慢性萎缩性胃炎伴肠化如何治疗
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你好朋友，这种情况一定要注意饮食习惯，不要暴饮暴食，不吃过凉过热的食物，忌烟酒，禁食辛辣刺激性食物，可以口服胃黏膜保护剂，配合口服消炎药和奥美拉唑试试，祝您健康。
问27岁胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴少许腺上皮肠化
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问题分析：萎缩性胃炎不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血，在我国发生恶性贫血者罕见。意见建议：　萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血，此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。
问胃窦黏膜慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化及低级别上皮内瘤变...
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病情分析： 根据您的描述，可考虑为慢性胃炎伴消化不良。祝你健康意见建议：你就诊后医生的诊断基本没有问题，首先还是考虑是慢性胃炎伴有消化不良。服用药物后缓解不明显，建议你把甲氧氯普胺换成莫沙必利。
问慢性萎缩性胃炎、伴肠化，如何治疗？
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朋友你好，从你的描述来看这可能胃炎引起的，这情况一般需要三联用药来治疗的，可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素，建议在临床医生的指导下用药！
问如何治疗慢性萎缩胃炎
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你好：慢性萎缩性胃炎最好的治疗方法是中医辨证治疗配合西医治疗，因为中医治疗有很好的改善胃粘膜功效（而且西医关于根治幽门螺杆菌后对萎缩性胃炎的利弊存在争议），所以中西医结合治疗效果很好。因为治疗比较麻烦，所以最少需要3月的治疗才能有一定的改善，不能过于着急，心情是治疗的关键，保持好的情绪和适当的锻炼对病人的康复很好。平时注意辛辣刺激食品（包括浓茶，咖啡，辣椒，羊肉，狗肉等），油炸食品，过于油腻的食品，烧烤，烟熏等食品尽量少吃或是不吃。饮食规律，冷热，饥饱，过酸，过甜食品等都可以导致胃酸的异常分泌，损伤胃粘膜，戒烟酒也是很重要的。
问慢性萎缩性胃炎
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专长：擅长于口腔内科常见病，多发病的诊断、治疗，能熟练地运用口腔检查工具，对病人进行检查，对龋病、牙髓病、根尖周病、牙龈炎、牙周炎有一定的检查，诊断和鉴别诊断能力，并掌握了拔牙、口腔内局部浸润麻醉、根管治疗的基本操作技能.具有对牙体缺损、缺失等进行烤瓷冠、桩核冠、局部、及全口等美观修复的操作技能.
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病情分析： 你好！萎缩性胃炎只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重.所以，要抓紧时间治疗，防止加重.中药治疗效果不错，可以逆转萎缩、肠化、不典型增生的粘膜。西药没有很恰当的药可用.意见建议：饮食调养要做到，禁食生冷，如凉拌菜、可乐、雪碧、及碳酸饮料；辛辣食品如生的葱、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒；不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、过于油腻的食品。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食带鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物，更不要吸烟、饮浓茶、浓咖啡、饮酒。口要清淡，不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生，禁用对胃有刺激的药物。同时要保持良好的心态，凡事要放宽心，不可多虑多忧，少思少患胃病，只有正确的治疗，对症下药，正确的保养、调理生活，才有助于萎缩性胃炎的早日康复。
问(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴局部灶肠化，如何？(胃窦)慢性...
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病情分析：萎缩性胃炎。平时吃饭除了注意细嚼慢咽，多食易消化食物外，还应注意避免食用辛辣刺激的食物，注意胃部保暖，注意生活起居有规律意见建议：，建议到医院进行胃镜等检查，
排除器质性病变后，可通过中医调理一下。
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在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
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肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
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轻度慢性萎缩性胃炎伴肠化，急性活动性是....
你好，请问轻度慢性萎缩性胃炎伴肠化，急性活动性是什么意思？
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病情分析：主要显示的是胃的腺体有所萎缩，排酸下降，并且胃壁的细胞变成和肠壁的相似了，是容易恶化的。急性活动性是指当时正在发作。
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指导意见：主要显示的是胃的腺体有所萎缩，排酸下降，并且胃壁的细胞变成和肠壁的相似了，是容易恶化的。急性活动性是指当时正在发作。
问轻中度慢性萎缩性胃炎伴肠化。急性活动性。是什么严重...
