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儿子在幼儿园经常尿裤，晚上也尿床 ，怎么回事？
发表时间： 05:09
患者：儿子在幼儿园经常尿裤，晚上也尿床怎么回事？
中国医科大学附属盛京医院小儿泌尿外科牛之彬：大部分是生理性的，与小儿大脑尚未发育完善有关，个别为病理性的，与神经系统或有关。由于病理性遗尿病因多样，你可以先进行晚间唤醒训练（即晚间确定时间叫醒孩子---一定要彻底叫醒，排尿一至二次）坚持一个月，如孩子症状无任何改善，需进行骶椎X光检查（除外）甚至尿流动力学检查。
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泌尿外科分类问答五岁多的孩子还经常尿床是怎么回事
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　　尿床是所有小宝宝都会发生的事情，但是如果孩子已经四五岁了却还是三不五时的尿床，那就要小心了。专家表示，若孩子5周岁之后，每周尿床超过两次，那就可能是患了一种病&&遗尿症。
　　遗尿症在儿童期很常见
　　父母往往觉得尿床不是病，一拖再拖。事实上，遗尿症在儿童期较常见，临床统计数据显示，遗尿症在5岁儿童中发病率约15%，7岁儿童中发病率约10%。有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失，但也有部分患儿，症状会持续到成年，不但严重影响孩子的生长发育，造成个矮、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外，国外有研究认为，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中，学习能力差，智商比正常儿童低。
五岁还尿床正常吗？
　　小孩为何夜间遗尿?
　　儿童遗尿症由多种因素综合作用导致，主要包括：第一是抗利尿激素分泌障碍，即在每天凌晨十二点到四点，抗利尿激素分泌高峰时，孩子的抗利尿激素分泌不够。第二是觉醒障碍和神经系统发育延迟，尿感信号无法及时准确地传递到大脑。第三是膀胱功能障碍，包括膀胱容积小和膀胱肌肉收缩失控的情况。第四则是遗传，父母双方都有遗尿症的，孩子有70%的遗传可能。
　　过度依赖纸尿裤增加遗尿风险
　　都市家庭对纸尿裤的依赖越来越重，有的孩子一穿就穿到3、4岁，这样有增加患遗尿症的风险，但不意味着一直戴纸尿裤的孩子5岁后一定会遗尿。一般孩子到两三岁后，就开始有了控制排尿的意识，有了尿意后会提示大人。如果孩子到了三四岁还一直戴着纸尿裤，想尿时就随时尿，就可能会减少以上功能训练的机会，可能增大患遗尿症的风险。
　　孩子患遗尿症，家长怎么做?
　　发现孩子尿床，家长应注意以下几点：首先，夜遗尿并不是孩子的过错，家长不应因此对其进行责罚。其次，家长要帮孩子养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳。白天不要让孩子玩得太兴奋，睡觉前尽量少给孩子喝水，让他养成睡前排尿的习惯。潮湿的被褥会使孩子更易尿床，所以要保持被褥干净、暖和，尿湿后及时更换。同时，要帮孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯，多吃纤维素丰富的食物，每日定时排便，有利于遗尿改善。最后，也是很重要的一点，对孩子的点滴进步一定要及时表扬或鼓励。
　　增加膀胱容量有助改善尿床
　　儿童尿床可先通过训练增加孩子的膀胱容量。白天让孩子多饮水，有尿意时忍住，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿次数。还可进行排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。如训练未能改善孩子遗尿症状，可根据病情选择药物，但需医生根据具体病情确定，不可擅自服用。
　　如何训练孩子定期排尿
　　在把尿时也要注意时机和顺应孩子的尿意，通常喝完水一小时后，喝完粥或牛奶2～3个小时后可以给孩子把尿一次。蒋小云表示，这些训练也要循序渐进，家长千万不要强迫孩子。2～3岁的孩子若还常常遗尿，家长就要加紧注意，及时采取训练措施，预防儿童遗尿症。
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