流行病学(试题)
1、关于“流行病学”，下列说法错误的是 B A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康 B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素 D、流行病学属于预防医学的范畴 E、流行病学已深入临床医学的研究中 2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法 B A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、临床试验 3、流行病学研究范围为 E A、传染病 B、非传染病 C、健康问题 D、原因不明的疾病 E、一切疾病和健康 4、流行病学研究应树立的观点有 E A、群体的观点 B、预防为主的观点 C、分析比较的观点 D、生物心理社会医学模式的观点 E、以上都是 5、下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危协程度 E A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 6、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标 A A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 7、某县历年流脑发病率均在 12/10 万~20/10 万之间,去年该县流脑发病率为 16/10 万,试判断其流行强度 A A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 8、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性 A A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 9、疾病的三间分布是指 E A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 （10～12 题请参照下列资料） 某社区年均人口为 9 万，年内共死亡 150 人，其中 60 岁以上死亡 100 人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人 数为 50 人，该社区年内共出生 100 人。 A、 0.56‰ B、 1.66‰ C、 0.33‰ D、 1.11‰ E、33.33% 10、该社区年度总死亡率为 B 11、该社区人口出生率为 D 12、该社区肿瘤死亡率为 A 13、病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病 C A、之后 B、同时 C、之前 D、以上都可能 E、以上均不对 （14～15 题请参照下列资料） 在病因研究中，倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降，则该因素可能为该病的病因。 14、此逻辑推理法则是 C A、求同法 B、求异法 C、共变法 D、类推法 E、排除法 15、在判断因果联系标准中属于 B A、联系强度 B、剂量反应关系 C、联系的一致性 D、联系的时间顺序 E、生物学上的可解释性 16、现况调查的结果常用下列哪种指标 C A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、病死率 E、罹患率 17、拟调查某地人群高血压的现患率，可采用何种研究方法 D A、病例对照研究 B、队列研究 C、实验研究 D、现况研究 E、理论研究 18、欲调查某地 HBsAg 携带情况，可采用 B A．筛选 B．抽样调查 C．病例对照研究 D．队列研究 E．个案调查 19．在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小 C A、单纯随机抽样 B．系统抽样 C．分层抽样 D．整群抽样 E．先分层再抽样20、某地高血压的患病率约为 20%，抽样调查时至少需调查人数为（设α=0.05 d=0.1P） A A.1600 B.2000 C.3600 D.4000 E.5000 21、 某乡 5000 户约 2 万人口， 欲抽其 1/5 人口进行某病调查， 随机抽取 1 户开始后， 即每隔 5 户抽取 1 户， 抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 B A、分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．简单抽样 E．多级抽样 22、下列哪一条是病例对照研究的优点 C A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系 B、适用于常见病的病因研究 C、样本小，省人力、物力，获得结果快 D、偏倚少，结果可靠 E、可计算发病率 23、下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现 E A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、回忆偏倚 D、混杂偏倚 E、失访偏倚 24、欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是 A A、支气管炎病人 B、胃病病人 C、意外损伤病人 D、肠道传染病人 E、眼病病人 25、病例对照研究中，能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选 B A、现患病例 B、新发病例 C、死亡病例 D、重病例 E、轻病例 26、队列研究中，如果随访时间较长，观察人数变动较大时，多采用下列哪种指标表示发病水平 B A、年发病率 B、发病密度 C、累积发病率 D、罹患率 E、以上均不对 27、在群组研究中 D A、不能计算相对危险度 B、不能计算特异危险度 C、只能计算比值比来估计相对危险度 D、既可计算相对危险度，又可计算特异危险度 E、以上都不是 28、临床试验中采用双盲法是为了控制 B A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、入院偏倚 E、回忆偏倚 29、临床试验应遵循的原则中下列哪项不是 E A、均衡 B、对照 C、重复 D、随机 E、处理因素 30、临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法，此种对照属于 C A、空白对照 B、安慰剂对照 C、标准对照 D、自身对照 E、历史对照 31、用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称 A A、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值 D、阴性预测值 E、符合率 32、试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称 E A、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值 D、阴性预测值 E、符合率 （33～35 题请参照下列资料） 一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者 400 人和未患乳腺癌 400 人。结果患癌组有 100 例阳性，未患癌组有 50 例阳性。 33、则该试验的特异度为 B A、100/400 B、350/400 C、100/150 D、100/300 E、350/650 34、该试验的灵敏度为 A A、100/400 B、350/400 C、100/150 D、100/300 E、350/650 35、该试验的阳性预测值为 C A、100/400 B、350/400 C、100/150 D、100/300 E、350/650 36、下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗 C A、皮肤炭疽病 B、淋病 C、AIDS D、病毒性肝炎 E、菌痢 37、不属于预防性消毒的方法是 EA．饮水加氯消毒 B．食具煮沸消毒 C．剧场空气消毒 D．生活用水消毒 E．对痢疾病人每次 所排粪便进行消毒 38、不属于经蚊虫传播的疾病是 D A．丝虫病 B．疟疾 C．流行性乙型脑炎 D．肾综合征出血热 E．登革热 39、在我国蝇类的主要传播疾病方式是 A A、机械性传播 B、生物性传播 C、吸血性传播 D、直接接触传播 E、间接接触传播 40、合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比，最大的优点是 C A．杀虫谱广 B．高效速效 C．安全无毒 D．抗药性小 E．性能稳定，残效长 41、计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是 B A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗 42、属于人工被动免疫的制品是 E A、卡介苗 B、脊髓灰质炎疫苗 C、麻疹疫苗 D、白喉类毒素 E、白喉抗毒素 43、婴儿期计划免疫，下列哪项措施不正确 B A、8 个月注射麻疹疫苗 B．2～3 个月接种卡介苗 C．6 个月结合季节，注射乙脑疫苗 D．3 个月接种百、白、破三联疫苗 E．2 个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸 44、新生儿期应接种的疫苗是 D A．乙脑疫苗 B．破伤风抗毒素 C．麻疹减毒活疫苗 D．卡介苗、乙肝疫苗 E．百、白、破三联 疫苗 45、哪项不属于预防接种后的异常反应 A A．接种部位的红肿 24 小时后消失 B．癔病发作 C．血清病 D．过敏性休克 E．晕厥 46、下列哪种因素可使人群易感性降低 E A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、预防接种 47、孕妇患风疹后，可能引起胎儿先天性畸形，此种传播方式称为 E A、空气传播 B、医源性传播 C、“Z”型传播 D、水平传播 E、垂直传播 48、被肠道病原体污染的水是 B 传染来源 B、传播因素 C、传播途径 D、传播方式 E、传染源 49、下列除哪项外，都是切断传播途径的措施 A A、灭鼠措施 B、消毒措施 C、环境卫生措施 D、饮食卫生措施 E 杀虫措施 50．周期性的正确解释是 A A．疾病依规律性的时间间隔发生流行 B．疾病突然升高的现象 C．疾病发病率超过一般水平 D．疾病发病率保持在一般水平 E．以上都不是 51．流行病学三角包含的三大因素是 C A．宿主、环境和病原体 B．机体、生物环境和社会环境 C．宿主、环境和病因 D．遗传、环境 和社会 E．遗传、环境和人群 52．确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑 D Ａ．联系的强度和联系的特异性 Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性 Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前 Ｄ．对联系进行统计学检验所得 P 值大小 Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性53．在进行爆发调查时，首先应该 E Ａ．采取防制措施 Ｂ．构成初步假设 Ｃ． 确认爆发是否发生 Ｄ．调查爆发三间分布 Ｅ．核实诊断 54．一项病例对照研究，500 名病例中有暴露史者 400 例，而 500 名对照中有暴露史者 100 例，其 OR 值为 C A．1.25 B．1.6 C．16 D．160 E．无法计算 55．一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示 χ?=12.36, p&0.05, OR=3.3，正确的结论为 E A、例组肺癌的患病率明显大于对照组 B．病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 C．