我是因化疗引起的，化疗后应大夫的吩咐每天服用利可君片防止白细胞过低，所以这次化疗后白细胞不低，但血红蛋白、红细胞、及血小板压积等项目较低。我想问一下这种情况在饮食方面应如何调理？吃什么能补血？另外还需服用补血的药吗？
我需要知道您的红细胞压积，平均血红蛋白浓度，等具体的数值。化疗一般都是影响白细胞的。饮食方面肯定是清淡为主，补血还是得要血常规的结果
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哪些症状面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、食欲不振
检查项目血常规、血清铁结合力、骨髓铁染色检查
并发疾病面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、食欲不振
常用药物乳酸亚铁、富马酸铁、枸橼酸铁、维生素C、硫酸亚铁
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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为什么化疗后要复查血常规？
作者：中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 &王峰
我们推荐接受化疗放疗后的患者3天复查血常规1次，很多时候患者并不重视这个忠告。曾经也有几位患者因为不复查血常规，因白细胞重度下降导致肺部、消化道等严重感染，住进ICU甚至因此而去世。经常有人会问我化疗是不是很危险，因为曾经听说某某因为接受化疗而导致生命危险。其中最主要的原因是这些病人没有按照医生的嘱托复查血常规。
大多数的化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时也会杀伤部分正常细胞，特别是增殖快速的正常细胞，如骨髓造血细胞、毛囊细胞、胃肠道细胞等。而化疗导致的骨髓抑制产生的后果包括白细胞下降导致的感染；红细胞下降导致的贫血和血小板导致的出血。其中人体的卫士——白细胞的下降出现的最早，并且可能导致人体免疫力下降，引起非常严重的感染。白细胞下降出现时可能并不出现特异性症状，很多患者并没有任何不适，当出现发热、咳嗽、腹泻等症状时已经提示很可能已经合并了感染，应立即检查血常规等项目，并开始抗感染治疗。血小板的下降出现的较晚，常常在白细胞下降并已经恢复正常后才逐渐出现，病人可表现出出血倾向，皮下瘀斑等。而贫血的出现一般比较隐匿，而且往往在多个疗程后出现，患者可能表现出疲乏、无力、头晕等症状。
需要注意的是前期化疗并没有出现骨髓抑制的情况并不预示着以后都不会出现，往往在某个疗程或化疗了一段时间突然出现，所以肿瘤内科医生一直都特别强调患者必须定期复查血常规。特别需要重视的是如果出现白细胞的下降我们都建议行粒细胞因子（升白针）皮下注射，对于有些比较强烈的化疗方案、骨髓抑制风险较大的病人，我们会推荐进行预防性粒细胞因子注射（化疗结束后两到三天开始）或者进行长效（一次性）升白针的注射。通常升白针的注射要尽量避免化疗的前后两天内，这样可以尽量减少化疗对于骨髓功能的损伤。一般升白针注射要让白细胞达到10X10^9/L才停止，因第一个高峰通常无法维持停止注射后马上会再度降低，所以仍要复查血常规。血小板的上升与下降一样比较缓慢，即使行白介素11等升血小板治疗仍需要较多天才会升高。贫血一旦出现也需要长期才能恢复。排除其他因素如出血等导致的贫血后需要补充营养，口服铁剂、维生素B12等。
因此，化疗期间需要每三天复查血常规，一旦出现骨髓抑制要十分注意到医院去就诊，行相关治疗。
（责任编辑：xgh） & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&
TA的最新馆藏放化疗后红细胞血红蛋白低怎么办
红细胞、血红蛋白降低会出现什么症状？如何预防？
会有贫血症状，如：脸色及口唇苍白、眼睑发白，头晕，乏力，精神差等。在日常生活中应做到：1）仔细检查病因，对症下药，不要自己随便吃“补血药”。2）不偏食、挑食，经常进食含铁及叶酸丰富的食物，如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。3）小儿生长发育期造血物质需要量大，应加强营养，如食物补充不够，可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。4）月经量过多的妇女也要及时补充铁剂，需要查明是否有妇科疾病。有痔疮或钩虫病的病人，应及时治疗，否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。5）胃、小肠手术后病人，慢性胃炎，胃酸减少者会引起造血因子缺乏，应注意检查，积极治疗。6）老年人发生贫血一定要去医院查清病因，以防遗漏肿瘤性疾病。7）住院治疗期间，配合医生进行升血治疗，如口服阿胶浆、注射升血针、输血等。
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?化疗后白细胞红细胞低怎么办
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化疗后应注意骨髓抑制副反应，尤其是白细胞的下降，因为白细胞下降多明显，而红细胞下降较少且程度轻，一般能自行恢复;肺部感染，有可能造成白细胞上升，导致在正常范围;继续抗感染治疗;加强营养;许多化疗药可以引起红细胞减少,造成代表性的有铅类化合物如DDP、叶酸拮抗剂如MTX、抗瞟岭齐、烧化剂等。由于红细胞的寿命可达120天，所以贫血一般采取输血疗法。如果血红蛋白低于80g/L,必须输血治疗。但同时会产生移植物抗宿主病(GVHD);垂度过敏反应,还会产生抗血小板抗体。
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化疗后常出现白细胞和血小板减少是怎么回事?
化疗后常出现白细胞和血小板减少是怎么回事?
主任医师&&|&&
北京协和医院
&&&&肺癌病人化疗前，医生先要进行血常规化验，看看白血球是多少，血小板是多少。以后每周要重复检查一次，若白细胞或血小板减少到一定程度，医生就要给病人注射什么生白能，或惠而血等增加白细胞或血小板的药物。有的病人用了以上这些药物，白细胞数和血小板数仍没有改善，医生不得不停止化疗。这些是为什么呢?这就是肿瘤化疗药的共有的不良反应“骨髓抑制”。如我们前面所述，抗癌药的作用无选择性，除了杀灭肿瘤细胞以外，对于身体内代谢旺盛的组织或系统“造血系统”有着同样的抑制作用。在造血系统内血小板的半寿期为6～7天，白细胞为6小时，因而很容易在化疗药的作用下明显减少，红细胞的半寿期较长，为120天，红细胞中的干细胞减少不容易从化验周围血红细胞中反应出来。由于造血系统中骨髓造血细胞并不都处于增殖期，化疗药的骨髓抑制作用并不严重。但是有的化疗药物骨髓抑制相当严重，如烷化剂对于增殖期或非增殖期的造血细胞均有严重影响，甚至引起不可恢复的骨髓抑制。对于化疗药的骨髓抑制作用目前尚无较好的预防和治疗办法，除了给予前述的某些药物外，当白细胞低于3×109/L，血小板低于50×109/L，需要暂时停止化疗。在停止化疗期间应注意适当隔离，避免感染，若有感染出现应积极予以抗生素治疗。因为肺癌病人手术后，除了肿瘤复发或转移造成病人死亡外，另外两个致死的原因是感染和血管病变（动脉或静脉血栓或栓塞）。病人若出现有出血倾向，应及时输入新鲜血液。有人提出在化疗同时进行自身骨髓移植，但是这只是暂时的权宜之计不能长期进行。
北京协和医院
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