甲状腺乳头状微小癌手术后要不要吃参一胶囊吗?_百度宝宝知道副主任医师
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甲状腺癌术后两个月，131已完事一个月
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生你好，麻烦您帮我看一下，甲状腺癌乳头状恶性癌全切，已服用一次131，服用的是
1、是否还需要二次服碘；
2、这个病对她生命是否有影响；
3、术后再生活起居吃喝上应该注意什么；
4、以后的生活中还需要服用什么辅助药物；
5、恶性全切的话复发率还会不会高居不下；
6、131结束后是否还需要低碘饮食，现在是几乎是无碘饮食，一个月隔离结束后还需要像现在这样控制碘的摄入量吗，偶尔出去吃饭是否有影响；
7、毕竟是全切需要一天补多少钙，是吃完优甲乐之后就接着吃吗，还是具体的什么时候吃钙片；
8、是否现在需要补充对心脏的药物，例如吃一些保健品什么的。
9、T3，T4、以后的测量还有意义吗，TG和TSH是越低越好吗？
10、有没有必要做一次增强CT；
11、做的甲状腺全切手术，需不需要查一下旁腺素，现在是每天都吃钙尔奇；
12、能不能由病理看出是否突破薄膜；
所就诊医院科室：
哈尔滨医大一 普外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：去年生小孩
用药情况：
药物名称：优甲乐
服用说明：优甲乐，一天2片
检查资料：
&副主任医师
就你上面提出的问题，做一个简单的回答：
1、是否需要做第二次的碘治疗，一般要看首次碘治疗后半年的复查情况，现在来预测时间早了点。
2、甲状腺乳头状癌是一种高分化癌症，只要你规范的治疗，对寿命的影响不大。
3、术后的生活没什么特别 的地方 ，少点吃含 碘食物，当然也不用刻意的去禁 碘。
4、以后的生活，只要服用优甲 乐就行，其它 的辅助 药物没什么是一定要的。
5、本来这病的复发率就没有居高不下的说法，甲 状腺乳头状癌，做了“手术 +碘+优甲 乐“的治疗 ，从统计上说，复发率只有2.7%。
6、碘131 治疗 也不用刻意去禁碘，正常包含，适当的注意就行。
7、对于手术 后的补钙，如果 没有损伤甲 状旁腺，不一定就要补钙，当然平时补也钙也是可以的，钙片最好在晚饭后吃，而优甲乐要求是早上空腹的。
8、如果没有什么特别的情况，不用去补充心脏方面的保健品。如有不适，看医生 。
9、甲功方面是需要定期检查的，TSH不是超低真好，有一个参考数值，比如 说比0.1稍低点，TG却是超低越好。
10，增强CT不必要一定做，这个医生会根据你复查的情况来判断，是否需要每年查一下肺 ，这个可以考虑查一下的。
11、甲状旁腺这项检查在术后是常规的，如果在正常范围内，就不一定要每次都 查。
12、是否突破包膜，有些病理是会有描述的，但不是每个病理都能看到或有描述 。
& &以上是你提问的问题，不知道 对你有否帮助 。
状态：就诊前
状态：就诊前
医生你好，这个是我今天检查的结果，全切左侧恶性，淋巴转移
状态：就诊前
现有如下问题
状态：就诊前
1、优甲乐是不是该减了，具体减多少。
状态：就诊前
2、甲状旁腺是否正常。
状态：就诊前
3、现在指标是否正常
状态：就诊前
忘记和您说了，这个是第一次131后一个月复查结果
状态：就诊前
4、我买的是钙尔奇高钙片，要求是早上两粒，晚上两粒。
状态：就诊前
5、能否看出手术是否做干净。
状态：就诊前
6、tsh有点低了，担心。
状态：就诊前
7、TG应该控制在多少。
状态：就诊前
医生你好，这个是我今天检查的结果，全切左侧恶性，淋巴转移，现已术后两个月，这个是131后一个月复查结果现有如下问题：1、优甲乐是不是该减了，具体减多少，现没有心脏不适。2、甲状旁腺是否正常。3、现在指标是否正常。4、我买的是钙尔奇高钙片，要求是早上两粒，晚上两粒。5、能否看出手术是否做干净。6、tsh有点低了，担心。7、TG应该控制在多少。
状态：就诊前
医生你好，麻烦有时间帮我解答一下，谢谢了。
&副主任医师
不好意思，因为上周出差了，现在就你上面的问题给一个简单的回答：
1、你现在的FT4高了，如果 你这抽血结果是在当天早上没服用优甲 乐的情况 下做的化验 ，可能要减点量，但这个情况 你要找医生看一看，因为调节药量还要根据你的临床症状等，这最好到医院找医生 看一下。
2、甲状旁腺素是正常的。
3、现在指标 就是FT4稍高，要看看医生 是否需要 减量，还有就是甲 状腺球 蛋白 也偏高了，这个最好 是能够停优甲 乐后做个详细的检查。
4、钙剂的补充，最后是在饭后，尤其是晚饭后，不知道 你的扌片具体 含钙量是多少，普通是钙尔奇是600mg钙的，你现在的甲 状旁腺是正常的，如果血钙也正常，是不用吃那么 多钙片的。
5、从你这些化验结果看不到手术是否已切除干净，但从你上次上传的面来看，肯定是有甲状腺残留的。
6、TSH是低了点，这个要慢慢的调整。
7、原则上TG是越低越好，最好为零，但实际上这个比较 难，一般来说，在服优甲乐的情况下，TG小于1我们都 认为是正常的。
状态：就诊前
官医生你好：
这个是这个月的检查麻烦你帮忙看一下，你可以对比一下上个月的检查，我前些日子发给过你。这个事复发还是得2次131。基本资料你看看我前些日子发给你的，谢谢了。
状态：就诊前
日手术，8月15日131。
&副主任医师
从这看不出来是否复发和是事否需要第二次碘，这个检查可看到你服的优甲乐的量还是够了，TSH压得比较低。只查了抗状腺球蛋白抗体，下次抽血时也把甲状腺球蛋白这一项查一下。
状态：就诊前
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