对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组 D．对照组肺癌的患病率明显小于病例组 E．不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 56．队列研究中调查对象应选择 D A．在有该病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组 B．在有该病者中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组 C．在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组 D．在无该病者中，选择有、无某种暴露因素 E．任选有无暴露的两个组 57．对一种疫苗效果进行双盲研究是指 B A．设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂 B．受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂 C．受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂 D．观察者和受试者都不知道什么疫苗 E．观察者和受试者都不知道安慰剂的性质 58．对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时，可采用观察性方法或实验性方法，这两种方法 的基本区别是，在实验性调查研究中 D Ａ．实验组与对照组的样本大小相等 Ｂ．这种研究是前瞻性的 Ｃ．实验组与对照组总是一致的 Ｄ．由研究者决定哪一组暴露于可疑因素，哪一组作为对照组 Ｅ．使用对照的方法 C 59．疫源地范围的大小取决于： A．传染源的活动范围，排除病原体数量及毒力 B．传染源的数量，活动范围及周围人口数多少 C．传染源的活动范围，传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等 D．传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态 E．传播途径的特点和病原体所能涉及的范围 60．病原携带者作为传染源的意义大小，更重要的是取决于 E A．排出病原体数量的多少 B．携带时间的久暂 C．携带者的家庭人口数 D．接触携带者的易 感人数 E．携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施 61、出生队列分析在死亡统计中，可正确地显示 C A、暴露对疾病的影响 B、环境对疾病的影响 C、致病因子与年龄的关系 D 家庭对疾病的影响 E、种族对疾病的影响 62、为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用 C A、遗传流行病学 B、血清流行病学 C、移民流行病学 D、描述流行病学 E、理论流行病学 63、下列哪种说法是错误 E A、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起 B、疾病在同一集体中短时间内发病数突然增多称为暴发 C、一次共源性暴发过程中，大部分病例的发病日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间 D、一次共源性疾病暴发的流行高峰与中位潜伏期基本一致 E、疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致 64、并联试验可以提高诊断方法的 B A、特异度 B、灵敏度 C、约登指数 D、一致性 E、诊断准确性65、串联试验可以提高诊断方法的 A A、特异度 B、灵敏度 C、约登指数 D、一致性 E、诊断准确性 66、配比时，病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高 D A、1:1 B、1:2 C、1:3 D、1:4 E、1:5 67、病例与对照配比的因素，必须是 E A、未知的混淆因子 B、可疑的混淆因子 C、未知的暴露因子 D、可疑的暴露因子 E、已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子 68、免疫接种的流行病学效果评价指标是 D A、患病率 B、发病率 C、死亡率 D、保护率 E 特异危险性 69、决定病人隔离期限的重要依据是 A、临床症状的轻重 B、能否排出大量病源体 C、活动范围的大小 D、疾病的传染期 70、构成传染病流行过程的基本单位是 A、疫点 B、疫区 C、疫源地 D、家庭 E、团体E、疾病的潜伏期1996 年共发生 200 例某病病人，在 1996 年年初已知有 800 例病人，年内因该病死亡 40 例，年中人口数 1 000 万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则：（下面 1-4 题） 1、1996 年该病的发病率（1/10 万）是：E A.0.4 B.8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 2、1996 年 1 月 1 日该病的患病率（1/10 万）是：B A.0.4 B8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 3、1996 年期间，该病的患病率（1/10 万）：C A.0.4 B8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 4、1996 年期间，该病的死亡率（1/10 万）是：A A.0.4 B8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 5、分层分析可减少：C A.选择偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚 D.失访偏倚 E.测量偏倚 6、队列研究中，研究对象的选择最主要应该考虑：C A、这些对象没有发生某疾病 B、这些对象已经发生某疾病 C、这些对象有某项因素 D、这些对象无某项因素 7、对孕妇进行访视、询问并记录她怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟暴露与婴儿低出生体重的关系， 这种研究的类型是：D A、现况调查 B、临床研究 C、现场试验 D、队列研究 8、关于病例对照研究的下列论述，那项是正确的：C A、可直接研究疾病的发病率 B、可直接计算相对危险度 C、特别适用于罕见病的病因探索 D、主要是失访偏倚 E、可观察到一因多果 9、综合描述疾病的“三间分布”，最经典的流行病学方法是：C A、出生队列研究 B、横断面研究 C、移民流行病学研究 D、血清流行病学 E、遗传流行病学 10、一个地区通过首次高血压普查，可计算当地的：B A、高血压发病率 B、高血压患病率 C、高血压死亡率 D、高血压续发率 11、在流行病学研究中，使用较多的一类方法是：A A、观察法 B、临床试验法 C、病例询问法 D、流行病数学模型 E、干预实验法 12、在分析某人群中死亡发生频率时，首先需要考虑的个体因素是：B A．死因 B．年龄 C．性别 D．职业 E．民族 13、测量某地某病程短的疾病频率时，最能反映有价值信息的指标是：A A．发病率 B．患病率 C．死亡率 D．调整死亡率 E．病死率 14、造成传染病年龄分布差异的最主要原因是：B A．体质差异 B．免疫水平差异 C．暴露机会不同 D．疾病潜伏期的长短 E．疾病表现的差异 15、造成患病率升高的因素不包括：D A．新病人增加 B．生存率提高 C．治疗水平提高 D．预防水平提高 E．诊断水平提高。 16、关于病死率的描述哪一种是不正确的：D A．用于说明疾病的危害程度 B．医护水平的提高可以降低病死率C．不可以直接比较不同医院的病死率 D．预防水平提高可以降低病死率 E．诊断水平提高可以降低病死率 17、下列因素中哪一种不是造成疾病季节性流行的因素：C A．接触机会增加 B．病原体繁殖高峰 C．传播途径易于实现 D．宿主动物繁殖高峰 E．虫媒繁殖高峰 18、流行病学调查方法中的筛检，其目的是：D A．筛选可疑危险因素 B．探索病因 C．描述疾病三间分布 D．早期发现可疑患者 E．确诊病人 19、在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳：A A．与病例来自同一人群 B．医院内的其他患者人群 C．病例的亲属人群 D．病例的邻居或同事人群 E．产生病例的一般普通人群 20、致病因子的流行病学研究有两类方法，即观察法与实验法，二者主要区别在于实 验法中 E A．研究中设立对照 B．研究组与对照组样本相同 C．研究是前瞻性的 D．研究组与对照组同时存在 E．研究组与对照组的设立是随机的 21、最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是 B A．现场干预试验 B．病例对照研究 C．横断面研究 D．历史性队列研究 E．前瞻性队列研究 22、在糖尿病筛检方案中，甲试验血糖筛检标准定为 160mg/ml，乙试验定为 130mg/ml，比较甲乙试验时哪 种说法是不正确的 D A．甲试验的灵敏度低于乙试验 B．乙试验的特异度低于甲试验 C．甲试验的假阴性率比乙试验高 D．甲试验的阳性预测值比乙试验低 E．乙试验的误诊率比甲试验高 23、已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多，但比妓女少，因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。这种假 说形成的法则属于 B A．求同法 B．求异法 C．共变法 D．类推法 E．排除法 24、1970 年至 1974 年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为 160/10 万，非吸烟者为 8/10 万，所有英国医生平均为 80/10 万，假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率，该人群中由吸烟所致肺癌的人群 归因危险度为 C A．152 B．80 C．72 D．20 E．2 25、在临床试验中，采用盲法的主要目的是 D A．使试验组与对照组更具可比性 B．增加受试对象的依从性 C．减少选择性偏倚 D．减少主观因素引起的信息偏倚 E．使研究更合乎道德 26、下列哪种疫苗不属于目前我国儿童基础免疫程序 B A．卡介苗 B．甲型肝炎疫苗 C．脊髓灰质炎活疫苗 D．百白破混合制剂 E．乙型肝炎疫苗 27、预防接种的流行病学效果评价指标是 D A．患病率 B．发病率 C．抗体阳转率 D．保护率 E．死亡率 28、世界各地大部分恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势，下列哪种因素不是造 成该趋势的原因 A A．世界人口增加 B．人口老龄化 C．生活方式的改变 D．生态环境的改变 E．关注自身健康增加 29、病例对照中，下列哪组病例最佳：C A、死亡病例 B、现患病例 C、新发病例 D、死亡病例和现患病例 E、死亡病例和新发病例 30、 某地人口为 300 万， 过去几年每年发生伤害患者 30 例， 而某年的发病率为 10/10 万， 这种情况称为： C A. 爆发 B. 散发 C. 流行 D. 大流行 E. 世界大流行 31、衡量病因危害程度的主要指标是：E A. 相关系数 B. 卡方值 C. 平均值 D. 患病率 E. 