尿酸产和出不平衡。今天我们在这里主要说一下原发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症是指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症。
原发性高尿酸血症的病因和症状
尿酸排泄减少
90%原发性高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关，其可能机制有： 肾小球滤出的尿酸减少； 肾小管重吸收增加； 肾小管排泌尿酸减少。在这其中大部分是由于肾小管排泌尿酸的能力下降所致。有报道显示在高尿酸血症并患有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。
尿酸生成过多
10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关，其机制可能是内源性尿酸生成过多，与促进尿酸生成过程中的一些酶数量与活性增加和（或）抑制尿酸生成的一些酶的数量和活性降低有关。
原发性高尿酸血症一般刚开始大都无任何症状，但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病，比如说脚关节局部红、肿、热、痛的发生很突然，本来看起来很健康没有任何病痛的人，一瞬间痛得没有办法穿鞋、也不能走路，这是一种激烈的疼痛，而且疼痛程度是逐渐地加重的，然后疼痛慢慢减轻，如能忍耐力够强大的话，疼痛即使不治疗也会慢慢消失。而且平常完全没什么不适感，这点可说是高尿酸血症的优点也是缺点，优点是局部疼痛一段时间就好，其他和正常人一样，处置得当，症状很快就会消失；缺点是因为没有什么症状所以常常会被人忽略而延误治疗时间。90%以上都发生在成年男性身上。
被查出患有高尿酸血症怎么办？
如上面所说，高尿酸血症与肥胖、糖尿病、心血管疾病等都有着密切的关系，所以，所有无症状的高尿酸血症患者均需进行治疗性的生活方式改变，主要从以下几条开始注意：
1、合理膳食
首先，对于高尿酸血症人群，饮食应以低嘌呤食物为主，嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。豆制品含嘌呤成分也较高，豆腐、豆干等都是禁止食用的。
其次，要控制每天总热能的摄入，避免含糖量过高的食物，以防加速尿酸的生成；坚持低脂肪饮食，因为脂肪可减少尿酸排出；限制蛋白质的摄入，尽可能地别吃或者少吃肉类、禽类、鱼类。
最后，应多吃碱性食品，包括蔬菜、水果等，可以降低血和尿液的酸度。在这炎热的夏季，我们最常见的西瓜就是碱性食品。还有发面的面食等放碱食物，均因含碱性物质，可促进尿酸排泄，提倡食用。
2、多饮水，戒酒
平时应多喝白开水、矿泉水等，每日饮水量保证在2000ml左右，以促进尿酸的排泄；戒酒，酒精具有抑制尿酸排泄的作用，所以要禁喝啤酒和白酒，红酒可适量地饮用一些。
3、坚持运动，控制体重
避免剧烈运动或损伤；每日进行中等强度运动30分钟以上；肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。
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(原标题：年纪轻轻的体检查出“高尿酸”，怎么办？)
本文来源：华龙网
责任编辑：王晓易_NE0011
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&&□黎蘅&魏星&&今年34岁的陈先生最近参加单位体检，抽血检查发现尿酸增高。体检报告提示为高尿酸血症，建议他控制嘌呤摄入，并且到专科接受进一步治疗。“尿酸高不就是人们常说的痛风吗？听说很多东西要忌口，啤酒也不能喝。”原本打算在世界杯期间和老友们畅饮欢聚的陈先生一脸愁容。&&那么，尿酸增高是不是就意味着患了痛风，意味着要治疗呢？通过饮食控制能否有效降低尿酸呢？听听广州市第一人民医院疼痛科主任医师阮祥才是怎么说的。&&有高尿酸血症，未必就会痛风&&&&“痛风当然应该治疗，但高尿酸血症却未必如此。”阮祥才说，尿酸是嘌呤代谢的终产物，2/3来自于我们机体正常代谢，另外1/3源于食物摄入。