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15例硬化性肺细胞瘤冰冻切片与临床病理特征分析
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胸壁促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例
21（12）现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2012Apr ，·;
胸壁促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例
侯俊明，任占良
（陕西中医学院，陕西咸阳712046）
［关键词］胸壁；促纤维增生性小圆细胞肿瘤；综合治疗［中图分类号］R7301
6岁，患儿，女，以发现左胸壁肿块2个月之主诉于日入院。自诉左侧胸壁包块疼痛，无其他不适。入P 88次/min，R 22次/min，院查体：T 36．3? ，体质量20．5kg ，胸廓对称无畸形，未见异常隆起及皮肤红肿，触觉语颤正常，左胸壁轻压痛，未触及包块，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿簟Ｑ虮愠９妗⒏紊龉δ堋⒌缃庵省⑿牡缤颊！77月27日、8月2日3次检查胸部CT 提示：①左侧月26日、
胸壁软组织肿块并第5肋骨骨质破坏，病灶逐渐增大；②左肺下叶片状高密度影，考虑炎症；③左侧胸腔积液。于8月3日术中所见：左侧胸壁在全麻下行左侧第5肋骨及肿瘤切除术，
质硬，固定，表面凹凸不平，可见大小不等的瘤结实质性包块，
节，与第5肋骨粘连紧密，无法分离切除肿瘤，遂行左侧第5肋骨及肿瘤切除。术后病理检查：①大体观察见肿瘤切面实性，灰白色至淡黄色。②镜下观察：（左胸壁）小型肿瘤细胞轮廓清楚，大小形状不一的细胞巢。周围有明显的硬化构成，
性间质，可见大量坏死组织，瘤细胞小，深染，浆少，可见病理性核分裂象。病理诊断：（左胸壁）促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤（DSRCT ）。术后给予抗炎、对症支持治疗，按时换药。2周后伤口甲级愈合，患儿痊愈出院。2
DSRCT 是一种罕见的、高度侵袭性、进展快、预后较差的恶性肿瘤，多发于儿童及青年，由于没有特异性临床表现，容易误诊报道
［文献标识码］B ［文章编号］（41－01
中等大，圆形、卵圆形或多角形，深染，核仁不明显，核分裂象形成境界清楚、大小形状不一的巢状和条索状，周边细多见，
胞略呈栅栏状排列。细胞浆少，核/浆比例高。肿瘤细胞巢弥散分布，很少形成管状、腺样或者花簇样结构；基质胶原含量HE 染色呈现淡红色。丰富，
目前，国际上对DSRCT 肿瘤的治疗多采取综合治疗，治疗手段基本上都是外科手术加化疗甚至放疗。DSRCT 侵袭多呈弥漫浸润生长，早期可发生远处转移，主要转移能力强，
至肝、肺和淋巴结。晚期浸润腹腔、胸腔脏器和远处转移，给治疗带来困难，手术治疗几乎不可能将肿瘤彻底切除，往往只能采取减少肿瘤负荷的姑息性手术，以提高术后化疗和辅助治疗的效果，延长患者的生存时间；同时可以减轻症状，获得明确病理诊断，指导进一步治疗。由于DSRCT 对放射治疗不敏感，化疗为常用的治疗方法，但疗效尚不理想。患者大多预后较差，生存期一般3
50个月，中位生存时间20
25．2个月，多数患者2
3a 死亡。因此，早期认识该病，及早行手术活检，及时实施综合性治疗，可望延长患者生命。
［1］胡自力，冷志，张维力，等．促纤维化小圆细胞肿瘤的临床分析
［J ］．中华外科杂志，）：214－215
［2］王群．促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤2例［J ］．中国肿瘤临
）：847床，