相对危险度 32、以下哪一个不是流行病学的特征：E A、群体特征 B、以分布为起点的特征 C、预防为主的特征 D、对比的特征 E、以治疗疾病为主的特征 33、 流行病学的研究对象是：C A、病人 B、非病人 C、人群 D、个体 E、病院携带者 30、流行病学最常用的指标为：B A、发病率、死亡率、病死率 B、发病率、死亡率、患病率C、发病率、死亡率、流行率 D、发病率、死亡率、续发率 E、发病率、死亡率、伤残率 34、在一项 750 名病例和 750 名对照的冠心病危险因素研究中，分别在 500 名病例和 150 名对照中发现 可疑病因因素，具有该因素者的冠心病发生率是：E A、66.7% B、36.7% C、20% D、10% E、以上资料不能计算 35、 为了提高诊断或筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可：B A、串联使用 B、并联使用 C、先串联后并联使用 D、要求每个试验的假阳性率低 E、要求每个试验的特异度低 36、疾病的流行强度包括：A A、散发、爆发、流行 B、流行、续发、爆发 C、续发、继发、散发 D、散发、大流行、续发 37、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度：C A. 1 天 B. 1 个星期 C. 1 个月 D. 6 个月 E. 1 年 38、判断病因的标准不包括：E A、关联的时间顺序 B、关联的强度 C、关联的可重复性 D、关联的合理性 E、关联的复杂性 39、描述疾病时间分布的特征不包括：C A、短期波动 B、季节性 C、间断性 D、周期性 E、长期变异 40、疾病的三间分布包括：E A、年龄、性别、种族 B、职业、家庭、环境 C、国家、地区、城乡 D、短期波动、季节性、周期性 E、时间、地区和人群分布 41、在队列研究中，失访率一般不应超过：B A、5% B、10% C、15% D、20% E、25% 42、以下研究方法中不属于描述性研究的是：E A、爆发调查 B、横断面研究 C、前瞻性研究 D、生态性研究 E、实验性研究 43、普查的优点是 C A、适合于患病率低的疾病调查 B、最不容易出现漏查 C、确定调查对象简单 D、能较快得到发病率 E、统一的调查技术和检查方法保证调查质量 44、混杂因素是指 C A、影响研究结果判断的因素 B、影响统计处理的因素 C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素 D、仅与研究因素有联系的因素 E、仅与研究的疾病有联系的因素 45、为了提高诊断实验的阳性预测值，最有效的办法是：A A、提高该试验的特异度 B、提高该试验的灵敏度 C、正确选择病例 D、正确选择对照 E 采用双盲法 46、队列研究中最重要的偏倚是：E A、住院偏倚 B、转诊偏倚 C、回忆偏倚 D、混杂偏倚 E、失访偏倚 47、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是：B A、RR=0 B、RR=1 C、RR&1 D、RR&1 E、RR&0 48、相对危险度是：C A、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比 B、病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差 C、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比 D、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差 E、以上都不是 49、在以医院为基础进行病例对照研究时，最易出现偏倚的是：A A、选择偏倚 B 观察偏倚 C、混杂偏倚 D、信息偏倚 E 上述都不是 50、特异危险度是：D A. 病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比 B、病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差 C、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比 D、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差 E、以上都不是 51、在某项关于饮酒和喉癌的定群研究中，某医师认为饮酒和喉癌两个变量的变化程度存在相关关系，那 么可以认为两个变量有：B A、病因联系 B、联系 C、相互排斥 D、与结果有联系 E、统计学显著性差异 52、某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度，下列指标中最好的是：C A、潜伏期 B、特异危险性 C、相对危险性 D、致病因子的流行率E、总人口的疾病发病率 53、由果到因的研究方法是：C A、现况调查 B、队列调查 C、病例对照调查 D、临床实验 E、社区实验 54、前瞻性调查是指：B A、现况调查 B、队列调查 C、病例对照调查 D、临床实验 E 社区实验 54、有关普查的叙述，不正确的是：C A、普查是现况调查的一种 B、普查可针对一种疾病进行，也可以同时调查几种疾病 C、普查的疾病最好是患病率比较低 D、普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法 E、普查出的病粒有有效的治疗方法 55、评价筛检真实性的指标是：C A、 治愈率 B、生存率 C、约登指数 D、死亡率 E、阳性预测值1．流行病学中的群体是指： A、有典型症状的病人 B、无症状的健康人 C、在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D、 传染病患者 E、病源携带者 C 2．流行病学与临床医学的区别在于： A、在群体水平上研究疾病现象 B、研究疾病的病因学 C、提供诊断依据 D、不涉及药物治疗 E、不研究疾 病的预后 A 3．流行病学研究方法使用最多的是： A、观察法 B、实验法 C、理论法 D、方法学研究 E、以上都不是 A 4．关于流行病学研究方法的叙述，下列哪项是错误的： A、人群现场是流行病学主要的实验室 B、理论流行病学研究又称数理流行病学研究 C、分析性研究可人为 控制研究条件 D、流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价 E、病例对照研究可提供病因线索 C 5．流行病学的描述性研究不包括： A、普查 B、抽查 C、队列研究 D、现患调查 E、生态学研究 C 6．流行病学的实验性研究不包括： A、临床试验 B、干预试验 C、人群现场试验 D、病例对照研究 E、防治试验研究 D 7．当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时，那么将会发生： A、该病发病率增加 B、患病减少 C、该病患病率增加 D、该病发病率降低 E、发病和患病均减少 C 8．P 和 Q 两个社区年龄调整死亡率相等，P 社区粗死亡率较 Q 社区低，则可能得出的结论： A、两个社区有相同的年龄分布 B、诊断在 P 社区较 Q 社区更不正确 C、诊断在 P 社区较 Q 社区更正确 D、 P 社区较 Q 社区有更多的年轻人 E、P 社区较 Q 社区有更多的老年人 D 9．一种疾病的病死率为： A、每 100000 人的粗死亡率 B、该病的死亡专率 C、某疾病的死亡结果 D、该病死亡在各种死亡中的比例 E、该病患者的死亡百分比 E 10、在前瞻性调查中，确定人群分组方法是： Ａ．按发病者与未发病者分 Ｂ．按年龄，性别，职业，生活条件相同而发病情况不同分组 Ｃ．按不同 家族史分组 Ｄ．按暴露于某因素和未暴露于某因素分组 E.按随机方法 D 11、某医师研究新生儿黄疸病；其条件是选择１００名确诊的新生儿黄疸病例同期同医院同等数量没有黄 疸病的新生儿；然后询问产妇及查阅分娩卡片，了解产前及产后的各种暴露情况，这种调查研究属于： Ａ定群研究 Ｂ．病例对照研究 Ｃ．实验性研究 Ｄ．现况调查研究 E.临床随访研究 B 12、确定某病与某因素联系的强度时应用： Ａ．某病的发病率 Ｂ．某病的死亡率 Ｃ．某病的患病率 Ｄ。相对危险度 E.某人群与某因素接触频 率 D 13、衡量一个因素与疾病相关的程度常用的指标是： Ａ．相对危险度 Ｂ．特异危险度 Ｃ．以上两个指标为可 Ｄ．X2 检验 E.U 检验 C 14、能够描述疾病流行情况的指标是： Ａ．发病率 Ｂ．死亡率 Ｃ．病死率 Ｄ、标准死亡率 E.标准死亡比 A 15、流行病学研究范围为下列哪一项： Ａ，慢性病 Ｂ、传染病 ｃ．非传染病 Ｄ、所有疾病 Ｅ、所有疾病及生理状况 E 16、在卫生防疫中研究疾病流行时，应用流行病学方法，首先要： Ａ．确定流行是否存在 Ｂ．分析可能病因 Ｃ、描述三间分布 Ｄ，控制疾病流行 Ｅ、选择病例和对照组比较 A 17、某医师调查了 1000 人的 HBSＡｇ，100 人阳性，该调查合适的描述指数为：Ａ、发病率 Ｂ．患病率 Ｃ、罹息率 Ｄ．感染率 Ｅ．生存率 D 18、年末，某区防疫站通过对该区全年“传染病报告卡”进行整理分析，可计算出各种传染病的： Ａ、患病率 Ｂ、实际发病率 Ｃ、报告发病率 Ｄ．罹患率 Ｅ．续发率 C 19、其防疫站调查某市中学生吸烟情况，应采用哪种抽样方法： Ａ．简单随机抽样 Ｂ．系统抽样 Ｃ、整群抽样 Ｄ，分层抽样 Ｅ．以上均否 D 21、以人年为分母所计算的率为： Ａ．发病率 Ｂ、发病密度 Ｃ．病死率 Ｄ、现患率 Ｅ．死亡率 B 22、其研究为了确定放射性物质与肺癌的关系，调查了两个工厂
年曾使用放射性物质的情况， Ａ厂使用过，Ｂ厂未使用过，现肺癌的死亡率前者高于后者，此研究属于： Ａ、定群研究 Ｂ、历史定群研究 Ｃ． 病例对照研究 Ｄ．现况研究 Ｅ．个案研究 B 23、某筛选试验用被病例诊断为乳癌患者和非乳癌患者各 400 名妇女，试验结果乳癌组阳性者 100 人，非 乳癌组阳性者 50 人，问该试验的灵敏度为： Ａ．87、5% Ｂ、67、6% Ｃ、25、0% Ｄ．33、3% Ｅ．12、55% C 24、构成传染病流行的三个基本条件是： Ａ．传染源、传播途径、易感者 Ｂ、传染来源、传播途径、易感人群 Ｃ、传染源、传播途径、易感人 群 Ｄ、传染来源、传播途径、免疫人群 E. 传染来源、传播途径、易感者 C 25、传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称： Ａ、疫区 Ｂ、疫点 Ｃ、传染地 Ｄ、疫源地 E.污染区 D 26、疾病的“三间”分布是： Ａ、年龄、性别、职业分布 Ｂ、年龄、性别、地区分布 Ｃ、时间、地区、人群分布 Ｄ、地区、季节、 职业分布 E.地区、季节、职业 C 27、下列（ ）与时间分布无关 Ａ短期波动 Ｂ、周期性 Ｃ、长期变异 Ｄ、年龄分布 E.季节性 D 28、流行病学研究的对象是： Ａ、传染病人 Ｂ、非传染病人 Ｃ、人群 Ｄ、疾病的分布 E.病因和流行因素、 C 29、从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于： Ａ、 非典型病人 Ｂ、潜伏期病原携带着 Ｃ、恢复期病原携带者 Ｄ、健康病原携带者 E.所有带菌者 B 30、传染源是指体内有病原体繁殖，而且能排出病原体的： Ａ、病人，不包括带菌者 Ｂ、受污染物品 Ｃ、带菌者，不包括病人 Ｄ、人或动物 E.患病物，不 包括携带病原体的动物 D 31、人群作为一个群体对传染病的易感程度称为： C Ａ、人群免疫性 Ｂ、人群传染性 Ｃ、人群易感性 Ｄ、人群感染性 E. 以上都不是 32、在传染过程中隐性感染者增加时．其流行病学的重要意义在于： Ａ、轻型病人增加 Ｂ、带菌者增加 Ｃ、发病率升高 Ｄ、免疫人群扩大 E.潜在性感染增加 D 33、母亲通过胎盘把疾病传给胎儿，此种主要传播形式应为： Ａ、水平传播 Ｂ、垂直传播 Ｃ、连续性传播 Ｄ、接触传播 E.无传播 B 34、下列那项是病因的最确切含义： A．病原微生物 B．物理因子 C．化学因子 D．心理因素 E、凡能使人们发病概率增加的因子 E 35、消毒是指消除或杀灭停留在外界环境中的： A．细菌 B．细菌芽孢 C．病原体 D．病毒 E、微生物 C 36、 在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列那种因素的关系： A．生物因素 B．环境因素 C．物理因素 D．精神因素 E、化学因素 B 37、下列除哪种外都是预防性消毒： Ａ、饮水加氯毒 Ｂ、食物煮沸消毒 C、剧院空气消毒 Ｄ、疾病患者每次排所粪便消毒 E.以上都是 D 38、流行病学研究的主要用途是： A、进行统计学检验 B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C、研究疾病的发生概率 D、研究疾病 的临床表现 E. 研究疾病的死亡情况 B 39、漂白粉主要缺点是： Ａ、有腐蚀和漂白作用 Ｂ、作用慢 Ｃ、穿透力差 Ｄ、性质不稳 E.