北京市医治腰椎间盘突出症医院哪个好

腰椎间盘突出
腰椎间盘突出简介
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
临床统计表明,腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。...
易感人群:多见于男性
患病比例:15.2%
传染方式:无传染性
常用检查:
症状表现:
并发疾病:
治疗方式:
牵引治疗 药物治疗...
治疗周期:1-3个月
治愈率:30%
常用药品:
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
温馨提示:进行体育锻炼,但要适宜。
经典网上问答
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擅长:上位颈椎疾患、颈肩腰腿痛、脊柱骨折、脊柱畸形...
重庆新桥医院
擅长:脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱矫形、颈椎病及脊...
副主任医师
上海长海医院
擅长:肩、肘、髋、膝、踝人工关节置换、关节镜和关节...
上海长征医院
擅长:颈椎病、腰椎病、胸椎疾病,包括退变、创伤、结...
副主任医师
武汉协和医院
擅长:腰腿痛,颈椎病,滑膜炎,骨质疏松,骨质增生,...
积水潭医院
擅长:各种脊柱微创手术、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出;...
康复医学中心
擅长:骨关节疾病的围手术期功能康复、运动损伤及其功...
北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,...
副主任医师
擅长:颈椎病,腰间盘突出,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊...
副主任医师
北京301医院
擅长:诊断治疗各种脊柱、脊髓病变,颈椎病、腰椎病手...
副主任医师
上海长海医院
擅长:肩、肘、髋、膝、踝人工关节置换、关节镜和关节...
上海长征医院
擅长:颈椎病、腰椎病、胸椎疾病,包括退变、创伤、结...
上海长海医院
擅长:脊柱侧后凸畸形、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎...
副主任医师
上海长征医院
擅长:颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、上颈椎不稳与畸形...
上海长海医院
擅长:颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎间盘突出,颈椎外伤,...
中山大学附属第一医院
擅长:上位颈椎疾患、颈肩腰腿痛、脊柱骨折、脊柱畸形...
副主任医师
中山大学附属第一医院
擅长:脊柱畸形、退变、骨质疏松症等。
副主任医师
广州南方医院
关节与骨病外科
擅长:骨关节病,人工关节置换,骨肿瘤,关节镜和脊柱...
广州南方医院
擅长:脊柱伤病和微创脊柱外科手术。
副主任医师
广州军区总医院
擅长:采用经口咽手术治疗各类难复性寰枢椎脱位,颅底...
擅长:对腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症和脊髓...
副主任医师
天津市环湖医院
擅长:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、顽固性头痛...
擅长:脊柱退行性病变--颈椎病、椎管狭窄、间盘突出...
天津市环湖医院
擅长:脊柱脊髓和脑肿瘤的外科治疗,治疗脑膜瘤、胶质...
擅长:颈椎病,腰腿痛等脊柱退行性病变,脊柱肿瘤的诊...
重庆新桥医院
擅长:脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱矫形、颈椎病及脊...
重庆新桥医院
擅长:脊柱外科临床及相关研究(颈椎胸椎腰椎疾病、创...
重庆新桥医院
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重庆新桥医院
擅长:脊柱外科,包括脊柱脊髓损伤、脊柱畸形、脊柱肿...
副主任医师
武警重庆市总队医院
擅长:颈椎病、椎间盘突出、肿瘤、关节置换。
副主任医师
擅长:神经系统肿瘤、脊髓脊柱疾病的微创显微手术。脑...
西安市红十字会医院
擅长:颈椎病、脊柱骨折与脊髓损伤、腰椎间盘突出症、...
副主任医师
西安市红十字会医院
擅长:脊柱骨折并脊髓损伤、颈肩腰腿痛、椎间盘突出症...
西安市红十字会医院
擅长:脊柱外科(脊柱脊髓损伤的外科治疗;复杂颈椎病...
副主任医师
西安市红十字会医院
擅长:颈椎病、颈腰椎间盘突出症、颈椎失稳症、胸腰椎...