其排泄有肾脏和肠道两个途径，在正常情况下，两者排泄量比值是2:1。尿酸生成增加或（和）排泄减少，机体尿酸水平就会增高，而我们通常在体检时由血液检查发现，那就是所谓的高尿酸血症，也就是人们常说的“尿酸高”。&&其实，没有痛风性关节炎症状的单纯高尿酸血症极为常见。最新数据显示，超过1/5的美国人有高尿酸血症，而我国高尿酸血症高发区如青岛，有1/4的人口患高尿酸血症。&&“一般来说，人们担心高尿酸血症会引发痛风，甚至会发展为关节炎、痛风石、尿路结石等。但这只是推测，未能得到临床证实。相反，大约九成的高尿酸血症人群终身都不会出现这些并发症。”阮祥才说，另一方面，肥胖、心血管疾病、糖尿病或其他代谢性疾病患者，可能会合并高尿酸血症。医学界有研究证明，合理治疗这些合并症，可降低甚至恢复血尿酸水平。由此可见，单纯高尿酸血症可能仅仅是个异常化验指标而已。&&人们的另一个担心是，高血尿酸可促发心血管、糖尿病等多种难治疾病。著名的NHANES研究强化了这一担忧，它显示高血尿酸与这些疾病密切相关。而阮祥才认为，其实两件事物的相关性只能提示两者之间可能具有联系，并不能说明因果关系。相比于诸多危险因素预测心血管疾病的效应，高尿酸血症的预测效应较弱。而且迄今为止，尚无数据显示降低血尿酸治疗会改善前述疾病的转归。因而，高尿酸血症很可能不是心血管疾病和糖尿病等疾病的促发因素。&&&&饮食控制，降低尿酸效果有限&&&&虽然高尿酸血症并不一定会引发痛风或其他疾病，但是它毕竟不是人体的正常状态。那么，到底有没有简单易行、安全有效的校正方法或治疗手段能降低尿酸呢？&&“对此，人们首先想到的是饮食控制。事实上，饮食控制固然有益，但对于控制高尿酸血症效果有限。”阮祥才说。&&有研究证明，即使是严格的饮食控制，也只能降低不足两成的尿酸。然而，严格的饮食控制，无疑会严重影响生活质量，归根结底并不是一个简单易行的方法。&&阮祥才指出，即使对于痛风患者来说，饮食控制也只是一个治疗辅助手段，一般只在痛风发作期间执行。而医学上对痛风患者的宣教重点并不在于饮食控制，而是在于追求健康的生活方式和理解痛风治疗目标，如戒烟、少酒、清淡饮食、运动和控制体重等，“由此看来，改变整个生活方式，戒除很多不良习惯，这对高尿酸血症及其合并症来说，更为重要。”&&&&药物治疗，高费用和风险性不容忽视&&&&人们所说的治疗还有一种就是通过吃药来降尿酸，但阮祥才认为这种方法的长期性、高花费和风险性不容忽视。&&一般来说，只有痛风患者才需要降尿酸治疗，该治疗的长期性与高血压病治疗相似，还需要定期检查，医疗费用必然较高。目前，降尿酸治疗的首选药物是别嘌呤醇。但是，该药对包括汉族人在内的多个亚裔人种具有特别风险，即别嘌呤醇严重超敏反应。美国数据显示该反应发生率达1％，而死亡率超过20％。作为一个重要预防措施，在使用别嘌呤醇前，美国的亚裔患者会做一个易感基因快捷筛查。如筛查呈阳性，就不能选择这个药物。值得注意的是，国内目前尚无此筛查项目。“由于大约九成的单纯高尿酸血症人群终身都不会痛风，降尿酸治疗性价比和风险收益比就非常低了。”&&阮祥才介绍，日，全球最大的医学继续教育网站MedScape明确指出，没有痛风的高尿酸血症不应治疗。随后，美国发布了权威的痛风诊治指南，特别声明其治疗对象不涵盖单纯高尿酸血症人群。&&那么，哪些高尿酸血症需要治疗呢？&&首先，血尿酸极高人群可能需要控制，因为痛风发作风险高，还可能有某些特定的潜在病因要排除。其次，合并肾结石时应治疗，因为高尿酸会促进尿酸石和含钙结石的形成，而降尿酸还能防治草酸钙结石。此外，曾发作过痛风或好酒人士，易发痛风性关节炎和痛风发作，最好也接受治疗。
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擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
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职称：主治医师
专长：妇产科常见疾病治疗。
你好，根据你的描述，多喝水，多吃蔬菜水果问题不大。过一段时间复查尿常规。
职称：主治医师
专长：急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