有刺激性 A 40、人工自动免疫制品是： Ａ、白喉类毒素 Ｂ、白喉抗毒素Ｃ、丙种球蛋白 Ｄ、破伤风抗毒素 E.胎盘球蛋白 A 41、疫源地消毒可分为随时消毒和： B Ａ、即刻消毒 Ｂ、终末消毒 Ｃ、彻底消毒 Ｄ、最后消毒 E.再次消毒 42、下列哪个不需终末消毒： Ａ、流感 Ｂ、甲肝 Ｃ、菌痢 Ｄ、霍乱、副霍乱 E.已肝 A43、下列疾病在传染过程中，多表现为显性感染的是： Ａ、乙脑 Ｂ、麻疹 Ｃ、白喉 Ｄ、流脑 E.脊髓灰质炎 B 44、研究疾病流行期同与非流行期间的频率指标为： Ａ、流行率、发病率 Ｂ、发病率、感染率 C、发病率、患病率 D、感染率、患病率 E.罹患率 C 45、临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是： A.个案调查 B.典型调查 C.现况调查 D.问卷调查 E.爆发调查 C 46、欲了解某病在某地区的危害情况，进行现况调查时宜选用： A.普查 B.抽样调查 C.典型病例调查 D.住院病例调查 E.个案调查 B 47、患病率指标来自： A.现况调查资料 B.门诊病例资料 C.住院病例资料 D.专科医院病例资料 E.对专科医院病人的调查 A 48、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于： A、设立对照组 B、不设立对照组 C、是否人为控制研究的条件 D、盲法 E、统计学检验 C 49、流行病学的定义可概括为： A、研究传染病的发生、发展和转归的科学 B、研究非传染病的发生、发展和转归的科学 C、研究疾病在人 群中发生、发展及其分布的原因，以及制定预防、控制和消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学 D、研究疾病的诊断、治疗及预防的科学 E、以上都不是 C 50、为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立实验可： A．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D．要求每个实验假阳性率低 E、要求每个实验特 异度低 B 51、为提高诊断试验的特异度，对几个独立实验可： A．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D．要求每个实验假阳性率低 E、要求每个实验特异 度低 A 52、关于调查表设计的原则，下列那项是错误的： A、措辞要准确，通俗易懂 B、措辞尽可能使用专业语 C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项不能多 D、尽量使用客观和定量的指标 E、项目排列先易后难 B 53、个例调查的内容不包括： A、核实诊断 B、追查传染来源和可能的传播途径 C、采取可行的、有效的防治措施 D、与对照组进行对比 观察 E、查明密切接触者，确定疫源地的范围 D 54、研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是： A．严重型病人 B．男女人数必须相等 C．患病人群中有代表性的样本 D．非典型症状的病人 E、非 典型症状的病人典型症状的病人 C 55、发病率、患病率与病程三者的正确关系是：B A、发病率＝患病率×病程 B、患病率＝发病率×病程 C、发病率＝患病率＋病程 D、发病率＝患病率－病程 E、病程＝发病率×患病率 56、一位伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取： A．预防性消毒 B．终末消毒 C．随时消毒 D．化学消毒 E、物理消毒 C 57、预防接种的流行病学评价指标是： A．患病率 B．死亡率 C．病死率 D．保护率 E、病死率 D 58、对病毒和真菌污染的物品消毒，最好采用： A．过氧乙酸 B．漂白粉 C．酒精 D．来苏儿 E、紫外光 A 59、以医院为基础的病例对照研究最易出现的偏倚是： A．信息偏倚 B．选择偏倚 C．观察偏倚 D．混杂偏倚 E、以上都不是 B 60、预防接种的异常反应是： A．发热 B．腹泻 C．晕厥 D．接种部位炎症反应 E、接种部位淋巴结肿大 C 。 1．关于“流行病学”，下列说法错误的是 B A 流行病学是从群体角度研究疾病与健康； B 流行病学研究的病种仅限于传染病 C 流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素； D 流行病学属于预防医学的范畴。 E 流行病学已深入临床医学的研究中 2．队列研究属于哪一种流行病学研究方法：B A 描述流行病学 B 分析流行病学 C 实验流行病学 D 理论流行病学 E 以上均不对3．流行病学中的群体是指 C A 有典型症状的病人 B 无症状的健康人 C 在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D 传染病患者 E 病源携带者 4．流行病学研究方法使用最多的是 A A 观察法 B 实验法 C 理论法 D 方法学研究 E 以上都不是 5．下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度 E A 发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 病死率 6．某县历年流脑发病率均在 12/10 万~20/10 万之间，去年该县流脑发病率为 16/10 万，试判断其流行强 度：A A 散发 B 暴发 C 流行 D 大流行 E 以上均不对 7．疾病的三间分布是指 E A 年龄、性别、季节分布 B 年龄、季节、职业分布 C 年龄、季节、地区分布 D 地区、季节、职业分布 E 时间、地区、人群分布 8．一种疾病的病死率为 E A 每 100000 人的粗死亡率 B 该病的死亡专率 C 某疾病的死亡结果 D 该病死亡在各种死亡中的比例 E 该病患者的死亡百分比 9．计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分子应为 D A 麻疹易感儿数 B 麻疹患儿数 C 麻疹疫苗接种人数 D 麻疹疫苗接种后的阳转人数 E 麻疹疫苗接种后的阴性人数 10．某社区年均人口为 9 万，年内共死亡 150 人，其中 60 岁以上死亡 100 人，在全部死亡者中，因肿瘤死 亡人数为 50 人，该社区肿瘤死亡率为 A A 0.560/00 B 1.660/00 C 0.330/00 D 1.110/00 E 33.33% 11．下列哪项是病因的最确切含义 E A 病原微生物 B 物理因子 C 化学因子 D 心理因素 E 凡能使人们发病概率增加的因子 12．病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病：C A 之后 B 同时 C 之前 D 以上都可能 E 以上均不对 13．疾病轮状模型的外环是 A A 环境因素 B 遗传因素 C 宿主 D 特异病原体 E 病原微生 14．确定某因素与某病联系强度最好用 C A 总人群中该病的发病率 B 患病率 C 相对危险度 D 暴露于某因素的频率 E 总人群中该病的发病率与死亡率之比 15．现况调查的结果常用下列哪种指标 C A 发病率 B 死亡率 C 患病率 D 病死率 E 罹患率 16．在一次某病的现况研究中，发现男性符合该病症状标准的为 80／10 万，而同年龄组女性为 90／10 万。 该年龄组女性发生该病的危险性大的推论是 C A 正确的 B 不正确，因为未区分发病率和患病率 C 不正确，因为未在性别之间作率的比较 D 不正确，因为未设立对照 E 不正确，因为随机分组 17．普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用： D A、发病率 B.发病专率 C. 罹患率 D.患病率 E.感染率 18．欲了解某病在某地区的危害情况，进行现况调查时宜选用 B A 普查 B 抽样调查 C 典型病例调查 D 住院病例调查 E 个案调查 19．下列哪一条是病例对照研究的优点：C A 可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系 B 适用于常见病的病因研究 C 样本小，省人力、物力，获得结果快 D 偏倚少，结果可靠 E 可计算发病率 20．下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现：E A 选择偏倚 B 信息偏倚 C 回忆偏倚 D 混杂偏倚 E 失访偏倚 21．在病例对照研究中，匹配过头会造成 D A 降低研究效率 B 提高研究效率 C 高估暴露因素的作用 D 降低暴露因素的作用 E 以上都不对 22．病例来源于医院的病例对照研究资料，一般只能计算哪种指标 B A RR B OR C AR D PAR E 以上均不对23．当某种因素与疾病无关联时 E A RR=0 B RR&0 C RR&1 D RR&1 E RR=1 24．某人研究新生儿黄疸的病因，选择 100 例确诊的新生儿黄疸病例，和同期同医院确诊的没有黄疸的新 生儿 100 例，然后调查产母的分娩卡片，了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是 A A 回顾性研究（病例对照研究） B 前瞻性研究（群组研究） C 临床随访研究 D 实验研究（干预性研究） E 现况调查研究（横断面研究） 25．下列哪一条是队列研究的缺点 A A 不适用于少见病的病因研究 B 样本代表性差，易产生选择性偏倚 C 不能计算发病率 D 费人力、物力、财力 E 暴露测量不可靠，易产生信息偏倚 26．队列研究中，如果随访时间较长，观察人数变动较大时，多采用下列哪种指标表示发病水平 B A 年发病率 B 发病密度 C 累积发病率 D 罹患率 E 以上均不对 27．在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的大量研究，资料如下：吸烟组膀胱癌发病率为 48.0/10 万，不吸 烟组膀胱癌的发病率为 25.4/10 万。根据该资料，比较男性吸烟和不吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为 C A．48.0 B．48.0－25.4＝22.6 C．48.0/25.4＝1.89 D．（48.0－25.4）/48.0 E．本资料不能计算 28．以人年为分母所计算的率为 B Ａ发病率 Ｂ发病密度 Ｃ病死率 Ｄ现患率 Ｅ死亡率 29．临床试验中采用双盲法是为了控制 B A 选择偏倚 B 信息偏倚 C 回忆偏倚 D 混杂偏倚 E 入院偏倚 30．研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是 C A 严重型病人 B 男女人数必须相等 C 患病人群中有代表性的样本 D 非典型症状的病人 E 典型症状的病人 31．哪种流行病学研究中，研究人员控制着研究因素 A A 实验性研究 B 个案调查 C 现况调查 D 暴发调查 E 病例对照调查 32．临床试验中，采用随机分组的方法，是为了 D A 使试验更有代表性 B 使试验结论更可靠 C 使试验组和对照组人数相等 D 平衡非试验因素对试验组和对照的作用 E 平衡试验因素对试验组和对照组的作用 33．为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳？ C A 历史性对照 B 非随机对照 C 随机同期对照 D 不同地区的对照 E 不同医院的对照 34．在下列关于临床试验的各项中，与随机分配患者的含义不符的是 E A 采用随机数字分配患者 B 采用掷钱币法分配患者 C 采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者 D 采用患者就诊日期的单双顺序分配患者 E 根据医护人员的意愿随意分配患者 35．一种筛检乳腺癌的实验，应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者 400 人和未患乳腺癌 400 人。结果患 癌组有 100 例阳性，未患癌组有 50 例阳性。则该试验的特异度为 B A 100/400 B 350/400 C 100/150 D 100/300 E 50/400 36．