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糖尿病肾病血钾高怎么办
养生之道网导读：出现糖尿病肾病血钾高怎么办？血钾维持着我们生命健康的运转，但是血钾也是很容易出现问题的。那么，对于糖尿病肾病血钾高怎么办？下面小编为你介绍。
血钾高怎么办1、纠正病因,减少钾的来源如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少,减少细胞分解。治疗脱水、酸等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10～20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。2、通过药物使用降低血钾降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10～20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或灌肠,如环钠树脂,每天20～40g,分3次使用,以促进排钾。对衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5～10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。3、紧急处理办法3.1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。3.2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。3.3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。3.4、排钾措施3.5、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。血钾高什么原因1、遗传易感性近来研究发现DN有家庭聚集现象,在2-DM,有关文献报道则更多,无论是在1-DM或2-DM患者,如果先证病例并发DN,他的兄弟姐妹患DM后DN的发生率要明显增高,即使控制很差,1-DM患者仅有35%最终发展为终末期DN,即使是严格控制血糖接近正常(包括DCCT研究)已经证明可明显改善或预防DN,但亦不能完全防止DN的发生与发展,因此目前已经有线索提示DN具有易感性。2、易感基因已经有许多作者在寻找DN的易感基因,而且亦发现了几个可能的候选基因,但尚未得出一致得结论,寻找DN易感基因在1-DM研究的较多,多数研究均证明血管素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype-1 receptor,AT1R)的基因多态性(或突变)频率在DN患者要显着高于无合并DN的患者,认为它可能发挥主要基因效应。血钾高注意事项1、轻度高钾血症(血钾≤6.0mmol/L)1.1、立即停止应用一切钾盐和含钾的药物1.2、对于酸中毒者,纠正酸中毒,以促进钾向细胞内转移1.3、给予排钾利尿药1.4、必要时注射生理盐水充实血管内容量,以保证最大的排钾功能。2、重度高钾血症(血钾&6.0mmol/L) 特别是有或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者,应采取积极的治疗2.1、使用钾对抗药:10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml,等量稀释后静脉注射。但使用洋制剂者,使用钙剂应特别小心。2.2、促进血钾向细胞内转移:①4%碳酸氢钠100ml,快速静脉推注(5min),必要时,15min后重复,特别是适用于合并酸中毒者;②50%葡萄糖50ml+5U,快速静脉推注(5min),或10%糖100ml+胰岛素10U,快速静脉滴注。
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人体的钾元素起什么作用?流失过多该怎么办?会导致什么病发生?
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人体细胞内必须元素,它是细胞重要的离子泵Na-K泵的其中的元素,这个泵是细胞产生能量,交换离子,维持离子浓度,物资交换的基础等作用,是非常重要的!低钾血症可见于以下情况：1、摄入不足 食物中一般不会缺钾,当吞咽障碍、长期禁食时,不能摄入正常的需要量,就会引起缺钾.2、丢失过多 体内的钾可自消化道和肾脏丢失.自消化道丢失：严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流,可丢失大量消化液,因而发生缺钾(一般消化液中钾浓度和血浆相似,胃液和大肠液则较高).呕吐失钾的机理比较复杂,除随消化液中丢失钾外,还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出.3、经肾丢失：醛固酮分泌增加(慢性心力衰竭、肝硬化、腹水等)、肾上腺皮质激素分泌增多(应激)、长期应用糖皮质激素、利尿剂、渗透性利尿剂(高渗葡萄糖溶液)、碱中毒和某些肾脏疾病(急性肾小管坏死的恢复期)等都是钾丢失的因素.4、分布异常 钾从细胞外转移到细胞内,当这一转移使细胞内外钾浓度发生变化时,就会出现低血钾.如应用大量胰岛素或葡萄糖时,促使细胞内糖原合成加强,可引起血钾决低.此外,碱中毒时,细胞内的氢离子进入细脑外液,同时伴有钾、钠离子进入细胞内以维持电荷平衡,也能引起血钾降低.当心力衰竭或由于大量输入不含钾的液体,亦可招致细胞外液稀释,使血清钾降低.
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　主任医师　中医科-中医综合科
山东省中医院
咨询范围：擅长肝胆系统疑难疾病的治疗，对各类病毒性肝炎、肝硬化、上消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、各类脂肪...
病情分析：你好，甲胎蛋白属于肝脏的肿瘤标记物，他的升高代表了肝细胞的再生，可能是肝癌也可能是肝硬化、肝炎等，首先需要做腹部B超或者是更清楚的强化CT来排除肝癌，找到原因。
你好！做核磁共振和强化CT都能排除肝癌吗？
腹部B超能初步排除，强化CT和强化磁共振就看的更清楚了。
但是我爸他做个磁共振结果还是钾胎蛋白大于1217左右的。意思也就是说已经有癌病变的可能是吗？
你好！怎样才能让钾钛蛋白不再上升，又如何才能降低钾胎蛋白？
磁共振是个影像学检查，甲胎蛋白是抽血化验，完全两个不同的概念，磁共振的结论是什么呢？
没有专门降低甲胎蛋白的药，它是反映肝细胞的再生，它高时可以怀疑肝癌，但不一定有肝癌，肝癌时也不是AFP都高。
磁共振结果医生也没讲清楚给我！他只是建议要做强化CT°
有异常结节吗，一般是有异常结节的时候再通过强化CT来明确结节的性质。
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挂号科室肝病科
哪些症状疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、黑便、腹胀、门脉高压、食欲异常
检查项目肝功能、乙肝五项、血常规、肝脏B超
并发疾病疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、黑便、腹胀、门脉高压、食欲异常
常用药物葵花护肝片、复方木鸡颗粒、肝喜乐胶囊、甘利欣、还原性谷胱甘肽、拉米夫定
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