有谁硫酸脱氢表雄酮偏低低啊,激素六项其他正常就这个低

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瞪谁谁好孕性激素结合球蛋白 69.2,脱氢表雄酮及硫酸酯 495.8,睾酮 45.63,雌二醇 54,促黄体生成素 1.71,促卵泡成熟素7.68,垂体泌乳素 15.97,帮忙分析一下好吗?谢谢各位~
58559标签:
全部答案(共2个回答)
的参考值都不同的,建议让你所在医院的医生给出个参考值再判断。
正常值:促卵泡生成激素(FSH)
是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2)促黄体生成素(LH)
也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
3)催乳素(PRL)
由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。
4)雌二醇(E2
血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,
5)孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L
6)睾酮(T)
女性体内睾酮,女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。
你好;根据你的问题考虑炎症感染,建议积极应用抗生素治疗,如果症状得不到缓解,最好去医院为好,平时注意休息,密切观察祝你健康。
不懂,那要问医生,医生一定告诉过你了,他说怎么样就怎么样了。
你好,通水不能明确诊断,建议您做个动态数字化造影明确输卵管盆腔状况同时有治疗作用。再者平时月经情况如何呢?
病情分析:
你的情况是甲状腺功能的结果FT4低一点,应该予以复查,不一定就是甲减。
指导意见:
一般原发性的甲减TSH是高的,建议复查甲状腺功能,如果确实是甲减...
血清中去氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)大部分以硫酸结合物(DHEA-s)的形式存在。大约90%血循环中DHEA-S来自肾上腺...
血清中去氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)大部分以硫酸结合物(DHEA-s)的形式存在。大约90%血循环中DHEA-S来自肾上腺...
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这个不是我熟悉的地区→ 硫酸脱氢表雄酮偏低有事吗
硫酸脱氢表雄酮偏低有事吗
健康咨询描述:
我女是早产儿,今年7岁,发现她的手脚的毛很多,但不是很浓密,担心以后会影响她的心理成长。一直都有这个情况。
曾经的治疗情况和效果:
血清检验就是硫酸脱氢表雄酮偏低。
想得到怎样的帮助:问:这又得医吗?有的话要吃什么药呢,或者平时要注意哪些呢?比如饮食、睡眠、运动等,请求帮组,谢谢!!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)使人体雄激素的一种&&&&&&指导意见:&&&&&&水平低下血症可能实际上是冠状动脉粥样硬化的一个危险因素,不过这对于女生来说影响不大的,不用太多的担心应该不是这个含量低才导致的 手脚毛多的,&&&&&&医生询问:&&&&&&家里面大人有这种情况吗?包括祖父母外祖父母
都是父辈的有,女性就没有这种情况。
再问:长大后会有这种情况吗?可以治疗或者预防吗?
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> 脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下妇女中的应用进展!
脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下妇女中的应用进展!
摘要:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的第一步就是要获得足够多的优质卵母细胞,然而卵巢储备功能降低
  脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下妇女中的应用进展!
  体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的第一步就是要获得足够多的优质卵母细胞,然而卵巢储备功能降低(diminishedovarianreserve,DOR)的患者由于对促性腺激素反应不良,往往很难获得理想的卵母细胞,最终导致妊娠率较低。
  研究发现,DOR的患者在IVF中占9%-24%[[i]]。因此,如何改善DOR妇女的卵巢储备功能越来越成为研究的热点。自从1998年Casson[[ii]]率先提出在卵巢刺激前应用脱氢表雄酮(DHEA)进行预治疗以来,最近的一个对全球45个国家196个IVF中心的调查发现[[iii]],大约25.8%的中心对卵巢反应不良的患者使用DHEA作为IVF前预治疗并取得了一定的疗效。本文章将对DHEA在DOR患者中的应用情况进行综述。
  DHEA的生理功能