用某种诊断方法判断为阳性的人中，实际有病的所占的比例称 A A 灵敏度 B 特异度 C 阳性预测值 D 阴性预测值 E 总符合率 37．对 400 名有乳腺癌史的妇女和 400 名正常妇女进行 X 线诊断，结果前者中有 100 例阳性，后者有 50 例 阳性。根据上述资料，请判断该试验的灵敏度为 C A 87.5％ B 67％ C25％ D 33％ E 12％ 38．根据上述资料，该试验的特异度为 A A 87.5% B 67％ C 25％ D 33％ E12％ 39．为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立实验可联 B A 串联使用 B 并联使用 C 先串联后并联使用 D 要求每个实验假阳性率低 E 要求每个实验特异度低 40．为提高诊断试验的特异度，对几个独立实验可 A A 串联使用 B 并联使用 C 先串联后并联使用 D 要求每个实验假阳性率低 E 要求每个实验特异度低 41．下列哪种因素可使人群易感性降低：D A 新生儿增加 B 获得性免疫力自然减退 C 易感人口迁入 D 隐性感染后免疫人口增加 E 以上均不对42．人群作为一个群体对传染病的易感程度称为： C Ａ人群免疫性 Ｂ人群传染性 Ｃ人群易感性 Ｄ人群感染性 E 以上都不是 43．在传染过程中隐性感染者增加时．其流行病学的重要意义在于 D Ａ轻型病人增加 Ｂ带菌者增加 Ｃ发病率升高 Ｄ免疫人群扩大 E 潜在性感染增加 44．母亲通过胎盘把疾病传给胎儿，此种主要传播形式应为 B Ａ水平传播 Ｂ垂直传播 Ｃ连续性传播 Ｄ接触传播 E 无传播 45．构成传染病流行的三个基本条件是 C Ａ传染源、传播途径、易感者 Ｂ传染来源、传播途径、易感人群 Ｃ传染源、传播途径、易感人群 Ｄ传染来源、传播途径、免疫人群 E 传染来源、传播途径、易感者 46．传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称 D Ａ疫区 Ｂ疫点 Ｃ传染地 Ｄ疫源地 E 污染区 47．不属于预防性消毒的方法是：C A 饮水加氯消毒 B 食具煮沸消毒 C 痢疾患者每次所排粪便消毒 D 生活用水消毒 E 常规空气消毒 48．我国儿童计划免疫使用的疫苗不包括 D A 卡介苗 B 脊髓灰质炎活疫苗 C 百白破混合制剂 D 流行性乙型脑炎疫苗 E 乙型肝炎疫苗 49．属于人工被动免疫的制品是：E A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 白喉类毒素 E 白喉抗毒素 50．医生用降糖药物治疗控制病情进展，属于：C A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 一二级预防 E 以上均不是 51．从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于 B Ａ 非典型病人 Ｂ潜伏期病原携带者 Ｃ恢复期病原携带者 Ｄ 健康病原携带者 E 所有带菌者 52．传染源是指体内有病原体繁殖，而且能排出病原体的 D Ａ病人，不包括带菌者 Ｂ受污染物品 Ｃ带菌者，不包括病人 Ｄ人或动物 E 患病物，不包括携带病原体的动物 53．某疾病经过较长时间后其临床表现、死亡率、发病率发生了变化． 这种变化属于 B Ａ疾病的季节性 Ｂ疾病的长期变异 Ｃ疾病的周期性 Ｄ疾病爆发后的余波 E 疾病在不同年龄间的分布 54．人群作为一个群体对传染病的易感程度称为： C Ａ人群免疫性 Ｂ人群传染性 Ｃ人群易感性 Ｄ人群感染性 E 以上都不是 55．在传染过程中隐性感染者增加时．其流行病学的重要意义在于 D Ａ轻型病人增加 Ｂ带菌者增加 Ｃ发病率升高 Ｄ免疫人群扩大 E 潜在性感染增加 56．消毒是指消除或杀灭停留在外界环境中的：C A 细菌 B 细菌芽孢 C 病原体 D 病毒 E 微生物 57．人工自动免疫制品是 A Ａ白喉类毒素 Ｂ白喉抗毒素 Ｃ丙种球蛋白 Ｄ破伤风抗毒素 E 胎盘球蛋白 58．疫源地消毒可分为随时消毒和： B Ａ即刻消毒 Ｂ终末消毒 Ｃ彻底消毒 Ｄ最后消毒 E 再次消毒 59．甲肝传染性最强的时期 A Ａ潜伏期末到前驱期 Ｂ潜伏期末到痊愈 C 仅在潜伏期末 Ｄ出现症状后 E 恢复期 60．下列哪个无需终末消毒 A Ａ流感 Ｂ甲肝 Ｃ菌痢 Ｄ霍乱、副霍乱 E 已肝1、流行病学研究的基本方法是（C） A、病原微生物的分离鉴定 B、先进的仪器诊断技术 C、调查分析 D、精确的检测手段。2、流行病学研究的对象是（B） A、临床病人 B、群体 C、健康人 D、病原携带者 3、在研究疾病流行时，首先应用流行病学的方法是（D） A、制定控制措施 B、确定是否存在流行 C、分析疾病的病因 D、描述疾病的三间分布特点 4、流行病学研究范围是（A） A、一切疾病和健康 B、流行病 C、传染病和 5、影响传染病年龄分布的主要因素是（A） A、免疫水平的高低 B、潜伏期的长短 C、身体素质的强弱 D、接触传染病的密切程度 6、疾病的三间分布是指（B） A、年龄、季节、地区分布 B、时间、地区、人群分布 C、病因、宿主、环境分布 D、年龄、季节、职业分布 7、有非常严格的季节性传染病主要是（A） A、虫媒传染病 B、呼吸道传染病 C、肠道传染病 D、性病 8、某病患病率是指（B） A、发病总人数/同期平均人口数 B、某病新旧病例数/同期平均人口数 C、某病患病人数/年平均人口数 D、某病发病例数/同期暴露人口数 9、流行病学最常用的指标是（C） A、发病率、感染率、死亡率 B、发病率、续发率、出生率 C、发病率、患病率、死亡率 D、发病率、病死率、死亡率 10、研究一种病在一个单位内的传播能力时用（D） A、死亡率 B、患病率 C、发病率 D、三者均不适用 11、下列哪一条不是设计调查表的要求（D） A、项目要明确具体，最好有填表说明 B、填入内容必须简单明了 C、应考虑到资料整理的需要 D、项目越多越好 12、现况调查的主要分析指标是（B） A、发病率 B、患病率 C、罹患率 D、死亡率 13、以下哪些情况不属偏倚（A） A、样本不足 B、计算方法缺陷 C、诱导性调查 D、设计有误 14、从住院病人中选择对照的缺陷是（A） A、所研究疾病的有关特征与目标人群有差异 B、获得相关信息困难 C、无系统的病史记录 D、诊断难以统一 15、为确立麻疹病人出现柯氏斑至出现皮疹的时间间隔，若作回顾调查应选何种人为调查对象（A） A、患过麻疹且出现过柯氏斑的人 B、所有患过麻疹的人 C、所有发过烧的人 D、患过麻疹并出现柯氏斑以及身体任何部位出现过麻疹的人 16、如果进行病例对照研究，你的计划分析的指标是什么（B） A、暴露组与非暴露组的发病情况 B、病例组和对照组的暴露比例 C、病例组和对照组的暴露情况 D、相对危险度或比值比 17、疾病监测的主要目的是（D） A、收集和分析健康资料 B、确定致病因素和消灭传染源 C、向政府有关部门报告某病的流行状况 D、预防和控制疾病 18、目前监测的传染病哪些是我国增加的病种（A） A、病毒性肝炎和狂犬病 B、流感 C、疟疾 D、回归热 19、欲研究某病的病因，在前瞻性调查中，选择暴露组的观察人应是（A） A、暴露于欲研究的因素，但未患该病的人群 B、未患该病的人群 C、正在患该病的人群 D、未暴露于欲研究的因素，但正在患该病的人群 20、如果利用体检资料分析不同职业人群高血压病的患病情况，这属于（A） A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 21、如果进行病例对照研究，能够确定病因的病例应是（B） A、典型病例 B、新病例 C、老病例 D、重病例22、孕妇患风疹，可引起胎儿先天性风疹综合征或畸形，这种传播方式是（D） A、水平传播 B、接触传播 C、医源性传播 D、垂直传播 23、哪项不是传染病的潜伏期主要用途（A） A、可作为判定致病因素的依据或作为确定传染病的隔离期限 B、用于某些传染病流行时的应急接种 C、作为暴露时间判断的依据 D、决定检疫期限 24、下列除哪项外都是切断传播途径的措施（A） A、灭鼠 B、消毒 C、环境卫生与饮食卫生 D、杀虫 25、疫源地存在传染源时如何进行消毒（A） A、随时消毒 B、病家消毒 C、疫源地消毒 D、预防消毒 26、终未消毒是在下列哪种情况下进行（A） A、在传染源离开后对疫源地进行彻底消毒 B、对各种公共场所消毒 C、对水源、厕所、畜圈、厨房的消毒 D、以上均不对 27、下列哪种情况不是预防性消毒（D） A、饮水加氯 B、食物煮沸 C、公共场所空气消毒 D、对痢疾患者每次所排粪便的消毒 28、下列疾病哪项不需作终末消毒（C） A、霍乱、副霍乱 B、痢疾、伤寒、副伤寒 C、流脑 D、甲肝 29、人工自动免疫制品是（A） A、白喉类毒素 B、破伤风抗毒素 C、白喉抗毒素 D、胎盘球蛋白或丙种球蛋白 30、下列疾病在流行期间，不能进行该病的预防接种的生物制品是（B） A、流脑疫苗 B、乙脑疫苗 C、麻疹疫苗 D、脊灰疫苗 E、伤寒、副伤寒菌苗 31、以下哪种传染病不可能是恢复期携带者（D） A、伤寒 B、菌痢 C、乙肝 D、甲肝 32、下列哪种情况不属于节肢动物传播疾病的流行特征（A） A、人与人可以传播 B、地区性分布 C、季节性高发 D、有明显的职业或年龄分布 33、下列哪种传染病不可能经胎盘传播（D） A、风疹 B、乙肝 C、艾滋病 D、麻疹 34、不是描述性流行病学特征（D） A、属观察性研究 B、不需设立对照组 C、不能分析因果联系 D、必须设立对照组 35、下列哪种情况不适用于病例对照研究（C） A、探索病和检验病因假设 B、研究药物副作用 C、简述“三间分布” D、研究影响疾病预后的因素 36、下列哪项不是队列研究的特点（D） A、属观察法 B、必须设立对照 C、由“因”及“果” D、不能确证因果联系 37、下列哪项不能用于队列研究（D） A、检验病因假设 B、评价预防效果 C、研究疾病自然史 D、进行初步调查 38、以下哪种不属于自动免疫制品（A） A、免疫血清和免疫球蛋白 B、菌苗 C、死菌苗 D、疫苗 39、以下哪种不属于描述性研究（C） A、横断面研究 B、生态学研究 C、列队研究 D、比例对照比研究 40、下列哪种不是试验性研究（ C ） A、临床试验 B、现场试验 C、病例对照 D、社区干预试验和整群随机试验 42、预防接种的流行病学效果评价指标是（C） A、患病率 B、死亡率 C、保护率 D、特异危险度 43、预防接种的免疫学效果评价指标是（D） A、相对危险度 B、病死率 C、患病率 D、血清转化率44、流行病学的主要研究方法是（C） A、统计学方法 B、实验室方法 C、现场观察与实验 D、临床诊治 45、某病的病死率指的是（B） A、在所有死因中某病的病的比例 B、患某病的病人中因该病而死亡者的比值 C、每十万人口的粗死亡率 D、特殊原因引起的某病死亡率 46、影响传染病年龄分布的主要因素是（D） A、接触程度的高低 B、身体体质的强弱 C、潜伏期长短 D、免疫水平的高低 47、甲、乙乡某病的粗死亡率相等，经过年龄标化后，甲乡标化死亡率＞乙乡，其原因可能有（B） A、甲乡老人比重＞乙乡 B、甲乡老人比重＜乙乡 C、与年龄构成无关 D、甲乡女性人口数＞乙乡 48、以下哪一条不是设计调查表的要求（D） A、项目要明确具体 B、要有填表说明 C、填入内容必须简单明了 D、调查项目越多越好 49、个案调查的主要缺点是（C） A、调查样本太少 B、调查对象不是随机抽样所得 C、不能直接确定病因 D、单个疾病难以进行统计分析 50、现况调查主要分析指标是（D） A、发病率 B、病死率 C、死亡率 D、患病率 51、在病例对照研究中，病例和对照来源于医院最大的不足是（D） A、临床大夫对疾病的诊断不符合流行病学要求 B、所得资料难以进行统计学分析 C、信息收集偏倚大 D、代表性差，易发生选择性偏倚 52、为了研究某病的病因，在群组研究中，选择暴露组的观察人群应是（C） A、未患该病的人群 B、正患该病的人群 C、暴露于要研究的因素未患该病的人群 D、不暴露于要研究的因素正患该病的人群 53、有人利用疫情资料分析了不同地区的疾病分布情况，此属（A） A、描过流行病学 B、分析流行病学 C、理论流行病学 D、实验流行病学 54、群组研究中所有队列成员，必须具备（D） A、暴露于同样的因素 B、具有相同的病史 C、只有相同的职定 D、具有类似的特征 55、为研究胃溃疡病与饮酒的关系，某大夫调查了 100 名胃溃疡病人的饮酒史和 100 名胃炎病人的饮酒史， 这是属于（B） A、群组研究 B、病例对照研究 C、实验流行病学研究 D、现况研究 56、以上资料，该研究的主要缺陷是（D） A、样本含量太少 B、调查方法不明确 C、饮酒调查误差大 D、对照不合适 57、1998 年某乡流脑发病率为 1.5 /万，历年该乡该病年发病率为 1.2～1.7/万，判断此流行形式为（D） A、流行 B、大流行 C、爆发 D、散发 58、OR 的流行病学含义为（A） A、暴露组为非暴露组发病概率的倍数 B、暴露于某因素的发病率 C、因素与疾病之间的相关程度 D、暴露组与非暴露组发病比值 59、达尔文发现，不同类的动物在相同的环境下有不同的性状；相同类的动物在不同的环境下，具有不同 的性状，这类寻求因果关系的方法是（C） A、求同法 B、求异法 C、求同求异共用法 D、共变法 60、疾病监测的目的是（A） A、预防和控制疾病 B、收集和分析资料 C、确定致病因素 D、消灭传染源 61、哪些不是日常生活接触传播的传染病特点（D）A、可形成家庭聚集现象 B、多见于肠道传染病 C、无明显季节高峰 D、夏季多发 62、被肠道病原体污染的水是（A） A、传染源 B、传播因素 C、传播途径 D、传播方式 63、下列哪种情况不是经空气传播的传染病流行特点（C） A、病例常可连续发生，或形成爆发 B、无有效措施时，发病周期性和季节性升高 C、发病率无地区差别，发病者无年龄、性别、职业区别 D、受感染者以传染源周围人为主 66、某校在 1998 年 8 月底突然发生大批服泻病人，不少人需住院治疗，临床诊断为细菌性痢疾。