造影未显示阑尾,就是慢性阑尾炎怎么办吗

女,27岁,未婚未孕,右下腹隐痛半年,柳州市人民医院胃钡餐72小时(阑尾造影)初步诊断慢性阑尾炎_百度宝宝知道这位患者您好,由我来回答您的提问,得了慢性阑尾炎真的很犯愁,但是钡餐X线只是对消化道的一种造影检查,主要就是用硫酸钡作为造影剂检查消化道有没有病变的一种检查方法,它与灌肠、胃镜不同,就是简单的口服硫酸钡就可以得到我们想要的结果,而且它无毒,这样就不会对身体造成什么伤害。但是慢性阑尾炎其实是不需要用钡餐X线检查,如果是到正规的大医院,有经验的医生就可以用手诊、B超或者钡灌肠双重造影就可以检查出来。
步骤/方法:
慢性阑尾炎是您的阑尾出现了炎症,像阑尾扭曲、管腔狭窄或闭塞等原因。而慢性阑尾炎又分为两种,原发性和继发性的。原发性的症状发展缓慢,间断性发作,过程持续长,有的几个月而有的甚至是几年。
继发性患者不经过手术治疗也可以自己缓解或者自愈的,但是也会存在一些后遗症,不管您是哪一种,都应该到正规的有经验的医院进行检查,排除一些容易混淆的疾病,如慢性胆囊炎或慢性泌尿系感染等,及免延误治疗时机。
其实对于阑尾炎的患者最好效的治疗方法就是手术治疗,特别是有急性发病史的病人,更是应该及早手术,如果您是年纪较大,且高血压或有严重并发症、诊断可疑的高龄患者,暂时就不能进行手术,要进一步跟踪观察后再做决定。
注意事项:
如有类似阑尾炎的症状要及早就医,免得严重了对身体造成更大的伤害,平时在生活中就要特别的注意不要饮用冷水、忌辛辣刺激的食物,作息要有规律、不能做剧烈的运动、最好戒烟戒酒,积极配合医生治疗,定期到医院进行检查病况。
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参考价格:¥22.9结肠气钡双重造影,发现阑尾炎粗细不均,能诊断为慢性阑尾炎吗?
本人做肠镜切除息肉后,右腹开始不适约2个月,昨天作了结肠气钡双重造影,发现阑尾炎粗细不均,能诊断为慢性阑尾炎吗?医生要我做手术,要做吗?与3个月后肠镜复查有影响吗?应该怎样治疗?谢谢!
09-08-08 &匿名提问
目的 胃低张力双重对比造影能够充分显示胃黏膜皱襞,能发现常规难以发现的浅表糜烂,提高炎性颗粒状增生的显示率,对胃窦炎的X线检查能做出明确诊断。方法 胃双重造影系指在服用50~150 ml稀钡餐后,请患者卧下转动体位,使钡餐涂在胃壁上,然后服用发泡剂(含有小苏打、柠檬酸及某些辅助成分),或先服1~2 g小苏打,在无胃酸的患者再服3~4 g柠檬酸,形成双重对比之后,在透视下进行观察,并辅以摄片。结果 胃窦炎分浅表性、萎缩性、肥厚性及糜烂性,病变首先累及黏膜层,然后才深及黏膜下层及肌层,同时可伴有功能性改变观察黏膜层的改变,是诊断胃窦炎的主要手段。结论 胃气钡双重对比造影对胃窦炎的诊断与常规钡透检查法相比,有明显的优势,值得推广。 【关键词】  胃气钡双重造影;胃窦炎;黏膜    胃窦炎是局限于胃窦部的慢性非特异性炎症,多数是局限于黏膜层,黏膜层因水肿、充血、炎性细胞浸润和纤维组织的增生而变厚。胃低张力双重对比造影,能够发现细微的黏膜皱襞的变化。现在把我院60例钡餐造影进行分析。    1  临床资料    本文收集60例患者中,胃镜证实42例,病理证实18例,男39例,女21例,年龄20~70岁,临床上以上腹部疼痛和不适56例,反酸、嗳气或出血11例,病程最短4个月,最长15年,症状和病程都明显不一。    2  X线表现    2.1  黏膜皱襞的X线改变  主要观察黏膜皱襞的粗细程度,黏膜皱襞的宽度大于5 mm的,且粗细不均呈不规则波浪状,不易展平变细,为炎症表现的有28例;3 mm以下的黏膜皱襞均展平消失,为正常表现的有3例,黏膜皱襞宽度在3~5 mm的有27例,其中有20例应用低张力药物使胃适当扩张后,邻近黏膜皱襞己展平变细时仍存在;2例黏膜重度萎缩,未显示黏膜皱襞。    2.2  胃小区的变化  在60例造影片中,有36例显示了胃小区,显示情况分三种:整个胃窦部均显示胃小区的为优良,共11例,约半个胃窦见胃小区的为部分显示,共17例;仅在大小弯侧或某局部区域见少许胃小区为偶见,共8例。为了便于观察分析,现对以上36例按胃小区的大小、形态、是否规则一致以及小沟变化分述如下。(1)正常胃小区小于2.5 mm,2.5~5.0 mm定为扩大。在对36例显示胃小区的片子进行测量,结果11例胃小区小于2.5 mm,25例胃小区扩大。(2)正常胃小区的形态呈网格状或圆形、椭圆形,有炎症时一般呈鹅卵石样,36例中4例呈网格状,32例呈鹅卵石样。