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我能做颈动脉斑块剥离微创手术吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1）请问我这样的病情需要做颈动脉斑块剥离微创手术吗？
2)怎样治疗为好？服什么药？
3)做微创手术要多少费用？谢谢！
用药情况：
药物名称：每天睡前服100mg阿斯匹林，10mg辛伐他汀，10mg阿托化他汀钙
服用说明：无高血压和高血糖病，但有高血脂症。每天服10mg辛化他汀和100mg阿斯匹林四年，改服阿托化他汀钙半年，脂蛋白（a)1.33一直没有降下来，今年5月26心脏彩超报告：1）左房增大等，白细胞数3.97,血压低
检查资料：
您的斑块没有影响颈动脉血流，暂时不需做
刘昌伟大夫通知出停诊:因出差，于日（星期一）至日（星期天）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：颈动脉痉挛&&
希望得到的帮助：是否可去门诊就诊？如何控制病情？
病情描述：每次发病就是头晕目眩，全身都动不了尿失禁
疾病名称：左侧椎动脉闭塞，颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：保守冶疗。
病情描述：请问大夫可否中药冶疗，能否去根，谢谢大夫
疾病名称：静脉曲张&&颈动脉粥样硬化&&
希望得到的帮助：有什么好办法治疗
病情描述：坐凳子屁股肉挤压的肉疼感觉好像血流不畅。
疾病名称：锁骨下动脉盗血&&
希望得到的帮助：是否需要放支架
病情描述：左侧下肢两月前突感无力，十分钟后缓解，两月没发作过两次，每次3～5分钟，遂就诊
疾病名称：右侧起始处劲内动脉狭窄，狭窄的70%&&
希望得到的帮助：手术治疗有多大风险，治疗费用大概有多少？
手术后可完全恢复正常吗？
病情描述：请问右侧起始处劲内动脉狭窄概率70%，血管呈高阻频谱改变。病人有高血压10年，偏高150
疾病名称：头疼&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：血压,高，间接性头疼，饭后血糖10.3，吸烟严重
疾病名称：双侧颈动脉硬化闭塞症并斑块形成&&
病情描述：回复收到，图1为13年超声检查报告单，图2为17年超声检查报告单。颈动脉狭窄有明显发展，请焦主任审阅后，尽快回复。谢谢！
数年前双侧颈动脉就重度狭窄，由于无明显感觉，一直服用阿司匹林和可定...
疾病名称：颈动脉斑块，颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：您好医生，这种情况建议怎么治疗？如何控制病情，需不需要手术
病情描述：双侧颈动脉形态结构正常，内中膜厚度增厚，左右内膜增厚1.2毫米，左动脉光斑最大4.8毫米，右侧多个光斑，最大5.5毫米，颈动脉狭窄率55%
疾病名称：右侧大脑前动脉A1段狭窄，右颈动脉瘤&&
希望得到的帮助：想尽快去您的门诊请您做诊治，是否需要手术，目前需要注意的问题
病情描述：家族有高血压史，。现在左侧眼底出血，血压高
疾病名称：怀疑大动脉炎，左侧肾动脉起始部中度狭窄，&&
希望得到的帮助：这种病治疗麻烦吗，现在吃的降压药有作用吗
病情描述：男,30岁。现在吃的降压药是代文和兰迪请问有作用吗，请医生看见尽快回答，谢谢
疾病名称：脑梗塞
颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：是否需要做支架？若是做的话风险有多大？价格呢？
病情描述：2016年9月CT诊断:多发腔隙性脑梗塞、脑白质疏松、脑萎缩。
2017年4月彩超显示:颈右动脉堵塞90％
过敏史：不清楚
请医生开处方；咨询手术；请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
疾病名称：高血脂，颈动脉有斑块&&
希望得到的帮助：希望给出下一步治疗方向，需要去北京找您面诊吗？
病情描述：男,61岁。最近几个月严重头晕呕吐俩次，怀疑颈动脉狭窄
疾病名称：锁骨下动脉盗血综合征&&
希望得到的帮助：是否需要手术
应该怎么治疗
病情描述：手指涨痛
一个胳膊量不到血压
疾病名称：颈部血管粥样硬化&&
希望得到的帮助：想了解下病人还有什么需要检查的，需要做什么要的治疗和用什么药控制，平时应注意些什...
病情描述：病人没有高血压，没有糖尿病，，就是偶尔会有头疼头晕脑胀眼花，吃过药后有缓解，不坚持吃药。吃了清脑复神液，和其它的忘了。想了解下病人还有什么需要检查的，需要做什么要的治疗和用什么药控...
疾病名称：右侧颈动脉重度狭窄大庆医院让找您&&
希望得到的帮助：您看片子，颈动脉狭窄这个程度，需要怎么治疗，请您给予帮助。
病情描述：日早晨，血压200\90左右，四肢无力不能动，头晕不能睁眼，胸闷气短，住院后查的640层颈动脉和头部CTA。发现右颈内外动脉起始段斑块形成，官腔明显狭窄。平时血压140/90，近期左手小...
疾病名称：颈总动脉粥样硬化斑块&&
希望得到的帮助：颈总动脉粥样硬化斑块如何治疗
病情描述：体检发现左侧颈总动脉分叉处后壁粥样硬化斑块，大小2.9x2.5mm
疾病名称：轻微中风，双侧颈部动脉狭窄、左侧封闭&&糖尿病3年，高血压10年以上&&一周前中风，目前语言略有影响，其它正常&&中风发病前，长期出现困倦状况&&病人年龄82岁，可否做动脉手术或支架&&
希望得到的帮助：请问是否可以进行手术治疗或者血管支架治疗？如果不治疗，有什么日常注意事项
病情描述：我父亲82岁，有高血压和糖尿病，最近一周发生轻微脑中风急救，目前除说话略有影响，其它行动都正常，在昌平人民医院检查B超和CT，结论：双侧颈动脉中膜增厚并多发斑块，形成右侧颈内动脉起始段和...