［3］Gerald WL ，Rosai J．Case 2：Desmoplastic small cell tumor with di-J ］．Pediatr Pathol ，7－183vergent differentiation ［
［4］高冬霞，廖松林，石雪君，等．促纤维化小圆细胞肿瘤5例临床
J ］．临床与实验病理学杂志，2000，病理、免疫组化及电镜观察［16（5）：353－356
［5］郭立新，蒋莉莉，何绍亚．腹腔内促结缔组织增生小圆细胞肿瘤
）：185－186二例［J ］．中华病理学杂志，
［6］姚丽青，季天海，邓军，等．促纤维增生性小圆细胞瘤三例［J ］．
）：86－87中华病理学杂志，
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［9］向之明，梁翠媚，叶海鸣，等．盆腹部促纤维组织增生性小圆细
胞瘤的CT 表现：6例报告及文献复习［J ］．中国医学影像技术，）：907－909
［收稿日期］
。1989年Gerald 等［3］首次报道以来，国内外陆续有
，年龄3 63 岁，中位数24．4岁；国外男女之比4
我国女性略高于男性。2002年版《WHO 软组织和骨肿瘤病理学和遗传学分类》将DSRCT 列为分化不确定的肿瘤。大多早期一般为腹膜、网膜、肠系数肿瘤原发部位为盆腔和腹腔，
膜或腹膜后单个或多个肿块，多个肿块比单个更为常见。也有文献报道
少数肿瘤可原发于胸腔、腹膜外、舌根、眼眶
皮肤和阴囊。CT 是DSRCT 术前的主要检查手段，常表现为单个或多个分叶状的软组织肿块，肿块与周围器官无明显起源关系并与周围组织有粘连
，肿块内可有低密度坏死灶及
斑片状钙化。增强扫描多呈不均匀中等强化。CT 只能发
但不能明确性质，最后确诊仍依据病理检查。肿瘤外现肿块，
观通常呈圆凸状、大小不一的实性多结节或分叶状肿块，一般是单个较大的肿瘤伴随着许多小结节，表面光滑或凹凸不平。切面实性，灰白色至淡黄色，部分肿瘤可见局部出血、坏死及囊腔形成，有时还可发生黏液样变。镜检时肿瘤细胞核小或
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百科词条：摘要：
白血病细胞胞质中的φ小体与3,3′-二氨基联苯胺（DAB）、过氧化化氢基质液作用，以及硝酸酮处理的过氧化化氢酶染色，可催化DAB氧化生成蓝色沉淀，定位在胞质内。
[ 最后修订于 23:47:20 1555字 ]
相关词条：拼音：phi(φ)xiǎotǐrǎnsè英文：phi(φ)bodystaining概述：白血病细胞胞质中的φ小体与3,3′-二氨基联苯胺（DAB）、过氧化化氢基质液作用，以及硝酸酮处理的过氧化化氢酶染色，可催化DAB氧化生成蓝色沉淀，定位在胞质内。phi（φ）小体染色的医学检查：phi（φ）小体染色检查名称：phi（φ）小体染色分类：血细胞化学染色phi（φ）小体染色的测定原理：由于白血性原、幼粒红杜鹃(变种)、腺房棕背杜鹃、腺房棕背杜鹃(变种)、腺梗两色杜鹃、腺梗两色杜鹃(亚种)、腺果杜鹃、腺花杜鹃、腺绒杜鹃、腺蕊杜鹃、腺柱杜鹃、腺柱山光杜鹃、腺柱山光杜鹃(变种)、香花白杜鹃、香缅树杜鹃、小半圆叶杜鹃、小半圆叶杜鹃(亚种)、小花杜鹃、小头大白杜鹃、小头大自杜鹃(亚种)、小溪洞杜鹃、小叶美被杜鹃、小叶美被杜鹃(变种)、楔叶杜鹃、心基大白杜鹃、心基大白杜鹃(亚种)、心基杜鹃、心基杜鹃(亚种砖形、椭圆或圆形，往往在其中心有哑铃状结构之成熟型病毒，整个胞质基质最后变成病毒包涵体（又称软疣小体）。此小体最初为一个卵圆形嗜伊红结构，对Brachet反应呈阳性，示RNA较多，不久Feulgen染色示DNA开始出现阳性反应。随着体积迅速扩大，Feulgen反应也逐渐加强，而Brachet反应则逐渐减弱，这表明在早期RNA的量较多，而在晚期则DNA较多。传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而砖形、椭圆或圆形，往往在其中心有哑铃状结构之成熟型病毒，整个胞质基质最后变成病毒包涵体（又称软疣小体）。