  DHEA是人体血循环中含量最为丰富的甾体物质。它主要以DHEA硫酸酯(DHEA-S)的形式进人血循环中,具有弱雄激素作用,在外周组织主要转化成睾酮(T)和雌二醇(E2)发挥间接生物学效应。循环中DHEA水平随年龄增长明显下降。DHEA的水平在人类20~30岁时处于高峰期,30岁以后每年大约以2%的水平下降,到80岁时达到最低值,大约为峰值的10%~20%[[iv]]。尽管从1931年Butenandt首次分离提纯DHEA至今己有80余年,但其生理功能和在卵巢中的作用仍未完全阐明。
  己肯定的是DHEA是卵泡内类固醇激素合成的重要前体激素,但DHEA的生物学作用不仅局限于甾体激素前体,还可能保护中枢、抑制神经退行性疾病、改善抑郁等不良情绪、调节和稳定机体免疫、改善血脂代谢、预防骨质疏松、并对心血管具有保护作用。
  DHEA在DOR患者中的临床疗效
  2000年Casson首次报道了使用DHEA的个案研究,5例诊断卵巢低反应的患者在使用促性腺激素前口服DHEA后发现可以明显改善卵巢反应性,尽管这5例患者中最终仅1例获双胎妊娠,但这些患者的雌激素峰值均增加2倍,获卵数均增加1倍。2006年Barad等比较了25例DOR患者服用DHEA前、后的IVF周期,结果显示服用DHEA后卵母细胞数、移植胚胎数和胚胎级别评分都明显增加,因此认为DHEA不仅能增加卵母细胞数和胚胎数,并能提高卵母细胞和胚胎质量。随后,Barad等又报道了另一项包括190例卵巢储备功能低下的妇女应用DHEA的研究,其中研究组89例,在IVF治疗前口服微粒化DHEA,75mg/d,连续4个月;对照组101例,未服用DHEA,直接进行IVF治疗。尽管对照组的年龄更大(41.6&0.4vs40.0&0.4years),但是结果却发现DHEA组的临床妊娠率较对照组明显升高(28.1%vs10.9%,95%CI1.2-11.8,P&0.05)。
  尽管现有大多数研究结果表明,使用DHEA后可以增加卵泡和获卵数,提高卵泡质量,增加妊娠率,但是还是缺乏足够多的高级别的循证医学证据。2012年Bosdou[[ix]]对雄激素及雄激素调节剂在卵巢低反应患者中的应用进行Meta分析显示,睾酮透皮贴剂能提高卵巢低反应患者的IVF妊娠率(RD:15%,95%CI:0.03~0.26)及活产率(RD:0.11,95%CI:0.003~0.22),但口服DHEA预治疗未发现与更高的妊娠率与活产率有相关。
  另外,最新的研究显示,对于不同FMR1基因型或亚型的的患者,使用DHEA的临床疗效也不同[[x]]。因此,对于卵巢储备功能低下的妇女,使用DHEA或其他雄激素药物是否一定能增加IVF成功的机会尚无定论。
  DHEA改善DOR患者治疗结局的作用机制
  3.1类固醇激素合成底物
  DHEA是卵泡内类固醇激素合成的重要前体激素。因此,Mcnatty等认为,根据两细胞两促性腺激素学说,DHEA是类固醇激素合成必需的底物。在外源性促性腺激素促排卵周期中,DHEA是卵泡液中高达48%睾酮(T)的前体,而T是E2的前体物质。如果DHEA异常低下,雄烯二酮(A)、T和E2合成底物缺乏,可以导致这些激素含量低下,而这些激素在卵泡生长、成熟、排卵过程中起着重要的作用。
  3.2增加卵泡募集
  低剂量的雄激素可以增加卵泡的募集,促进卵泡的生长,具体机制还不甚清楚,可能是雄激素促进了胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的分泌,后者通过放大促性腺激素的作用从而提高了卵巢的反应性。1998年,Casson[2]等报道在促排卵周期之前服用DHEA,8周后患者IGF-1瞬间增加。卵泡内雄激素含量增加,也可以促进颗粒细胞分泌抗苗勒氏管激素(anti-mullerianhormone,AMH)和抑制素B。卵泡液雄激素水平及颗粒细胞ARmRNA与FSH受体mRNA水平呈正相关。雄激素可诱导颗粒细胞FSH受体生成,提高颗粒细胞对FSH的敏感性,从而促进雌激素的合成和卵泡发育。基于以上理论,因此认为卵巢储备功能低下患者促排卵周期中,联合使用芳香化酶抑制剂后临床结局改善,可能是雄激素诱导颗粒细胞上FSH受体生成的结果。另有研究认为,雄激素具有抑制凋亡的作用,而且DHEA作用高峰时期与卵泡募集周期一致。
  3.3雄激素受体或其他非经典途径作用
  近年研究发现,雄激素可通过雄激素受体(AR)或通过非经典途径发挥作用。免疫组化研究已经确认了人类卵泡中AR的表达。AR在窦前卵泡和早窦卵泡表面高表达,随后就减少,这可能提示雄激素在这个阶段的卵泡发育中起到非常重要的作用。Sen和Hammer通过对雄激素受体敲除(androgenreceptorknockout,ARKO)的雌鼠模型研究,发现了包括卵母细胞减少、窦前卵泡和闭锁卵泡增多、窦状卵泡和黄体减少等卵巢早衰的现象,而且给ARKO小鼠使用雄激素也不能促进其卵泡的发育成熟。ARKO模型进一步证实了颗粒细胞特异性AR在窦前卵泡的生长发育及预防卵泡闭锁中的重要作用。ElBeltagy等[[xx]]研究发现,运用DHEA对颗粒细胞进行体外培养后,颗粒细胞AR表达显著提高。因此推测,作为一种雄激素制剂,DHEA可以通过上调AR的表达或直接与雄激素受体传递信号参与卵泡的募集及生长发育。
  3.4降低胚胎非整倍体率及流产率
