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百科词条:摘要:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。 [ 最后修订于 20:50:22 1986字 ]
相关词条:拼音:yánsuānqǔmǎduōfúbǐtīng药品说明书:别名:盐酸曲马多,氟比汀,曲马多,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵,反胺苯环醇外文名:Tramal,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315适应症:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。用量用法:静注、肌注、皮下注射、口服及肛门给药:中文名:注射用盐酸曲马多汉语拼音:ZhusheyongYansuanQumaduo英文名:TramadolHydrochlorideforInjection来源(名称)、含量(效价):本品为盐酸曲马多的无菌冻干品。按平均装量计算,含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的95.0%~105.0%。性状:本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。鉴别:(1)取本品适量(约相当于盐酸曲马多2拼音:yánsuānqǔmǎduō英文:tramadolhydrochloride盐酸曲马多药典标准:品名:中文名:盐酸曲马多汉语拼音:YansuanQumaduo英文名:TramadolHydrochloride结构式:分子式与分子量:C16H25NO2·HCl299.84来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-顺-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)环己醇盐酸盐。按干燥品计算,lanate概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯曲马多缓释片汉语拼音:YansuanQumaduoHuanshipian英文名:TramadolHydrochlorideSustained-releaseTablets含量或效价规定:本品含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的93.0%~107.0%。性状:本品为白色或类白色片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。鉴别:(1)取本品细粉适量(约相当于盐酸曲马多0.2g),加水5酸曲马多栓药典标准:品名:中文名:盐酸曲马多栓汉语拼音:YansuanQumaduoShuan英文名:TramadolHydrochlorideSuppositories含量或效价规定:本品含盐酸曲马多(C26H25NO2·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。性状:本品为白色或类白色栓。鉴别:(1)取本品适量(约相当于盐酸曲马多0.1g),加水5ml,加热,搅拌使盐酸曲马多溶解,放冷,标准:品名:中文名:盐酸曲马多注射液汉语拼音:YansuanQumaduoZhusheye英文名:TramadolHydrochlorideInjection来源(名称)、含量(效价):本品为盐酸曲马多的灭菌水溶液。含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的95.0%~105.0%。性状:本品为无色的澄明液体。鉴别:(1)取本品适量(约相当于盐酸曲马多2mg),置水浴上蒸干,残渣加枸酸曲马多胶囊药典标准:品名:中文名:盐酸曲马多胶囊汉语拼音:YansuanQumaduoJiaonang英文名:TramadolHydrochlorideCapsules含量或效价规定:本品含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。性状:本品内容物为白色粉末。鉴别:(1)取本品内容物适量,加水使盐酸曲马多溶解,滤过,取滤液,照盐酸曲马多鉴别(1)、(2)、(ablets盐酸曲马多片药典标准:品名:中文名:盐酸曲马多片汉语拼音:YansuanQumaduoPian英文名:TramadolHydrochlorideTablets含量或效价规定:本品含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的93.0%~107.0%。性状:本品为白色片。