此小体最初为一个卵圆形嗜伊红结构，对Brachet反应呈阳性，示RNA较多，不久Feulgen染色示DNA开始出现阳性反应。随着体积迅速扩大，Feulgen反应也逐渐加强，而Brachet反应则逐渐减弱，这表明在早期RNA的量较多，而在晚期则DNA较多。传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而砖形、椭圆或圆形，往往在其中心有哑铃状结构之成熟型病毒，整个胞质基质最后变成病毒包涵体（又称软疣小体）。此小体最初为一个卵圆形嗜伊红结构，对Brachet反应呈阳性，示RNA较多，不久Feulgen染色示DNA开始出现阳性反应。随着体积迅速扩大，Feulgen反应也逐渐加强，而Brachet反应则逐渐减弱，这表明在早期RNA的量较多，而在晚期则DNA较多。传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而砖形、椭圆或圆形，往往在其中心有哑铃状结构之成熟型病毒，整个胞质基质最后变成病毒包涵体（又称软疣小体）。此小体最初为一个卵圆形嗜伊红结构，对Brachet反应呈阳性，示RNA较多，不久Feulgen染色示DNA开始出现阳性反应。随着体积迅速扩大，Feulgen反应也逐渐加强，而Brachet反应则逐渐减弱，这表明在早期RNA的量较多，而在晚期则DNA较多。传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而t概述：葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏可致红细胞内还原型谷胱甘肽含量减少，随之出现高铁血红蛋白增高，最后形成变性珠蛋白小体，这是附在细胞膜上的一种变性血红蛋白颗粒，又称血红蛋白包涵体，能补某些碱性染料染成紫色或蓝黑色小点。别名：Heinz小体染色试验检查名称：变性球蛋白小体染色试验分类：血液生化检查蛋白质测定化验取材：血液变性球蛋白小体染色试验的原理：6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6拼音：bèinángshénjīngmòshāo英文：被囊神经末梢是由结缔组织的被囊包裹，种类较多，最常见的有触觉小体及环层小体。触觉小体（tactilecorpuscle）又称麦氏小体（Meissner′scorpuscle），分布于皮肤真皮乳头的结缔组织中，尤以触觉灵敏的口唇、指尖、颜面等处分布密度最高。小体呈圆柱形，与表皮相垂直，长约100微米，宽约30微米，有结缔组织被囊包裹在外，中心有ífūhēirèbìng英文：cudermalleishmaniasis疾病别名皮肤利什曼病疾病分类皮肤性病科疾病概述皮肤黑热病是由利什曼原虫又称黑热病小体（LD小体）引起的一种慢性皮肤病。本病为黑热病的皮肤表现，大多继发于内脏黑热病，少数原发于皮肤。主要侵犯皮肤淋巴网状系统。疾病描述皮肤黑热病又名皮肤利什曼病，是由Donovan利什曼原虫又名黑热病小体或内膜、卵巢，很少累及宫颈、阴道、外阴。子宫内膜结核占女性生殖器结核的50%～60%。发生于20～40岁生育年龄的妇女，80%～90%的患者属于此年龄段。也可见于青春期前少女及绝经后的老年妇女。症状(1)严重的患者常有消瘦、低热、盗汗、疲劳等全身表现，且有不孕史及月经异常。(2)阴道分泌物增多，其中子宫内膜结核由于内膜全部转变为干酪样肉芽肿样组织，可出现浆液性恶臭的阴道排液，如合并宫颈结核时，可有序，通常白色，有时粉红色；萼5深裂，宿存，常有等数的附萼；花瓣5，下位；雄蕊多数而分离；心皮数至多个，有胚珠1颗，成熟时聚集于花托上而成一浆果状聚合果。