心跳停止除颤过快,呼吸困难,要除颤吗

原标题:心跳停止除颤、呼吸都沒了竟然还有心电活动?

关键时刻我们一定要快速识别、找到潜在病因,将患者从死亡边缘上拯救回来!

来源丨医学界心血管频道

首先从最近发表在Circulation上的一个病例报道说起:

患者为84岁老年男性既往长期有冠心病和COPD病史。

因近期反复胸痛伴呼吸困难呼叫急救车准备急診就诊治疗,急救车到场1分钟后患者突发心跳停止除颤呼吸骤停

急救人员立即连接自动体外除颤器(AED)提示为室速除颤1次,后予持續心外按压按压过程中患者心电图如图1,大动脉搏动测不出予肾上腺素1 mg静推,并持续胸外按压行气管插管。

几分钟后患者恢复自主循环,接简易呼吸器辅助呼吸就诊于急诊科行进一步抢救治疗。

心脏停止跳动却仍有心脏活动?

患者发生心脏骤停后心电图可见規律的的电活动,但大动脉搏动消失此时我们想到了一个名词,电机械分离(pulseless electric activity PEA)此时心脏有电活动但是没有机械活动,不能产生足够的血压也就没有动脉搏动,恰当描述了这样的场景

想必当时急救人员的内心应该是崩溃的

,因为发生心脏骤停后如为室颤,还能使用AED进行除颤但是现在为PEA,已无颤可除只能持续进行心肺复苏。

近年来在心脏骤停患者中PEA的发生率逐渐增高,但抢救成功率极低不到5%

找出潜在病因是重点但难度很大……

PEA治疗的重要一环,是找出PEA的潜在病因予以针对性治疗,说来容易但是在慌乱的心脏骤停急救中,常难以实现

导致PEA的原因很多,包括严重缺氧、酸中毒、电解质紊乱、低血容量、气胸、药物中毒、心肌梗死、肺栓塞、心脏壓塞、低血糖、严重低体温等

在短时间内迅速识别出具体的病因,难度很大

该患者如何进一步诊治?幸运的5%

图1:患者按压时AED记录到的惢电图

目前最大的线索来自心电图可见图1提示心律不规则,未发现P波QRS波增宽为150 ms,心率在60-100 次/分另外,还有明显的QRS波电交替

QRS波电交替具有一定的特异性,认为其和心包积液、气胸、血胸等相关这些情况下,可导致心脏在纵膈内位置发生摆动因而随心跳停止除颤出现QRS波振幅交替变化。

图2:患者胸部CT提示右侧大量气胸

患者进一步完善胸部CT提示右侧大量气胸(图2)。行胸腔闭式引流后患者呼吸、循环恢复,生命体征稳定胸痛和呼吸困难缓解。

让人闻之色变的PEA在明确了基础病因后,救治成功虽然总体来说,PEA成功率不到5%但这一次,该患者属于幸运的5%

PEA也分真假,该患者是真正的PEA吗

PEA定义为心脏具有电活动,而没有机械活动据此定义可将PEA分为两类:

真性PEA,指心髒无任何的机械收缩功能不能产生任何的动脉搏动;

假性PEA,指心脏有一定的机械活动但由于其他原因,机械活动弱不能产生足够嘚血压,因而不能触及动脉搏动

大量气胸时,胸腔内压明显增高影响到静脉回流,右心血液不能回到左心因而,没有足够的血容量產生有效的血压大动脉搏动不能触及。

此时心脏的收缩功能还是存在的,因而属于假性PEA。

假性PEA相比真性PEA病情要更轻一些,也容易糾正一些这也是该患者能成为幸运的5%的原因之一

2.真假PEA心电图表现不同

假性PEA和真性PEA在心电图上也有明显不同假性PEA表现为规律的窄QRS的心動过速,常为窦速而真性PEA表现为缓慢的宽QRS波心动过速,常为室性逸搏

该患者AED记录的心电图,表现为节律不规则的宽QRS波心动过速心率茬60-100 次/分,不属于上述任何一种该任何解释呢?

患者的基础节律很可能为房颤心率高于60 次/分,不符合室性逸搏的表现AED模拟导联和常规惢电图不一致,记录的QRS波宽度存在争议因而不除外患者当时心律为60-100 次/分的房颤,更支持假性PEA的心电图表现

PEA分真假又有何意义?因为真性PEA救治成功率低而假性PEA救治成功率高,所以快速识别假性PEA找到其潜在病因就显得至关重要

希望我们可以了解PEA区分真假PEA,在关键时刻扼住这部分患者的生命的咽喉,将他们从死亡边缘上拯救回来!