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病情分析： 轻中度慢性萎缩性胃炎伴肠化是长期幽门螺旋杆菌感染、饮食因素或环境因素、幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰腺液的十二指肠液反流自身免疫力下降引起的各种原因引起的胃粘膜慢性炎症、建议患者做活体组织检测。意见建议：建议口服促胃肠蠕动、消炎、助消化、保护胃粘膜等药物治疗。加强营养
问轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生（活动期，中毒炎...
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病情分析： 你好 慢性胃炎伴有肠上皮化生 药物是可以选择
胃炎颗粒香砂养胃丸多酶片氯波必利治疗
要是有烧心等症状，是可以选择 奥美拉唑肠溶胶囊治疗的意见建议：慢性胃炎伴有肠上皮化生， 饮食是不能吃辛辣生冷刺激性食物 饮食要定时定量等治疗的
问（窦大）轻度慢性萎缩性胃炎伴肠化，急性活动性，局部...
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病情分析： 你好！慢性萎缩性胃炎伴糜烂属于老胃病范畴,一般药物很难根治，如果不能及时正确治疗，病情会逐步发展，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，可以快速治愈。意见建议：这些传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.
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问题分析：你好，目前认为萎缩性胃炎和肠上皮化生是癌前病变，这种病人出现胃癌的几率比正常人要高一点，意见建议：不过正常人也是可以出现癌变的，所以你不需要担心，每年复查一次胃镜就可以了，平常不能吃酸辣刺激性食物，也不能饮酒，
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参考资料：
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。
1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。
3．定期检查，必要时作胃镜检查。
4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
（上海医科大学 杨蕊敏教授）
什么是慢性萎缩性胃炎?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少，功能减低)，常伴有肠上皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长，本病的发生率也随之增高，病变程度也越重，故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变，是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。
本病的临床表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。
由于本病发病率高，且临床上常反复发作，不易治愈，又与胃癌的发生关系密切，因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。
慢性萎缩性胃炎分几种类型?
早在1973年，Strickland等根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。此后，Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎称为AB 型。
在我国，若按Strickland分类法，B型萎缩性胃炎为多见，A型萎缩性胃炎很少见，且有一部分萎缩性胃炎患者，既有胃窦炎症，又有壁细胞抗体，不能列入上述两个类型，故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法，将慢性萎缩性胃炎分为A?1型、A?2型、B?1型和B?2型。其分型主要根据自身抗体的情况，血清壁细胞抗体阳性属A型，血清壁细胞抗体阴性属B型。A型中又分为两个亚型，胃窦无病变者为A?1型，胃窦胃体均有病变者为A?2型。B型则根据胃体和胃窦病变的轻重程度分为B?1型(胃窦病变较胃体重)和B?2型(胃体病变较胃窦重或胃体胃窦病变相似者)两个亚型。
总之，目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全统一的分类方法，人们习惯上仍沿习Strickland分类法，将慢性萎缩性胃炎分为A型和B型。
慢性萎缩性胃炎有哪些病因?
慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，可能与下列因素有关：
(1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(2)遗传因素：根据Varis调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射：放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
(6)生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
(7)体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
(8)胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。
(9)免疫因素：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属Ig G系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。
(10)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。
此外；诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
慢性萎缩性胃炎内镜下表现如
(1)胃粘膜颜色变淡：呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间，以白为主，它是粘膜萎缩镜下最早表现。
(2)粘膜下血管透见：粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。但应注意，在正常胃底部过度充气使胃内压过高时，胃粘膜可透见血管网。
(3)粘膜皱襞细小甚至消失。当注气入胃后，皱襞很快消失，空气排除后，皱襞恢复较慢，且胃内分泌物少，有时粘膜干燥，反光减弱。
(4)当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生，但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。
(5)萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。
(6)慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着粘液，以及反光增强等。若以浅表性胃炎的改变为主，称浅表?萎缩性胃炎。以慢性萎缩性胃炎改变为主，则称萎缩?浅表性胃炎。
A、B型萎缩性胃炎各自特点是什么，应如何鉴别?