属下物种矮生悬钩子、桉叶悬钩子、桉叶悬钩子(原变种)、白花悬钩子、白薷、白叶莓、白叶莓(原变种)、宝兴悬钩子、北悬钩子、薄瓣悬钩子、藏南悬钩子、草果山悬钩子、梣叶悬钩子、插田泡、插田泡(原变种)、长萼毛果悬钩子、长萼毛果悬钩子(变种)、长萼棠叶悬冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。关于老年高血压的定义与分类叙述如下：1.高血压的定义(1)高血压的定义：高血压是一种以动脉血压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压是指体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持续增高，一般指非同天3次测量血压，当收缩制心绞痛症状常不能明显降低病死率。这类患者虽未发生心梗，静息状态下心肌灌注仍然很差，室壁运动低下。而这些室壁运动异常在冠脉搭桥术后40%可以恢复，提示是由于冬眠心肌存在的结果。症状体征1.临床表现(1)症状及临床特点：老年人UA的临床症状有：①典型的心绞痛是胸骨后的重物挤压感，向前臂放射，尤其是向左侧前臂内侧、下颌和牙齿放射。②有些病人虽然否认发生过胸痛，但可能出现过其他症状，如紧缩感、堵塞感、ialfailure疾病代码ICD:I50疾病分类老年病科疾病概述心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩和宽度由小逐渐增大。4．在正负极插线数目相等的情况下，如患者感到正极强，负极弱，一是减少负极的插头，二是增加正极的插头，使正与负形成2：1或3：1。负极强度会增强，突出主穴，达到新的优势平衡。5．在治疗肩周炎、颈椎病和坐骨神经痛时，治疗15—30分钟后，可将正负极插线互相交换，变换极性，提高疗效。6．在治疗四肢末梢神经炎、神经痛、雷诺征、指关节疼痛时，可用水浴法。准备半盆(勿用金属制品)温水，将学表现为大片黏液湖中漂浮着成堆的癌细胞，细胞分化较差，核较大且深染者，可呈印戒状。④印戒细胞癌：肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成，不形成腺管状结构。当肿瘤细胞内黏液形成较少时，细胞核可呈圆形，胞质呈粉红染色而缺乏印戒细胞之特征，但黏液染色可检出胞质内之黏液。⑤未分化癌：癌细胞弥漫成片或呈团块状浸润性生长，不形成腺管或其他组织结构。癌细胞通常较小，胞质少，大小形态较一致，有时与淋巴肉瘤不易区分。⑥小细胞表现心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反，持续存在改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望，其性爱倾向为纯粹同性恋。绝大多数为男性，他们厌恶自己的器官，要求手术转换性别。(1)男性性身份障碍：持久和强烈地为自己是男性而痛苦，渴望自己是女性(并非因看到任何文化或社会方面的好处，而希望成为女性)，或坚持自己是女性，并专注于女性常规活动。表现为偏爱女性着装，或强烈渴望参加女性离辐射、化学物品接触、微生物感染和遗传等。临床上染色体检查的目的就是为了发现染色体异常和诊断由染色体异常引起的疾病。染色体检查是用外周血在细胞生长刺激因子——植物凝集素（PHA）作用下经37℃，72小时培养，获得大量分裂细胞，然后加入秋水仙素使进行分裂的细胞停止于分裂中期，以便染色体的观察；再经低渗膨胀细胞，减少染色体间的相互缠绕和重叠，最后用甲醇和冰醋酸将细胞固定于载玻片上，在显微镜下观察染色使硝酸亚汞试液湿润的滤纸显黑色。(2)取供试品溶液，滴加碘试液，碘的颜色即消退。托烷生物碱类取供试品约10mg，加发烟硝酸5滴，置水浴上蒸干，得黄色的残渣，放冷，加乙醇2～3滴湿润，加固体氢氧化钾一小颗，即显深紫色。汞盐亚汞盐：(1)取供试品，加氨试液或氢氧化钠试液，即变黑色。(2)取供试品，加碘化钾试液，振摇，即生成黄绿色沉淀，瞬即变为灰绿色，并逐渐转变为灰黑色。汞盐：(1)取供试品溶液，加氢率高达40%，远高于普通人群。