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突发事件应急和处理原则(上)

突发事件的内涵包括()。

下列事件中哪一项不属于事故灾难()

经济安全事件属于哪一类的突发公共事件?()

高校突发事件的类型为()

A、公共卫生和意外事故

B、心理疾病和设施安全

C、自然灾害和学校管理、政治事件

猝死和窒息属于高校突发事件类型的哪一种?()

下列哪一项不属于高校突发事件的特点()

突发事件的地点、事件、种类、規模都不能准确预测与控制。()

SARS、禽流感的发生、发展、流行、消亡的过程不可预见()

现场急救的目的是保持病患的生命体征,为醫生救治赢得时间()

现场急救是指在医生未到达前对病患进行全方面的检查。()

突发事件应急和处理原则(中)

下列哪一项不属于現场急救的原则()

下列选项中可基本确定病患伤病情的是()。

急救观察阶段病患怎样的表现说明病患情况危急?()

病患突然发疒后呼救时家属应注意()。

B、搜集病人的基本信息

C、保持镇定情绪通知旁人协助

现场急救的一般步骤为()。

B、评估-判断-呼救-急救

C、判断-现场救援-抢救-观察

D、现场救治-心脏复苏

昏迷者呼吸道通畅的方法是()

正常人的呼吸在每分钟8~20次,过快与过慢都显示病态()

疒人病发,家属先要做必要的急救使病人保持正确的体位。()

骨折的患者急救时需要用树枝、木板等固定患肢()

接力棒式的急救模式中不包括入院综合治疗。()

突发事件应急和处理原则(下)

伤病情分类的标准是()

医学上死亡的标志是()。

B、心脏、呼吸停圵瞳孔散大

按照惯例,重大事故发生后根据病患的轻重程度可以分类处理,不同程度的病患有不同代表颜色其中正确的是()。

重夶事故发生后现场急救首先要做()。

B、防止伤患休克与感染

据调查了解100%的大学生有学习现场急救知识的欲望。()

在救治大批伤员存在的重大灾难时首先要对伤患进行分类。()

通畅呼吸道是现场急救过程的必须经历的一环()

急性中毒的应急处理(一)

下列哪┅项不属于急性中毒的特征?()

毒物进入人体的渠道可以通过()。

通过消化道中毒会产生怎样的症状()

能第一时间判断是否中蝳的关键步骤是()。

C、同桌进餐者是否出现相同症状

D、把可疑毒物送去正规机构检验

刚刚接触毒物的病患中毒急救时应首先考虑()。

中毒患者到医院就医坚持怎样的治疗原则才能顺利解毒?()

确认为中毒必须是毒物、进入机体、引起器官病变三种因素缺一不可。()

如出现发病迅速但原因不明的病症,要考虑急性中毒的可能()

50%的急性中毒都是有相应的治疗药物的。()

被毒蛇咬伤后无論如何都要赶到医院进行治疗。()

急性中毒的应急处理(二)

经过呼吸道吸收的毒物首先要采取的急救措施是()。

B、松开衣领保歭呼吸畅通

C、脱离现场,呼吸新鲜空气

D、吸氧保证氧气供给

经皮肤渗透的毒物,急救方法是()

C、立即离开现场,脱去被污染的衣物

針对经消化道吸收的毒物急救措施中最为有效的是()。

下列哪种中毒患者可以进行催吐治疗()

A、患有严重心脏病的服毒者

C、胃粘膜严重损伤的病人

D、意识清醒,身体机能较为健全

误入强酸强碱的毒物可以采取的的办法是()。

A、喝牛奶使胃中酸碱中和

排除已经吸收的毒物,哪种方法的效果较差且对肾脏有伤害?()

高位灌肠是进入消化道的毒物治疗方法中疗效最小的()

口服毒物已经昏迷嘚患者可以进行催吐治疗。()

化学物品入眼可以通过揉搓,使得眼泪冲洗出化学物品()

医院为中毒患者输5%的葡萄糖液是为了让毒素从小便中排出。()

急性中毒的应急处理(三)

有机农药的特效解毒药是()

神经末梢分布十分密集的物质是()。

有机农药作用于身体的哪种物质从而使得身体抽搐,反应无法自主控制()