立即进行 流行病学调查，查了 3894 人，共查出病例 703 人。最好用下更哪种指标（C） A、发病患为 18.1% B、现患率为 18.1% C、罹患率为 18.1% D、续发率为 18.1% 67、疾病的分布可分为人间分布，地区分布及时间分布，下列哪一项不属于人间分布（C） A、性别 B、家庭 C、季节 D、职业 68、下列抽样方法中误差较大的一种为（D） A、随机抽样 B、系统抽样 C、分层抽样 D、整群抽样 70、下列哪一项指标不是前瞻性研究中所用的指标（C） A、RR B、AR C、OR D、PAR 71、在前瞻性研究中也存在有偏倚，常见的偏倚在（D） 0、失访偏倚 2、选择偏倚 3、测量偏倚 4、混杂偏倚 A、1、2、3 B、2、3 C、1、3、4 D、1、2、3、4 72、一种病原体能引起疾病的能力大小用（B）表示 A、传染力 B、致病力 C、毒力 D、侵袭力 1、某医师调查了 1000 人的 HBSＡｇ，100 人阳性，该调查合适的描述指数为：D Ａ、发病率 Ｂ．患病率 Ｃ、罹息率 Ｄ．感染率 Ｅ．生存率 2、能够描述疾病流行情况的指标是：A Ａ．发病率Ｂ．死亡率 Ｃ．病死率 Ｄ、标准死亡率 E.标准死亡比 3、队列研究资料主要分析的频率指标是：B A 暴露率 B 发病率 C 罹患率 D 患病率 E 病死率 4、具有严格季节性的疾病是：C A、呼吸道传染病 B、肠道传染病 C、虫媒传染病 D、一些慢性病 E、以上均否 5、轮状模式所反映的是疾病的：C A.特异病因学说 B.单病因学说 C.多病因学说 D.生物病因学说 E.机体遗传易感性病因学说 6、下列那项不属于疫源地消灭的条件之一：E A 病人已经离开疫源地 B 对病家进行了终末消毒 C 对疫源地进行了终末消毒 D 对疫源地连续观 察了一个最长潜伏期未发现新病人 E 对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新病人 7、下列关系式中那项是正确的：D A.灵敏度+特异度=1 B.灵敏度+阳性预测值=1 C.灵敏度+阴性预测值 D.灵敏度+假阴性率=1 E.阴性预 测值+阳性预测值=1 8、描述性研究的用途，以下哪个是错误的：C A.描述疾病和某种特征的分布 B.提出进一步病因研究的线索 C.检验和验证病因假说 D.提出和初步检验 病因假说 E.进行社区诊断 9、某急性菌痢病人已住院隔离，疾病控制中心于 12 小时内派人前往病家，对患者的接触物品、餐具及周 围环境进行彻底消毒，此属：E A.及时消毒 B.临床性消毒 C.疫源地消毒 D.随时消毒 E.终末消毒 10、下列那项不符合病例对照的定义和内涵：C A.选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象 B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因 素的情况 C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标 D.探讨病例组与对照组之间对某些因素 暴露的差别 E.概括和检验病因假说 11、熟悉各种传染病潜伏期的重要意义在于：D Ａ．有助于传染病诊断 Ｂ．估计传染病严重性 Ｃ．预测疫情 Ｄ．确定医学观察期限 Ｅ．推测疾病预 后 12、食盐加碘预防碘缺乏病属于：C A.治疗试验 B.临床试验 C.社区试验 D.随访试验 E.人群试验13、关于潜伏期的流行病学意义，那一项是错误的：A A.确定易感人群 B.估计流行特征 C.决定预防措施 D.追踪传染来源 E.评价预防措施效果 14、传染病的免疫预防最主要的方法是：B A.人工被动免疫 B.人工自动免疫 C.被动自动免疫 D.接触传染源后获得隐性感染或病后免疫 E.接种丙 种球蛋白 15、队列研究中：C A.不能计算相对危险度 B. 不能计算特异危险度 C. 既可计算相对危险度又能计算特异危险度 D.只能 计算比值比 E. 既可计算相对危险度又能计算比值比 16、对照组发病率比实验组发病率称为：E A.相对危险度 B.比值比 C.率比 D.保护指数 E.效果指数 17、欲对全县中小学生的钩虫病进行治疗，首先进行何种流行病学调查方法：D A 抽样调查 B 病例对照调查 C 病群研究 D 普查 E 血清流行病学调查 18 流行病学的研究对象是 C A.疾病 B.病人 C.人群 D.无病的人 E.尚未发病的处于某病潜伏期的人群 19.流行病学研究的基础是 A A.描述性研究 B.分析性研究 C．实验性研究 D.理论性研究 E.流行病学方法研究 20、消毒措施是针对：E Ａ．消除传染源 Ｂ．消除易感者 Ｃ．消除传染源和易感者 Ｄ．消除传染源和传播途径 Ｅ．切断传播 途径 21、疾病的三间分布是： C Ａ.年龄、性别、职业 Ｂ.年龄.性别.季节 Ｃ.时间.地区.人群 Ｄ.季节.地区.人群 Ｅ.地区.季节. 职业 22、从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于： B Ａ、非典型病人 Ｂ、潜伏期病原携带着 Ｃ、恢复期病原携带者 Ｄ、健康病原携带者 E.所有带菌者 23．计算患病率的分子是 B A．观察期间某病的新发病例数 B．观察期间某病的现患病例数 C．观察期间之前某病的患病人数 D．观察期间某病的暴露人口 E．以上均不是 24．表示疾病流行强度的术语是 A A．散发 爆发 流行 大流行 B．周期性 季节性 长期变动 C．发病率 患病率 死亡率 D．传染性 易感性 免疫性 E．以上均不是 25.某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的： C A．罹患率 B．发病率 C．患病率 D．病死率 E．续发率 26、下列什么与时间分布无关：E Ａ．短期波动 Ｂ．季节性 Ｃ．周期性 Ｄ．长期变异 Ｅ． 年龄分布 27．一种新治疗方法可以延长寿命，但不能治愈该病 则会出现 D A．该病患病率将降低 B．该病发病率将升高 C．该病发病率将降低 D．该病患病率将升高 E．该病 发病率和患病率均会降低 28、下列那项是病因的最确切含义：E A．病原微生物 B．物理因子 C．化学因子 D．心理因素 E、凡能使人们发病概率增加的因子 29、 在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列那种因素的关系： B A．生物因素 B．环境因素 C．物理因素 D．精神因素 E、化学因素 30、疾病轮状模型的外环是： A A、环境因素 B、遗传因素 C、宿主 D、特异病原体 E、病原微生物 31、判断因果联系时的必需条件是 D A．联系的合理性 B．联系的强度 C．联系的一致性 D．时间顺序――先因后果 E、剂量反应关系 32.下列哪种研究方法不属于描述性研究 C A.病例报告 B.横断面研究 C.病例-对照研究 D.生态学研究 E.纵向研究 33、抽样调查中，抽样误差从小到达的顺序是 C A 整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样 B 整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样 C 分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样 D 分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样 E 系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样 34、社区卫生设计研究，首先应明确：A Ａ．研究目的 Ｂ．抽样方法 Ｃ．目标人群性质 Ｄ．样本含量 Ｅ．分析指标 35、抽样方法不包括：E A、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、分层抽样 D、整群抽样 E、随意抽样 36 病例对照研究中，病例组选择下列哪组病例最佳 B A．现患病例 B.新发病例 C.死亡病例 D.现患病例和死亡病例 E.新发病例和死亡病例37、以医院为基础的病例对照研究中，最易发生的偏倚是 D A、社会期望偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚 D.选择性偏倚 E.诊断性偏倚 38．对绝大多数病例对照研究而言，它们不具有 A A．可计算发病率 B．耗资较少 C．可估计相对危险度 D．估计暴露史时可能出现偏倚 E．选择没有疾病 的人口做对照 39．在某项关于吸烟和肺癌的研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因子，这里的混杂因子是指 D A．与研究的疾病有联系的因子 B．与研究的疾病没有联系的因子 C．与研究的疾病和暴露都没有联系的 因子 D．与研究的疾病和暴露有联系的因子 E. 上述都不对 40、比值比（比数比）主要应用于 C A．描述研究 B、生态学研究 C、病例对照研究 D、队列研究 E、流行病学实验 41．某地的一项关于膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率为 50／10 万，非吸烟者 的膀胱癌的发病率为 25／10 万，根据以上资料，因吸烟所致的超额危险度(即特异危险度)为 C A．6 B．8 C．25 D．32 E．0.5 42、RR 表示 B A. 比值比 B.相对危险度 C.特异危险度 D.人群特异危险度 E.特异危险度百分比 43.当研究人群数量大且流动性很强，描述发病强度的指标是 A A.发病密度 B.累积患病率 C.累积发病率 D.累积死亡率 E 累积感染率 44. 某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度，下列指标中最好的是 C A．潜伏期 B．特异危险性 C．相对危险性 D．致病因子的流行率 E．总人口的疾病发病率 45、许多呼吸道传染病存在周期性流行的现象、其主要原因是： A A、易感者的积累 B、自然环境的周期性变化 C、人口流动 D、发病率变动 E、以上都不是 46、人工被动免疫制剂是：A Ａ．抗毒血清 Ｂ．活菌苗 Ｃ．死菌苗 Ｄ．活疫苗 Ｅ．死疫苗 47、以人群为基础的队列研究中，以下哪个分析指标是不恰当的？ A A.OR B.RR C.AR D.AR％ E.PAR％ 48、下列那项不是传染病个案调查的内容：E A 核实诊断 B 确定传染来源及可能的传播途径 C 确定病人传播范围 D 查明全部接触者 E 计算平 均潜伏期并推算暴露日期 49．实验设计的基本原则：E A．随机化.盲法.设置对照 B．重复.随机化.配对 C．随机化.盲法.配对 D．齐同.均衡.随机化 E．随 机化.重复.设置对照.盲法 50．某社区研究某项措施预防冠心病的作用，实验组用该项措施，对照组用无任何作用的糖丸，这属于： C A．