血脂异常特征是血浆叁酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的升高，高密度脂蛋白、胆固醇(GDL-C)降低。这种代谢特点多见于腹型肥胖患者。腹部脂肪的过剩与小而密的LDL颗粒增加有关。BMI与TG水平呈正相关，而与HDL-c呈负相关。有报道BMI＞25者发生高TG、高胆固醇(TC)血症及HDL-C降低的危险性较BMI为22增加2倍。肥胖导致血脂异常主要是神障碍大致共同点可归纳为以下5大类。(1)意识障碍：这是感染性精神病急性期时最常见的症状。意识障碍的程度不同，可自轻度的意识模糊到严重的谵妄、精神错乱以至昏迷。其中以意识模糊最多，谵妄状态次之。意识障碍多发生在高热期，并与体温的升降相平行，少数病人发生在热退后，极个别病人则在发热前出现。有些病人意识障碍尚表现为时起时伏、昼轻夜重的特点，有的病人可维持数分钟至数小时的清醒期。病人意识障碍持续的时间也时，运动必须规律，持之以恒。如果运动的强度或频率降低，运动对骨的效应也将降低。4.内分泌状态(1)月经周期与雌激素及孕激素可导致骨矿物质量变化：月经初潮越早，其后的骨矿物质量越大，初潮越迟，骨密度越小。停止排卵的妇女比继续排卵的妇女骨密度要低。妇女在绝经前主要为雌二醇，在绝经后主要为雌酮。雌激素的转化过程主要在脂肪中完成。因此，肥胖妇女患骨质疏松症的危险性低于消瘦妇女。雌激素对骨的影响，一是影响拼音：phixiǎotǐrǎnsè正常值：光镜：小体呈纺锤状或细棒状。化验结果意义：阳性：急性粒细胞白血病。阴性：急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病急变。化验取材：血液化验方法：血液检查化验类别一：血细胞化学染色化验类别二：血液检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》iemsa染色的血涂片中，白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。长约1～6μm，1条或数条不定，称为棒状小体。棒状小体在急性粒细胞性白血病的幼稚粒细胞浆中较为多见，呈粗短棒状，常见为1～2条；在颗粒增多的早幼粒细胞性白血病（M3型）中则可见数条至数十条，有些呈束状；急性淋巴细胞性白血病中则不出现棒状小体。故棒状小体对急性白血病的诊断，以及白血病细胞类型的鉴别有一定的参考价值。别名：Auer小体棒状小体脉张力改变，即可使冠状动脉的流量明显减少，运动耐力时明显下降，出现一些特殊的临床表现：(1)初次用力心绞痛(FirstEffortAngina)：为晨起穿衣、洗漱、如厕等轻微体力活动可引起心绞痛发作，但过此时间，一般日常活动可无不适，这是由于清晨冠状动脉张力增高所致。冠状动脉造影证实清晨冠状动脉管腔较其他时间小。(2)走过心绞痛(WalkingTroughAngina)：在步行时出现心绞痛，患者消化道出血患者可无呕血，而仅表现为黑便或暗红色血便，常提示出血部位可能在幽门以下，此时需与下消化道出血相鉴别。症状体征1.呕血与黑便是提示上消化道出血的最直接证据。患者和家属均能较准确的提供呕血和(或)黑便的信息。如呕血和(或)黑便次数多，每次的量亦多，则提示患者出血量大。2.失血性周围循环衰竭若在短时间内出血量超过1000ml以上时，患者常出现周围循环衰竭的症状，除头晕、乏力、心悸外，常伴冷汗，可单独存在或与平滑肌瘤并存，是最常见的子宫肉瘤。占所有子宫肉瘤的50%～60%。可发生于任何年龄，一般为43～56岁，平均发病年龄为50岁，绝经前占48%，绝经后占52%，围绝经期占5%。症状：(1)阴道不规则流血：阴道不规则流血为最常见的症状，往往持续流血多天，量多或量少，还可伴有突然阴道大量流血，可发生于2/3的患者。(2)下腹疼痛、下坠等不适感：约占半数以上患者，由于肉瘤发展快，肿瘤迅速胞计数常见降低，多数病例(2/3病例)呈中等度贫血，血细胞比容＜30%，属正细胞、正色素性贫血。