肺结核结节有毛刺吗
肺结核结节有毛刺吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺结核结节有毛刺吗想得到怎样的帮助：帮助解答下
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：对于你现在的情况，应该是肺结核的情况导致的，传播途径是经过空气飞沫传播意见建议：治疗要到当地结核病防治机构去治疗。采用系统的、按疗程、足量的、全程的、治疗方案。中途不能停药。一般治疗时间在6个月左右
问请问一下肺结核的CT图像以前是空的有毛刺，现在怎么变...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户：26925
病情分析： 你好，根据你提供的情况，考虑陈旧性肺结核可能性大！需要继续抗结核治疗，预防空洞性肺结核、肺不张等并发症，建议抽胸水，并进行规律抗结核治疗。意见建议：建议做个结核菌素试验看看，陈旧性肺结核一般不会传染，如果无特别不适，可以不用治疗！建议应该戒烟，一般问题不大，希望有帮助！
问肺部有结节，有毛刺是肺癌吗？急急急
职称：副主任医师
专长：肺癌
&&已帮助用户：10936
问题分析：两肺纹理增多，左上肺可见内圆型节影，边缘欠清晰，周边似可见毛刺的可能原因是：肺癌的可能性大。。意见建议：建议进一步行肺增强CT及CT引导下肺穿刺活检就可以明确诊断。早期肺癌可以手术切除，有的病人可以治愈。
问结核球，周围会有毛刺吗？
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病
&&已帮助用户：2831
病情分析： 你好，结核球多由于干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹干酪空洞阻塞性愈合而形成。内有钙化灶或液化灶坏死形成的空洞，80%以上的结核球有卫星灶，结核球边缘一般光滑。意见建议：结核球周围一般不会出现毛刺征，谢谢！
问肺部有结节，有毛刺是肺癌吗？急急急
职称：副主任医师
专长：肺癌
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问题分析：两肺纹理增多，左上肺可见内圆型节影，边缘欠清晰，周边似可见毛刺的可能原因是：肺癌的可能性大。。意见建议：建议进一步行肺增强CT及CT引导下肺穿刺活检就可以明确诊断。早期肺癌可以手术切除，有的病人可以治愈。
问结核球，周围会有毛刺吗？
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病
&&已帮助用户：2831
病情分析： 你好，结核球多由于干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹干酪空洞阻塞性愈合而形成。内有钙化灶或液化灶坏死形成的空洞，80%以上的结核球有卫星灶，结核球边缘一般光滑。意见建议：结核球周围一般不会出现毛刺征，谢谢！
问肺结核炎症能引起甲状腺结节吗
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：这是不会的，甲状腺结节基本上可以理解为甲状腺有增生，甲状腺结节需要进一步检查甲状腺ECT明确是哪个类型,良性结节可以暂时不处理,注意定期检查就可以了,恶性的需要尽快手术治疗,祝早日康复
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肺部结节考虑结核
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
外地大医院
治疗情况：
检查资料：
&副主任医师
应异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗半年。
状态：就诊前
状态：就诊前
陈老师您好请问他术后多久可以开始抗痨治疗 目前胸壁伤口还在换药没有愈合 抗涝治疗前还需要做什么检查 关于眼睛肝功肾功检查之类 谢谢您
&副主任医师
术后立即抗痨，抗结核之前查肝肾功，若正常服药。
状态：就诊前
谢谢陈老师 他现在已经开始吃药了 吃的是4联的复合药片 计划4联2月，2联4月，我看您之前回复我的是吃三联，两种方案有没有什么差异呢
&副主任医师
如巩固期3联疗效更佳。不过指南上确实写的2联，所以是可以的。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者y***购买了大夫 1 个追问包（60元）
状态：就诊前
