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人老腿先老，治关节炎你走过多少弯路
来源:上观新闻&&作者:陈俊珺
不少病人心目中的治疗方法和医生主张的阶梯治疗根本不是一个概念。
据统计，我国膝骨关节炎的总患病率高达15.6%。而且，年龄越大越容易患病， 膝骨关节炎可不仅是膝盖疼那么简单，它是排在全球第二位的高致残率疾病。
得了膝骨关节炎究竟怎么办？时下各种治疗方法可谓是五花八门，许多患者都走过不少弯路。
? 人老为什么腿先老？
髋关节和膝关节是人体最重要的两大关节。髋关节的骨关节炎在北美地区高发，亚洲人的发病率相对较低，但亚洲人的膝骨关节炎发病率却很高。
据统计，我国膝骨关节炎的总患病率高达15.6%，而且年龄越大越容易患病。
膝关节主要由三块骨头组成：一是股骨、二是胫骨，还有一块叫髌骨。除了这三块骨头外，还有韧带起到稳定的作用。关节表面还有软骨，软骨里有软骨细胞，软骨细胞的生长、存活靠的是关节液，健康的关节液对于关节来讲非常的重要。这些零件中的任何一个出了问题，都有可能导致骨关节炎。
什么样的症状是得了关节炎的表现？浙江大学医学院附属第二医院骨科主任严世贵教授指出，膝骨关节炎最直接的表现就是疼痛和晨僵，早上起来觉得关节活动不方便，关节肿胀，慢慢地走路就走不长了。
俗话说，人老腿先老。这句话并非没有道理，人体的衰老会在不经意间表现在关节上。在50岁以上人群中，膝骨关节炎的患病率会以10年为单位成倍增长。有数据显示，80%的65岁以上的女性都患有不同程度的膝骨关节炎。
值得注意的是，关节就像一面镜子，会在一定程度上反映出全身的健康状况。大多数膝关节炎并不是一种孤立的疾病，它与许多疾病都息息相关，比如肥胖、糖尿病、高血压等心血管疾病及代谢疾病。
? 阶梯治疗才是正道
既然骨关节炎是人体衰老的一种表现，那么得了骨关节炎究竟该怎么治疗？
上海交通大学附属第六人民医院骨科主任张先龙教授告诉记者，骨关节炎的治疗有一个法则，即金字塔结构法则。
在金字塔的最底层，也就是最基本的治疗方法是：患者教育、物理疗法、减肥、锻炼和辅助器械。依次而上分别是非处方药镇痛治疗、处方药的镇痛治疗，最顶端也就是最严重的患者才需要手术治疗。
然而，大多数病人并没有按照金字塔结构接受正规治疗，而是不自觉地走上了弯路。不少病人都会盲目相信一些所谓的膏药、烤电、艾灸、臭氧治疗、小针刀，甚至轻信一些不正规的小广告。
“我们甚至还遇到过一些病人因为轻信了不正规的治疗，导致皮肤严重感染，再来医院寻求帮助，导致治疗变得更加复杂。”张先龙教授说，“根据关节炎的具体阶段进行精准的阶梯化治疗非常重要，可惜不少病人心目中的阶梯和我们主张的阶梯根本不是一个概念。”
他强调，在尚不需要手术的阶段，应该坚持正规的非药物治疗和药物治疗相结合的模式，主要包括物理治疗、单纯性镇痛治疗、关节内激素注射、粘弹性补充治疗。其中，粘弹性补充治疗的方案非常适合轻、中度的膝骨关节炎患者。比如交联玻璃酸钠注射液就是通过向患者病变骨关节注射透明质酸，替代膝骨关节炎患者已退化的关节滑液，增强膝关节对自然震动的吸收能力，并缓解疼痛等症状。
如果关节炎最终进展到了必须手术的地步，也不必害怕，因为手术也并非只有换关节一条路可以选。手术还包括关节镜手术、截骨手术等，最后才需要全膝置换。至于手术怎么选，也要根据患者的年龄、病程和综合因素来决定。
“骨关节炎患者在无需开刀之前不要乱治，而到了必须开刀时，也不要犹豫。”张先龙教授说。
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解放日报新媒体研发中心技术支持有木有人知道：沈阳哪家医院治疗类风湿性关节炎最权威?知道的帮忙解答一下。
12-10-09 &
沈阳军科类风湿医学研究院治疗类风湿最权威，其最新引进的“生物细胞疗法”，依据患者的病情，进行分型治疗，治疗安全，效果显著。
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本报联合沈阳军区总医院免费治骨关节炎( 11:09:00)
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今天特邀沈阳军区总医院医生到报社接听电话，对是否能参与活动进行筛选，请骨关节炎患者赶快拨打报名电话：024-，活动仅有50个名额！
秋冬季节，又到骨关节炎高发季，你的“老麻烦”是否又“如约而至”呢？
近日，记者走访沈城各大医院发现，骨关节炎患者明显增多，专家表示近期门诊量比平时多了三成，患者大都关节疼痛、僵硬、肿胀，严重影响了日常工作和生活，因此，秋冬季节预防及治疗骨关节炎非常重要。
警惕关节疼痛
负重加重症状
骨关节炎的主要症状为关节疼痛，早期疼痛较轻，多在运动时发生、休息后可缓解；后期则休息时也痛，且常有夜间痛的发生。
骨关节炎疼痛往往由轻、中度间歇性钝痛开始，到病情严重时则可出现持续性撕裂样或针刺样疼痛。研究表明，骨关节炎疼痛与活动有关，休息可减轻疼痛，而活动，尤其是负重则可使之加剧。而步行，特别是上、下楼梯时疼痛为膝部和髋部骨关节炎的重要症状。
局部晨僵活动后缓解也是骨关节炎的常见症状，但是一般不严重且持续时间短，极少超过30分钟。这一点和类风湿性关节炎显著不同。
另外一种骨关节炎常见症状是活动受限。早期常较轻微，仅在晨起或久坐后觉活动不灵便，活动后可恢复。随着病情进展，症状逐渐加重，关节活动时有各种不同响声，且关节活动范围减少。
骨关节炎患者要注意这些：
对于骨关节患者而言，应该多注意以下这些：
控制体重：因肥胖者关节不堪身体的重压，加速关节间软组织磨损，使关节过早退化。
适当锻炼：要多做关节无负荷运动，减轻对骨关节的压力，,增强关节周围肌肉的力量，以增加对关节的保护功能。游泳是最好的预防方式，骑车、走平路也都很好，不要做长跑、打球、爬山等剧烈运动。
注意姿势：经常变换，避免久坐、久站，避免某个部位关节长期处于负重状态。减少上下楼梯，少走上下坡路，避免反复下蹲。
注意保暖：不要让关节接触凉风，冷天可带护膝等。
免费治疗名额50人
欲报从速！
为此，本报特别与沈阳军区总医院联合，对拨打电话且符合条件的骨关节炎患者进行免费用药治疗。名额限50人，参与者就诊前需筛选。
为保障医院正常医疗秩序，请于11月12日9：00~17:00拨打本报024-电话报名。
具体条件如下：
1，40周岁以上骨关节炎患者；
2，膝部或髋部骨关节炎，之前3个月每个月的疼痛时间14天；
3，无重大躯体疾病以及精神疾病。
（注：以上为部分主要条件，最终参加标准由项目医生掌握。）
华商晨报 华商响网记者 陈娇
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