  人类胚胎染色体非整倍体率随着年龄增加而增加。非整倍体率减少至少可以部分解释为胚胎质量提高和妊娠率增加。对不同年龄卵巢功能低下的患者分组研究发现,虽然都表现为FSH升高、AMH下降和卵巢刺激的低反应,但是在年老的患者中相比年轻者明显表现更多的非整倍体。2007年的1项病例-对照研究中显示,8例服用DHEA的卵巢功能老化(prematureovarianaging,POA)患者胚胎整倍体率为100%,而对照组仅为53%。2010年,在1项1∶2的配对病例-对照研究中,采用胚胎植入前学筛查(preimplantationgeneticscreening,PGS)方法筛查X,Y,13,16,18,21,22号染色体。结果显示应用DHEA能显著减少胚胎染色体非整倍体的数目和比例,短期应用DHEA(4~12周)降低非整倍体性效应最显著。最近的研究还发现,使用DHEA除了能明显降低年龄相关的非整倍体外,还能降低流产率。
  3.5改善卵巢微环境
  随着年龄的增长,剩余卵泡数目逐渐减少是无可争议的,一般认为卵母细胞质量也会同时下降,但DHEA添加后的效应质疑了这一传统理论。研究发现,年轻DOR女性虽然也表现为典型的卵巢老化迹象,但其胚胎的非整倍体性并未增加[[xxvii]];另一方面,Gleicher等[25]研究表明,添加DHEA后可显著降低年龄相关的胚胎非整倍体性。因此可以推测,DHEA或许可以将已受损、老化的卵母细胞转变成年轻的卵母细胞,但这可能性极小;那么,应该是另外一种可能:年轻的DOR患者卵巢中处于未募集的原始卵泡内静止的、休眠的卵母细胞并未真正衰老。一旦卵泡被募集,它们进入年龄依赖的卵巢环境。卵巢环境随着女性年龄增长,在减数分裂过程中影响染色体分离,增加胚胎非整倍体性。非整倍体性增加可能仅仅是由于的DHEA不足引起的,也有可能是由于缺乏正常卵巢环境内的某些尚不清楚的关键成分引起的。Bentov等[[xxviii]]对年老的小鼠使用线粒体营养物辅酶Q10(CoQ10)后卵泡数明显增加的研究从另一角度验证了微环境老化、卵泡不老的推测。
  3.6调节免疫作用
  Belgorosky等[[xxix]]对DHEA诱导的高雄血症小鼠研究发现:DHEA可以增加卵巢的T淋巴细胞浸润,并且选择性的使CD4+T细胞增加,CD8+T淋巴细胞减少。Luchetti[[xxx]]和Sander[[xxxi]]等的研究也发现了同样的结果,在后者的研究中还发现肿瘤坏死因子-&(TNF-&)也同时增加,而CD4+、CD8+T淋巴细胞、TNF-&无疑都参与了自身免疫疾病的发生。施晓波]等的研究发现雄激素可以和糖皮质激素一样显著改善自身免疫性卵巢早衰小鼠的病情。由于相比糖皮质激素,适量的雄激素副作用小,且有较好的依从性,雄激素可能会成为治疗自身免疫性不孕症的一种有效方法。
  DHEA使用方法及副作用
  目前大部分IVF中心推荐每日服用75mg微粒化DHEA,但服用的疗程各不相同。Barad[8]的研究显示,使用DHEA增加累计妊娠率的程度和服用疗程呈正相关,而且发现连续服用DHEA2个月后妊娠率增加最快,峰值要服用4~5月后出现。位于美国纽约的人类生殖中心(CenterforHumanReproduction)建议DOR患者至少服用DHEA6周,年轻患者可适当延长。
  DHEA在美国被食品药物管理局(FDA)批准为保健食品,并作为一种辅食可以随便购买。它的副反应比较少见,主要为雄激素有关的如痤疮、面部毛发生长、声音低沉等,然而Karp等也有报道1例患者服用DHEA后出现癫痫发作。服用DHEA远期安全性仍然未知,最主要的安全隐患是DHEA作为雄激素前体可能增加雌激素或雄激素相关的恶性肿瘤。DHEA目前是作为一种罕见适应症(orphanindications)在生殖领域中使用,很多生殖中心在使用此药之前都要求患者签署知情同意书。
  展望:
  对于IVF中卵巢低反应的患者,临床医生采用了很多不同的治疗方法,DHEA补充治疗无疑是最广为使用的一种。遗憾的是,到目前为止,除了Wiser等的一个小型前瞻性随机对照试验(1级证据)外,对DHEA的有效性研究基本上都是低级别的证据。因此,开展大样本的多中心随机前瞻性对照研究迫在眉睫。鉴于DHEA的临床有效性还缺乏足够的数据支持,它的广泛使用还不能完全被推荐,但这似乎丝毫没有影响全球IVF中心使用DHEA的热情。
  这不仅仅是因为它可以明显减少相对昂贵的促排卵药物的剂量,提高妊娠率,更重要的是,如果卵巢微环境衰老,而卵母细胞不老的推测一旦被验证是正确的,那么无疑会给DOR患者妊娠带来了很大的希望。人们可以期待通过重构年轻人的卵巢环境,显著延长生育年龄,而DHEA可能成为使卵巢&返老还童&的第一个药物。