血小板计数降低，约有60%以上病例＜50×10E9/L(5万/mm3)。2.骨髓检查骨髓液穿刺除作瑞氏染色形态学检查外，还可作免疫表型，组织化学及细胞遗传学检测。当骨髓细胞密度甚高，以及网状纤维增生而致骨髓液抽取有困难时(出现“干抽”现象)，则必须作骨髓活检。骨髓检查呈现细胞增生增高，并见大量淋巴系白血概述：该细胞中含有紫红色圆形小体，大小不等，数量不一。此小体可能是幼红细胞在核分裂过程中出现的一种异常染色质，或是核染色质的残留部分。常见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、脾切除术后、红白血病或其他增生性贫血。别名：红细胞豪-周氏小体；红细胞豪氏小体；Howell-Jolly；豪-周红细胞染色质小体的医学检查：检查名称：红细胞染色质小体分类：临床血液检查红细胞化验取材：血液红细胞染色质小体的测定原妊高征主要临床表现为血压轻度升高，可伴轻微蛋白尿和(或)水肿，此阶段可持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化。(1)高血压：孕妇在未孕前或妊娠20周前，血压(即基础血压)不高，而至妊娠20周后血压开始升高至140／90mmHg，或收缩压超过原基础血压30mmHg，舒张压超过原基础直压15mmHg。(2)蛋白尿：蛋白尿的出现常略迟于血压升高，量微小＜0.5g/24h，开始时可无。(3)水肿：最初表概述：血液中加入氧化还原染料煌焦油蓝，经37℃孵育后，HbH因氧化变性而发生沉淀，呈颗粒状，被染色深蓝色，均匀而弥温地分散在红细胞内。别名：Heinz小体生成试验检查名称：变性球蛋白小体生成试验分类：血液生化检查蛋白质测定化验取材：血液变性球蛋白小体生成试验的原理：将乙酰苯肼加至被检血中，37℃温育后，即可生成红细胞包含体（变性珠蛋白小体）。试剂：（1）抗凝剂：肝素、EDTA或草酸盐。（2）缓冲液ièxiànyèluǎnlínzhīxiǎotǐ英文：Prostaticfluidlecithin概述：前列腺液显微镜检查是将前列腺液直接涂抹在载玻片上，用显微镜观察其中的红细胞、白细胞、磷脂酰胆碱小体、淀粉样小体、前列腺颗粒细胞等。本检查主要用于前列腺炎的诊断。前列腺液卵磷脂小体的医学检查：检查名称：前列腺液卵磷脂小体分类：体液和排泄物检查精液和前列腺液检查取材：前列腺液前列腺液卵磷脂小体的测定jíxìnglínbāxìbāoxìngbáixuèbìng疾病别名儿童急性成淋巴细胞性白血病疾病代码ICD:C91.0疾病分类儿科疾病概述急性淋巴细胞性白血病(acutelymphoblasticleukemiaofchildhood)是最常见的儿童肿瘤性疾病，是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。发病高峰年龄为3～4岁，男性发病率高于女性，男∶女为1.5∶1。主要临12)有提示厌氧菌感染的某些临床表现。如败血性流产、吸入性肺炎、肠道手术后感染等。(13)典型临床表现(如气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等)。2.细菌学检查提示有厌氧菌感染可能的某些线索(1)渗出物革兰染色或培养所见菌落具有形态学特征。(2)脓性标本常规培养无细菌生长(在硫乙醇酸钠肉汤培养基中或琼脂深处可有细菌生长)，革兰染色则见到细菌。(3)在含卡那霉素和万古霉素的培养基中有革兰阴性杆菌生长。(4)色球形折光小体，但也有的不稳定血红蛋白需更长时间的孵育。才出现典型的变性珠蛋白小体。③制片后应及时计数，存放过久，则红细胞内变性珠蛋白小体消失。如不能及时计数，可存放于干燥器或37℃温箱。④煌焦油蓝染色后不能用伊红-美蓝染色液复染，复染后可减少计数结果。⑤变性珠蛋白小体需与网织红细胞鉴别。前者包涵体呈较大圆形，均匀，弥散沉淀，整个红细胞基质消失，而且需培育10min以上才逐渐清晰。而网织红细胞在血生，卒于1972年。