实验对照 B．空白对照 C．安慰剂对照 D．标准对照 E．历史对照 51.考核预防接种效果包括 D A.免疫学效果评价和统计分析 B.细菌学评价和免疫学效果评价 C.流行病学评价和统计学分析 D.流 行病学评价和免疫学效果评价 E 流行病学评价和统计分析 52、关于普查的目的，以下哪一项不正确： B A、早期发现病例 B、检验病因 C、了解疾病的分布 D、为病因研究提供线索 E、为开展疾病防 制提供依据 53、某广告说某药治疗了 100 例某病病人，其中 95 例痊愈，治愈率达 95%。此治愈率不可信的原因是：B A、病例数太少 B、缺少对照组 C、治愈率太高 D、没有经过统计学检验 E、没有关于偏倚控制的说明 54、为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立实验可： B A．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D．要求每个实验假阳性率低 E、要求每个实验 特异度低 55、为提高诊断试验的特异度，对几个独立实验可：A A．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D．要求每个实验假阳性率低 E、要求每个实验 特异度低 56、一位伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取：C A、预防性消毒 B、终末消毒 C、随时消毒 D、化学消毒 E、物理消毒 57、疫源地消毒可分为随时消毒和： B Ａ．即刻消毒 Ｂ．终末消毒 Ｃ．彻底消毒 Ｄ．最后消毒 Ｅ．再次消毒 58、疫源地是指：C A 发生了传染病的地方 B 新老传染病病例同时存在的地方 C 可能发生新病例的地方 D 传染源进行治 疗的地方 E 传染病流行过的地方 59、在流行病学的抽样研究中，下列那项是错误的：C A 注意抽样方法 B 减少抽样误差 C 样本越大越好 D 杜绝重复、遗漏 E 限制调查范围60、下列那项不是传染病个案调查的内容：E A 核实诊断 B 确定传染来源及可能的传播途径 均潜伏期并推算暴露日期C 确定病人传播范围D 查明全部接触者E 计算平B 一. 单选题（以下每一考题下面有 A、B、C、D、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，每题 1 分，共 20 分） 1.描述疾病流行强度的术语有 （A） A 散发、流行、爆发 B 周期性、季节性、流动性 C 发病率、患病率、死亡率 D 传染性、侵袭性、易感性 E 以上均错 2. 衡量疾病严重程度的指标是 D A 患病率 B 感染率 C 引入率 D 病死率 E 续发率 3. 关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的（C） A 抽样调查是一种观察法 B 整群抽样适用于大规模调查 C 单纯随机抽样所得代表性最好 D 普查不适用于发病率很低的疾病 E 现况调查的目的是早期发现病人 4. 高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查，该抽样方法是：B A 单纯随机抽样 B 分层抽样 C 机械抽样 D 系统抽样 E 多级抽样 5. 甲地工厂密集，大气污染严重，乙地是农村，大气污染较小。甲地吸烟者与不吸烟者皆比乙地吸烟者与 不吸烟者肺癌发病率高，而不论甲地还是乙地，吸烟者都比不吸烟者肺癌发病率高。 关于肺癌的病因，以下哪种推论最合适 E A 肺癌与大气污染有关 B 肺癌与吸烟有关 C 甲地肺癌与大气污染有关 D 乙地肺癌与吸烟有关 E 肺癌与大气污染和吸烟有关 6. 在比较 A 县与 B 县糖尿病死亡率时发现 A 县低于 B 县，但经年龄标化以后，A、B 两县糖尿病标化死亡 率相等，究其原因可能是 A A A 县人口较 B 县年轻 B B 县人口较 A 县年轻 C AB 两县人口年龄构成相同 D A 县诊断水平高于 B 县 E A 县诊断水平低于 B 县 7.关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的 D A 试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高 B 试验的特异度愈高阴性预测值愈高 C 试验阳性预测值上升，试验阴性预测值随之上升 D 现患率增加，试验阳性预测值上升 E 现患率增加，试验阴性预测值上升 8. 选择 100 例肝癌患者和 200 例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50 人饮酒，200 例对照中也有 50 人饮酒，肝癌与饮酒的相对危险度是 E A 1.0 B 1.5 C 2.0 D 2.5 E 3.0 9．用病例对照研究方法探讨口服避孕药引起心肌梗塞的危险时，以下哪种情况可选作对照： D A 高血压患者 B 乳腺增生病人 C 脑血管意外病人 D 腹泻患者 E 子宫肌瘤患者 10. 某地在一次食物中毒调查中获得如下数据： 吃汉堡包者 未吃汉堡包者 人数 发病人数 罹患率（%） 人数 发病人数 罹患率（%） 饮啤酒者 150 106 70.06 72 2 2.77 未饮啤酒者 42 33 78.57 26 0 0 最可能引起中毒的食物是 A A 汉堡包 B 啤酒 C 汉堡包加啤酒 D 吃汉堡包或饮啤酒者 E 不能判断 11. 下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效? A A 增加样本量 B 遵循随即化原则 C 实施盲法 D 严格质量控制 E 选择适宜的研究对象 12.在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中，对原始队列的选择下列哪项是错误的（D） A 男性不能列入对照人群 B 实验组应为未患该病的人群C 对照组应为未患该病的人群 D 无子宫妇女可纳入对照组 E 无子宫妇女不可纳入实验组 13.制定某种疾病检疫或就地观察期限的依据是 A A 该病的潜伏期 B 该病的流行期 C 该病的传染期 D 该病的易感期 E 该病的临床期 14.甲地区一年内发生肺癌患者 100 例，选取 100 例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为 80％， 对照组中吸烟者为 20％；在乙地区，调查了 5 万居民的吸烟状况，并观察了其经过，一年后吸烟者中有 1 0 例发生了肺癌，不吸烟者仅 2 例发生了肺癌。下列各项哪项是正确的 E A 甲地区的调查是相关性研究（生态学研究） B 甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的 4 倍 C 乙地区的调查是回顾性调查 D 乙地区的调查结果，抽烟组的肺癌发生率为对照组的 5 倍 E 甲、乙两地区调查均属观察性研究 15.某单位有职工 320 人，1983 年 8 月 25 日～30 日 6 天内发生痢疾 70 人，发病高峰在 8 月 27 日～29 日， 9 月 1 日后尚有 2 例病人发生。根据病例分布情况，下述推论哪个可能性最大 E A 痢疾发病率季节性升高 B 经水源或食物引起的痢疾大流行 C 持续暴露于污染的水源导致的痢疾流行 D 由持续传播引起的痢疾流行 E 一次暴露于污染的水源或食物引起的痢疾爆发，继之于接触传播 16.在医疗卫生服务决策中，证据质量最好的是：(C) A 专家组形成的共识 B 随机对照试验研究结果 C 随机对照试验的系统综述 D 本机构累积临床证据 E 前瞻性研究 17.下列哪个不是 ADR 自愿报告系统的优点：C A 费用低 B 研究持续时间没有限制 C 报告率较高 D 覆盖面广 E 不影响医生处方习惯。 18.下列哪个因素不是 2 型糖尿病的危险因素： D A 直系亲属有 2 型糖尿病病史 B 不良饮食习惯 C 胎儿或婴儿期营养不良 D 病毒感染 E 高血压 19.流感病毒的哪个型别既存在于人又存在于动物中 A A. A 型 B. B 型 C. C 型 D. A 型与 B 型 E. B 型与 C 型 20．艾滋病的主要传播途径是（D） A 经日常生活媒介、性接触和血液传播 B 经血液、蚊虫叮咬和母婴传播 C 经吸食毒品、共用物品和性接触传播 D 经性接触，血液和母婴传播 二．多选题 (下列 A、B、C、D、E 五个选项中至少有两个正确的选项，每题 2 分，共 30 分) 1. 流行病学的特点有 (ABCDE) A 群体特征 B 多病因论的特征 C 对比的特征 D 概率论和数理统计学的特征 医学的特征 2.疾病的时间分布可有以下类型 (BCDE) A 散发 B 短期波动 C 季节性 D 周期性 E 长期变异 3.以下属于病因判断的常用标准的选项有 (ABCDE) A 联系的时间顺序 B 联系的强度 C 剂量－反应关系 D 暴露与疾病的分布一致性 E 联系的合理性 4.下列哪些因素与发病率的变化有关？ (ACDE) A 致病因素的作用明显加强和减弱 B 患病率的升高或下降 C 诊断标准的变化 D 疾病诊断水平的提高或下降 E 防疫措施的有效与否 5. 下列关于抽样调查与普查的论述正确的有 (ABCE) A 抽样调查和普查都属于观察法 B 抽样调查覆盖面一般比普查广，而且费用省、速度快 C 抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病E 社会D 抽样调查特别适用于变异程度大的调查对象 E 普查不存在随机误差 6. 病例对照研究在研究病因时主要缺点有 AD A 回忆偏倚大 B 难以得到符合要求的对照 C 统计处理复杂 D 时间顺序有时不清 E 一次只能研究有限的几个因素 7. 下列正确的选项有 ACDE A 队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险性 B 在病例对照研究中，病例组发病率/对照组发病率等于相对危险性 C 在队列研究中，被观察人数×被观察时间之积是人年数 D 病例对照研究中的相对危险性是对角乘积比 E 特异危险性是暴露组死亡率（发病率）―非暴露组死亡率（发病率）之差，常于卫生宣教时用 8. 下列选项中正确的有 ABCD A 队列研究的结果能直接判定因果关系 B 病例对照研究结果只能提供一些病因线索 C 队列研究时预期发病率的高低，影响到随访的样本量和时间 D 病例对照研究中，人群的暴露率影响所需的样本量 E 从特殊职业的人群所得到的结果，不能外推到其他人群或较大的人群 9. 下列论点正确的有 ABCDE A 某病虽呈家庭聚集性，病因不一定是传染性的 B 采用双盲法，是避免观察者与被观察者的偏见 C 前瞻性调查是从因到果的调查方法 D 回顾性调查资料分析时，在多项调查因素中，应注意对混杂因子进行处理 E 分层分析可以更好地控制混杂 10. 关于爆发说法正确的是 (ACDE) A 发病主要见于集体单位 B 发病时间短主要指在该病的最短潜伏期内 C 爆发的原因与感染者有共同的传播途径有关 D 爆发的原因与感染者有共同的传染源有关 E 爆发的原因一般容易判断 11. 诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响 (ACD) A 受试对象生物学变异 B 变异系数 C 观察者 D 实验室条件 E 符合率 12.混杂偏倚的控制原则是 (ABDE) A 设计时对研究对象的入选条件进行限制 B 匹配 C 收集资料时有严格的资料控制方法 D 以随机化原则使研究对象以同等的概率分配到各处理组中 E 资料处理阶段可用一定的分析方法控制偏倚，如分层分析 13.下列哪项有关选择偏倚的描述是错误的？ （ABDE） A 增加样本量能减少选择偏倚 B 定群研究中不会发生选择偏倚，因为研究开始时研究对象均是无病者 C 由于存在“健康工人效应”，研究职业人群时很难避免选择偏倚 D 横断面研究和病例对照研究比定群研究更易发生选择偏倚 E 如果病例来自一所医院，对照来自同一医院，则可以避免选择偏倚 14.下列属于一级预防措施的有 ABC A 加强身体锻炼 B 合理营养 C 保护和改善环境 D 产前检查 E 康复治疗 15.药物流行病学研究方法中的描述性研究 ABCE A 病例报告 B 义务性监测 C 横断面调查 D 药物疗效研究 E 生态学研究 三. 