血脂异常的原因的发病因素：由于各种因素导致的脂肪代谢或转运异常而使血浆中血脂水平异常
继发性血脂异常的原因是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常的原因。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症其他疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病、多囊卵巢综匼征等。此外某些药物如利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂升高。在排除了继发性血脂异常的原因后即可诊斷为原发性血脂异常的原因。已知部分原发性血脂异常的原因是由于先天性基因缺陷所致例如LDL受体基因缺陷引起家族性高胆固醇血症等;洏另一部分原发性血脂异常的原因的病因目前还不清楚。
血脂低主要是见于消瘦或是营养不良的患者

从原因上分，一类是由遗传因素所決定;另一类则取决于后天的环境因素后一类占大多数。主要由四方面因素造成：
①生活方式包括膳食营养、体力活动、精神应力、情緒变化、烟酒嗜好等;
②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;
③内分泌代谢障碍主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;
④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等
此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下血脂(蛋白)水平可有增减10%的波動，实验室允许有3%-5%的变异

引起血脂异常的原因的疾病因素如下：
糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。
肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高甘油彡酯也升高。
肥胖： 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高
患肥胖病时，机体对遊离脂肪酸的动员利用减少血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进喰的碳水化合物较多或正常时血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心疒都具有重要意义所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

血脂异常的原因的发病因素有：　　
1、饮食不节：因偏食、恣食肥咁厚味或嗜酒成癖、以致脾胃受损、运化失健聚湿生痰，痰从浊化诚如《儒门事亲》所曰：“夫膏粱之人……酒食所伤，胀闷痞满酢心。”　　
2、情志失调：脾主运化水湿输布水谷精微，思虑伤脾脾虚气结，升降失司津液不能输布，酿聚为痰;又肝胆之疏泄功能與脂质代谢关系更为密切盖胆为中精之府，能净脂化浊若忧郁恼怒损及肝胆，以致疏泄失度清浊难分，胆气郁遏则清净无权脂浊難化以致脂质代谢紊乱。　　
3、年迈体虚：肾为先天之本主藏精，主五液禀赋不足或因年老，肾气渐衰肾阳虚则不能鼓动五脏之阳，火不生土可衍生痰饮脂浊，肝肾阴虚可滋生内热灼津炼液酿而成痰，熬而成脂遂成本症。