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1.饮食食物多样化,避免偏食,保证营养均衡; 2.多吃含钙丰富的食物,如奶及奶制品、大豆及其制品、虾、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,维生素和铁可以促进钙的吸收。
1.忌吃辛辣刺激性食物; 2.少吃可乐、汽水等碳酸饮料; 3.少吃油炸类食品。
1.饮食食物多样化,避免偏食,保证营养均衡; 2.多吃含钙丰富的食物,如奶及奶制品、大豆及其制品、虾、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,维生素和铁可以促进钙的吸收。借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
该帖被浏览& 10,210&次,回复&30&次
借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
婆婆检查发现腰间盘突出,带孩子有点费劲了现在是个江湖游医给做按摩呢,效果到是有,不过见效太慢了亲们谁能告诉我那个医院可以更好的治疗呢?谢谢大家了
帖子35&精华&积分4&金钱4 &贡献0 &在线时间0 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
301好像不错
帖子293&精华&积分690&金钱540 &贡献150 &在线时间455 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
301.我听闻好多人都是在那里做的手术。
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
哇,2个人说的都是301,看来群众的力量是无穷的啊计划去301看看去,谢谢啦
帖子370&精华&积分1,398&金钱948 &贡献450 &来自西三环&在线时间395 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我老公上月刚在301医院做的手术,总共费用花了九万九千七百多元.术后大约一周出院.建议老人不要去按摩.我老公十一期曾经考虑过保守治疗,本来想去按摩,但是听说按摩不好反而会增重病情.
帖子1,046&精华&积分2,450&金钱2,350 &贡献100 &在线时间459 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
其实做手术不好,还是保守治疗吧我当年在丰盛医院治的,那是骨科专科医院,现在好多了注意别累着、别冻着
帖子1,525&精华&积分5,349&金钱5,149 &贡献200 &在线时间1220 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我老公有个朋友是治这个的,当初就是腰间盘突出才认识的,不手术,用中药打进去,不过有点贵,我弟弟也在那里治好的,现在这个病很多人都有。
帖子1,209&精华&积分3,288&金钱2,888 &贡献400 &在线时间527 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
骨科、运动医学科,北医三院是最好的,去就挂专家的号~一般的大夫就算了,不够费尽的~301的内科比较好吧~
开心转不停
帖子558&精华&积分1,876&金钱1,826 &贡献50 &在线时间508 小时&
RE:RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我知道石景山一个地方做按摩,我的很多朋友都在那里做好的
帖子14&精华&积分0&金钱0 &贡献0 &在线时间1 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我知道一个地方,就怕你不信,更怕你觉得我是广告。北京清河有个潘中恒骨科医院,那里看得不错,原来我婆婆都抱不了孩子了,现在抱孩子上下楼啥事没有,就是在那里看的。贴了四个月的膏药,人家让我们贴6个月以上,最近手头紧就没去,不过至少腰不疼了。我婆婆将近20年的腰病呢。
帖子1&精华&积分0&金钱0 &贡献0 &在线时间0 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我就是4,5节腰椎间盘突出,一年前到化工路的一家伟达医院的外科杨大夫给治好了,到现在也没再犯。这位大夫很有名气的,有人专门登报找他,效果很棒的。我也曾经找按摩的一星期一次,但是效果不理想,杨大夫给我彻底治好了。
帖子109&精华&积分366&金钱366 &贡献0 &在线时间112 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
北京空军总医院全国第一啊,只是按摩,不用手术,院长就是因为这个那手,当的院长,他的两个儿子也在那,主任是赵平,一般挂号是挂不上的,得买黑号,估计在左右。
帖子268&精华&积分538&金钱538 &贡献0 &在线时间271 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我也是在这个地方治的,效果还不错
帖子159&精华&积分186&金钱186 &贡献0 &在线时间8 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
积水潭医院,我老爸、我老公的朋友,都是在那里看好的,不过是做手术啊,他们比较严重。不过恢复得都不错,我老爸的手术已经作了将近15年了,一直都挺好,什么问题都没有呢。推荐下哈~~~