名词解释(每题 2 分，共 10 分) 1.Relative risk, RR 相对危险度:是反映暴露与发病 （死亡） 关联强度的指标， 是暴露组的累积发病率 （或 发病密度）与非暴露组的发病率（或发病密度）之比，表明暴露情况下的发病危险是不暴露情况下发病危 险的多少倍，具有病因学意义。RR 为点估计值，RR 的意义需根据 RR95％可信限来确定。 2. expoure 暴露：是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。暴露在不同研 究中有不同的含义，暴露可以是有害的，也可以是有益的，但都是需要重点研究的。3. over-matching: 匹配过度(头)，把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能陡然 丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率。这种情况称为匹配过度(头)，应当注意避免。 4. nested case-control study: 巢式病例对照研究，又称嵌入式病例对照研究，是以队列研究为基础的 病例对照研究。 病例全部来自研究队列，对照是队列未发病人群的随机样本。 5. heritability 遗传度：在多因子遗传病中，遗传对易患性所起作用的大小程度称为遗传度，遗传度可 用下式来表示：h2= 因遗传因素所引起的差异 ×100％ （遗传因素＋环境因素）引起的差异 遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中的作用越重要。 四. 简答题(每题 5 分，共 20 分) 1. 简述潜伏期的流行病学意义。 2. 简述流行病学实验研究的基本特征。 3. 简述爆发调查的基本步骤 4. 简述偏倚的概念和分类以及产生的原因。 1.（1）潜伏期的长短可影响疾病的流行特征。 （2）根据潜伏期判断患者受感染时间，以追踪传染源并确定传播途径。 （3）根据潜伏期长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。 （4）根据潜伏期确定免疫接种时间。 （5）根据潜伏期评价某项预防措施效果。 2. （1）是前瞻性研究 （2）必须增加一种或多种干预处理 （3）研究对象是来自一个总体的抽样人群 （4）实验分组采取严格的随机分配原则 （5）必须有平行的实验组和对照组 3. （1）爆发的核实 核实诊断，确认爆发。 （2）准备和组织 人员安排，物资筹备 （3）现场调查 病例发现，病原体检测，个案调查，探索传染源和传播途径 （4）资料整理 （5）确认爆发终止 （6）工作总结 4. 偏倚是指在流行病学研究中某变量的测量值偏离其真实值，使得研究结果或推论结果与真实情况之间出 现偏差，是由于系统误差造成的。 分类及产生原因： 选择性偏倚：研究对象的选择方法不当，缺乏代表性所引起。 信息偏倚：由于测量或诊断方法不当所引起的。使收集得到的资料准确性较差。 混杂偏倚：是指在研究暴露与疾病的关系时，一种与所研究疾病和暴露因素均有关的因素在比较的组中分 布不均时产生的。 五. 计算与问答题 1.某地研究链球菌感染与风心病的关系，调查了风心病病人和正常对照组人群过去链球菌的感染情况，结 果见下表。（6 分） 风心病病人 正常对照组 合计 有链球菌感染史 49 51 100 无链球菌感染史 32 273 305 (1)该研究是何种流行病学研究方法? (2)计算风心病病人和正常人链球菌的感染率。 (3)风心病病人和正常人链球菌的感染率有无何统计学差别? (提示：χ2= (ad-bc)2 n = 69.8 ) +d+(c (a+b) c) (b+d)+(a+ χ20.05(1)=3.84,χ20.01(1)=6.63 (4)计算链球菌感染与风心病发病的联系强度。 5. (1)(成组)病例对照研究方法。 (2)计算风心病病人和正常人链球菌的感染率。 风心病病人：49/81×100%=60.5% 正常人：51/324×100%=15.7% (3)本次研究χ2=69.8, p&0.01，故风心病病人和正常人链球菌的感染率有统计学差别。 因此链球菌感染与风心病可能有关。 (4)OR= 49×273 =8.20 51×322.一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明，吸烟者的肺癌死亡率为 0.57‰，不吸烟者的肺癌死亡率为 0.0 7‰，请你计算下列指标并解释其含义：相对危险度、特异危险度、归因危险度百分比。（6 分） 相对危险度 RR=0.57‰/0.07‰=8.14，RR 表明吸烟者的肺癌死亡率是不吸烟者的 8.14 倍。 特异危险度 AR=0.57‰－0.07‰＝0.50‰，AR 表明吸烟者中有 0.50‰的肺癌死亡由吸烟造成。 归因危险度百分比 AR％＝0.57‰－0.07‰ ×100％＝88％，表明吸烟者中发生肺 0.57‰ 癌死亡的有 88％归因于吸烟。 3.以禽流感为例，试述分子流行病学应用于传染病预防控制有哪些方面？（8 分） 答案请参见教材 P316。 一. 单选题（以下每一考题下面有 A、B、C、D、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，每题 1 分，共 20 分） 1. 疾病分布是指： （ ） A. 民族分布、性别分布、职业分布 B. 时间分布、地区分布、人群分布 C. 城乡分布、年龄分布、民族分布 D. 民族分布、年龄分布、职业分布 E. 年龄分布、城乡分布、季节分布 2.描述疾病流行强度的术语有 （ A． 散发、流行、爆发 B． 周期性、季节性、流动性 C． 发病率、患病率、死亡率 D． 传染性、侵袭性、易感性 E． 以上均错 ）3. 衡量疾病严重程度的指标是 （ ） A． 患病率 B． 感染率 C． 引入率 D．病死率 4. 关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的（ ） A．抽样调查是一种观察法 B．整群抽样适用于大规模调查 C．单纯随机抽样所得代表性最好 D．普查不适用于发病率很低的疾病 E．现况调查的目的是早期发现病人E． 续发率5. 高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查，该抽样方法是：（ A．单纯随机抽样 B．分层抽样 C．机械抽样 D．系统抽样 E．多级抽样 6. 流行病学的病因定义是 （ ） A. 是引起疾病发生不可缺少的因素 C. 使疾病发生概率降低的因素 E.在疾病发生机制中的生物因素）B. 使疾病发生概率升高的因素 D. 存在时必定引起疾病发生的因素7. 某 20 年历史陶瓷厂近年发现多例肺癌，为了尽早确定肺癌的发病是否是因接触粉尘引起的，最合适的 研究方法是： （ ） A. 病例对照研究 B. 生态学研究 C. 前瞻性队列研究 D. 回顾性队列研究 E. 现场实验研究 8. A. B. C. D. 进行筛检试验时应首先考虑 （ 患病率高的疾病 发病率高的疾病 能早期诊断的疾病 病情严重，难以治愈的疾病 ）E. 病死率较高的疾病 9. （ A. B. C. D. E. 一项饮酒与冠心病的病例对照研究结果显示：OR=4.5, 95%CI: 2.2~6.8， 对该结果的正确解释是： ） 病例组发生冠心病的危险性显著高于对照组 病例组冠心病的患病率显著高于对照组 饮酒组发生冠心病的危险性比不饮酒组增高 4.5 倍 饮酒组发生冠心病的危险性是不饮酒组的 4.5 倍 病例组发生冠心病的危险性是对照组的 4.5 倍 ）10．用病例对照研究方法探讨口服避孕药引起心肌梗塞的危险时，以下哪种情况可选作对照： （ A．高血压患者 D．腹泻患者 B．乳腺增生病人 E．子宫肌瘤患者 C． 脑血管意外病人11. 队列研究的对象是 （ ） A. 未患某病的人群 C. 患某病的人群 E. 未患某病而有暴露因素的人群B. 具有暴露因素的人群 D. 患某病且具有暴露因素的人群12. 哪种流行病学研究中，研究人员控制着研究因素 （ ） A.实验性研究 B. 个案调查 C. 现况调查 D. 爆发调查 E. 病例对照研究 13.在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中，对原始队列的选择下列哪项是错误的 A．男性不能列入对照人群 B．实验组应为未患该病的人群 C．对照组应为未患该病的人群 D．无子宫妇女可纳入对照组 E．无子宫妇女不可纳入实验组 14. 制定某种疾病检疫或就地观察期限的依据是： A．该病的潜伏期 B． 该病的流行期 D．该病的易感期 E． 该病的临床期 （ ） C． 该病的传染期 （ ）15. 传染病流行病的“三环节”是指 （ ） A. 病原体、传染源、易感人群 B. 人间分布、时间分布、空间分布 C. 病因、宿主、环境 D. 病原体、传播途径、易感人群 E. 传染源、传播途径、易感人群 16.在医疗卫生服务决策中，证据质量最好的是： （ ） A．专家组形成的共识 B． 随机对照试验研究结果 C．随机对照试验的系统综述 D． 本机构累积临床证据 E．前瞻性研究 17. 下列说法正确的是：（ ） A. 易患性是指单纯由遗传因素决定的患病风险 B. 个体易患性的高低容易测量 C. 遗传度越高说明遗传因素在某病的发生中越重要 D. 遗传度是指子代再发遗传病的概率 E. 疾病的家族聚集性是由遗传因素造成的 18.下列哪个因素不是 2 型糖尿病的危险因素： （ ） A．直系亲属有 2 型糖尿病病史 B．不良饮食习惯 C．胎儿或婴儿期营养不良 D． 病毒感染 19. 乙肝的最主要传染源是：（ ）E．高血压A. HBsAg 携带者 D.慢性乙肝病人B.急性黄疸型病人 E.感染动物C.急性无黄疸型病人20．艾滋病的主要传播途径是： （ ） A．经日常生活媒介、性接触和血液传播 B．经血液、蚊虫叮咬和母婴传播 C．经吸食毒品、共用物品和性接触传播 D．经性接触，血液和母婴传播 E．经血液、蚊虫叮咬和性接触传播 二．多选题 (下列 A、B、C、D、E 五个选项中至少有两个正确的选项，每题 2 分，共 20 分) 21. 流行病学的特点有： （ ） A. 群体特征 B. 多病因论的特征 C. 对比的特征 D. 概率论和数理统计学的特征 E. 社会医学的特征 22. 流行病学研究的用途包括： （ ） A. 确定有无抽样误差 B. 探讨病因与影响流行的因素 C. 研究疾病的流行及变化情况 D. 研究疾病的自然史 E. 评价现有及新的诊断、治疗或预防手段、方法、模式 23.疾病的时间分布可有以下类型： （ A. 散发 B. 短期波动 D. 周期性 E. 长期变异 24.以下属于病因判断的常用标准的选项有 A. 联系的时间顺序 B. 联系的强度 C. 剂量－反应关系 D. 暴露与疾病的分布一致性 E. 联系的合理性 25. 开展普查应具备的条件包括 （ ） A． 有足够的人力物力 B. 所普查的疾病患病率较高 C. 疾病的检验方法和操作技术应非常先进 D. 检验方法的特异度不高 E. 检验方法的灵敏度较高 26. 病例对照研究的缺点有 （ ） A. 暴露史可靠程度较低 B. 一般不能计算发病率 C. 病例不能代表全部病例 D. 不能同时调查多个因素 E. 易产生偏倚 27. 队列研究的优点有 （ ） A. 能直接估计因素于发病率的联系和联系强度 B. 便于计算“剂量-反应关系” C. 投入的力量小，花费的时间短 D. 较适用于常见病 E. 暴露人年计算较易 28. 流行病学实验研究的基本特征有 （ A. 它是前瞻性研究 ） （ ） C. 季节性）B. 必须增加一种或多种干预处理 C. 研究对象是来自一个总体的抽样人群 D.实验分组采取严格的随机分配原则 E. 必须有平行的实验组和对照组 29.混杂偏倚的控制方法有: （ ） A. 设计时对研究对象的入选条件进行限制 B. 匹配 C. 收集资料时有严格的资料控制方法 D. 以随机化原则使研究对象以同等的概率分配到各处理组中 E. 资料处理阶段可用一定的分析方法控制偏倚，如分层分析 30.下列属于一级预防措施的有 （ ） A. 加强身体锻炼 B. 合理营养 D. 产前检查 三. 名词解释(每题 3 分，共 15 分) 31. cause of disease 32. exposure 33. matching 34. Relative risk 35. odds ratio(OR) 四. 简答题(每题 5 分，共 25 分) 36. 简述患病率与发病率的区别和联系 37. 简述病因判断的常用标准 38. 简述潜伏期的流行病学意义。 39. }