根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，Strick land将萎缩性胃炎分为A、B两型。
A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(I F)结合成内因子维生素B12复合物，它有助于Vit B12的吸收。在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，主要为IgG,有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%)，而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性贫血相符合。
B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部最易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。
慢性萎缩性胃炎的临床表现有哪些?
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。
萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。
1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。
3．定期检查，必要时作胃镜检查。
4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
怎样治疗慢性萎缩性胃炎?
(1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml， 1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。
(3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，De?NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主， UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次；吗叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3 次。
(5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者，剂量为 50μg，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1 次，3个月为一疗程。
慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫有关，故可以试用短程强的松等作免疫抑制治疗。本法应尤适用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者，但临床效果亦不太确切。
(7)其他对症治疗：包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血，若为缺铁，应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B??12?或叶酸缺乏分别给予补充。方法是维生素B??12?50～ 100μg/日，连用20～30天；叶酸5～10mg，每日3次，直至症状和贫血完全消失。
(8)手术治疗：中年以上的慢性萎缩性胃炎患者，如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血，或即使未见明显病灶，但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者，结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除，从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。
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胃镜检查：中度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
状态：就诊前
您好，现在最重要的是应当明确您是否存在幽门螺杆菌感染。第一次胃镜检查提示幽门螺杆菌感染，但从你列出的药物看，没有根除细菌的药物，您是否治疗过幽门螺杆菌？
状态：就诊前
感谢回复。第一次胃镜检查HP（+），服用甲硝唑等好几种药物后复查HP(-)。到现在就没有再查过HP，HP是否要定期复查？
状态：就诊前
成大夫：您好。从第一次咨询您的问题来看，2009年12月的胃镜检查是不是比以前的胃镜检查要严重？
从胃镜病理看是加重了一些。如果病理加重，并且目前还有活动溃疡，所以还需要检查幽门螺杆菌。
状态：就诊前
感谢回复。按照您的建议，我今天上午去查了HP，结果是正常。
那您现在还有什么症状吗？
状态：就诊前
感谢回复。最近没有规律的胃疼，嗳气，大概有二十多天时间了。从去年12月份做完胃镜就开始服用;康复新液
元胡止痛颗粒
温胃舒等药（这些药不是同时开的，这次开这几种，不管用的话，又换另外的药）。前段时间听说一种增生平的药，是专门治疗肠上皮化生的，不知道是否可以服用？
这个药我没听说过，如果您那里有惠加强（吉法酯）可以用，这个药可以治疗萎缩性胃炎。另外，如果平时胃怕凉，也没有反酸、烧心的症状，还可以用胃复春（中药）。
状态：就诊前
感谢回复。第一次做完胃镜，胃复春我坚持服用了8个月，到2009年4月第二次胃镜检查，反倒加重了，医生让我停止服用胃复春，让我服用尿囊素铝颗粒，元胡止痛分散颗粒等药物。现在困扰我的是：每次胃镜检查都有加重的趋势，我非常担心肠上皮化生，根据您的临床经验，现在有治疗肠上皮化生的药物吗？
您检查Hp之前一个月之内是否服用过药物？
状态：就诊前
感谢回复。一直在服用尿囊素铝颗粒，元胡止痛分散片等药物，这些药物是否影响HP的检查？
这两个药我不太清楚，我觉得最好的办法就是彻底停药一个月，再做一次呼气看看。
状态：就诊前
感谢回复。按照您的建议，明天停药，一个月后再做一次碳呼，然后再与您联系。我现在心里还有一个疑虑：停一个月的药，病情会不会有进展呢？
应当不会，不用那么紧张，其实有时候要用多了，还有可能会有副作用。
状态：就诊前
感谢回复。1个月后查完HP再与您联系.