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
问下,手术需要多钱啊?我看刚才说301医院手术用了9万多,天啊,贵得我直哆嗦
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
真的吗?说实话,我对这些医院真的有点怕
帖子14&精华&积分0&金钱0 &贡献0 &在线时间1 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
是真的,一般情况下,每个月1500元左右吧,我当时就想,婆婆给我带孩子,每月1500元的膏药钱,就当我是雇了个保姆吧,呵呵,没想到还真有效果,最开始我也不信的。那个医院在中央台的夕阳红节目中介绍过,在昌平台也有广告。可以一试的。唉,真不想给他们做广告,因为那里的大夫说话都贼快,我总是听不懂,态度不太好呢,所以不喜欢那儿。我生孩子后留了点后遗症,打算断了奶也去那买些膏药回来贴呢,估计几个月就能好,呵呵,不小心又夸上那了。
帖子22&精华&积分46&金钱46 &贡献0 &在线时间8 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
我妈当时是做了小针刀,也不知是该好了呢,还是赶巧了,后来还真不疼了。不懂哦。
帖子1,636&精华&积分4,454&金钱4,354 &贡献100 &在线时间711 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
建议不要手术啊~我老妈前些年得的很严重,卧床了很长一段时间。后天给按摩的军医(我老妈当时在一个部队医院做的按摩}建议去当时的306医院找潘中衡看的,用的贴药敷的,我妈做了一个疗程就治好了,当时是花了800多元吧。我婆婆前些天也得了这个病,我上网查了一下,你直接输入“潘仲衡”就能搜到这个医院,我记得我老妈看病的那个时候是病人不用亲自去,只要家属带着最近拍的片子就可以,医生会告诉家属用几号药、敷在什么穴位就可以了。你可以试试啊
帖子159&精华&积分186&金钱186 &贡献0 &在线时间8 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
应该没那么贵,说实话我也不太清楚几多钱。老爸那个是公费医疗。建议你可以问问。
平安是福快乐本源
帖子46&精华&积分44&金钱44 &贡献0 &在线时间47 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
潘中恒我去过,药特别贵,每次都要1-2000大洋吧。我帖了还过敏,没觉得怎么着。
平安是福快乐本源
帖子46&精华&积分44&金钱44 &贡献0 &在线时间47 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
其实主动运动特别重要,骑车,游泳,背飞都很有用,但得坚持
帖子173&精华&积分16&金钱16 &贡献0 &在线时间7 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
如果针灸会不会有帮助?
帖子5,815&精华&积分52,867&金钱51,817 &贡献750 &在线时间938 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
先顶这个;北医院是骨科、运动医学专科;北医三院是动刀的地,去那里看,大夫也就是把需要动刀的留下,不动刀的开些药,但是可能作用都不大;其实我觉得动刀还要慎重,尤其是老人,还有手术肯定有风险、后遗症,还有万一碰了别的地,腰是好了,别的毛病来了一样痛苦,麻烦;有动刀的腰好了的,却尿失禁,多麻烦啊所以还是能保守尽量保守治疗,或者先试保守治疗;其实这病都不算啥了,听的多了,保守您去中医研究院骨伤医院,那里有手法治疗 也有中药,在海运仓,中医研究院南边,东直门医院的北边
帖子1,090&精华&积分2,142&金钱2,142 &贡献0 &在线时间501 小时&
RE: 借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
建议空军总医院,保守治疗吧
帖子234&精华&积分146&金钱46 &贡献100 &在线时间7 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
去空军总医院不错,冯天有的,挂不到他的,挂他儿子和徒弟的,儿子挂冯伟,不要挂小儿子的,那个小的技术不是很好,徒弟是赵平,挂号不好挂,就是要买号的,大概200-300冯伟的号,赵平就贵了,大概1000,但是能给个加号
帖子5,815&精华&积分52,867&金钱51,817 &贡献750 &在线时间938 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
是不是清河的那个呢?
北商019,lucybaog
帖子7,138&精华&积分17,721&金钱16,971 &贡献750 &来自 &在线时间2243 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
不要动手术吧,我这毛病好几年了,总是好了犯,犯了好的。也没想过去北医三院动手术。
帖子4,286&精华&积分31,671&金钱29,971 &贡献1,700 &来自北京&在线时间1616 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
很纳闷,怎么这么多人都有这个毛病呢?难道这个也成常见病了
帖子28&精华&积分32&金钱32 &贡献0 &在线时间4 小时&
RE:借人气问下北京哪个医院看腰椎间盘突出好的?
空军总医院.
