09-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-21最新范文01-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-01医师定期考核工作制度实施方案_百度文库
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医师定期考核工作制度实施方案
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你可能喜欢某医院医师定期考核工作制度
1、成立医师考核委员会，下设若干工作小组，负责考核工作计划的制定和实施。
2、考核原则：客观、科学、公平、公正、公开。
3、考核范围：所有执业医师和执业助理医师。
4、考核周期：定期考核，每两年考核为一考核周期，每年的医师考核在下一年度的2月底前完成。
5、考核内容：业务水平测试、工作成绩和职业道德。
6、考评结果：分合格和不合格，考核不合格者，由医院考核委员会提出处理意见。
7、建立医师档案，结合工作实际，随时记录医师各种执业信息。医师考核委员会每半年召开一次会议，总结工作，提出持续改进和不断完善的意见。
1、考核规则
（1）每年初由医师考核委员会提出当年度的考核计划和具体指标。
（2）医师定期考核每两年为一个周期。
（3）考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院执业的执业医师和执业助理医师（含临床、中医、口腔和公共卫生类别医师、退休返聘医师）。
（4）坚持客观、科学、公平、公正、公开的考核原则。
（5）考核工作接受市卫生局的委托和监督，并向市卫生局报告考核工作情况及医师考核结果。
（6）本考核结果与职工年度考核、绩效考核结果挂钩。
2、考核方式及管理
医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。
（1）工作成绩和职业道德：①与考核医师上一年度考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。②建立健全的工作成绩和职业道德考评制度，作为对医师进行职业道德评定的依据。③工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负责提出评定意见，分别报人事处、党办复核。④时间安排：每年4月份个人提交“医师定期考核个人述职表”和“医师定期考核表”，5月份科室对“工作成绩、职业道德”提出评定意见，6月份完成评定意见的复核。
（2）业务水平测评：①业务水平测评按以下一种或几种形式结合进行：个人述职；有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；检查医疗文书；患者评价和同行评议；省级卫生行政部门规定的其他形式。②业务水平测评内容（附件）。③业务水平测评的管理：每年7～9月份进行业务水平测评，初级卫技人员每年测评2次，中级卫技人员每年测评1次，高级卫技人员主要测评查房质量，指导下级医师工作能力，开展新技术、新项目以及论文、科研能力等。由科教科负责组织。以上（1）第①、③款为考核重点，每年有侧重地安排考核或考试。④平时业务学习纳入医师考核重要内容。
（3）考核结论：
考核委员会综合评定意见和业务水平测评结果，对医师做出考核结论。
考核医师名单于每年3月1日前公布。考核结果于每年10月31日前报市卫生局备案，并张榜公布考核结果。
对因变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，提前进行考核。
3、执业记录与考核程序
（1）医院实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。
良好行为记录：医师在执业过程中受到的个人、取得市厅级以上技术成果的第1～3名作者等。
不良行为记录：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分；发生医疗事故及重大医疗纠纷主要责任者；被投诉经查实者等。
（2）医师行为记录作为医师考核的重要依据之一。
4、考核结果
（1）考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。
（2）被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向医院考核委员会提出复核申请。医院考核委员会在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。
（3）对考核不合格的医师，将参照上级主管部门的处理意见执行。
（4）根据《医师定期考核管理办法》规定，医师在考核周期内有下列情形之一的，认定为考核不合格：①在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的。②未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的。③不参加执业上岗证考试或跨执业类别进行执业活动的。④代他人参加医师资格考试的。⑤在医疗卫生服务活动中索要患者财物或者牟取其他不正当利益的。索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的。通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的。⑥出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的。⑦未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或无害化处置，造成疾病传播、流行的。故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的。⑧考核周期内，有投诉被查实或医德考核评价较差的。⑨无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的。⑩违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。
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