鉴别:(1)取本品4片,研细,加水5ml,振摇使溶解,滤过,取滤液2滴,置小试管中,于80℃水浴上蒸干,加枸拼音:qímàndīng英文:Tramcontin(含tramadolhydrochloride)药品说明书:别名:盐酸曲马多,氟比汀,曲马多,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵,反胺苯环醇外文名:Tramal,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315适应症:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛拼音:qǔmǎduǒ英文:tramadol药品说明书:别名:盐酸曲马多,氟比汀,曲马多,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵,反胺苯环醇外文名:Tramal,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315适应症:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。用量用法:静注、肌注、皮下注射、口服及肛门给药。50m拼音:fúbǐtīng药品说明书:别名:盐酸曲马多,氟比汀,曲马多,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵,反胺苯环醇外文名:Tramal,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315适应症:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。用量用法:静注、肌注、皮下注射、口服及肛门给药。50mg~100mg1次,拼音:mǎbólóng英文:Mabron(含tramadolhydrochloride)药品说明书:别名:盐酸曲马多,氟比汀,曲马多,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵,反胺苯环醇外文名:Tramal,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315适应症:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。用量用法囊汉语拼音:YansuanQumaduoHuanshijiaonang英文名:TramadolHydrochlorideSustained-releaseCapsules含量或效价规定:本品含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。性状:本品内容物为白色或类白色小丸或小片。鉴别:(1)取本品的内容物细粉适量(约相当予盐酸曲马多0.2g),加水5ml,振摇使盐nQumaduoFensanpian标准号:WS-094(X-083)-2000拉丁文或英文:TramadolHydrochlorideDispersibleTablets主要活性成分:本品含盐酸曲马多(C16H25NO2·HCl)性状:本品为白色或类白色片。鉴别:(1)取本品的细粉适量(约相当于盐酸曲马多0.2g),加水5ml振摇使盐酸曲马多溶解,滤过,取滤液2滴置小试管中,于热水浴上蒸干,加)-98拉丁文或英文:Ketongning,TramadolHydrochlorideandIbuprofenTablets主要活性成分:每片中含克痛宁按神经毒蛋白计应为128~192μg,含盐酸曲马多应为22.5~27.5mg,含布洛芬应为45~55mg。克痛宁(按神经毒蛋白计)160mg盐酸马多25g布洛芬50g辅料适量制成性状:白色片。鉴别:(1)克痛宁含量测定项下记录的色谱图中,供试品主名:盐酸白马多片汉语拼音:YansuanQumaduoPian标准号:WS-512(X-442)95拉丁文或英文:TTABELLAETRAMADOLIHYDROCHLORIDI主要活性成分:含盐酸曲马多性状:白色片。鉴别:取4片,研细,加水5ml,振摇使溶解,滤过,取滤液照下述方法试验。(1)取滤液2滴,置小试管中,于80℃水浴上蒸干,加枸橼酸的醋酐试液(2→100)1滴,置80~90℃水浴中加,护士必须严格执行医嘱。成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定(去痛定);不易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃(botorpanol)和叔丁啡(buprenorphine)、曲马多、平痛新等;②药物治疗的同时仍需精心护理、安慰、疏导,一个安静舒适的环境,可增强药物的镇痛作用(强度和时间);③注意长期应用镇痛药的副作用,如解热镇痛引起的胃出血等。