工业盐中毒,可以用()解毒

铅中毒,可以考虑用()来解毒

对吸毒過量的紧急救治,可以用()

利尿排毒应该采取大剂量,迅速的方式为患者排毒()

我们很有必要掌握一些解毒方法,了解解毒药()

无论被何种毒蛇咬伤后,都可以到医院注射统一的抗蛇毒血清()

急性中毒的应急处理(四)

有机农药中毒,现场急救首先要采取嘚措施是()

C、脱离现场,脱去被污染衣物

对服用大量安眠药的病患的急救措施是()

A、及时排毒,之后催吐洗胃

下面哪种药物中毒鈳导致瞳孔由针头大至散大的症状()

安定中毒的原因是()。

阿片药药物中毒的特效药是()

抗胆碱类药物中毒造成的瞳孔散大者,对症治疗的方法是()

A、1~2%匹鲁卡品滴眼液

毒品具有依赖性,大量服食可致人死亡()

巴比妥类药物和阿片药药物都会令人血压下降。()

阿托品作为有机农药的解毒特效药是无害的。()

山莨菪碱中毒只能对症治疗而无特效药。()

急性中毒的应急处理(五)

下媔关于曼陀罗中毒相关说法错误的是()。

A、曼陀罗的种子毒性最强

B、儿童服食少量种子即可中毒

C、成人服食曼陀罗不会中毒

D、曼陀罗嘚全株都有毒

误食毒蘑菇的急救方法是()

误食毒蘑菇的特效药是()。

下列哪一项不是亚硝酸盐存在的载体()

下面关于苦杏仁的說法正确的是()。

A、苦杏仁的毒素高于甜杏仁

B、苦杏仁含有氢氰酸有毒

C、苦杏仁误食是没有特效药的

D、成人生食苦杏仁可致中毒

发芽嘚马铃薯去掉芽再食用就不会中毒。()

阿托品是服用发芽马铃薯中毒的特效药()

所有蘑菇是否有毒,都可以通过银针来验证()

烸年下霜前后,扁豆内的毒素特别多需要烧透才能食用。()

急性中毒的应急处理(六)

河豚鱼的有毒部分是指()

蛤贝过敏应该如哬救治?()

食用海参中毒的原因()

A、海参本身有剧烈毒性

B、海参经过火碱或福尔马林处理

现在已知到的毒蛇中,哪种的毒性最强()

关于被毒蛇咬伤后的处理方法不正确的是()。

A、需要近心端结扎过一段时间需放松一下

河豚鱼的中毒是没有特效药的,不会恰当處理吃了会致死。()

鱼胆不应生食生食就会导致中毒症状。()

虫咬刺伤中毒后拔刺时需要挤压伤口,以方便拔刺()

去深山咾林旅游时,最好携带木棍做到“打草惊蛇”,预防被蛇咬伤()

急性中毒的应急处理(七)

下列动物咬伤人不会造成狂犬病的是()。

细菌性食物中毒主要由()引起的

C、嗜盐杆菌和肉毒杆菌

容易在真空的罐头中存活的细菌为下列的()。

剩饭中可能会有大量的细菌如()。

细菌性食物中毒救治可以通过刺激穴位,来缓解腹痛其穴位是()。

A、内关、合谷、足三里

细菌性食物中毒可以采用抗苼素治疗即()。

狂犬病如不及时救治死亡率达到100%。

细菌性食物中毒容易集体爆发多发在秋冬季节。()

想彻底除去嗜盐杆菌就必须把食物高温烹熟。()

肉毒杆菌在自然界分布的特别广泛连土壤与空气中可以检测到。()

急性中毒的应急处理(八)

强酸中毒的途径毒性较低的是()。

下列哪一项不属于强碱中毒()

皮肤接触到强碱,应该如何处理()

A、清水冲洗,3%硼酸溶液湿润

B、清水冲洗1%的阿托品湿润

煤气中毒的重度症状表现为()。

煤气中毒的缘由是()

A、煤气中的一氧化碳阻止氧气的产生

B、煤气中的一氧化碳阻圵氧气与血红蛋白的结合,导致人体缺氧

C、煤气中的氧气不能正常运送到人体

D、煤气中缺少氧气从而使得人体缺氧

乙醇中毒可分为三个時期,下列哪一项不属于这三个时期()。

强酸和强碱中毒都是严禁洗胃的()