状态：就诊前
看此医生门诊的具体时间：2010年4月医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案：停服所有的药物，1个月后复查HP。您还需要的帮助：查完HP以后，希望继续向您咨询有关慢性萎缩性胃炎伴肠化的问题。
状态：就诊前
日做了第五次胃镜和第四次病理，胃镜报告：慢性浅表--萎缩性胃炎，活检部位：胃窦（1块），HP（-）。病理报告
（胃窦小弯）：中-重度慢性萎缩性胃炎伴部分腺体肠上皮化生。现在腹部有时隐痛，经常打嗝，食欲一般。
日第一次胃镜报告：慢性萎缩性胃炎，HP(-)，未做病理。
日第二次胃镜报告：慢性萎缩性胃炎，HP(+)，服用雷贝拉唑等杀菌药物一周，做碳呼为（-）。病理报告：（胃窦）轻度慢性萎缩性胃炎伴灶性腺体肠上皮化生。
日胃镜报告：慢性浅表--萎缩性胃炎合并肠化，HP（+），活检部位：胃窦（2块），服用抗HP药物，复查碳呼（-）。病理报告：（胃窦）中度慢性萎缩性胃炎伴小灶腺体肠上皮化生。
日胃镜报告：1.慢性浅表--萎缩性胃炎伴肠化？2.十二指肠球部息肉
活检部位：胃窦（2块）
球部（1块）。病理报告：1.(胃窦)：中度慢性萎缩性胃炎伴局灶腺体肠上皮化生
2.（十二指肠）：粘膜组织呈慢性炎。
从2006年至今一直坚持治疗，定期复查胃镜和病理，到了2010年12月怎么就变成了重度慢性萎缩性胃炎伴部分腺体肠上皮化生了呢？下一步应该怎样治疗？
如果细菌没有根除，萎缩就会加重。另外，萎缩的病变是灶性分布，各部位轻重不一，所以一次活检不能说明整体问题。重要的是首先明确是否还存在幽门螺杆菌感染。
疾病名称：慢性萎缩性胃炎（活动期）伴中度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：尊敬的许主任：请您帮忙看看，目前还需要做什么检查，后续需要吃什么药，该怎样治疗，...
病情描述：2007年胃疼做过胃镜胃溃疡，2013今年四月中旬胃不舒服，主要是吃饭后感觉食物停止在胃里不向下走，堵着不消化，经常嗝气，食欲减退，消瘦，情绪差，乏力，但胃不疼，以前大便一天一次，黄色，20...
疾病名称：中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：希望得到您的指导和帮助，如果可能想来北京找您治疗，怎么治疗
病情描述：我的胃病大约有二十几年了吧，主要症状是：胃疼、上腹涨、恶心、反酸，乏力。
疾病名称：胃窦，中度慢性萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：确诊病情，治疗建议，可以去找您就诊
病情描述：十年，疼痛，胃酸，口臭，恶心，病理诊断初步结果是胃窦，中度慢性萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生
疾病名称：谢谢&&
希望得到的帮助：加入患者会，并继续请魏主任为我治疗该病。
病情描述：胀气，疼痛，是一阵一阵的那种，经过14天的幽门螺旋杆菌杀菌，现已开始吃中药了。
疾病名称：中度慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生，HP+&&
希望得到的帮助：这种病严重吗，应该怎么治疗，饮食注意哪些,主食吃什么，最好有食谱。
病情描述：腹胀，打嗝，吃了饭就很不舒服，腹部隐痛。
疾病名称：中度萎缩性胃炎中度肠上皮化生伴胆汁返流&&
希望得到的帮助：希望大夫能给出好的治疗办法，万分感谢！！
病情描述：自2012年胃部就感觉堵堵着，饿了饱了胃部都没感觉，在任何时候手摸腹部在肚脐左侧有块，如果挤压它腹内立马会涨满气儿，必须拍出来才舒服。大便不畅。2015年5月做的CT显示幽门处胃壁厚，之后做的...
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成虹大夫的信息
消化内科疾病的诊治，幽门螺杆菌相关临床疾病诊治
成虹，女，主任医师，副教授，1993年7月毕业于北京医科大学临床医学系，获临床医学本科学位。2000年9月-200...
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