疾病：术后病检考虑结核 并抗酸阳性；病检特殊染色抗酸阳性；肺部结节病情描述：所就诊医院科室：外地大医院 疾病: 肺部结节病情描述：中年男性，无自觉症状。1月前因“急性结石性胆囊炎入住院”，体检CT发现右肺上叶尖段结节影，直径约1.6cm 边缘不规则 。PETCT 诊断意见：1、右肺上叶浅分叶软组织结节影伴轻度FDG代谢增高，提示恶性病变可能，请结合病理。2、胆囊壁弥漫性增厚伴FDG代谢异常增高；肝门胰头区多发淋巴结显示伴FDG代谢增高；上述改变考虑为炎性病变可能性大，建议治疗后复查随访。3、咽炎。4、双肺门及纵隔多发淋巴结显示伴FDG代谢轻度增高，多为淋巴结炎性增生，建议随访。5、脂肪肝（轻度）。6、脊柱部分椎体骨质增生。7、全身其余部位PET/CT显像未见异常。术前胸部CT提示右肺多发细小病变，右上肺小结节。恶性待排除。于5月3日在行右上肺叶切除术 术后病理查见抗酸杆菌，诊断结核。术后一月复查CT发现右肺及左肺下叶结节，约0.6cm,患者无症状及体征。随即行4联抗痨治疗，2月后（术后三月）复查CT右肺及左肺下叶结节无变化，继续4联抗痨治疗1月后改为2联抗痨。目前患者无症状体征。请问陈老师 术后复查发现的肺部结节是否为结核播散？下一步抗痨治疗需要调整吗？谢谢您，已经是第二次咨询您了，上次关于抗痨计划曾咨询过您。
&副主任医师
那个结节这么小，也不算结核播散。先继续原方案
疾病名称：疑似肺结核&&
希望得到的帮助：希望唐大夫能给加一个10月3号的号
病情描述：痰检为阴性，复查显示有空洞，经过抗炎治疗以及没有症状了。我胃功能一直不好，不敢轻易吃药。希望能去门诊请唐大夫诊断是否为肺结核，以及该如何用药。希望唐大夫能加一个号。这是28号在北胸的...
疾病名称：左肺大片空洞支气管肺结核右肺，肺大泡较前&&
希望得到的帮助：治疗两个多月还是强阳性肺结核，
病情描述：这是不是表明病情越来越严重？能治愈吗？如果现在病情得不到控制是不是就治愈不了？
疾病名称：肺结核
24周胎停&&
希望得到的帮助：现在想重新备孕，关于结核这方面有什么建议吗？还有我两个月备孕成功是否说明生殖系统...
病情描述：我在2015年元旦单位体检时候发现肺部有阴影，做ppd检测阳性，tspot 阳性，血沉正常 结核抗体三项检测阴性 痰检正常 抗酸杆菌染色未见
后面进行了6个月的抗痨治疗，15年6月底停药。16年9月开始备...
疾病名称：结核预防治疗中，有新病灶？&&
希望得到的帮助：是不是结核？可能适合我的用药方案。
病情描述：第一次CT，第二次CT，开始服用吡嗪酰胺和喷丁抗结核药3周，9.2号的CT有新病灶，在结核医院说是预防性用药，为什么没有好转？我的CT中能不能确诊有结核灶？不知该如何治...
疾病名称：结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助：药物控制病情
病情描述：胸闷，晚上咳嗽厉害，感觉身上无力，咳嗽时身上出汗厉害
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：是否需要去医院查看
病情描述：每天凌晨三点多自然醒来 然后又睡过去 这个点醒来会是肺病吗
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：还有必要做增强CT,支气管镜多长时间做一次好
病情描述：患者本人不相信自己是结核病，没有家族史。八月十号左右咳嗽加重，之前一直有咽炎也咳嗽，有两次晚上睡觉咳嗽有痰憋醒睡不好觉，在小诊所打了五天吊瓶时好时坏，咳嗽的严重了才同意到达医院看病...
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：该怎么治疗 继续气管镜还是以后手术
病情描述：气管结核做了20多次气管镜了，现在很迷茫这样一直做下去，以后还是手术的结局吗？做了半年气管镜医生让不做了，然后过几个月去看气管又闭塞了，然后让我手术或者按气管支架，然后打开了气管肺又...
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希望得到的帮助：望医生能够提供解决嗜酸性粒细胞的增高方案
病情描述：望医生对嗜酸性粒细胞的增高和绝对值增高了，
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希望得到的帮助：病情是否确定是结核，CTA增强CT有必要做没，专科医院的支气管镜和一般医院的支气管镜检...
病情描述：患者本人不相信自己是结核病，没有家族史。八月十号左右咳嗽加重，之前一直有咽炎也咳嗽，有两次晚上睡觉咳嗽有痰憋醒睡不好觉，在小诊所打了五天吊瓶时好时坏，咳嗽的严重了才同意到达医院看病...
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希望得到的帮助：如何控制病情
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投诉说明：（200个汉字以内）
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如做肺结核结节切除手术对呼吸功能有影响吗
悬赏3个健康币
健康咨询描述：
主要症状:肺结核结节及阴影增大和两肺气肿发病时间:2009年9月化验检查结果:无癌细胞
曾经的治疗情况和效果：
医生现在继续用抗痨药治疗,并建议开刀切除病灶.