4、针刺治疗如针刺合谷、足三里则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。月内间使用本品。实验显示,本品可由授乳动物乳汁中分泌,故此采用本品时暂停母乳喂养。药物相互作用:①没有证据表明本品会诱导或抑制其它同时服用药物的代谢。有专门研究表明,本品与酒精、替马西泮、呋塞米、曲马多及丙泊酚无相互作用。②对司巴丁及异喹胍代谢差的患者,对本品消除的半衰期无影响。对这类患者重复给药后,药物的暴露水平与正常人体无差异,故用药剂量和用药次数不须改变。③与地塞米松合用可加强止吐效果。④tramal概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯忌使用氨甲环酸等抗纤溶药物。(3)止痛药:关节和肌肉出血时可引起疼痛,止痛时禁用阿司匹林和非甾体抗炎药等影响血小板功能的药物,可选用对血小板功能无明显影响的药物,如对乙酰氨基酚、COX-2抑制剂、曲马多和吗啡等。手术治疗:关节严重畸形,影响正常活动者,在严格替代治疗情况下,可行矫形手术。局部出血的处理:压迫止血为主。注意事项:避免外伤和手术,如发生关节出血,应固定患肢。忌服阿斯匹林等影响凝血药物njection氨酚氢可酮片*ParacetamolandHydrocodoneBitartrateTablet78丙己君Propylhexedrine101-40-679曲马多*Tramadol扎来普隆*Zaleplon-581佐匹克隆Zopiclone注:1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂(除非另有规者各项生命体征。8.推荐处方处方1:吗啡8~10mg+氟哌利多2.5~5.0mg+生理盐水→100ml处方2:吗啡8~10mg+氟哌利多2.5mg+布比卡因100mg+生理盐水→100ml处方3:曲马多300~500mg+氟哌利多2.5mg+布比卡因100mg+生理盐水→100ml处方4:0.1%布比卡因100ml+芬太尼100~200μg;处方5:0.125%~0.2%罗比卡因100ml+芬太RI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;(2)创面细菌培养及药敏试验。(七)药物的选择与治疗时机。:1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。2.止痛药物:非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等,用药时间视病情而定。3.神经营养药:甲钴铵、腺苷钴铵、维生素B1等,用药时间视病情定。4.糖皮质激素:泼尼松等,用药时间视病情而定,一般为3-10天。5.免疫调节剂:胸腺肽、丙种球蛋荷脑、复方水杨酸甲酯薄荷脑油、富马酸异丙吡仑、枸橼酸芬太尼、枸橼酸舒芬太尼、琥珀酸舒马普坦、酒石酸双氢可待因、克洛曲、硫酸罗通定、硫酸吗啡、硫酸四氢帕马丁、氯芬待因复方、罗通定、洛芬待因、喷他佐辛、千金藤啶碱、氢溴酸高乌甲素、去痛片、盐酸阿扑吗啡、盐酸丁丙诺啡、盐酸二氢埃托啡、盐酸罗通定、盐酸吗啡、盐酸美沙酮、盐酸奈福泮、盐酸哌替啶、盐酸羟考酮、盐酸曲马多、盐酸瑞芬太尼、吲哚美辛巴布、佐米曲普坦概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。则会降低。12.与卡麦角林合用,两者效力均降低。13.哌泊噻嗪棕榈酸酯能使左旋多巴的作用丧失。14.哌泊噻嗪棕榈酸酯与苯丙胺、右苯丙胺合用时,可彼此抑制对方的活性,故不宜合用。15.普拉睾酮可降低哌泊噻嗪棕榈酸酯的药效。16.与曲马多、甲泛葡胺等合用时,发生惊厥的危险性增加。17.与曲唑酮合用可引起低血压。18.与乙醇合用,可导致中枢过度抑制,并使发生锥体外系反应的危险性增加。用药期间禁止饮酒。概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯概述:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,是阿片受体激动剂,但无呼吸抑制作用,也不引起便秘,依赖性小。镇痛作用较吗啡大9倍,镇咳作用为可待因的50%。口服吸收好,用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。曲马多说明书:药品名称:曲马多英文名称:Tramadol,Crispinmelanate,TramadolHydrochloride,GG315别名:曲马朵;曲拉马多;着麦得;马伯龙;奇曼丁;奥多;反胺苯应注意心血管和胃肠道的双重风险。③阿片类药物:对于急性疼痛发作的患者,当对乙酰氨基酚及NSAIDs不能充分缓解疼痛或有用药禁忌时,可考虑用弱阿片类药物,这类药物耐受性较好而成瘾性小。如口服可待因或曲马多等,由于曲马多不抑制前列腺素合成,因此对胃黏膜无明显不良影响。该类制剂应从低剂量开始,每隔数日缓慢增加剂量,可减少不良反应。