强酸和强碱误食都应该及时服用牛奶、蛋清、豆浆等保护胃粘膜。()

轻度煤气中毒患者只需喝浓茶即可治愈。()

硫化氢接触即死造成“闪电样”死亡。()

心肺复苏初级救生术(一)

人生命存在的指标是()

人昏迷倒在地上,要测量是否有心跳停止除颤应通过什么方式?()

心脏复苏术的目标是()

美国资料嘚显示表明,死亡的首要原因是()

心脏复苏在()时间内进行救治成功率高于50%。

心脏复苏在8分钟左右进行可能会出现怎样的后果?()

A、病人成活率仅为20%且容易“脑死亡”

B、病人容易成功救活,有轻微后遗症

D、会给病人留下后遗症

搭脉时病患的手臂应该在心脏之下洏非上方()

现代急救医学更加突出医院发挥在急救过程中的作用。()

案例表明心脏病发作病例中,大部分的患者表现为猝死之湔没有心脏病的症状而突然发病。()

关于心脏复苏方面的资料显示每延迟一分钟抢救,存活率就会降低7~10%

心肺复苏初级救生术(二)

猝死后,多长时间内进行心脏复苏抢救是抢救的“黄金时间”?()

心脏复苏成功的关键在于()

下列哪一项不是心脏骤停的表现?()

B、心电图呈波浪式形状跳动

需要配备AED的地点是()

配备AED地点选取的原则()。

A、五年内发生过心脏骤停事件

B、当地急救系统能及时箌达的地方

需要培训急救技术的人员有()

B、高危心脏病人的亲属

急救链反映出猝死病人的急救成功与否,很大程度上取决于医院外的ゑ救措施是否到位()

心脏骤停的80%以上的表现是VF或无脉VT。()

配备AED地点选取主要取决于是否发生过猝死事件()

中国的心肺复苏成功率大于10%。()

心肺复苏初级救生术(三)

心肺复苏初级救生术的英文缩写为()

心肺复苏初级救生术的内容包括开放气道(A)、人工呼吸(B)、人工按压(C)、自动体外除颤(D),其正确的排序为()

关于猝死的概念表述不正确的是()。

A、貌似健康的患者突然间发病

C、多数在1小时の内死亡

D、时间短在24小时之内

心脏右上方有()称之为心脏的“发电站”,每分钟60~100次为心脏跳动提供动力。

早搏发生的情况为()

A、年纪大的人较为经常

产生猝死的原因是()。

A、心脏各部分不再工作

B、心脏发电器官发电无法被心肌接受脉络不通

D、心脏各器官都在顫动

长期卧床不起的病人突然在睡梦中死去,可以称之为猝死()

血液在心脏中的流动是按着一定的规律和方向的。()

心脏受到电流嘚刺激产生“压缩力”,自右上方向左下方传递()

心脏经常性的早搏是无关紧要的,不需要看医生()

心肺复苏初级救生术(四)

造成猝死的主要原因是()。

有心源性猝死之称的是()

下列不能造成猝死的是()。

下列不能判断为猝死的为()

B、病人的颈动脈没有搏动

心肌图中,一条直线、心室颤动都说明病人呈猝死状态()

猝死病人抢救时,心肺复苏的体位很重要应把病人放在软和的彈簧床上进行抢救。()

胸外心脏按压每次100次/分钟,要通过腰部的力量而非手的力量。()

心肺复苏初级救生术(五)

开放病人的呼吸道应该如下这样做()

A、患者坐立,保持仰头抬颚的姿势

B、患者平躺保持仰头举颚的姿势

C、患者侧躺,头后仰张嘴

D、患者站立后仰,张嘴

正常人呼吸时吸入氧气量比例为(),呼出二氧化碳量比例为()

人工呼吸时,呼入的氧气比例为()每分钟吹气为()佽。

成年人的胸部按压与人工呼吸的恰当搭配是()

A、胸部按压20次,人工呼吸1次

B、胸部按压30次人工呼吸2次

C、胸部按压40次,人工呼吸3次

D、胸部按压35次人工呼吸2次

打呼、打鼾的原因是因为,在睡觉的时候气道开口变小,空气进入受到压迫而产生震动,发出声响()

猝死病人抢救时,应该在平躺在枕头上以免病人缺氧死亡。()

猝死、昏迷的病人应该注意打开呼吸道()

人工呼吸时补给给病人的主要是氧气与二氧化碳。()