填写显示名:
4到16个字符:中文,英文小写字母,数字或下划线上海腰椎间盘突出医院
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021-(总机) (中原分院)
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上海静安区延安西路221号(总院)
021-(总机) 021-151(闵行门诊部)
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全部答案(共3个回答)
腰腿痛:腰突症的警示信号
北京大学第三医院骨科教授 刘忠军
《家庭医药》2003年5月号
现代社会,人们生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多;工作节奏的加快,使得人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,让不少人过早患上腰椎间盘突出症(简称“腰突症”)。腰突症到底有哪些表现?其治疗方法是不是真象一些广告上所说的那样?平常应如何预防?本刊特约请专家撰文为读者指点迷津。
某日,我在骨科门诊接待了一位四十多岁、知识分子模样的男性病人,他带着满脸痛苦的表情,歪着身子,一步一跛地走进诊室。当我为他做身体检查时,他忙着叙述道:
“我这右腿痛了半年多了,从右臀部一直到大腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻木。如果休息几天,痛就减轻些,所以就没把这事当回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,突然站起来时,右腿痛一下子就变得剧烈。睡了一天,没见好转,所以就急忙到医院来了。”
经检查,发现病人右侧大腿和小腿的肌肉已轻度萎缩,小腿外侧及足背皮肤的痛觉敏感度减弱,足趾向上翘起的力量也明显减弱。经CT扫描显示,该患者第4和第5 腰椎之间的椎间盘已明显向右后方突出,并对神经根造成严重压迫。显然,患者是得了腰突症。
“我腰部从没受过伤,也很少干力气活,怎么会得腰突症呢?既然是腰椎间盘突出,为什么腰一点都不痛,而腿却疼得厉害呢?”当我向患者下结论时,患者非常困惑地问道。
其实,这就是腰突症常用来迷惑、欺骗患者的“伎俩”。
腰痛和坐骨神经痛,就是腰突症发出的警示信号。腰痛,是大多数腰突症患者最早出现的症状,发生率约91%,有时腰痛可以影响到臀部。但此时,由于症状较轻,很多人都没有引起足够的重视。
坐骨神经痛是腰突症患者的典型症状,发生率约为97%左右。坐骨神经痛往往是呈“下腰部→大腿后方→小腿外侧→足部”的放射痛。很多病人乃至一些经验不足的医生,都认为这种腿痛可能是腿上的毛病,结果延误了病情。此外,很多病人在打喷嚏或咳嗽时,有由于增加腹压而使疼痛加剧的临床表现。
另外,有少数病人由于髓核脱出游离在椎管内,而椎管内有主管会阴部大小便的马尾神经,马尾神经受压迫,便可能出现大小便障碍,会阴部感觉减退或性功能障碍等。有的病人由于髓核压迫神经根时间过久,还会出现下肢肌肉萎缩、踝部及足趾运动功能障碍等。
认识腰突症
北京大学第三医院骨科教授 刘忠军
《家庭医药》2003年5月号
在腰腿痛病人中腰突症占了相当大的一部分。它是由于椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症。
人的脊椎由33节椎骨组成:7节颈椎,12节胸椎,5节腰椎,5节骶椎和4节尾椎。颈、胸、腰椎的椎骨之间都有椎间盘来连接,而骶椎和尾椎,在发育过程中已融合成一体,没有椎间盘。
椎间盘由外周坚韧的纤维环和被围于中央的胶冻样髓核组织所组成。正常情况下,椎间盘对脊椎既起连接和稳定作用,又有支持脊椎弯曲活动和缓冲脊柱压力的作用。
从原则上来说,每个椎间盘都有突出的可能,但尤以第4与第5腰椎之间,以及第5腰椎与第1骶椎最容易发生,发病率约占腰突症的90%~96%。
这是因为它们之间的椎间盘,靠近脊柱下端,平常承受的重力及活动范围均很大,所以出现损坏和髓核突出的机会就最多。
为什么会得腰突症呢?主要有两个因素,一是年龄增大,二是外伤。
随着年龄的增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,髓核的张力下降,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,以至椎间盘结构松弛。此时在一些应力的作用下,髓核可顶起纤维环,即所谓的“膨出”或“突出”。
如果椎间盘遭受损伤,甚至破裂,纤维环会变得薄弱。轻者,髓核可“突出”;重者,髓核可沿着纤维环的破损处挤出,即所谓“疝出”或“脱出”。无论是“突出”还是“脱出”,椎间盘都有可能压迫行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。