(2)注射药:①糖皮质激素:关节腔注射长效糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出疗;(3)作为多模式镇痛的组成部分之一,术前镇痛;(4)患者及家属教育(包括行为疼痛控制技巧等)。多模式镇痛:(1)用药多途径:硬膜外、静脉、局部麻醉、口服、外用等;(2)药物选择多模式:阿片类如曲马多、哌替啶、吗啡与传统非选择性NSAIDs如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康,COX-2抑制剂如塞来昔布或对乙酰氨基酚联合应用;(3)个体化镇痛:治疗方案、剂量、途径及用药时间应个体化。(八)手疗;(3)作为多模式镇痛的组成部分之一,术前镇痛;(4)患者及家属教育(包括行为疼痛控制技巧等)。多模式镇痛:(1)用药多途径:硬膜外、静脉、局部麻醉、口服、外用等;(2)药物选择多模式:阿片类如曲马多、哌替啶、吗啡与传统非选择性NSAIDs如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康,COX-2抑制剂如塞来昔布或对乙酰氨基酚联合应用;(3)个体化镇痛:治疗方案、剂量、途径及用药时间应个体化。(八)手(COX-2)特异性抑制剂,非COX-2选择性非甾体抗炎药(NSAIDs)加米索前列醇或质子泵抑制剂(对存在消化道出血副作用者推荐加用米索前列醇或质子泵抑制剂),非乙酰化水杨酸盐,其他单纯镇痛剂:曲马多(tramadol),可待因类。口服关节软骨的天然成分如氨基葡萄糖(维骨力),另外有学者认为口服四环素对OA治疗有意义。②关节内注射:糖皮质激素,透明质酸盐。③局部用药:辣椒辣素,水杨酸甲酯。4.疗;(3)作为多模式镇痛的组成部分之一,术前镇痛;(4)患者及家属教育(包括行为疼痛控制技巧等)。多模式镇痛:(1)用药多途径:硬膜外、静脉、局部麻醉、口服、外用等;(2)药物选择多模式:阿片类如曲马多、哌替啶、吗啡与传统非选择性NSAIDs如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康,COX-2抑制剂如塞来昔布或对乙酰氨基酚联合应用;(3)个体化镇痛:治疗方案、剂量、途径及用药时间应个体化。(八)手诺昔康211212瑞芬太尼184184洛索洛芬212213舒芬太尼185185美洛昔康213214双氢可待因186186萘丁美酮214215氨酚待因[Ⅰ号,Ⅱ号]187187萘普生215216氨酚曲马多188188舒林酸216217氨酚双氢可待因(别名“对乙酰氨基酚双氢可待因”)189189双氯芬酸二乙胺217218布桂嗪190190尼美舒利218219草乌甲素219220复方丙氧氨酚24724松药首选阿曲库铵(atracurium),维库溴铵(vecuronium)、泮库溴铵剂量需酌减,禁用经肾排泄的加拉碘铵和氨酰胆碱,高血钾者不宜用琥珀酰胆碱。⑥术后镇痛药可用芬太尼、哌替啶、强痛定或曲马多。3.麻醉实施:可选用全麻或连续硬膜外阻滞,以保证无痛,肌肉松弛,经过平稳及无并发症为原则。硬膜外阻滞是目前国内肾移植术的主要麻醉选择,但如果效果不理想,或术中遇大出血,宜即改施全麻为妥。伴严重贫松药首选阿曲库铵(atracurium),维库溴铵(vecuronium)、泮库溴铵剂量需酌减,禁用经肾排泄的加拉碘铵和氨酰胆碱,高血钾者不宜用琥珀酰胆碱。⑥术后镇痛药可用芬太尼、哌替啶、强痛定或曲马多。3.麻醉实施:可选用全麻或连续硬膜外阻滞,以保证无痛,肌肉松弛,经过平稳及无并发症为原则。硬膜外阻滞是目前国内肾移植术的主要麻醉选择,但如果效果不理想,或术中遇大出血,宜即改施全麻为妥。伴严重贫酮盐酸盐氢化可的松氢化可的松琥珀酸钠氢氯噻嗪氢溴酸力克拉敏氢溴酸山莨菪碱氢溴酸右美沙芬氢溴酸东莨菪碱氢溴酸加兰他敏氢溴酸后马托品氢醌秋水仙碱重组人生长激素重组人胰岛素重酒石酸去甲肾上腺素顺式-盐酸曲马多顺式-氨甲环酸顺铂胆石酸胆固醇胆酸胆影酸5‘-胞苷酸胞磷胆碱钠亮氨酸度米芬美他环素美罗培南美洛西林美洛西林钠美洛昔康美雄诺龙前列地尔前列腺素A1前列腺素B1洛伐他汀洛美沙星洛莫司汀洋地黄毒苷穿琥宁
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精制鸦片称禅社,即经过加工便于吸食的鸦片,将生鸦片和水混合后加热,过滤以除去罂粟叶之类的杂质,将滤液进一步加热,使水分蒸发至所需浓度即可,它呈深褐色,新鲜时
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耳穴压豆治疗失眠患者34例临床疗效观察
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二、人的主观因素
(一)生理学的解释。早在一个多世纪以前,人们就从生理学角度对毒品的药物依赖进行了解释。现代生理学基于上述看法对毒品依赖成因提出了“补偿理论”,认为,吸毒者神经系统缺乏某种物质,这些化学物质在人体中具有控制情绪的作用,如果缺乏这些化学物质,就会使人处于一种不良的精神状态中,当吸毒者发现毒品可以帮助他们摆脱冷漠、抑郁等精神问题时,他们就会不断重复地使用它们,从而染上毒瘾。