疾病名称：颈内动脉瘤&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：7月3号觉得手麻以为是颈椎压迫神经导致 7月6号去中山医院看急诊 医生也没有说什么没开药 7月11号在家突然摔倒身体半边瘫痪 送中山医院查出脑梗并接受治疗 7月25号去拿检查报告 上写右侧颈内动脉...
疾病名称：颈动脉阻塞&&
希望得到的帮助：颈动脉阻塞是否需要手术，如手术是否可以邀请您主刀？
病情描述：无明显症状，2011年发生轻度脑梗，服用阿司匹林，用药后无反复，并且血压不再高了
疾病名称：颈内动脉狭窄面积大于管腔面积的75%&&颈内动脉有大小约6.1*2.5高回声斑块&&
希望得到的帮助：如何控制颈内动脉斑块，是否需要手术
病情描述：自己的妈妈有糖尿病，中分，高血脂。38岁就糖尿病。3年前面瘫（小中风），之后去医院看病，血糖没控制好，然后医院建议打胰岛素。胰岛素控制了血糖，本人打了胰岛素后，就基本无忌口，3年没去医...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘昌伟大夫的信息
1、腹主动脉瘤的微创和手术治疗；
2、急性主动脉夹层的微创；
3、下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗；
4、颈动脉...
刘昌伟，男，北京协和医院血管外科主任、教授、主任医师、博士生导师，中华医学会外科学分会血管外科学组副...
血管外科可通话专家
副主任医师
介入血管外科
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好大夫在线电话咨询服务体检发现颈动脉斑块怎么办？不要慌，医生告诉你怎么办
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体检发现颈动脉斑块怎么办？不要慌，医生告诉你怎么办
“萌小护，今天怎么愁眉不展的呀！看不到你甜美的笑容，我连病历都没心情写了！”“乔巴医生，你就别拿我寻开心了，我都愁死了！昨天，我爸体检发现颈动脉有斑块，他紧张的连脖子都不敢轻易扭了，就怕斑块脱落引起脑中风，然后瘫痪在床，生活不能自理！我也很担心呀，万一真有那天，我该怎么办啊！”愁眉苦脸的萌小护向我倾诉完心事后，从口袋里拿出她父亲的颈动脉超声报告递给我，我仔细看了看以后安慰她道：“你太过紧张了，你父亲的斑块属于稳定斑块，而且血管也没有明显狭窄，这种情况造成脑中风几率很低的”听完我的话，萌小护神情虽有缓和，但眼神中仍然充满着疑惑。今天，乔巴医生就借此机会给大家科普一下颈动脉斑块的事吧！为什么40多岁，我就有斑块呢？其实，斑块全称叫颈动脉粥样硬化性斑块，斑块的形成与很多因素有关，如：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、不健康生活方式等，对颈动脉血管壁的损害导致动脉粥样硬化病变的形成。超声检查准确吗？可信？一般情况下颈动脉超声可以完全判断颈动脉有没有长斑块，以及斑块是否稳定、斑块大小，是否已经导致颈动脉狭窄。超声还能观察到血管壁的结构呢！（颈动脉血管壁分为三层：内膜层、中层、外膜层。）那么斑块长在哪一层？斑块长在内膜下面，在内膜与中膜之间。还有其他方法发现斑块吗？超声是最简单的无创检查，是颈动脉是否发生动脉硬化或者是否有斑块的首要选择，其他还有高分辨率核磁共振，CTA等更加昂贵的检查也可以。动脉粥样硬化早期都有些什么表现呢？正常颈动脉血管壁光滑。当动脉内膜层—中层融合导致内—中膜不均匀增厚（≥1.0mm），当厚度≥1.5mm称之为斑块形成。如果某一个患者发现斑块≥2个，称为多发斑块。如何判断斑块形成导致的血管狭窄程度？超声检查需要根据动脉管腔残余管径与原始管径比、结合血流速度等检查结果，综合分析后界定狭窄程度：轻度狭窄（＜50%）、中度狭窄（50—69%）、重度狭窄（70—99%）、闭塞（100%）。如何判断斑块稳不稳定呢？既往的观点（无论是医务人员或是百姓、及媒体宣传）通常将斑块分为“硬斑块”或“软斑块”，以评估斑块的稳定性与不稳定性（专业术语应为易损性与非易损性）。但是，对于斑块的易损性评估应根据超声结果综合分析：斑块的形态学：规则形（相对稳定性），不规则形（相对不稳定性）。斑块声波特征：均质等回声（相对稳定性）、均质低回声（不稳定性）、强回声（不一定是硬斑块，若是不规则形同样具有不稳定性，特别是多发点、片状钙化斑块，多数为坏死与脂质、陈旧性出血混杂的斑块，更具有易损性）。血管狭窄程度与斑块的易损性相关，血流的冲击，易导致斑块破裂形成血栓。怎样才能控制斑块不再增大？积极有效控制危险因素，以及健康生活方式，可以有效预防导致斑块体积增大、破裂，增加斑块稳定性。斑块需要手术治疗吗？绝大数斑块不需要手术治疗，只有斑块长到一定程度，导致血管管腔高度狭窄影响脑血流才需要手术治疗。手术治疗是把斑块切除吗？手术方法有两种：放支架或内膜切除手术；两种方法的安全性和疗效都一样。本文为头条号作者发布，不代表今日头条立场。
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