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性激素六项检查结果分析最近有很多女性朋友在医网咨询有关性激素六项检查的问题。有的是因为月经不调,有的是因为不孕;有的已经做了性激素六项检查,但却不知检查结果是否正常,以及该如何分析;有的还没做性激素六项检查但又想了解性激素六项检查主要是了解哪方面疾病的……例如以下FSH)和促黄体生成素(LH))??【来源及生理作用】????促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)是腺垂体分泌的促性腺激素,受下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)和雌、孕激素的调节。生育年龄妇女这些激素随月经周期出现周期性变化。促卵泡生成素(FSH)的生理作用主要是促进卵泡成熟及分泌雌激素。促黄体生成素(LH)的生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,以促使黄体分泌孕激素和雌激素。???【正常值】???????血促卵泡生成素(FSH)???????????????????????????血促黄体生成素(LH)?????????测定时期?????????正常范围????????????︱????????测定时期??????????正常范围?????青春期?????????????≤5???????????????︱??????????卵泡期??????????5~30?????正常女性??????????5~20??????????????︱??????????排卵期??????????75~100?????绝经后????????????&40????????????????︱??????????黄体期??????????3~30??????????????????????????????????????????????????????绝经期??????????30~130???????【临床应用】????1.协助判断闭经原因:促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平低于正常值,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均高于正常,病变在卵巢。????2.测定促黄体生成素(LH)峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗及研究避孕药物的作用机制。????3.测定促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值:如促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)&3表明促黄体生成素(LH)呈高值,促卵泡生成素(FSH)处于低水平,有助于诊断多囊卵巢综合征。????4.诊断性早熟有助于区分真性和假性性早熟。真性性早熟由促性腺激素分泌增多引起,促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)呈周期性变化。假性性早熟的促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平较低,且无周期性变化。二、垂体催乳激素测定????【来源及生理作用】????催乳激素(PRL)是腺垂体催乳激素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,受下丘脑催乳激素抑制激素和催乳激素释放激素的双重调节。血中催乳素分子结构有4种形态,临床测定的催乳素是各种形态的总和,因此催乳素的测定水平与生物学作用不一定平行。催乳素的主要功能是促进乳房发育及泌乳,与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育。???【正常值】??不同时期血催乳素正常范围为:非妊娠期&1.?14mmol/L;妊娠早期(孕13周以内)&3.64mmol/L;妊娠中期(孕14-27周)&7.?28mmol/L;妊娠晚期(孕28周后)&18.?20mmol/L。?????【临床应用】????1.闭经、不孕及月经失调者无论有无泌乳均应测催乳素(PRL),以除外高催乳激素血症。?????2.垂体肿瘤患者伴PRL异常增高时,应考虑有垂体催乳激素瘤。????3.催乳素(PRL)水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、药物作用(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)因素等;催乳素(PRL)水平降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症等。三、雌激素测定????【来源及生理变化】????育龄妇女体内雌激素主要由卵巢产生,孕妇体内雌激素主要由卵巢、胎盘产生,少量由肾上腺产生。雌激素(E)分为雌酮(E)、雌二醇(E2)及雌三醇(E3)。雌激素中E2活性最强,是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。绝经后妇女的雌激素以雌酮为主。E3是雌酮和雌二醇的降解产物。妊娠期间胎盘产生大量E3,测血或尿中E3水平可反映胎儿胎盘功能状态。????幼女及少女体内雌激素处于较低水平,随年龄增长自青春期至成年女性E2水平不断增长。在正常月经周期中,E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动。卵泡期早期雌激素水平最低,以后逐渐上升,至排卵前达高峰,以后又逐渐下降,排卵后达低点,以后又开始上升,排卵后7~8日出现第二个高峰,但低于第一个峰
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