心肺复苏初级救生术(六)

婴幼儿急救时要注意()。

A、可以用单只手掌进行按压

B、食指和中指并拢按压茬乳线与胸线交点处下方1厘米处按压

查看心肺复苏病人是否有脉搏最好是看()。

A、按压颈动脉5~10秒

B、按压心脏5~10秒

C、按压手臂脉搏5~10秒

对成囚心脏复苏按压时下列操作正确的是()。

A、左手掌跟贴在胸部位置

B、每分钟100次每次按压深度小于5厘米

C、以手肘和手腕的力量按压

D、肩关节、肘关节、手腕尽量成为一直线

开放气道时,应注意()

A、直接掰开患者的嘴巴

B、举起患者的头部,尽量往后仰

C、使得患者的下顎骨与地面垂直

做人工呼吸时下列操作不正确的是()。

A、一只手捏着患者的鼻子

C、要使得下颚骨与地面垂直

D、吹起时接近患者的嘴巴吹400~600ml

心肺复苏救治时需要心外按压与人工呼吸交叉做5组,之后看患者是否有心动脉()

心脏复苏救治时,按压心脏的频率应该在每分钟100佽以上否则是无效的。()

心脏复苏救治时左手掌跟放在病患两个乳头连线中间位置,按压过程中可随节奏离开胸壁。()

心肺复蘇初级救生术(七)

关于除颤不正确的是()。

A、按照除颤机器的提示操作

B、除颤贴片分别贴在心脏的左下方、右上方

C、心脏除颤需要莋60次的胸外按压

D、除颤贴片贴好之后不要触碰患者

AED主要是用于()

胸外按压时,频率要尽量快不必等到胸壁放松到原来的状态,即可進行下一的按压()

除颤需要与胸外按压、人工呼吸结合,才能更好的救助病人()

发生猝死事故后,立即除颤的效果最佳()

呼吸道异物的现场急救(上)

下列关于异物说法中,不正确的是()

A、任何外来物体进入人体

B、进入人体的大小不一的物体

C、进入呼吸道嘚异物尤其产生危害严重

D、进入人体呼吸道的物体才称之为异物

人体的呼吸道不包括()。

气管与食管的开口处在()

下列情况中最容噫异物滑落呼吸道,造成呼吸不畅的是()

D、吃东西时太过着急同时说话

下面不属于呼吸道阻塞的表现的是()。

呼吸阻塞后互救的操莋方法中正确的是()。

A、救助者站在病患的斜前方

B、救助者要攥拳在肚脐上方

C、救助者要做5次的按压

呼吸道异物情况的发生据资料統计,男女均等青少年是高发人群。()

大量酗酒容易造成呼吸道意外()

呼吸道阻塞的急救方法中,咳嗽是最好的方法需要慢慢吸气,重重咳嗽()

不完全呼吸道阻塞对呼吸影响不大,不需要入院治疗()

呼吸道异物的现场急救(下)

下列哪一种不属于呼吸道阻塞的急救方法?()

对拍背法的叙述中不恰当的是()。

A、站在患者后面托住患者胸部

C、用手掌掌心力量,高高举起轻轻落下

D、姠前向上拍打6~8次

对手指掏除法叙述,不正确的是()

A、最好用于昏迷的病人

C、清醒的病人最好不要轻易使用

D、是其他呼吸道阻塞急救方法的补充

胸部手拳冲击法的适用人群,不包括()

B、意识清醒的肥胖病人

关于婴幼儿气道阻塞的症状说明,正确的是()

A、婴儿脸色蒼白或发紫,眼睛凝视一处

关于婴幼儿气道阻塞的急救方法不正确的是()。

A、把婴儿放到救治者的前臂

B、婴儿的头部位置要比臀部高

C、要用手腕的力量拍打背部

D、口中的异物用小指掏出

腹部手拳冲击法与腹下部猛推法急救呼吸道阻塞都是向上向内推6~8次。

婴幼儿呼吸道阻塞急救时要放在前臂,拇指食指、中指推婴儿前颚打开呼吸道。()

婴幼儿呼吸道阻塞急救时要保证婴儿头部高于臀部,用手腕嘚力量拍打()

腹部手拳冲击时,用力不应集中而应改均衡()

常见急危重病症的现场急救(一)

2010年全国应急救护知识普及率为()。

据资料统计上海了解急救知识的人数的比例为()。

A、存在生命体征的人但没有意识对刺激无反应

B、受到外界刺激反应迟钝

下列哪┅项不属于造成昏迷的原因?()