(3)胃小区的大小、形态基本一致的定为规则,有明显差别的为不规则,本文表现规则的有7例,不规则的有29例。(4)胃小沟显示分为清晰与变宽模糊,粗细不均。其中清晰的9例,变宽,模糊,粗细不均27例。    2.3  炎性颗粒状增生  为大于5 mm的透光区,如位于大小弯侧胃轮廓线上可呈波浪边缘。    2.4  黏膜糜烂  由于黏膜缺损周围炎性水肿,出现靶样征或由于周围炎性水肿较轻呈现形状不规则的浅小钡斑影,呈典型靶样征的有3例,2例表现多发浅小星形钡斑影。    2.5  幽门肌肥厚分局限性与广泛性  局限性又称幽门隆突肥厚,表现为幽门前区小弯侧有凸向胃腔的半月形充盈缺损,长约2~3 cm,随胃张力不同而略有改变,共10例;广泛性又名狭窄性胃窦炎,有2例。    2.6  功能的变化  表现为胃窦呈半收缩状态,低张力药物使胃窦壁松弛舒张,减低了阳性率,虽不作重点观察,但仍有9例呈半收缩状态。    3  讨论    一般胃窦炎早期,胃小沟较深而显著,清楚地刻画出胃小区的轮廓,此时与正常难以区别,随病情发展胃小沟变为粗细不均,部分变宽且较模糊,是胃窦炎的重要征象,重度萎缩性胃窦炎时黏膜皱襞平坦消失,胃小沟变浅,胃小区不易显示[1]。胃低张力双重对比造影能发现细微的黏膜皱襞病变,但要求操作时必须严格按照步骤进行[2]。分述如下:(1)术前禁食12 h,造影前5~20 min肌肉注射654-2 10~20 mg。(2)吞服发泡剂和钡剂,必要时加消泡剂,钡剂用量约50~150 ml。(3)在立位透视下扪压胃部,初步了解胃部情况并使钡剂同胃少量潴留液混匀。(4)患者仰卧位冲洗后,在左后斜位摄影胃窦部对比造影片,必要时再加服钡剂或发泡剂“冲洗”后摄取充气较好的对比造影片。(5)体位:向右转身?仰卧?向左转身?仰卧或俯卧位。转动体位时可升高台面约10°,减少钡剂流入小肠,使胃黏膜均匀涂上钡剂并摄片。(6)良好的照片可显示黏膜皱襞、胃小区、胃小沟,小沟是钡剂沉积的细线状影,小沟之间围绕的微隆起为小区,低张力双重造影是清晰显示黏膜纹,特别是能够显示胃微细黏膜,早期病变常突向胃腔产生充盈缺损,并有黏膜纠集中断,胃小区扩大破坏或消失,低张力双重造影在胃窦炎的诊断中发挥了重要的作用。 【参考文献】  1 荣独山.X线诊断学,第2版.上海:上海科学技术出版社,.2 王静华.结肠—胃瘘病人的护理.中国疗养医学,):161.作者单位:164155 黑龙江五大连池,五大连池工人疗养院延伸阅读:超气量上消化道双重造影技术应用【关键词】双重造影 虽然CT、MRI、超声及内镜在消化道检查中被广泛应用,但在上消化道造影、简便、经济,患者无痛苦等特点是上消化道检查的首选方法,具有不可代替的作用,因此造影技术的改进,使检出率提高和诊断准确性的提高是放射医师的责任。传统的单重造影法因为胃收缩状态下黏膜皱襞及蠕动影响了黏膜皱襞细微结构,浅表病变和早期病的检出,有很多的局限性,精细双重造影法提高了黏膜面上较表浅的糜烂病变,浅性溃疡和早期癌肿的提出和诊断的准确性。然而精细双重造影法在基层医院甚至三级医院并没有在日常工作中被广泛应用,因为精细双重造影法应用到低张力药物而有相应的禁忌证,大多数基层医院放射科医生没有处方权,要实施精细... && 详细胃窦炎低张力气钡双重造影的X线表现【摘要】目的探讨低张力气钡双重造影在胃窦炎诊断中的作用。方法使胃处在低张力状态下行气钡双重造影,利用各体位充分显示其内部的细微结构。结果显示胃窦部黏膜纹的宽度,胃小区的形态,胃小沟的粗细、变宽模糊与其分型的关系。结论黏膜纹宽度3mm,胃小区的形态不规则,胃小沟的粗细不均、变宽模糊是诊断胃窦炎的依据。关键词胃窦炎低张力气钡双重造影黏膜纹胃小区胃小沟X-rayphenomenonoflow-strainair-bariumdoublecontrastinantralgastritisKanShikun,YanPeihua,ZouGuangdongYishuiCenterHospital,Linyi... && 详细
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下面是我的化验报告单作为参考! 结肠气钡双重造影 肛管插入顺利,经肛管注入钡剂,钡剂经直肠壶腹部,乙状结肠脾曲,停止注钡,该为注气并转动体位,气、钡经横结肠、结肠肝曲、升结肠至盲肠;各段结肠显影良好,黏膜规则、连续,结肠袋存在,回盲瓣及阑尾显影良好,阑尾粗细均匀! 有时候会在大便上发现一点点红色的很淡的那种,非常少,不知是食物残渣还是血!
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