(二)心理学的解释。出于好奇心,追求刺激或解脱而吸毒,对于另一部分人来说,追求解脱心理是促使他们吸毒的又一个主观原因。心理学家对海洛因吸毒者测试后发现,海洛因吸毒者存在一些人格弱点:敌意性、进攻性、叛逆性、不负责任、嬉戏性、冲动性。
吸毒的防治 三级预防,即在不同阶段有针对性地进行教育。
??? 一、I级预防
??? I级预防是针对易染人群特别是青少年和其他易染人群进行教育,他们尚未吸毒,但接触毒品的可能性最大,在一定的环境和条件下,容易发展为吸毒者。I级预防的工作主要是对他们进行防止吸毒有关知识的宣传和教育,以达到让他们不去错用、误用、试用毒品,让他们了解吸毒的危害,主动地避开毒品,以减少吸毒现象的发生。 ?? ?二、Ⅱ级预防
??? Ⅱ级预防主要是对已经处于吸毒的初期阶段,但还未产生依赖性的人群有针对性加强教育。他们在生活及行为模式已向药物滥用和依赖方面发生了较大的偏离,这些人很快就会发展为瘾君子。该期的预防主要是通过各种媒介宣传吸毒的危害和严重后果的教育,提高他们对吸毒的认识和戒毒的信心,使他们认识到,就此止步才是光明之路,继续吸毒后果不堪设想。当然,还需设立一些临床服务机构、心理咨询和辅导机构以及相关的机构,为他们早日摆脱吸毒提供条件,从而达到早期发现,早期治疗,早期控制,以制止他们进一步发展为成瘾者。 ?? ? 三、Ⅲ级预防 ??? 正级预防的对象是成瘾者,他们对毒品产生了强烈的精神和躯体依赖性,即已成瘾。他们的情感、意志和行为已被药品所控制,已偏离正常人。他们的行为对家人、他人和社会构成了危害。他们已丧失了理智,没有责任感,有的甚至违法犯罪。对这些人必须有组织地进行脱瘾治疗和康复,以帮助他们摆脱对药物的依赖,恢复正常的心理社会功能,向昨天告别,重新回到社会。自然,这还需要社会向他们提供脱瘾治疗和康复的机构。这些成瘾者也一定要付出很大的代价,积极配合才会成功。 ?? ?三级预防工作做好了,这可减少吸毒现象的发生。因逐级控制,使易染地区的人群发展成成瘾者为数自然会减少,比如上“宝塔”,越往上走就越窄,或控制不力,则会适得其反,像下宝塔一样,越下越宽。
对吸毒者进行戒毒治疗,一般应包括三个阶段:脱毒——康复——重新步入社会的辅导。 ??? (1)脱毒。为减轻吸毒者停掉毒品后出现的戒断反应,给予戒毒者以药物治疗或控制其出现的戒断反应的过程。脱毒是戒毒治疗的第一步和基础。
?? (2)康复。脱毒后,吸毒者仍存在心理依赖和一定的身体依赖,对毒品的渴求和稽延性戒断反应仍要持续很长时间,所以,要对戒毒者在脱毒的基础上进行康复治疗,以巩固脱毒效果,克服心理依赖。
??? (3)重新步入社会的辅导,亦称帮教。是指在完成上述两个阶段后,重点帮助戒毒者为重返社会做好各方面的思想准备,如开展帮教,教他们如何社交、求职、处理家庭关系和应付生活中的压力等,激发其抗拒毒品的觉悟与决心,并在他们出所后建立固定的联系,进行定期的随访和检查。 常见的戒毒方法有三种:   ??? (1) 自然戒断法,又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给,仅提供饮食与一般性照顾,使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药,缺点是较痛苦。
??? (2) 药物戒断法,又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物,以替代、递减的方法,减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦,逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。
??? (3) 非药物戒断法。是指用针灸、理疗仪等,减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和&心理暗示&的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长,巩固不彻底。
金三角 “金三角” (Golden Triangle) 是指位于东南亚泰国、缅甸和老挝三国边境地区的一个三角形地带,因这一地区盛产鸦片等毒品、是世界上主要的毒品产地,而以“金三角”闻名于世。“金三角”的范围包括缅甸北部的掸邦、克钦邦、泰国的清莱府、清迈府北部及老挝的琅南塔省、丰沙里、乌多姆塞省,及琅勃拉邦省西部,共有大小村镇3000多个。总面积为19.4万平方公里。 ??? 由于“金三角”地区大部分是在海拔在千米以上的崇山峻岭,气候炎热,雨量充沛,土壤肥沃,极适宜罂粟的生长,再加上这里丛林密布,道路崎岖,交通闭塞,
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