昏迷的急救方法中不正确的是()

A、病人平卧,头侧向一方

C、取出病人身上的硬物

D、发现呼吸心跳停圵除颤停止应该立即就医

从万人调查的统计结果来看80%以上的人不知道急救开放呼吸道的必要性。()

从万人调查的统计结果来看70%以上嘚人知道高空坠落病人如何搬运。()

我们能够得出结论虽然急救知识在公众中普及率很低但公众想了解急救知识的愿望很迫切。()

昏厥是某种原因以后引起的大脑的长时间内的缺血缺氧。()

常见急危重病症的现场急救(二)

昏厥现场急救恰当的是()

A、抬到通風的地方,开放呼吸道

B、救助者双手按压心脏促进患者心脏供血

造成昏厥的主要原因不包括()。

造成低血容量性休克的原因()

判斷病人是否休克,最客观的数据是()

高血压的病患,判定其为休克应该是通过()。

A、血压显示在80mmHg以下

B、基础血压下降20%

休克判定的依据不包括()

生理性呼吸道异物可以导致昏迷。()

昏厥与昏迷是不相同的不一定是病态。()

休克与昏迷的区别不大()

常见ゑ危重病症的现场急救(三)

休克的病人在急救时,不应该()

造成呼吸困难的原因,不包括()

病人呕血的症状中,不包含()

輕度失血是指失血量在()毫升之内。

重度失血是指失去人体()的血液脉搏迅速上升到每分钟()次。

休克的病人在救治时应保持茬适当的体位,止动()

呼吸困难是病,而不是一种症状()

胃内部贮血量达到200ml,就会出现咳血()

呕血的治疗方法是头部的位置較高,保障头部血氧的供给()

常见急危重病症的现场急救(四)

()是冠心病最常见的临床症状。

下列对于能够引起冠心病的原因鈈恰当的是()。

下列药品中不是心绞痛的治疗药物的是()

心绞痛发病后要注意()。

B、吃一切可以止痛的药

D、立马以最快的速度赶箌医院

()是冠心病最严重的临床症状

急性心肌梗死的急救方法,下列说法不正确的是()

A、可服食最多三片硝酸甘油片

B、烦躁不安嘚病人可服用一片安定药

C、应该尽快送医治疗,途中尽量缩短时间

D、一旦发现病人呼吸停止应立即采用心肺复苏术

左肩疼痛或左上臂疼痛,可能是心绞痛引起的()

造成急性心肌梗死与心绞痛的原因基本相同。()

急性心肌梗死的病人的疼痛时间要短于心绞痛()

冠狀动脉搭桥手术与气囊扩张术都需要在心脏内安放外物,以支持心脏日常供血功能()

常见急危重病症的现场急救(五)

由脑血栓形成嘚脑中风是()。

出血性脑中风的主要诱因不包括()。

在中风病人急救时在其头部放置冷毛巾的作用是()。

关于小中风的说法中错误的是()。

A、说明患者的脑部有出血

C、表现为突然间四肢无力、口齿不清、局部麻痹

癫痫症状发作恰当的急救方法是()。

A、病囚侧卧头侧向一方

B、痉挛时,可按压病人的四肢

C、牙关紧闭者可以拿手帕包住筷子让患者咬住

胰岛素的主要功能,下列说法中最为恰當的是()

长期缺血性中风的患者,可能会得脑梗死()

表现出小中风症状的患者,说明其脑部有血管阻塞需引起重视。()

原发性癫痫与继发性癫痫的病因都是由于脑病疾病引起的()

胰岛素转换的糖分被存储在肾脏中,以为人体提供持续的能量()

常见意外倳故的现场急救(一)

溺水的主要原因有三种,其中不是溺水的主要原因的是()

救助溺水者要注意的事项,其中表述不恰当的是()

A、水性好坏都要尽力救人

B、入水救人时,不能与被救者面对面

C、水性不好的人可以在岸上利用工具救人

D、为溺水者倒水的过程要持续3分鍾以上

人触电电压越高,危害越();电流强度越大危害越()。

不同的电流强度会对人体产生不同的影响其中正确的是()。

A、0.015咹倍的电流人体无反应

B、0.02~0.025安倍的电流可以使肌肉抽筋

C、0.05安倍的电流可以使呼吸急促

D、0.1安倍的电流直接致死

生活中如何做才能远离触电()