腰突症的发生无疑与腰部活动及年龄增大因素有关。但其诱因,却不只限于腰椎外伤或高强度腰部负重。因为在临床上,大多数腰突症患者并无明显受伤病史,不少的患者甚至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,才是腰突症最主要的帮凶。现代社会,生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多,但工作节奏的加快,却使人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,使得不少人过早出现腰肌劳损和腰椎“老化”。这就是腰突症患病率增高的直接原因,也是该病“年轻化”的直接原因。
● 作者简介:
刘忠军,北京大学第三医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师,脊柱外科研究所所长。重点研究脊柱创伤、畸形及肿瘤的临床诊治与脊髓损伤的实验等。近十几年发表专业论文近20篇,参与编写或编译脊柱外科专业著作5部,主译专著1部,完成脊髓损伤相关课题4项。
治疗办法多 选择当慎重
复旦大学附属中山医院骨科教授 陈峥嵘
《家庭医药》2003年5月号
对于腰突症患者,最容易发生的事有两种情况:一是病情较轻时不投医,结果病情加重;二是病急时乱投医,结果花了钱反而延误了病情。所以,患者首先要走出这两种治疗误区,让病情得以及时正确诊治。
一般说来,腰突症的治疗可分为保守疗法(非手术治疗)和手术治疗两大类。初次发病的患者一旦明确诊断后,往往宜先采取保守治疗。
保守疗法很多,但最重要的一条是发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,方可戴腰带下地行走。在卧床休息期间,应作持续性骨盆牵引,如能坚持两周或更多时间,将会有很好效果。牵引重量应视个体差异而定,每侧宜在7~15公斤之间,每天牵引6~8个小时,期间可适当休息2~4次,放松一下。一些医院门诊有快速牵引一次几十分钟的,但效果是不大稳定的。
有的病人不愿手术,于是医师会采用静脉点滴甘露醇或激素治疗,其主要作用是消除炎症,消除水肿。这种方法可以暂时性减轻患者的痛苦,但从长远来说,是不可靠的。
也有的病人在急性发作期治疗时,医师建议作髓管封闭,也就是将带有麻醉药和激素的混合液,注射到病人的椎管内突出压迫神经的部位。这样,有时确实会起到立竿见影的效果,但也有好景不长需再次注射的病例。由于注射激素药物中有微细的粉末状颗粒,不易被吸收,反复注射会造成这些颗粒续集在神经根周围,引起神经根与周围组织的粘连,粘连本身也会刺激神经根。有些病人反复注射仍然无效,最后仍须做手术,这时粘连就增加了手术的难度,假如手术医师经验不足,往往会损伤神经,同时还可能产生手术并发症。
有的主张采用在椎间盘内注射化学溶解酶的方法,因这种方法有不彻底性和风险性,很少有医师愿意使用。这种药物在注射时,如漏到椎间盘外渗漏到椎管内,均会引起严重后果,可使正常的神经受损害,造成大小便失禁和双下肢瘫痪。因此,使用时必须慎重,手术医生的技术必须十分熟练方可考虑。
还有些病人也可尝试去做一些推拿和手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,也有治愈的病例。但必须请专科推拿医师去治疗,具体的推拿应作几个疗程,推拿医师会根据病人的不同情况来处理的。
至于手术疗法,有微创手术治疗和一般椎管减压髓核摘除术两种。微创手术是在椎间盘镜下髓核切除术。这种手术在国内应用已有十余年的历史,且技术和器械也在不断改进和提高。但这种微创手术有可能产生治疗不彻底和手术指征狭窄的不足之处,必需提高手术适应症的严格把关。
另一种方法是一般的椎管减压术。这类手术在市级区级医院是不成问题的,可以较为顺利地为病人解除痛苦。有些病人除了椎间盘突出外,还有腰椎不稳定,即腰部长期承受压力而引起腰椎退行性变,这时除了作髓核摘除减压外,还需作椎弓根螺钉内固定术和腰椎几个节段的融合术。这种手术创伤较大,技术不熟练者会造成一些并发症。但如医院技术水平及医疗条件等均很规范的,则还是可以考虑的。
● 作者简介:
陈峥嵘,复旦大学附属中山医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师。从事骨科临床工作近三十年,对腰椎病变、骨肿瘤及关节疾病的诊断和治疗有丰富的经验。出版及参与编写专著十余册,发表论文近百篇,申请获资助的基金共十余项。
预防腰突症4要点
中南大学湘雅医院骨科教授 李康华
《家庭医药》2003年5月号
腰突症是青壮年常见病,严重影响人们劳动力和生活质量。但是,只要我们注重预防保健工作,腰突症就会远离你。
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
3.做好劳动保护、改善劳动条件。
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。
妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。
吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。
● 作者简介:
李康华,主任医师,教授、博士生导师,现任中南大学湘雅医院外科教研室副主任、骨科研究室主任,湖南省医学会理事,湖南省脊柱外科专业委员会主任委员等职务。从事临床骨科工作近30年,发表论文60余篇,获各级科研成果6项,国家专利1项,主、参编著作6部。
腰突症-解惑篇
《家庭医药》2003年5月号
问:腰突症好发于哪些人群?