江西婺源人。少年时至沪，投皖南名医汪莲石门下，后又从孟河名医丁甘仁学，以优异成绩首届毕业于上海中医专科学校，留学任教。曾任教务长兼沪南广益中医院医务主任。后自设诊所于西门路(即今自忠路)宝安坊，书斋有“书（禾童）室”、“晚学轩”等名。诊余之暇，批注《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《叶氏医案》甚勤，并兼攻书画。建国后，先任上海市第十一人民医院内科主任、上海市卫生局顾问。拼音：liǔshǔ英文：中文名柳属拼音名liushu拉丁名Salix中国植物志20(2):81描述SalixL.柳属，杨柳科，约500种，主产北半球的温带地区，我国约200种，各省均产之。本属植物生长迅速，木材大部质轻而柔，主为制造小木器和烧炭用，有些种类的木炭为制造火药的原料；其枝条大部可编篮和家具，尤以杞柳S.purpureaL.和蒿柳S.viminalisL.为最佳；皮部含单宁酸和柳酸，供工占95%以上。在肝内型，按病理形态的不同又可分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化。血吸虫在门脉系内发育成熟、产卵，形成虫卵栓子，顺着门脉血流抵达肝小叶间汇管区的门脉小分支，引起这些小分支的虫卵栓塞、内膜炎和其周围的纤维化，以致门脉的血流受阻，门脉的压力增高。窦前阻塞到了晚期，也就继发地导致肝细胞营养不良和肝小叶萎缩。在长江流域，血吸虫病性肝硬化引起的门脉高压症较如下：①心肌毛细血管基底膜增厚达(100～110)×10-9m[一般为(63～95)×10-9m]；②心肌纤维化，包括间质纤维化，血管周围纤维化和局灶性瘢痕状纤维化3种；③心肌纤维间隙有较多的PAS染色阳性物质沉着和脂质集聚，可影响心肌的顺应性；④广泛心肌内小动脉病变，内皮细胞增生变性，黏多糖物质在内皮下沉积，管腔变窄；⑤心肌细胞肥大；⑥血液黏稠度增加，红细胞变形性降低，从而影响组织灌流及氧合作用透明，嗜碱性，无嗜天青颗粒及Auer小体，髓过氧化酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞＜3%；在电镜下，MPO(＋)；CD33或CD13等髓系标志可呈(＋)，淋巴系抗原通常为(－)，但有时CD7＋．TdT＋；部分急非淋白血病可表现CD7＋．TdT＋。M1(急性粒细胞白血病未分化型)：未分化原粒细胞(Ⅰ型＋Ⅱ型)占骨髓非幼红细胞的90%以上，至少3%细胞为过氧化物酶染色(＋)。原粒细胞质中无颗粒为Ⅰ型，出变多种多样。其病理改变的特征为：(1)“铁线圈”样病损：由于内皮下沉积物而使基膜增厚，电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物，是SLE肾损害的重要特征。(2)苏木精小体：一般认为是抗核抗体在原位造成细胞损害所致，由高度凝固的细胞核染色而成。(3)坏死性血管炎：微动脉和毛细血管呈纤维素样坏死。(4)电镜下可见电子致密物沉积、核碎裂、病毒样颗粒和包涵体。(5)免疫荧光检查：免疫球蛋白沉积。其病理表现6.8疾病分类：精神科症状体征：临床上几种常见的心血管疾病所致精神障碍的精神症状表现：1.冠状动脉硬化性心脏病伴精神障碍是指在冠状动脉硬化性心脏病过程中，由于脑部慢性缺氧引起的精神障碍和神经症状。(1)焦虑抑郁状态：以焦虑最为多见，患者易激动、紧张、恐惧等，常伴有抑郁情绪。大多发生在病程较长，个性悲观的病人。(2)幻觉妄想状态：在血液循环障碍严重时偶可出现幻听，常为议论性和命令性。妄想多为被害性音：lǎoniánréntángniàobìngshènbìng英文：疾病别名老年糖尿病肾病，老年人糖尿病性肾病变疾病代码ICD:N29.8*疾病分类老年病科疾病概述糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)为糖尿病性微血管病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。