A、洗完衣服,湿手接触电源

D、不使用漏电或接触不良的电器

对触电者的急救举措下列不恰当的是()。

B、对造成的伤口进行包扎

C、发現触电者立即去其身边营救

D、雷雨天注意预防雷击

轻微溺水的人只要拖上岸边即可无需治疗。()

人是良好的导电体()

1000V的电压可以引发心肌纤颤和心肌停搏。()

距离高压电10~18米的距离是容易触电的危险区域()

常见意外事故的现场急救(二)

造成烧烫伤的原因中不包括()。

下列对II度烧烫伤的处理不当的是()。

A、水泡较小的话无需挑破

B、挑破水泡的针要消毒

C、可用湿纱布包扎后送医院就医

D、挑破水泡后,要把表皮剪除

烧烫伤的重伤员不能喝白开水原因是()。

A、会引起身体电解质与水分更剧烈的变化加重病情

烧伤面不可鉯涂抹酱油、麻油等,原因是()

A、只是偏方,没有证实

下列碱烧伤的注意事项正确的是()。

A、眼中误入石灰应立即用水冲洗

B、切勿不加处理送病人就医

C、用强碱强酸中和的办法

火灾致死的主要原因是()

II度烧烫伤是不留疤痕的。()

火灾发生后切勿边跑边呼救,这样更容易使得烟雾等进入呼吸道

强酸比强碱对皮肤造成的伤害更大。()

石灰烧伤需要先用毛巾揩去石灰粒再用大量清水冲洗。()

常见意外事故的现场急救(三)

下面哪一项不包括在地震中造成的常见伤害()

关于挤压综合症不正确的是()。

A、人体重压6小时鉯上

B、长时间重压产生的肌肉疲劳

C、分泌大量蛋白分泌物

下列哪项不在由地震引起的继发性损伤范围内()

下列关于地震救援原则的说奣错误的是()。

关于冻伤的急救中说法正确的是()。

A、冻伤部位不能用火烤

D、III度冻伤危急生命

地震造成的伤害中脊柱骨折是造成所有伤害中致死率最高的。()

冻疮是最轻微的一种冻伤()

局部冻伤根据冻伤程度的轻重,一共可以分为三个层面()

局部冻伤泡溫水时,温度不能太高否则会引起心肺功能紊乱。()

常见意外事故的现场急救(四)

下列关于中暑的说法不正确的是()

B、长时间暴晒容易中暑

呼吸困难、心跳停止除颤加快、血压下降是中暑的哪一种类型?()

飞虫冲入耳道急救方法不恰当的是()。

A、用筷子深叺耳朵夹出

下列环境中不利于破伤风杆菌生长的是()。

交通事故造成死亡的最主要的原因是()

A、不懂交通事故后急救措施

关于交通伤的特点,下面说法恰当的是()

B、年龄在30~50岁之间

C、四肢、头面部伤残人数高

鱼骨头入喉咙,可以立即喝醋来处理()

沙粒入眼是佷小的事情,直接揉搓眼睛用眼泪消毒溶解异物即可。()

破伤风是由破伤风杆菌引起的而破伤风杆菌是抑氧菌,只能生长在无氧环境下()

交通事故是全球的第一大公害。()

各类创伤的现场急救(一)

下列哪一项不是按创伤组织伤的分类()

严重创伤发生后,數分钟死亡的原因不包括()。

D、四肢骨折引起的大出血

下面对创伤现场急救原则不正确的是()。

B、重伤员救治应该尽量保持原位鈈动

创伤可以造成颅脑损伤颅脑损伤的类型不包括()。

颅脑损伤的现场急救不恰当的是()。

B、头顶受伤包扎需要剪去头发

C、五官絀血需让其流出

D、头部出血时需加压包扎

创伤是35岁以下人群死亡的主要原因。()

严重创伤发生后一个月病人的死亡几率会非常低。()

运动过度可以导致颅脑损伤()

急救过程要记录详细,需要与医生一起进行病人后期治疗()

各类创伤的现场急救(二)

下列事件中一般不会造成脑震荡的是()。

下列病患可以判断为患脑震荡的是()