&&已帮助用户：17819
问题分析：首先看你的血尿酸多高，如果高的不多，可以通过控制饮食和加强运动来改善的。意见建议：建议你叙述一下自己的血尿酸多高，如果超过500了，可以考虑口服药物，比如立加利仙来治疗，如果不超过，可以通过控制饮食和加强运动，还有多喝水来治疗，希望对你有帮助。
医生推荐的药品，
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
我发您截图了是436.2这个算高吗
回复：不高，通过饮食运动来调整吧，少吃海鲜喝啤酒。
回复：不高，通过饮食运动来调整吧，少吃海鲜喝啤酒。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎
&&已帮助用户：32610
指导意见：你好，根据病情情况如果长时间尿酸偏高可以引起痛风症状，出现相应的临床症状，建议平常尽量少食海鲜类产品，适当锻炼，控制体重，避免烟酒刺激，如果偏高明确要给予药物进行对症治疗。请对我的回复做出评价谢谢！
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
&&已帮助用户：164999
指导意见：患者男性31岁，体检发现血尿酸升高，病情是否严重与尿酸升高的具体数值有关，建议注意控制饮食，不要吃动物内脏、海鲜，不要喝啤酒。少吃牛羊肉等，平时还要注意多饮水多运动。如果出现明显的关节疼痛症状及时去医院检查治疗。
问尿酸偏高
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
建议采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查
问体检尿酸偏高，好几年都是这样，请...
职称：医生会员
专长：荨麻疹、带状疱疹、湿疹
&&已帮助用户：6440
病情分析： 你好，这种情况要警惕痛风的发生，多是由于蛋白质摄入过多引起的代谢产物尿酸增多导致的。意见建议：建议平时尽量多吃些蔬菜水果及富含膳食纤维的食物，少吃肉类、蛋奶等富含蛋白质的食物。祝你健康！
问体检结果尿酸偏高不知道
职称：医师
专长：全科，中西医结合
&&已帮助用户：11340
问题分析：给你用的抗病毒的干扰素是因为你的DNA在复制期不是随便用药的这种在复制的病毒理论上是要给予抗病毒的药物的否则病毒继续复制会对肝脏造成损伤的尿酸偏高的话控制一下饮食吃点促进尿酸排泄或者减少尿酸生成的药物这倒不是什么大问题.意见建议：你保肝的药物还得吃的可以增加点维生素C肝炎虽然不是什么大病但是他的后遗症是比较严重的控制不好的话逐渐形成肝纤维化肝硬化甚至是肝癌不可以小看的
问体检尿酸偏高，该如何治疗
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
&&已帮助用户：88162
指导意见：尿酸增高的原因较多，1.疾病：最常见的为痛风，其他有肾脏疾病、血液病等；2.药物：如利尿剂、降压药等；3.饮食：高嘌呤食物，嗜酒（尤其啤酒）等。持久的高血尿酸有可能引起肾结石。所以应寻找原因并给予治疗。
问上月体检查出尿酸偏高
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
病情分析： 你好，一般认为尿酸高是因体内嘌呤代谢异常，致嘌呤代谢产物——尿酸含量增高，意见建议：对于尿酸增高应该多饮水，少喝汤，如肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。多吃碱性食物，少吃酸性食物。多吃蔬菜，少吃饭。
问这次体检尿酸偏高，如何治疗？
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
&&已帮助用户：94250
一般不是很严重的增高最好还是靠控制饮食来调整，尽量不要吃药。现在你通过饮食调整都见效了，所以应该继续坚持下去，尿酸偏高是会引起痛风，所以有时候没有特殊的感觉也不必太在意。只是你现在的情况是属于高威人群吧。不管是否有效，平时多锻炼是有好处的。
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