刘忠军教授:一般地说,腰突症几乎可发生于所有人群,但从临床病例的统计和分析结果来看,在30~50岁的中青年人群中,腰突症的发病率相对较高。值得注意的是,近年来20多岁的年轻患者似有增多的趋势。
进一步了解这些人的职业特点及生活习惯则可发现,病人中终日坐着工作的,如汽车司机、财会人员及电脑操作人员等,或者缺少腰背部肌肉锻炼者,所占的比例颇高。这从一个侧面反映出,不良生活和工作习惯使腰椎长期负担过重,可能是腰突症主要的诱因之一。
问:腰突症治愈后还会复发吗?
陈峥嵘教授:这个问题应从两方面回答:一方面,如果诊断明确、症状是典型的单纯性腰突症、手术医师的手术又标准规范,那么一般很少复发。
为了减少复发,首先,对于青年患者(30岁以下)应尽量采用保守疗法,不要轻易手术,因为越是年轻越容易复发。其次,手术后易引起腰椎不稳定,因为腰椎的正常生理结构受到了损害,会引起腰痛。如不注意保养,如用某个固定姿势工作太久,或搬重物做弯腰动作,或腰部受力过于集中等,都会造成一些不良后果,即使不复发,也会引起腰部经常的不适及类似腰突症的一些症状。
另一方面,如果因诊断不明确,就冒然去作手术,或手术医师手术不规范,都很容易引起复发或其他一些症状。
问:有广告称,用最先进的高科技大型全电脑三维立体sow治疗机治疗椎间盘突出,治疗全过程只需20分钟,不开刀,无痛苦,无需住院,无后遗症,病情长短均可复位治疗,这是真的吗?到底哪种方法治疗最好?
刘忠军教授:腰突症根据其类型和程度的不同,所采用的疗法也不同。对于那些椎间盘突出显著,尤其纤维环已破裂、髓核脱出、神经根严重受到压迫的病例,手术恐怕是唯一有效的治疗。而对于多数不太严重的腰突症患者,非手术治疗往往就能奏效。
目前尚无任何一种治疗方法是万能的,在未对腰突症进行准确诊断及分型的情况下盲目采用某种治疗,不仅疗效得不到保证,反而还有害。关于“三维立体治疗机”,笔者从未使用过,故不便对其作任何评价。
问:祖传秘方能彻底治好腰椎间盘突出症,这是否可信?
刘忠军教授:这种说法恐不科学,口服任何灵丹妙药是不可能使突出的椎间盘自行退缩的。如果所谓的“祖传秘方”中含有消炎止痛的药物成分,或许能使病人的疼痛症状有所缓解,但彻底治好从道理上是说不通的,不可信的。
问:有些“神医”声称,你突出的椎间盘我已经触摸到了,用了我的药后就可以完全复位。请问,这可信吗?
刘忠军教授:腰椎间盘是腰椎椎体之间的一种连接组织,其解剖部位深,在进行腰椎间盘手术时需切开多层人体结构,并穿过椎板层,牵开神经组织后才能将之显露。由此不难想象,从体表能触摸到椎间盘,无异于天方夜谭;至于复位,更无从谈起。这些所谓“神医”声称能触摸、复位,只不过是用来骗取钱财罢了,千万不可信。
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老中医叶希贤十步手法治疗腰间盘突出非常的好
国家一级中医骨伤针灸主任王大夫的联系电话
晕,不要看人多少,要看什么病,如果骨科就先去积水潭吧
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓...
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