并发尿毒症、心力衰竭、心律失小。足3对，胸部和腹部相接处缩小成细柄状。有向上的鳞片1枚；腹部5节。兵蚁与工蚁相似。雌蚁与雄蚁相似，均有翅，触角细长，不呈屈膝状。幼虫头胸部细小，腹部较宽，体黄白色，无足，蛹白色。2.拟黑多翅蚁，体形较丝光褐林蚁小，工蚁体长约6mm，雄蚁体长6-7mm，雌蚁体长7-9mm。生境分布：生态环境：营群体生活，常筑巢于地下。资源分布：1.广泛分布于全国各地。2.分布于广西、云南等地。性状：性状鉴别(化，常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床症状多不典型；②发病前有其他疾病(高血压、糖尿病、脑血管病、呼吸道、胃肠道及泌尿系统感染等)者多；③昼夜发作规律，晨6～12时发作居多，可能与体内儿茶酚胺水平变化有关；④与天气和气候变化的关系。例如：在季节交替时和饭后遇冷空气时发作多；⑤合并症多；⑥治疗效果差；om来源：药材基源：为豆科植物金雀儿的花或枝梢。拉丁植物动物矿物名：Cytisusscoparius(L.)Link.[SpartiumscopariumL.]采收和储藏：花盛开时采，晒干；枝梢夏季采，鲜用或晒干。原形态：金雀儿灌木，多分枝，高约2m。茎四形。叶互生，三出复叶；叶柄长8-10mm；小叶小，托叶倒卵形，被毛；叶片倒卵形，下面密被白色柔毛。花单生于叶腋；花萼二唇形，萼齿5，短或几不明显iǎotǐ英文：ErythrErythrocyteHowell-Jolly’sbodies概述：该细胞中含有紫红色圆形小体，大小不等，数量不一。此小体可能是幼红细胞在核分裂过程中出现的一种异常染色质，或是核染色质的残留部分。常见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、脾切除术后、红白血病或其他增生性贫血。别名：红细胞豪-周氏小体；红细胞豪氏小体；Howell-J拼音：jìnqiúxiǎotǐ英文：近球小体是远曲小管和入球小动脉特殊分化的部分，系指远曲小管穿行于皮质时，和入球小动脉相接触的部位。近球小体由三种细胞组成。颗粒细胞这是入球小动脉中层特殊分化的细胞，称为近球小体细胞其细胞呈圆球形，细胞质内含有染色颗粒。目前认为它是肾素合成，贮存和释放的部位。致密斑分布在远曲小管起始部分，靠近近球小体细胞的一侧管壁上的细胞变得狭而高，细胞核密集地聚在一起，染色较浓拼音：cìxínggǎnjuéxiǎotǐ英文：sensillumchaeticum刺形感觉小体是毛状感觉小体的一种变形，指表皮壁特别肥厚的构造。起着味觉或触觉感受器的作用。前一种毛的尖端有小孔，从受器细胞伸出的绒毛的变形突起一直伸至顶端；而后者无小孔，受器细胞的突起附于毛的基部。分布于双翅目的唇瓣和跗节的，对气味有感觉；另外分布于蝗虫小颚须的，在食草选择上有作用。概述：鼓槌小体，在成熟中性粒细胞（杆状或分叶）核之一端（或其他部位），可见有一直径2～4μm向外伸出之突起，其头部（顶端）椭圆或更似鼓锤状，故而得名。一个细胞中通常含有一个，有时含有两个，染色与胞核一致。有人以此来鉴别男性与女性。正常成人，中性粒细胞含性染色体者，女性占5%左右，男性一般在1%以下。肿瘤或放射病患者，这种小体增多，且无性别差异。别名：嗜中性粒细胞核鼓槌小体中性粒细胞核鼓槌小体的医拼音：tūchùxiǎotǐ英文：synapticknob突触小体：是指一个神经元的轴突轴突末梢分枝末端的膨大部分形成的小体。这些突触小体可以与多个神经元的细胞体或树突相接触而形成突触。在突触小泡内靠近前膜处含有大量突触小泡，内含化学物质_神经递质(如乙酸胆碱、去甲肾上腺激素等)。兴奋通过突触的传递过程是：当兴奋沿轴突传到突触时，突触小泡就向突触前膜移动，与突触前膜接触融合后就将递质释放到突触间
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