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医生回复区
擅长: 内科,中医科,两性生殖科
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&&&&&&你好,这个一般影响并不大的呀,由于肺的代偿功能也是比较强的呀,不必过于担心啦,祝你早日康复呀
擅长: 肿瘤,糖尿病
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&&&&&&这个一般影响并不大的呀,由于肺的代偿功能也是比较强的呀,不必过于担心啦,祝你早日康复呀
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&&&&&&术后护理很重要。选取中药人参皂苷Rh2（护命素，含量16.2%）提高免疫力，控制病情，防止并发症。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&以上是对“如做肺结核结节切除手术对呼吸功能有影响吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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体检发现肺结节就一定是癌症吗？该如何确诊？
一般表现为“肺部结节”的疾病，除了有肺癌之外，还有肺部先天性发育异常、肺血管性疾病，还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。所以肺部结节并不一定就是肺癌。
来源：浙医二院
什么是肺结节？
浙医二院呼吸科副主任、主任医师、博士生导师王凯是中国肺结节诊治指南专家组成员，他介绍说国内外对孤立性肺结节的定义是：单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径≤3cm、周围完全由含气肺组织所包绕的病变，没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。
依据结节的大小以8 mm为界，将≤8 mm的肺结节定义为亚厘米结节（subcentimeter nodules）， 恶性程度相对较低。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，而后者又可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。
肺结节就是肺癌吗
王凯主任说，一般表现为“肺部结节”的疾病，除了有肺癌之外，还有肺部先天性发育异常、肺血管性疾病，还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。所以肺部结节并不一定就是肺癌。如何快速明确肺部结节的良恶性，尽早切除恶性病灶并避免不必要的过度治疗，是目前肺部结节诊断和治疗的关键点。
哪些人要特别当心肺部小结节？
王凯主任介绍说，对于高龄（特别是&55岁）、有反复咳嗽、痰中带血、消瘦症状、长期大量吸烟史、长期有石棉、铀或氡等接触史、既往有肺纤维化病史、胸外肿瘤病史、肺癌家族史。上述几类人在体检发现肺部结节时，千万不要掉以轻心，应当积极就诊，接受正规的进一步检查和及时的治疗。
评估的主要手段是低剂量胸部CT
王凯主任说低剂量CT体检经常能发现单纯胸片死角如纵隔、肺门、横膈重叠部位的肺癌。还能在这些死角以外的肺野内，发现过去胸片难以发现的微小腺癌。2013.12美国预防医学工作组（USPSTF）推荐：对于年龄55-80岁的肺癌高危患者，每年进行低剂量的肺CT筛查肺癌。
胸部CT发现肺结节后怎么办？
徐浩医师是浙医二院肺癌诊治中心副主任，他说当胸部X平片或胸部CT提示可见性的不明性质的结节时，应首先对照既往影像学资料。如果影像学提示不明性质的实质性结节稳定2年以上，则不需做进一步的诊断检查。
如果是新发现的对于小于8mm的肺结节， 以CT复查随访为主。具体频率根据结节大小而定。对大于8mm的实质性结节，需积极就诊处理，依靠临床医生通过临床判断或模型分析评估结节恶性概率。可根据不同的风险程度选择进一步检查的方法来明确肺结节性质。
进一步明确肺结节性质的检查有哪些？
丁礼仁医师是浙医二院肺癌诊治中心副主任，他介绍说为明确肺结节性质有PET-CT扫描、非手术活检以及外科手术等处理策略。PET-CT扫描是功能学检查，恶性肺结节由于高代谢率能够聚集FDG,在PET影像上呈高密度从而判断。但病理检查是诊断的金标准。非手术活检包括CT引导下经皮肺穿刺针吸活检（TFNB）、支气管镜结合支气管内超声（EBUS）、电磁导航支气管镜（ENB）和虚拟支气管镜导航（VBN）。TFNB适用于靠近胸壁或更深部位的肺结节，要求周围无肺气肿，而支气管镜技术则适用于部位更接近支气管的肺结节。外科诊断方法有电视胸腔镜手术（VAT），纵膈镜以及开胸手术。胸腔镜楔形切除术是诊断高度恶性肺结节的首选方法。
所以体检发现肺部小结节，先不要过分担心，它不一定是癌。即使是癌，也不用怕，因为它往往是极其早期的癌症，只要通过及时的诊断，是可以得到有效的治疗的。面对肺部结节，及时就诊，正确诊断、积极应对。
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