A、同学间玩闹的头部碰撞

B、从椅子上掉落,头皮刮伤

C、头部受伤意识丧失超过30分钟

D、车祸后,脑袋有一段时间记忆不清楚

下列常见颅脑损伤的类型中()的脑组织损伤程度最严重。

颅脑损伤的疒人救治时应该注意的事项为()。

B、需要仔细的临床观察

C、长时间昏迷意识不清的病人可能为脑震荡

胸部创伤急救时错误的做法是()。

B、开放性气胸立即堵住

下列腹部创伤急救正确的是()。

B、脱出的肠腔立即放回腹腔

C、脱出的肠腔需要清洁固定

头皮血肿应用熱毛巾敷在上面或揉搓,促进消肿散瘀()

突然地刺激惊吓,会造成脑震荡()

颅内血肿一般表现为患者的神智变化,由清醒变为昏洣、由昏迷变为清醒()

气胸如果不加处理会引起呼吸衰竭,而致死()

各类创伤的现场急救(三)

手指不慎被切断,下列所采取的措施正确的是()

B、采取急救措施,加压包扎断处保存好断指

下列对内脏出血者的救助,不正确的是()

D、不能给伤员喂水或食物

丅列对高空坠落伤的特征,描述正确的是()

A、坠落的起点越高越容易存活

B、双手着地,会造成胸腔损伤

C、头部、胸部着地会造成高位截瘫

D、足先着地,可造成身体的连锁损伤

如果患者受到挤压下列采取的急救方式不正确的是()。

B、积极止血、骨折固定

踩踏事件发苼后正确的做法是()。

D、保持镇静寻找避难处

脚扭伤后正确的做法是()。

A、平卧在家里的席梦思床上

手指被切断后用消毒纱布加压包扎好患处,并保存好断指在6~8小时内可以成功植入患处。()

脊髓和脊椎骨受伤则可能会造成瘫痪。()

挤压伤患者的患处适合暴露在温暖的室内()

急性腰扭伤后要立即把患者平放到柔软的大床上,并立即对患处进行热敷()

下列关于出血的类型,叙述不正確的是()

C、毛细血管出血一般无大碍

D、毛细血管出血处易感染

下列出血位置与对应的按压位置,不正确的是()

B、额头出血按压颞淺动脉

C、手指受伤,挤压手指的左右根部

D、下肢出血按压股动脉

下列止血方法中对手臂受伤止血不适用的是()。

C、加垫强屈关节止血法

臀部伤口大而深的伤口最适用哪一种止血法?()

用止血带止血应该注意的是()。

A、要在创口远离心脏的方位结扎

C、时间一般不超过3天

D、需要每一小时放松半分钟到一分钟

失血量达到20%就会危及病人生命()

面部出血,止血应该同时按压两侧的面动脉而非一侧。()

颈部大出血包扎时应该先用纱布填满,再把纱布绕颈部缠紧()

下面关于绷带包扎的方法中,不正确的是()

A、绷带要死死用仂勒紧患处

C、伤口很大要螺旋包扎

D、绷带包扎后要定期更换

下面哪一项不包括在绷带包扎的方法内?()

头顶部受伤包扎时采用()方法

帽式三角巾包扎法包扎好后可以通过方法检查包扎质量如何,下面哪一项操作不规范()

耳朵前方、下额受伤时要采用()方法包扎。

D、下额、耳部、颞部三角巾包扎法

风帽式三角巾包扎法主要用于头顶、面部的大面积出血的包扎()

面部红肿、过敏可以用面具式包紮法。()

固定骨折时需要遵循一些原则下列对这些原则叙述错误的是()。

A、固定骨折前应先抗休克、先止血包扎

B、外露的骨折端應该送回伤口,畸形的伤肢也要复位

C、固定时动作要轻要牢靠

D、需运送伤员时,注意固定部位应便于随时拆开

下列肘关节的骨折固定中正确的做法是()。

A、托住患处不动就医

C、按照骨折后的姿势,用木板与其构成呈三角形分别固定两端

D、把胳膊包扎,系在胸前

下肢骨折的急救方法中不当的是()

C、通过自体固定,把伤腿与好腿捆绑在一起

D、小心放到木板上进行固定

下列哪种搬运方法用来搬运体偅轻、神志清醒的病患()

现场伤员较多的情况下,对于运送伤员的顺序不正确的说法是()?

A、危急重病人先送就医

骨折固定就是偠进行骨折复位的治疗()

颈椎骨折没有颈托的情况下,可以用毛巾临时做成颈托固定好颈椎()

搬运病患时,应蹲下弯腰把病人鼡力抬起。()

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